体检人群应用LCT检查的宫颈感染病变特征分析

目的分析首都医科大学附属北京妇产医院体检人群应用宫颈薄层液基细胞学检查(Liquid-based cytology test,LCT)检查的宫颈感染病变特征,为宫颈癌筛查提供理论依据。方法纳入对象为2014年10月-2016年10月期间我院体检的3000名妇女,所有妇女均采用宫颈脱落细胞进行LCT检查,参照宫颈阴道细胞学描述性诊断分类法(The Bethede System,TBS)诊断标准。阳性诊断项目包括鳞状细胞癌、低度鳞状上皮内病变、非典型鳞状细胞以及高度鳞状上皮内病变。分析不同年龄段妇女宫颈感染程度、特异性感染类型以及宫颈细胞学病变检出率。结果3000名妇女LCT检查存在宫颈感染性病变者共2098例,检出率69.93%,其中30-39岁感染率最高,各年龄段感染率差异具有统计学意义(P<0.05);各年龄段轻、中、重度感染率差异具有统计学意义(P<0.05);年龄段妇女特异性感染类型中假丝酵母菌属、滴虫、尖锐湿疣、人乳头状瘤病毒、疱疹病毒感染率差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄段妇女低度鳞状上皮内病变、非典型鳞状细胞以及高度鳞状上皮内病变检出率差异具有统计学意义(P<0.05),鳞状细胞癌检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈感染病变患者主要集中在30-49岁年龄段,LCT可用于筛查女性宫颈特异性感染类型以及宫颈细胞学病变,有利于宫颈感染病变的早发现、早治疗。

LCT检查联合巴氏涂片法检测对宫颈癌癌前病变患者诊断效能的影响

目的:分析液基细胞学(LCT)检查联合巴氏涂片法检测对宫颈癌癌前病变患者诊断效能的影响。方法:选取2015年3月至2018年4月在我院进行宫颈癌癌前病变筛查女性987例。均实施LCT检查、巴氏涂片法检测,并对上述两种任意检查阳性者,再实施阴道镜病理活检及病理检查。以病理诊断结果作为参照,统计对比LCT检查、巴氏涂片法检测单一及联合诊断敏感度、特异度、准确度。结果:以病理诊断结果作为参照,巴氏涂片法检测诊断出阳性38例,LCT检查诊断出阳性41例,两者联合诊断出阳性53例。两者联合诊断敏感度(91.38%)、特异度(93.33%)、符合率(93.21%)较巴氏涂片法检测(65.52%、86.98%、85.71%)、LCT检查(70.69%、87.51%、86.53%)高。结论:LCT检查与巴氏涂片法检测联合可提高宫颈癌癌前病变患者诊断效能,为临床治疗提供重要参考依据。

宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)在宫颈癌前病变早期筛查中的临床应用

目的:评价宫颈薄层液基细胞学检查在宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法:选取就诊昌吉州人民医院行宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)的530例患者,对细胞学阳性患者或细胞学虽阴性临床高度可疑患者共101例行阴道镜检查,同时镜下定位活检。以病理结果作为金标准,评价宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)在临床的应用价值。结果:530例患者采用TBS分类,共检出阳性涂片61例,占11.51%,其中不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)35例(6.6%);不典型腺细胞(AGC)3例(0.57%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)15例(2.83%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0.94%);鳞状细胞癌(SCC)3例(0.57%);腺癌(AC)1例(0.19%)。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL:60%(9/15),HSIL:80%(4/5),SCC100%(3/3)。结论:采用LCT检查可以提高宫颈病变的阳性诊断率,细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检进一步明确诊断及治疗,重视宫颈病变的规范化筛查。

LCT联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的临床分析

目的：评价液基细胞学检查（1iquid-based cytologic test，LCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法：收集2006年1月-2007年8月在我院妇科门诊就诊患者，采用LCT检测，对细胞学检查异常的1116例进行阴道镜检查及活检。结果：LCT异常者占10．15％，LCT和阴道镜对低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）的检出率分别为65．45％和71．01％，高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）为70．54％和84．50％，宫颈浸润癌（CC）为89．55％和92．53％。结论：细胞学筛查是诊断宫颈病变的重要方法，配合阴道镜下活检，能提高子宫颈癌前病变和宫颈早期浸润癌检出率，具有重要的临床意义。

液基细胞学检测技术在纤维支气管镜刷检中的应用

目的探讨液基细胞学涂片检查(LCT)在纤维支气管镜刷片中的应用。方法利用LCT涂片检查结果和纤维支气管镜活检常规病理检查结果作对比研究。结果321例LCT找见癌细胞98例(30.52%),可疑癌细胞患者22例(6.85%),其中12例活检证实为癌;321例活检常规病理检查为癌136例(42.37%),可疑癌细胞患者19例,其中15例LCT检查为癌。166例活检非癌病例中9例LCT检查为癌,7例被穿刺、手术或其它检查证实。LCT和活检完全相符265例(82.55%)。结论纤支镜刷检LCT检查可作为纤维支气管镜活检重要补充,但费效比不高,且方法有待进一步改进。

液基细胞学与HPV检测在早期发现宫颈病变中的应用价值

目的评价液基细胞学检查(liquid–based cytologictest,LCT)配合HPV-DNA检测对子宫颈病变的诊断价值。方法收集2006年1月至2008年1月在我院妇科门诊就诊患者,采用LCT联合HPV-DNA检测,对结果异常者行阴道镜下多点活检。结果异常涂片者228例,其中ASCUS120例,LISIL65例,HISIL28例,宫颈癌15例。LCT与病理结果符合率为80.7%,敏感度95.5%,特异度98.6%,HPV16/18DNA检出率随着病变程度的加重呈上升趋势。结论LCT及HPV-DNA检测能提高子宫颈病变的早期检出率。

宫颈癌前期病变筛查836例结果分析

目的:总结分析宫颈癌前期病变LCT筛查结果,为本地区宫颈癌预防提供依据。方法:回顾调查836例参加宫颈癌前期病变LCT筛查妇女的年龄、文化程度、分娩史和宫颈撕裂、会阴切除术等病史,对比分析LCT检查及其与组织病理学诊断结果,对比分析外来务工妇女与本地妇女参加检查情况和检查结果。结果:LCT阳性率为10.77%,准确率为89.89%。LCT阳性者,有分娩、会阴切开术、宫颈撕裂史比例高于LCT阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05)。外来务工妇女LCT检出率高于本地居民,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LCT是本地区较为理想的宫颈癌筛查方法;应大力加强外来务工妇女妇科保健宣传力度,提高其参加宫颈癌筛查的主动性和依从性。