对侧股骨远端LCP锁定钢板翻转内固定治疗股骨转子周围骨折临床观察

目的观察对侧股骨远端LCP锁定钢板翻转内固定治疗股骨转子周围骨折的疗效。方法用对侧股骨远端LCP锁定钢板翻转内固定治疗股骨转子周围骨折144例。结果手术均顺利完成。随访5-20个月,平均切口长度6.42 cm,平均手术时间57.34 min,平均出血量212.39 ml。伤口一期愈合140例,浅表感染4例（经换药于术后2-6周均愈合）。骨折均愈合,平均愈合时间股骨转子间骨折10.4周,股骨转子下骨折13.6周;无钢板松动、断裂及骨折再移位,无继发髋内翻畸形发生。术后髋关节功能评分（Harris评分）平均96分。结论对侧股骨远端LCP锁定钢板翻转内固定治疗股骨转子周围骨折疗效好。

对侧股骨远端LCP锁定钢板治疗老年股骨粗隆周围骨折

目的 探讨对侧股骨远端LCP锁定钢板治疗老年股骨粗隆周围骨折的方法和效果.方法 分析采用对侧股骨远端LCP锁定钢板治疗的54例老年股骨粗隆周围骨折患者资料.结果 随访8～20个月,平均14个月,骨折愈合时间6～11个月,平均9个月.术中、术后未发现与内固定有关的并发症,无钢板断裂、螺钉松动,无断钉、退钉现象发生.优34例,良19例,中2例,优良率96.3%.结论 对侧股骨远端LCP锁定钢板内固定牢固,操作简单,手术时间少创伤小,骨折愈合率高.

LCP(锁定钢板)与解剖钢板内固定治疗pilon骨折的对比分析

目的研究对比LCP(锁定钢板)与解剖钢板内固定在治疗pilon骨折的临床效果,探究更为适宜的治疗方法。方法选取该院2013年11月—2016年11月之间收治的82例闭合性pilon骨折患者作为研究对象,在将其随机分为锁定钢板组和解剖钢板组后,对锁定钢板组采用锁定钢板内固定术进行治疗,对解剖钢板组采用解剖钢板内固定术进行治疗,观察两组患者的骨折愈合情况以及感染情况,判断哪种治疗方式的效果更为显著。结果相较于解剖钢板内固定术而言,锁定钢板内固定术治疗pilon骨折的临床效果更加显著,还可有效减少患者的感染概率,两组数据的差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板治疗pilon骨折的临床效果更加显著,锁定钢板组患者骨折愈合的时间更短,感染率更低,值得临床上推广使用。

股骨远端骨折采用锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果研究

目的:分析研究股骨远端骨折采用锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果。方法:随机选取2012年4月-2013年5月本院接诊的90例股骨远端骨折患者作为研究对象,并按照数字表法将其随机分为对照组(n=45)及观察组(n=45);对照组采取常规手术复位治疗,观察组患者额使用锁定加压钢板(LCP)进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的膝关节功能良好率以及骨折愈合时间均明显优于对照组,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨远端骨折采用锁定加压钢板(LCP)治疗临床效果显著,可有效提高患者骨折愈合速度,故值得临床推广应用。

锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效评价

目的观察应用锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法采用锁定加压钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折20例结果术后随访,疗效满意。结论锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值。

锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连的临床研究

目的研究锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连的疗效。方法选择本院2015年12月至2016年12月50例胫骨远端骨不连患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗,对比两组患者不良反应的发生情况及踝关节功能的优良率。结果观察组患者踝关节的优良率优于对照组,观察组患者不良反应发生率为4.00%,优于对照组,P<0.05。结论锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连,能够有效的降低患者的不良反应发生情况。

LCP锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是一种常见骨折,约占全身骨折4%～5%[1]。特别在中老年及女性的发病率更高,传统钢板内固定是治疗老年肱骨近端骨折的主要方法之一,但一直存在螺钉松动,脱出及螺钉对肱骨头的切割而固定失败等并发症,导致患者无法早期行功能锻炼,手术疗效不满意。

微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的效果研究

目的:分析胫骨远端骨折通过微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗的效果。方法:随机选择2015年4月~2017年4月在某院接受治疗的120例胫骨远端骨折患者参与研究,根据治疗方式分成两组,对照组60例利用普通接骨板治疗,观察组60例选择微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗,比较两组效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组;观察组术后骨折愈合优良率为75%,对照组术后骨折愈合优良率为58.3%。结论:微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折能够减少出血,减少并发症,加快恢复,值得广泛应用。

锁定钢板（LCP）与解剖钢板在治疗pilon骨折中的对比研究

目的：分析锁定钢板（LCP）与解剖钢板在治疗pilon骨折中的对比.方法：将2016年2月～2017年3月46例pilon骨折患者根据就诊编号随机分2组,分别为解剖钢板组23例、锁定钢板组23例.2组患者一般资料无显著差异,均无手术禁忌,均知情同意本次研究.解剖钢板组手术治疗方式采取解剖钢板固定,锁定钢板组手术治疗方式采取锁定钢板固定.比较2组pi-lon骨折治疗总有效率;手术平均操作时间、术中平均出血量、骨折平均愈合时间、术后平均住院时间;干预前后患者MAZUR评分、生活质量评分;感染、骨折延迟愈合等并发症发生率.结果：锁定钢板组pilon骨折治疗总有效率高于解剖钢板组,其中,解剖钢板组治疗显效有11例,治疗有效有6例,治疗无效6例,pilon骨折治疗总有效率73.91％;锁定钢板组治疗显效有15例,治疗有效有7例,治疗无效1例,pilon骨折治疗总有效率95.65％,P＜0.05.锁定钢板组手术平均操作时间、术中平均出血量、骨折平均愈合时间、术后平均住院时间分别为34.19＆#177;2.77分钟、87.39＆#177;3.51ml、14.71＆#177;0.82周、9.66＆#177;2.51天,低于解剖钢板组56.56＆#177;1.41分钟、155.51＆#177;2.67ml、17.25＆#177;1.91周、11.15＆#177;3.72天,P＜0.05.干预前2组MAZUR评分、生活质量评分相近,其中,锁定钢板组MAZUR评分、生活质量评分分别为41.21＆#177;0.21分、45.25＆#177;2.55分,解剖钢板组41.35＆#177;0.25分、45.34＆#177;2.27分,P＞0.05;干预后锁定钢板组MAZUR评分、生活质量评分优于解剖钢板组,其中,锁定钢板组MAZUR评分、生活质量评分分别为89.22＆#177;0.69分、95.29＆#177;5.62分,解剖钢板组69.71＆#177;0.32分、80.78＆#177;3.12分,P＜0.05.锁定钢板组患者感染、骨折延迟愈合等并发症发生率显著低于解剖钢板组,P ＜0.05.其中,解剖钢板组有2例感染、2例切口渗血、2例内固定松动,并发症发生率26.09％;锁定钢板组有1例切口渗血,并发症发生率4.35％.结论：LCP与解剖钢板在治疗pilon骨折中的对比,LCP治疗效果显著优于解剖钢板,可有效简化手术,缩短手术操作时间,减少创伤和出血,减少术后并发症的发生,对加速术后康复和出院具有重要作用,同时还可加速骨折愈合,促进患者关节功能和生活质量水平的提升,是一种有效的固定方法,值得推广.

经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的效果。方法2006年5月至2008年6月LCP内固定治疗胫骨远端骨折15例。结果15例均获得随访,平均11.8d(5～16个月)。术后均一期愈合,平均愈合时间为13周(3～5月)。无感染、骨不连、畸形愈合,无内固定物断裂、松动。根据Mazur等提出的踝关节功能评分:优11例,良3例,可1例,优良率为93.3%。结论LCP治疗胫骨远端骨折手术创伤小,对骨折处生物学完整性影响小,疗效满意。

锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折观察

目的探讨锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)经小切口入路在老年肱骨近端骨折治疗中的临床疗效。方法应用LCP肩外侧小切口微创入路治疗老年肱骨近端骨折患者31例,其中男性13例,女性18例;年龄56岁～72岁,平均年龄62.8岁;骨折按Neer分类:二部分骨折8例,三部分骨折19例,四部分骨折4例。受伤原因:车祸9例,摔伤20例,打击伤2例;全部为闭合性骨折。结果术后随访6～36个月,平均约24个月。骨折愈合时间为2.2～6.4个月,平均3.7个月;无1例发生切口感染,未出现腋神经和旋肱血管损伤;随访末的最终疗效按Neer评分,优18例,良11例,可2例,优良率达93.5%。结论LCP肩外侧小切口入路治疗老年肱骨近端骨折,可减少软组织损伤及骨折断端残留血供的破坏,复位满意、固定坚强。术后可早期功能锻炼,防止关节粘连,是一种安全、微创、有效的治疗方法。

锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折26例疗效分析

目的探讨锁定加压钢板(Locking compreess plate,LCP)治疗胫骨平台骨折的方法及临床疗效。方法采用开放复位、LCP内固定治疗胫骨平台骨折26例,术后随访6-24个月,平均16个月,根据影像学检查结果及HSS评分标准进行临床效果评定。结果全部病例均获得随访,无骨折不愈合或延迟愈合,无骨筋膜室综合征及下肢深静脉栓塞。膝关节功能使用HSS评分法,术后平均91分。结论LCP治疗胫骨平台骨折具有固定稳定、膝关节功能满意等优点,是一种治疗胫骨平台骨折安全、有效的内固定方法。

锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折

目的探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折的初期疗效。方法总结2003年4月-2006年11月锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折23例，均为闭合性骨折。所有病例均采用掌侧入路，骨缺损严重者置人异体骨。术后功能康复时间6—27周，平均11．2周。结果23例术后x线片提示骨折均一期愈合，平均愈合时间为7．2周；腕关节活动度平均为：掌屈71．3°，背伸69．1°，尺偏25．2°，桡偏19．5°，旋前80．2°，旋后79．7°。所有病例均无感染、钉板松动断裂、腕管综合征、关节炎及正中神经炎等并发症。按改良的Mcbride腕关节功能评价标准：优14例，良8例，可1例，优良率为95．7％。结论锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折，能较好地维持骨折复位，同时允许术后早期功能锻炼，减少了因长期固定而导致的骨量丢失，可获得满意的腕关节功能。

胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗C_3型Pilon骨折的疗效分析

目的探讨应用胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗C3型Pilon骨折的临床应用及其疗效。方法采用胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗C3型Pilon骨折28例(28足),术后根据患者骨折个性进行功能锻炼。全部患者均得到随访,随访病人按照Tor-netta等Pilon骨折临床治疗结果评价标准进行评价。结果本组病例术后评价结果优16例,占57.14%;良9例,占32.14%;可2例,占7.1%,差1例,占3.57%。优良率为89.28%。结论胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗C3型Pilon骨折固定可靠,骨折愈合率高,并发症少,具有良好的临床应用价值。

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折

桡骨远端骨折是全身最常见的骨折之一，其发生率约占急诊骨折患者的17％。桡骨远端骨折后经常发生移位、畸形愈合，对腕关节功能产生影响，并出现疼痛、旋转受限、握力减低等并发症．影响生活质量。目前。国内外锁定加压钢板广泛运用于桡骨远端关节内与不稳定性骨折治疗。并取得满意的疗效圆。笔者所在科自2008年运用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折49例，并对临床表现及术后腕关节主动活动范围、放射学测量、功能评分进行研究，分析掌侧锁定加压钢板（10ckingcompressionplate，LCP）固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效，为临床选择治疗方案提供参考。

经皮有限切开LCP钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的观察探讨经皮有限切开LCP锁定钢板内固定技术在治疗胫骨平台骨折中的临床疗效。方法应用胫骨近端外侧LCP锁定钢板,通过间接复位,经皮有限切开固定治疗胫骨平台粉碎性骨折12例,平均随访时间15.5个月。结果术后采用Rasmussen膝关节功能评分系统评分,其中优8例,良3例,可1例,优良率91.67%,X线片显示骨折全部一期愈合,均无伤口感染、骨不连、钢板松动、复位丢失等情况发生。结论应用经皮有限切开LCP锁定钢板内固定技术治疗胫骨平台骨折符合生物力学固定原则,具有损伤小、固定可靠、组织感染率低、适合早期功能锻炼、骨折愈合率高等优点,是一种治疗胫骨平台骨折的理想方法。

锁定加压钢板治疗骨盆骨折的初步体会

目的探讨锁定加压钢板在骨盆骨折中的应用。方法应用锁定加压钢板治疗8例骨盆后环损伤患者,其中男4例,女4例;年龄24-57岁,平均39岁。致伤原因:全部为车祸伤。按照Tile分型:B1型3例,B2型2例,C1型2例,C2型1例。结果8例患者获9个月到2年的随访。手术时间1.5小时到2个小时。术中无输血。术后一例患者出现褥疮,切口均一期愈合。下肢运动、感觉均正常,无神经损伤表现。结论锁定加压钢板治疗骨盆骨折,尤其对后环的固定具安全、微创、稳定的优势。

股骨近端解剖锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨用股骨近端解剖型锁定加压钢板在治疗老年股骨粗隆间骨折的应用及其临床效果。方法回顾性分析2008年9月至2012年5月,采用股骨近端解剖型锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折39例。其中女性28例、男性11例,年龄在66~75岁,平均年龄73.1岁。粗隆间骨折AO分型：A1型骨折占19例,A2型骨折占20例。所有患者入院后均检查X线片,以明确骨折类型。本组患者采用牵引床闭合复位粗隆间骨折,并术前、术中C臂机透视,见达到功能复位,利用加压锁定钢板固定骨折。治疗的术中观察及术后随访包括：记录术中手术时间,失血量,术后是否感染、应激性溃疡、内固定失效、卧床并发症等。术后4周、12周、6个月、1年进行复查,观察术后骨折愈合时间、最后一次复查时功能恢复情况。结论股骨近端锁定钢板具有创伤小、骨折固定稳定、抗旋转性强、骨膜不需剥离、缩短手术时间、利于骨折愈合,操作简便、功能康复良好、疗效确切等优点,特别适合于粉碎的老年粗隆间骨折、骨质疏松患者。具有良好的临床应用价值。所有患者得到随访,骨折临床愈合时间为16～30周,平均17周。所有病例均未出现感染、应激性溃疡、卧床并发症等。所有患者在最后一次复查时均未发生骨折再次移位、钢板螺钉失效、无髋内翻、股骨头坏死等。骨折均得到愈合,肢体功能按黄公怡标准,优19例,良15例,可5例,优良率88%。随访患者发现术后疗效满意。

胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折的疗效观察

目的探讨胫前减张切口结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年胫腓骨远端骨折的临床效果。方法将120例老年胫腓骨远端骨折患者随机分为减张组和常规组,比较两组患者手术时间、术中失血量、术后住院时间、骨折愈合时间、并发症发生状况和临床疗效的差异。结果两组患者手术时间、术中失血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);减张组患者愈合时间低于常规组(P<0.05);两组患者并发症比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者AOFAS评分等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫前减张切口结合LCP内固定是治疗老年胫腓骨远端骨折的有效方案。