食管癌首次化疗前血脂水平对患者化疗后肝功能异常的影响

【目的】探讨食管癌首次化疗前血脂水平对患者化疗后肝功能异常的影响。【方法】84例肝功能正常的食管癌首次化疗患者,根据化疗前血脂水平分为血脂异常组(n=49)和血脂正常组(n=35),比较两组患者化疗后肝功能异常发生情况,采用Logistic回归分析食管癌患者化疗前血脂水平对化疗后肝功能异常的影响。【结果】化疗前,血脂异常组和血脂正常组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);血脂异常组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于血脂正常组(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于血脂正常组(P<0.05)。血脂异常组患者化疗后肝功能异常发生率为44.90%(22/49),高于血脂正常组的20.00%(7/35)(P<0.05)。化疗后,肝功能异常患者血清TC、TG、LDL-C水平均高于肝功能正常患者,血清HDL-C水平低于肝功能正常患者(P<0.05)。血清TC、TG、LDL-C、HDL-C是影响食管癌患者化疗后肝功能异常的独立危险因素(P<0.05)。【结论】食管癌首次化疗前血脂异常患者化疗后出现肝功能异常的风险较高,临床应加强防范。

血清25羟基维生素D、低密度脂蛋白胆固醇与高血压分级的关系

【目的】探讨高血压患者血清25羟基维生素D[25-(OH)D]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与高血压分级的关系。【方法】在本院就诊的371例高血压患者,根据高血压分级标准分为高血压1级(120例)、高血压2级(124例)、高血压3级(127例),另选取同时期在本院体检的健康者作为对照组(391例)。收集所有受试者一般资料;检测其空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、25-(OH)D、LDL-C等指标,并对各指标与25-(OH)D、LDL-C水平进行相关性分析;采用多因素Logistic回归分析影响发生高血压的危险因素。【结果】与对照组比较,高血压组患者体重指数(BMI)、吸烟比例、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、LDL-C明显升高(P<0.05),25-(OH)D水平明显降低(P<0.05)。高血压患者的BMI、FBG、LDL-C随高血压分级的增加而升高(P<0.05),25-(OH)D水平随高血压分级的增加而降低(P<0.05)。相关分析结果显示,患者BMI、吸烟、SBP、DBP、FBG与血清LDL-C呈正相关(P<0.05),与25-(OH)D水平呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FBG、LDL-C是高血压发病的独立危险因素(P<0.05),HDL-C、25-(OH)D是高血压发病的保护因素(P<0.05)。【结论】高血压患者25-(OH)D低水平、LDL-C高水平与高血压患者的血压分级密切相关。

法舒地尔对急性脑梗死患者血清MMP-10、ox-LDL及GSH-Px的影响

[目的]探讨法舒地尔治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对患者血清基质金属蛋白酶10(MMP-10)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。【方法】本院收治的100例ACI患者,随机分为观察组和对照组.各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上增加法舒地尔治疗,比较两组治疗后的血清指标水平变化、神经功能缺损程度、生活活动能力、临床疗效以及安全性。【结果】治疗后观察组总有效率为90%(45/50),明显高于对照组的64%(32/50),且两组相比较差异有显著性(P<0.05);两组NIHSS评分明显降低.ADL评分明显上升,观察组的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清MMP-10、ox-LDL、GSH-Px水平明显降低,且观察组较对照组降低更为显著(P<0.05)。观察组无药物不良反应发生.患者的耐受性较好。【结论】在常规治疗上增加使用法舒地尔,能降低ACI患者血清MMP-10、ox-LDL及GSH-Px水平,改善患者的神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力,其疗效显著,无不良反应发生,安全性较高,值得临床推广应用。

依达拉奉对急性脑梗死患者血浆Ox-LDL、S-100B的影响及疗效观察

【目的】探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白(oxidatively modified low density lipoprotein,Ox-LDL)、S-100B蛋白的影响及临床疗效。【方法】70例急性脑梗死患者随机分为两组,常规治疗相同,其中治疗组给予依达拉奉30mg静滴,2次/d,7d为1个疗程,对照组以丹参注射液、胞二磷胆碱静滴,1次/d,7d为1个疗程。分别在发病后d1、d3、d7、d14测定血浆Ox-LDL、S-100B变化;入院前和治疗1个月后行中国卒中量表(Chinese stroke scale,CSS)及巴氏指数(Barthel index,BI)评定。【结果】两组患者d1Ox-LDL最高,经治疗后两组患者Ox-LDL逐渐下降,治疗组在d3、d7的Ox-LDL、S-100B明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两周后Ox-LDL下降到相同的水平(P>0.05)。两组患者S-100B在d3达到峰值,其后逐渐降低;治疗组d3的S-100B水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),两周后S-100B下降到相同的水平(P>0.05)。治疗1个月后两组CSS及BI评分指数较治疗前均明显增加,治疗组评分高于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】依达拉奉可降低急性脑梗死患者Ox-LDL、S-100B水平,有益于患者神经功能的恢复。

急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白水平变化及其与TOAST分型的关系

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、高敏C-反应蛋白(HS-CRP)水平与急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型的关系及二指标之间的相互联系。方法:测定ACI患者100例、对照组50例的血清OX-LDL、HS-CRP值,对TOAST各亚型ACI患者的上述二指标进行分析比较并评估二指标的相关性。结果:ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平明显高于对照组(P<0.01)。ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平在大动脉粥样硬化型中增高明显;ACI患者OX-LDL、HS-CRP呈显著正相关(r=0.493,P<0.05)。结论:ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平随TOAST亚型的不同而变化,OX-LDL与HS-CRP可能在ACI的发生发展中起协同作用。

动脉粥样硬化病变中过氧化物酶体增殖激活受体γ的表达

目的:探讨动脉粥样硬化病变组织中过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPARγ)的表达。方法:16只大耳白兔随机分为胆固醇饲料组和常规饲料组(对照组),每组8只。胆固醇饲料组建立动脉粥样硬化模型,于饲养0、8和16周检测兔血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL),16周后取主动脉行组织形态学观察及PPARγ的免疫组织化学分析。结果:0周两组动物TC、TG、LDL差异无显著性(P>0．05),胆固醇饲料组饲养8周及16周后血清TC、LDL较0周明显升高(P<0．01),并且明显高于对照组(P<0．01)。胆固醇饲料组动脉粥样硬化斑块形成,胆固醇饲料组和对照组斑块／内膜面积为(28．12±3．77)％和0(P< 0．01),内膜厚度为(67．47±7．13)μm和(4．45±0．58)μm(P<0．01),内膜与中膜厚度比为0．878±0．370 和0．054±0．007(P<0．01);SP法、DAB染色,胆固醇饲料组和对照组PPARγ表达阳性染色百分比分别为 (14．38±2．58)％和(7．82±0．96)％(P<0．01)。结论:动脉粥样硬化病变部位PPARγ过度表达,这种过度表达可能与动脉粥样硬化病变的发生发展具有一定关系。

普罗布考对颈动脉硬化症的抗氧化和抗炎症作用

目的:观察口服普罗布考对颈动脉硬化症患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及血清炎性指标水平的变化,探讨普罗布考对颈动脉硬化症的抗氧化、抗炎症作用。方法:将72例颈动脉硬化症患者随机分为两组:普罗布考组38例,在常规药物治疗的基础上口服普罗布考片0.5g,2次/d,持续12周;对照组34例,常规药物治疗,不服用任何调脂药物及抗氧化剂。分别于治疗前后检测血清ox-LDL、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-lβ(IL-lβ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及血脂系列等。结果:普罗布考组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ox-LDL、hs-CRP、IL-lβ、MMP-9显著下降(P<0.05);对照组治疗后上述指标均无显著变化。治疗后两组间TC、LDL-C、ox-LDL、hs-CRP、IL-lβ、MMP-9差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普罗布考可降低颈动脉硬化症患者的TC、LDL-C、ox-LDL、hs-CRP、IL-lβ和MMP-9水平,并具有一定程度的抗氧化和抑制动脉粥样硬化慢性炎症过程的作用。

STEMI患者血脂指标与Gensini评分的相关性分析

【目的】探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血脂指标与Gensini评分的相关性。【方法】选择2020年1月至2022年1月本院收治的131例因胸痛行冠状动脉造影的患者,其中冠状动脉造影正常者52例(对照组),STEMI患者79例(观察组)。比较两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及TC/TG、TG/HDL-C、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C,采用Pearson相关法分析及多重线性回归分析STEMI患者血脂指标与Gensini评分的相关性。【结果】观察组TC、LDL-C明显高于对照组(P<0.05);两组TG、HDL-C、VLDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TC/TG、LDL-C/HDL-C明显高于对照组,TG/LDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TG/HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Gensini评分为(25.30±7.32)分。Pearson相关性分析结果显示,STEMI患者TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C与Gensini评分呈正相关(P<0.05),TG/LDL-C与Gensini评分呈负相关(P<0.05),TG、HDL-C、VLDL-C、TG/HDL-C与Gensini评分无明显相关性(P>0.05)。多重线性回归显示,STEMI患者LDL-C/HDL-C与Gensini评分仍呈正相关(P<0.05)。【结论】STEMI患者TC、LDL-C、TC/TG、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C与Gensini评分有明显相关性,其中LDL-C/HDL-C是评价STEMI患者冠状动脉病变严重程度的可靠指标。

辛伐他汀与非诺贝特联合治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的:观察辛伐他汀和非诺贝特联合治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:134例混合性高脂血症患者,随机分为联合治疗组(辛伐他汀10mg/d+非诺贝特200mg/d,n=69)和对照组(辛伐他汀10mg/d,n=65),疗程6个月。观察主要血脂参数的变化率、达标率,不良心脏事件发生率及药物不良反应。结果:1联合治疗组TC、TG、LDL-C和HDL-C变化率分别为-31%,-56%,-36%与23%,其中TG与HDL-L变化率明显优于对照组(P<0.01)。2联合治疗组TC、LDL-C和TG三项全部达标者占48%,明显高于对照组(P<0.01)。3联合治疗组不良心脏事件发生率低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。4药物不良反应发生率于2组间差异无显著性(P>0.05)。结论:非诺贝特与辛伐他汀联合能更有效地改善混合性高脂血症患者的血脂异常,具有良好的安全性和耐受性。

血尿酸及血脂水平与帕金森病发病的相关性分析

【目的】探讨血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与帕金森病(PD)发病相关性。【方法】收集2019年1月至2020年8月在本院诊治的136例PD患者(PD组)和91例健康体检者(对照组),比较两组UA、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平;根据Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD患者分为早期、中期、晚期三个亚组,比较不同亚组UA水平;采用二元Logistic回归分析PD发病的影响因素。【结果】PD组UA、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。PD组男性UA水平显著低于对照组男性(P<0.05);PD组女性UA水平与对照组女性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同分期PD患者UA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:UA、HDL-C水平与PD发病相关,高血UA、高HDL-C水平是PD发病的保护性因素。【结论】血UA及HDL-C水平与PD发病相关。

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血脂代谢与冠心病的关系

目的:探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者的血脂谱特点及其与冠心病的关系。方法:对我院收治的2型糖尿病患者492例根据病史及肝脏B超检查结果分为NAFLD组和非NAFLD组,观察其血脂谱特点及其与冠心病患病率的关系。结果:341例(69.3%)住院2型糖尿病患者伴NAFLD,其中259例(76.0%)肝功能正常且无明显症状;NAFLD组有较高的丙氨酸转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,与非NAFLD组比较,差异有显著性(P<0.01);NAFLD组冠心病患病率明显高于非NAFLD组,差异有显著性(P<0.01),其中ALT升高组冠心病的患病率较ALT正常者升高,差异亦有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者NAFLD发生率高,且大多数无症状,其发生可能与体脂分布异常、血脂代谢紊乱等因素相关,NAFLD增加了2型糖尿病患者冠心病的风险,ALT可作为其预测指标。

冠状动脉病变与血脂相关性分析

目的:探讨冠心病患者冠状动脉病变范围及狭窄程度与血脂的关系。方法:387例选择性冠状动脉造影,252例冠状动脉造影证实冠心病患者按病变范围、狭窄程度分组,术前行TC、TG、LDL-C、HDL-C检查,对比分析冠状动脉病变范围及狭窄程度与TC、TG、LDL-C、HDL-C的关系。结果:1TC、TG、各病变范围及狭窄程度组与正常组均有差异(P<0.05或P<0.01)。2TC各病变组间逐渐升高;3TG1支病变组与3支病变组有差异;LDL-C3支病变组与1、2支病变组有差异;HDL-C1支病变组与2、3支病变组有差异(P<0.01)。4TG不同狭窄程度组均有差异;LDL-C轻度狭窄与重度及闭塞组有差异,中度狭窄组与闭塞组有差异;HDL-C闭塞组与轻、中度狭窄组间有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:冠心病患者TG、TC、LDL-C逐渐升高,HDL-C逐渐减低。血脂异常可使脂质在冠状动脉内膜沉积,促进血栓形成,加速冠状动脉粥样硬化的进程,导致冠状动脉狭窄。因此,积极控制血脂对防治冠心病有积极意义。

危重病患者血脂检测结果114例分析

目的:探讨危重病患者血脂代谢特点。方法:对114例ICU病区收治的危重病患者和128例同年龄段健康查体者空腹血脂进行了检测分析。结果:与对照组比较,危重病组TC、HDL-C、LDL-C显著降低(P<0.01),TG亦明显降低(P<0.05);与危重病非感染组比较,危重病感染组TC、LDL-C显著降低(P<0.01),TG及HDL-C亦明显降低(P<0.05);与危重病非死亡组比较,危重病死亡组TC、LDL-C、HDL-C均降低,且以TC、LDL-C降低最为显著(P<0.01),而TG无明显差异(P>0.05)。结论:危重病患者血脂水平显著降低,且感染性危重病患者血脂水平下降更明显,存在严重的脂质代谢紊乱,危重病死亡组胆固醇水平较非死亡组更低,说明危重病患者胆固醇水平进行性下降预后不良。提示在救治危重病患者时,积极监测血脂代谢变化,对于评价治疗效果和判断预后具有重要临床价值。

心房颤动患者心率变异性与脂代谢、脂肪细胞因子的相关性

【目的】探讨心房颤动(AF)患者心率变异性(HRV)与脂代谢、脂肪细胞因子的关系。【方法】选取2017年11月至2020年11月合阳县中医医院与合阳县医院收治的77例AF患者(观察组),另选取同期于上述医院体检且身体健康的63例健康志愿者(对照组)。检测并比较所有对象HRV指标水平[全程窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、全程每5 minRR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、差值>50ms的连续RR间期所占百分率(PNN50)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、脂肪细胞因子[包括脂联素(APN)、白介素6(IL-6)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、瘦素(Leptin)],并分析HRV与脂代谢、脂肪细胞因子水平的相关性。【结果】观察组患者SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者APN、Leptin水平均显著低于对照组,IL-6、RBP-4水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,TC、TG、LDL-C、IL-6、RBP-4均与HRV指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50水平呈负相关(P<0.05),HDL-C、APN、Leptin均与HRV指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50呈正相关(P<0.05)。【结论】AF患者存在脂质代谢异常,脂肪细胞因子有参与到AF的发生中,HRV与脂代谢、脂肪细胞因子存在直接相关。

2型糖尿病患者服用他汀类药物后的血脂及血液流变学状况研究

目的研究2型糖尿病患者服用他汀类药物后的血脂及血液流变学状况变化,以降低心脑血管事件和脑血管意外的发生。方法检测南京农业大学社区135例2型糖尿病患者在服用他汀类药物前后的血脂及血液流变学指标,进行对比分析。结果 2型糖尿病患者在口服他汀类药物后对降低血脂中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和降低血液流变学中的全血高中低切、血浆黏度、压积、聚集指数差异有统计学意义(P<0.05),对血脂中的高密度脂蛋白和血液流变学中的血沉、刚性指数和变形指数的影响差异无统计学意义。结论 2型糖尿病患者常合并血脂、血液流变学改变,口服他汀类药物对降低血脂的作用较大,对血液流变学影响较缓慢,定期监测血脂以及血液流变学检查,是改善糖尿病预后以及预防糖尿病并发症的重要方式。

血脂变化与胃癌分期和分型的关系

目的 探讨血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平与胃癌TNM分期及Lauren＇s分型间的关系.方法 对157例胃癌患者、80例良性胃病患者及80例正常人采用日立Antinomic Analyzer 7170A全自动生化分析仪测定其外周血脂水平,采用SPSS 19.0统计软件对各组数据进行统计学分析.结果 胃癌组血清TC、HDL、LDL较正常对照组和良性胃病组均明显下降（P＜0.05）;胃癌患者血清HDL水平随胃癌TNM分期的增高而降低,且均低于良性胃病组及正常对照组（P＜0.05）;胃癌患者Lauren＇s组织学分型间血清TC、HDL、LDL水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 胃癌患者存在血脂及脂蛋白的代谢异常,血清HDL水平降低可能与胃癌的TNM分期有关,监测血脂水平变化可能对胃癌筛查及预后判断有一定参考价值.

阿托伐他汀对急性脑梗死血清氧化低密度脂蛋白水平及颈动脉超声改变的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)血清中氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)含量水平及颈动脉超声改变的影响。方法采用ELISA法测定32例ACI加用阿托伐他汀(观察组)与31例未加用阿托伐他汀者(对照组)入院第2天、出院时、治疗6个月后血清中OX-LDL含量水平。并于入院第2天、治疗6个月后检测颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。结果两组入院第2天血清中OX-LDL含量水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组出院时、治疗6个月后均较对照组血清中OX-LDL含量水平明显降低(P<0.05)。CIMT两组入院第2天比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗6个月后较对照组CIMT明显减少(P<0.05)。结论阿托伐他汀能显著降低ACI血清中OX-LDL含量水平,有利于CIMT减少。

慢性心力衰竭脂联素和血浆氧化低密度脂蛋白相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脂联素(APN)和氧化低密度脂蛋白(oxLDL)与心功能的关系。方法选择124例CHF患者,按NYHA心功能分级分为3组(心功能Ⅱ级,Ⅲ级,Ⅳ级组),40例健康体检者为对照组,应用酶联免疫法测定2组血浆APN和oxLDL水平,进行组间统计学比较及各参数之间的相关分析。结果 CHF患者基础血浆APN和oxLDL水平明显高于健康对照组(P<0.01),且随NYHA级别的增加而增高(P<0.01);CHF患者的血浆APN和oxLDL水平经治疗后较治疗前均明显下降(P<0.01);缺血型心肌病心衰和扩张型心肌病心衰两组之间血浆APN和oxLDL水平差异无统计学意义(P<0.01);血浆APN与oxLD两者呈正相关(r=0.627,P<0.01)。结论 CHF患者血浆APN和oxLDL显著增高,并与CHF严重程度存在正相关性;缺血性心肌病心衰与扩张型心肌病心衰两组之间血浆APN与oxLD均升高,且无相关性。

同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白在急性脑梗死患者中检测的临床意义

目的:探讨同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白在急性脑梗死检测中临床意义。方法:100例急性脑梗死患者,所有病例均在发病后48 h内检测同型半胱氨酸、超敏C-应蛋白、低密度脂蛋白后与正常对照组比较。结果:急性脑梗死组同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白明显高于正常对照组。结论:同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白在急性脑梗死检测中有临床意义。