HbA1c、LDL-C、HDL-C联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探究糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值。方法:选取2019年1月—2021年12月南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象。根据患者是否发生糖尿病肾病将其分为合并肾病组(n=35)和未合并肾病组(n=85)。收集两组患者一般资料。检测两组Hb A1c、LDL-C、HDL-C。比较两组一般资料及Hb A1c、LDL-C、HDL-C水平。分析2型糖尿病肾病的危险因素。分析HbA1c、LDL-C、HDL-C对2型糖尿病肾病的诊断价值。结果:合并肾病组糖尿病病程长于未合并肾病组,吸烟史占比高于未合并肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并肾病组HbA1c、LDL-C水平均高于未合并肾病组,HDL-C水平低于未合并肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic分析结果显示,HbA1c、LDL-C、吸烟史、糖尿病病程均是2型糖尿病患者合并糖尿病肾病的危险因素,HDL-C是保护因素(P<0.05)。HbA1c、LDL-C、HDL-C联合检测的AUC最高。结论:HbA1c、LDL-C、HDL-C联合检测应用于2型糖尿病肾病诊断中,具有较高的诊断价值,为临床对2型糖尿病肾病的早期诊断提供新思路。

LDL-C/HDL-C比值与急性心肌梗死患者主要不良心血管事件的相关性研究

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(LHR)与其院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性及其在临床中的应用价值。方法:收集发病12h内就诊的481例STEMI住院患者的临床资料及MACE发生情况,根据LHR的中位数(2.9)将患者分为低LHR组(LHR≤2.9,n=223)和高LHR组(LHR>2.9,n=258)。分析LHR与STEMI患者院内MACE的相关性。结果:高LHR组患者院内MACE比例均高于低LHR组[恶性室性心律失常:29(11.2%) VS 9(4.0%),P=0.004;高度房室传导阻滞:22(8.5%) VS 6(2.7%),P=0.006;心源性休克+死亡:29(11.2%) VS 7(3.1%),P=0.001]。恶性室性心律失常、心源性休克+死亡患者LHR差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,除高度房室传导阻滞(r=0.060,P>0.05)外,LHR与恶性室性心律失常(r=0.121)、心源性休克和死亡(r=0.115)均显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LHR、空腹血糖是STEMI患者发生院内MACE的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线显示LHR预测STEMI患者院内MACE的曲线下面积为0.606(95%CI:0.544~0.668),cut-off值为2.854,敏感度为80.6%,特异度为52.1%;LHR>2.854时STEMI住院患者很可能会发生MACE。结论:STEMI患者LHR升高与恶性室性心律失常、心源性休克及死亡发生呈正相关。LHR是STEMI患者发生MACE的独立危险因素,对恶性室性心律失常、心源性休克及死亡发生有一定的预测价值。

EFFECT OF HERB-MEDICINE-CAKE-SEPARATED MOXIBUSTION ON SERUM LIPOPROTEIN CONTENTS AND RATIO OF HDL-Ch AND LDL-Ch IN HYPERLIPEMIA RABBITS

Objective: To observe the effect of herb-medicine-cake-separated moxibustion on serum lipoprotein in hyperlipemia rabbits. Methods: 55 New-Zealand rabbits were randomly divided into control group (n=13), model group (n=14), direct moxibustion group (n=14) and herb-medicine-cake-separated moxibustion (indirect moxibustion) group (n=14). Hyperlipemia model was established by feeding the animals with specialized forage (15% vitellus powder, 5% lard, 0.5% cholesterol and common forage) for 6 weeks. Moxibustion was applied to “Juque”(CV 14), “Tianshu”(ST 25), “Fenglong”(ST 40), etc., 4 moxa-cones for every acupoint, once daily and continuously for 40 days. Serum high density lipoprotein-cholesterol (HDL-Ch), low density lipoprotein-cholesterol (LDL-Ch) and total cholesterol (TCh) contents were assayed with colorimetric method. Results: Compared with control group, serum LDL-Ch content, HDL-Ch/LDL-Ch and HDL-Ch/TCh of model group were significantly higher (P<0.05～0.01), while compared with model group, LDL-Ch contents of two moxibustion groups were strikingly lower (P<0.01). No significant differences were found between two moxibustion groups in all the 4 indexes. Conclusion: Both direct and indirect moxibustion can effectively lower serum LDL-Ch, raise HDL-Ch, HDL-Ch/LDL-Ch and HDL-Ch/TCh, and regulate lipoprotein metabolism in hyperlipemia rabbits.

LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨血脂与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择2005至2011年共4 751例经冠状动脉造影的住院患者,根据冠脉造影结果分为2组,冠脉狭窄≥50%为冠心病组(n=3 402),冠脉狭窄<50%为对照组(n=1 349)。冠心病组根据病变血管支数分为1支病变、2支病变、3支及3支以上病变3个亚组。测定患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算LDL-C/HDL-C比值。比较上述指标在各组间的差异,并采用Spearman相关分析研究LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变程度之间的关系,用多元逐步logistic回归分析确定冠心病的危险因素。结果与对照组比较,冠心病组TG、TC、LDL-C水平及LDL-C/HDL-C比值升高,HDL-C水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01);在冠心病组中,随着冠状动脉病变支数的增加,LDL-C/HDL-C比值逐渐升高(P<0.001),冠状动脉病变支数与LDL-C/HDL-C比值呈正相关(R=0.25,P<0.01);多元logistic回归分析显示高LDL-C/HDL-C比值为冠心病的独立危险因素。结论 LDL-C/HDL-C比值是冠心病的独立危险因素,且与冠状动脉病变程度呈正相关。

新诊断2型糖尿病合并代谢综合征患者血清LDL-C/HDL-C比值的临床研究

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值变化及其与各临床指标的相关性。方法选择新诊断T2DM患者140例,根据是否合并MS分为MS组73例、非MS组67例,另设立正常对照组73例。所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,并检测血糖、胰岛素、血脂等相关生化指标,计算各组LDL-C/HDL-C比值。比较各组临床指标及LDL-C/HDL-C比值水平变化,分析LDL-C/HDL-C比值与各指标的相关性。根据LDL-C/HDL-C水平三分位分组,比较各组MS患病率。结果MS组(3.18±0.85)及非MS组(2.61±0.93)LDL-C/HDL-C均高于对照组(2.26±0.70),且MS组的LDL-C/HDL-C亦高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据LDL-C/HDL-C水平三分位分组,各组MS患病率分别为11.27%、35.21%、56.34%,随着LDL-C/HDL-C水平升高MS患病率升高(P<0.05)。相关分析显示,LDL-C/HDL-C比值与体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、餐后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PSI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、血浆总胆固醇(CHOL)、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。以LDL-C/HDL-C为因变量作多元逐步回归分析,有HDL-C、LDL-C、FINS进入方程(P<0.01)。结论 T2DM合并MS患者LDL-C/HDL-C的比值升高,且高水平LDL-C/HDL-C比值患者的MS患病率高,LDL-C/HDL-C比值较单纯LDL-C浓度能更好地评估MS发生的危险性,为MS的预防和治疗提供更简便、有效的方案。

LDL-C/HDL-C的比值对冠脉疾病诊断的意义

目的探讨LDL-C/HDL-C比值在粥样硬化性冠脉疾病辅助诊断中的应用价值。方法选择冠心病组43例,正常对照组100例,应用全自动快速电泳系统确定低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和高密度脂蛋白(HDL)各区带的百分含量,并输入血清总胆固醇值,计算各种脂蛋白中胆固醇含量;在全自动生化仪上用匀相法同时测定LDL-C、HDL-C值。结果电泳法与匀相法同时测定LDL-C、HDL-C的相关性良好(r=0.930,r=0.827,P<0.001);LDL-C/HDL-C比值在冠心病组和正常对照组之间存在显著差异(P<0.001);诊断阈值为3.89,此时诊断灵敏度为79.1%,特异性为79.8%。结论LDL-C/HDL-C比值是粥样硬化性冠脉疾病重要的危险因子之一,明显优于胆固醇或其他血脂的单个含量指标,且随比值的增加,患冠脉疾病的危险性相应增大。

LDL-C/HDL-C比值与冠脉病变程度和急性冠脉综合征的关系

目的探讨LDL-C/HDL-C比值与冠脉病变程度和急性冠脉综合征的关系。方法回顾性地分析203例选择性冠状动脉造影的病人,其中冠心病组(冠状动脉狭窄至少有1支以上≥50%)139例,非冠心病组(冠状动脉狭窄<50%)64例,分析两组间血脂各项(LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C)是否有差异性;LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉狭窄程度的相关性及与急性冠脉综合征的关系。结果(1)LDL-C、LDL-C/HDL-C冠心病组比非冠心病组高[LDL-C(2·71±0·81)mmol/L vs(2·33±0·95)mmol/L,P<0·01;LDL-C/HDL-C(2·43±0·66)vs(1·92±0·64),P<0·01];冠心病组HDL-C(1·17±0·29)mmol/L低于非冠心病组HDL-C(1·27±0·35)mmol/L,(P<0·05)。(2)LDL-C,LDL-C/HDL-C与冠状动脉狭窄程度呈微弱的正相关(RldL-c=0·159,P=0·024,RldL-c/hdL-c=0·213,P=0·002)。(3)LDL-C/HDL-C急性冠脉综合征组(2·61±0·85)比非急性冠脉综合症组(2·33±0·86)高(P<0·05),差异有显著性。结论(1)冠心病患者LDL-C、LDL-C/HDL-C升高、HDL-C降低。(2)LDL-C,LDL-C/HDL-C与冠状动脉狭窄程度呈微弱正相关。(3)LDL-C/HDL-C比值升高是急性冠脉综合症的一项比较常见的伴有脂质异常。

绝经后2型糖尿病患者LDL/HDL比值与骨强度以及骨折风险的相关性研究

目的探讨LDL/HDL比值与绝经后女性2型糖尿病患者骨强度以及骨折风险的相关性。方法选取2014年1月至2018年1月在我院内分泌科就诊的女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者226例,其中113例已绝经,将患者分为未绝经组与已绝经组。运用超声骨密度仪(QUS)分别测量受试者的骨强度指数(stiffness index,SI),同时收集患者一般资料如年龄、体质量指数(bone mass index,BMI)、糖尿病病程等,测定血脂、糖化血红蛋白、骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、血清1型胶原交联β-C-末端肽(β-CTX),并计算TC/HDL比值(THR)、LDL/HDL比值(LHR)。采用骨折风险预测工具模型(FRAX)计算患者10年任何重要部位骨质疏松性骨折(PMOF)、髋部骨折(PHF)概率。采用线性回归分析不同血脂指标与SI相关性,进一步评估LHR与骨代谢、PMOF和PHF等的相关关系。结果(1)与未绝经组相比,已绝经组SI[(79.96±11.35)VS(92.50±15.95),P<0.001)]、BGP[(13.47±4.11)VS(21.00±10.90),P=0.039)]、PINP [(34. 59±16.16)VS(56.70±37.33),P=0.016]降低,β-CTX[(590. 71±263. 24) VS (423. 07±198. 04),P=0. 021]、LHR[(2.16±0.76)VS (1.89±0.81),P=0.040)]、PMOF[(3.67±1.28)VS(1. 50±0.14),P=0.009]、PHF[(1.44±0.61)VS(0.65±0.12),P=0.005]升高,差异有统计学意义;(2) Pearson相关性分析结果提示SI与PMOF、PHF呈负相关(β=-0. 749;β=-0. 681,P均<0.001);(3)分别校正年龄与BMI(β=-0. 245,P=0. 006),Hba1c与病程(β=-0. 240,P=0. 009),年龄、BMI、Hba1c、病程和肌酐(β=-0. 248,P=0. 005),绝经后2型糖尿病患者LHR与SI均有显著负相关;(4)LHR与PMOF、PHF、β-CTX呈正相关(β=0. 336;β=0. 319;β=277,P均<0.05),与BGP、PINP呈负相关(β=-0. 310;β=-0. 298,P均<0.05)。结论绝经后2型糖尿病患者LHR与SI、FRAX骨折风险评分以及骨代谢指标相关,高LHR可能引起SI下降、骨折风险增高,其机制可能与成骨减少、破骨增加有关。

人血浆HDL对动脉粥样硬化家兔肝细胞膜LDL受体活性影响的研究

高胆固醇饲料喂养造成的动脉粥样硬化（Ａｓ） 模型家兔通过静脉注射人血浆ＨＤＬ 制剂， 观察ＨＤＬ 对Ａｓ家兔肝细胞膜ＬＤＬ受体活性的影响． 结果发现， 摄取高胆固醇饲料的Ａｓ 家兔， 其肝细胞膜ＬＤＬ 受体 Ｋｄ 值虽无明显变化但Ｂｍａｘ 值显著减小（ Ｐ＜ ０－０１ ， 与正常对照组比较） ； 注射ＨＤＬ 制剂后， Ａｓ 家兔肝细胞膜ＬＤＬ受体Ｋｄ 值仍无明显改变， 但Ｂｍａｘ 值却显著回升（ Ｐ＜ ０－０１ ， 与高脂组比较） ． 表明人血浆ＨＤＬ 具有增加Ａｓ 家兔肝细胞膜ＬＤＬ 受体活性的作用．

运动超负荷与压力超负荷大鼠血浆HDL、LDL变化的比较研究

在ＳＤ大鼠运动超负荷和压力超负荷模型上，采用ＲＭ—６０００型多导生理记录仪，ＢＥＣＫＭＡＮ４２型自动生化分析仪对大鼠体重、血压、心率、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）等指标进行了测定。结果表明，一般运动负荷组体重增加，心率降低、血压恒定，ＬＤＬ显著性降低（ｐ＜０．００１），ＨＤＬ显著性升高（ｐ＜０．０１）；运动超负荷组体重显著性降低，心率增加，血压上升，ＬＤＬ升高，ＨＤＬ显著性降低（ｐ＜０．０１）；压力超负荷组体重、心率增加，血压呈高血压指标，ＬＤＬ升高显著（ｐ＜０．０１），ＨＤＬ降低显著（ｐ＜０．００１）。上述结果表明，一般运动负荷可使机体血压恒定，心率减慢，血脂代谢水平改善，运动超负荷可使机体体重下降，心率、血压升高，血脂代谢水平异常，并与高血压型相似。

非糖尿病急性冠脉综合征住院患者HDL-C、LDL-C/HDL-C水平回顾性分析

【目的】回顾性分析非糖尿病急性冠脉综合征HDL-C、LDL-C/HDL-C水平及冠脉病变相关性。【方法】选择本院2011.05-2015.05住院符合急性冠脉综合征诊断标准并无2型糖尿病患者306例为研究对象,选择同期住院符合急性冠脉综合征诊断标准并确诊为2型糖尿病患者174例,以及冠脉造影正常无糖尿病患者258例为对照,所有患者均行冠状动脉造影检查。将前降支、回旋支或右冠脉中任何一支狭窄≥50%为单支病变组;前降支、回旋支或右冠脉中任何两支病变≥50%及左主干病变为双支病变组;将前降支、回旋支和右冠状动脉三支病变均≥50%或左主干合并右冠脉病变为多支病变组。搜集临床资料及生化血脂指标,采用SPSS18.0进行统计分析。【结果】1非糖尿病急性冠脉综合征组和2型糖尿病急性冠脉综合征组,HDL-C水平均低于冠脉正常组,而LDL-C/HDL-C均高于冠脉正常组(P<0.05);2非糖尿病急性冠脉综合征患者中,冠脉双支病变组、多支病变组HDL-C水平均低于单支病变组(P<0.05);而多支病变组LDL-C/HDL-C均显著高于单支病变组、双支病变组(P<0.05)。3非糖尿病急性冠脉综合征患者冠脉病变支数与HDL-C水平呈负相关(r=-0.199,P<0.001),与LDL-C/HDL-C水平呈正相关(r=0.184,P=0.001)。【结论】低HDL-C、高LDL-C/HDL-C可作为冠心病预测指标之一。非糖尿病急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度与HDL-C、LDL-C/HDL-C密切相关。

LDL-C/HDL-C比值及颈动脉粥样硬化性狭窄与脑梗塞发病关系的探讨

目的研究低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)比值以及颈动脉粥样硬化性狭窄与脑梗塞发病的关系 ,并探讨其预测脑梗塞发生的价值。方法应用彩色多普勒显像仪对非脑梗塞组患者 32 8例 (高血压 1 98例、糖尿病 82例、高血压伴糖尿病 48例 )和脑梗塞组患者2 60例进行颈动脉检测 ,观察颈动脉狭窄程度 ;同时检测两组患者的LDL C HDL C比值水平。结果脑梗塞组颈动脉重度狭窄发生率明显高于非脑梗塞组 (P <0 0 1 ) ;LDL C HDL C比值水平及异常率也明显高于非脑梗塞组 (P <0 0 1 ) ,相关分析显示与甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (Tch)、LDL C和HDL C相比 ,该比值显示了更有意义的与脑梗塞的相关关系 (β =0 357,P =0 0 0 1 ) ,经多元逐步回归分析显示 ,与TG、Tch、LDL C和HDL C相比 ,该比值显示了更有意义的回归关系 ,其标准方程式为 :γ(脑梗塞 ) =0 339(糖尿病史 ) +0 2 78(LDL C) +0 1 87(高血压史 ) (P <0 0 5 ,复相关系数为 0 534)。结论应用颈动脉超声判定颈动脉重度狭窄和检测LDL C HDL

LDL-C/HDL-C在2型糖尿病合并冠心病中的预测价值

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血脂与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法选取2型糖尿病患者286例,根据冠状动脉造影情况分为2型糖尿病合并冠状动脉狭窄<50%(A组);2型糖尿病并冠状动脉狭窄≥50%(B组)。比较各组间一般资料及生化等指标。结果两组糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C/HDL-C比较差异有统计学意义;多元Logistic回归分析显示:LDL-C/HDL-C是2型糖尿病患者发生冠状动脉粥样硬化的独立危险因素;ROC曲线结果显示:LDL-C/HDL-C最佳临界点为2.53时敏感度为77.6%,特异度为82.3%。结论LDL-C/HDL-C在预测2型糖尿病患者发生冠状动脉病变优于单纯LDL-C和HDL-C。

高水平的纤维蛋白原与LDL/HDL比值对冠脉风险的联合评估价值探讨

目的 探讨高纤维蛋白原血症和高脂血症在冠心病发病中的作用及其对急性冠脉事件的联合预测价值。方法 在控制吸烟和体重因素后 ,将经冠状动脉造影确诊有急性冠脉事件 (包括不稳定心绞痛和急性心肌梗死 )的 12 2名冠心病患者和 10 8例冠造阴性的患者做对比研究 ,分析纤维蛋白原 (Fibrinogen ,FIB)水平和LDL/HDL比值的差别 ,以及在不同水平时发生急性冠脉事件的风险。结果 CHD组患者的纤维蛋白原水平及LDL/HDL比值明显高于对照组 (3 87.5± 14 5 .6vs 3 3 7.9± 87.5 ,P <0 .0 5 ;2 .61± 3 .2vs1.84± 0 .65 ,P <0 .0 5 )。经多元逐步回归分析在排除了年龄、性别、血压、血糖等其他因素的影响之后 ,证明纤维蛋白原水平和高密度脂蛋白与急性冠脉事件的发生存在有意义的回归关系。高纤维蛋白原水平及高LDL/HDL比值发生急性冠脉事件的风险远远大于单一指标发生急性冠脉事件的风险。结论 联合应用纤维蛋白原和LDL/HDL比值对于全面评价急性冠脉事件风险有着重要意义。

LDL/HDL比值与急性缺血性脑卒中危险因素的关系及预后价值

目的探讨低密度脂蛋白/高密度脂蛋白（LDL/HDL）比值与急性缺血性脑卒中患者危险因素的关系及对预后的预测价值。方法检测38例急性缺血性脑卒中住院患者（观察组）及同期体检人员44例（对照组）的血浆LDL、HDL水平,计算LDL/HDL比值并统计其一般资料和危险因素;对所有患者进行常规治疗,检测治疗前后LDL、HDL水平及比值,并进行1-2年的随访。结果观察组LDL/HDL明显高于对照组,治疗后显著降低,但仍明显高于对照组,差异具有统计学意义（均P〈0.05）;Spearman分析显示急性缺血性脑卒中患者LDL/HDL比值与动脉硬化、心脏病、高血压、BMI危险因素及预后均呈正相关性（均P〈0.05）。结论 LDL/HDL比值是急性缺血性脑卒中的独立危险因素,与其预后明显正相关,可用于临床预测。

“八段锦”对不同血脂水平人群HDL和LDL水平的影响

[目的]通过观察健身“八段锦”对不同血脂水平人群高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平的影响,探讨该健身方式防治高脂血症的作用机制。[方法]选择不同血脂水平中老年人群,将同水平血脂人群随机分为八段锦练习组和八段锦非练习组,3个月后,采用酶法检测HDL和LDL的水平。[结果]八段锦可以降低LDL水平和升高HDL,但在非练习组则发生了相反的变化。[结论]八段锦运动可以有效地防治高脂血症,预防冠心病发生。

大蒜对MNNG诱发实验性胃癌及癌前病变过程中血Tch、LDL、HDL的影响

在ＭＮＮＧ诱发大鼠胃腺癌及癌前病变的过程中，观察了血Ｔｃｈ、ＬＤＬ、ＨＤＬ的变化及大蒜对其的影响。结果显示：ＭＮＮＧ组血Ｔｃｈ与ＬＤＬ低于正常对照组，ＨＤＬ高于对照组，具有显著性差异，证明实验性胃癌及癌前病变伴有低Ｔｃｈ、ＬＤＬ血症和高ＨＤＬ血症。预防组和治疗组血Ｔｃｈ、ＬＤＬ、ＨＤＬ与对照组无显著性差异。与ＭＮＮＧ组比较，预防组Ｔｃｈ、ＬＤＬ略高，ＨＤＬ略低，但无显著性；治疗组Ｔｃｈ、ＬＤＬ高于ＭＮＮＧ组，有非常显著性意义，而ＨＤＬ相近，无显著性。提示大蒜对ＭＮＮＧ诱发实验性胃癌具有抑制与逆转作用。

益经汤对去势雌性大鼠体重和TC LDL HDL影响的研究

目的:探讨益经汤对去势雌性大鼠体重和血脂的影响。方法:大鼠分为模型组和假手术组,模型组大鼠结扎切除卵巢,假手术组大鼠手术暴露卵巢但不切除。造模成功后,随机分为假手术组、模型组、益经汤高剂量组(24 g/kg)、益经汤低剂量组(12 g/kg)、西药补佳乐组(0.09 mg/kg)。假手术组和模型组灌同等体积的生理盐水,每天1次,连续给药6周后,腹主动脉采血,分离血清测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平。实验大鼠随机分组后,称初重,手术4周后称重,采集标本前称终重。结果:模型组动物体重明显增加,与假手术组、益经汤高剂量组比较,差异有显著性(P<0.01);益经汤高剂量组在降低TC、LDL方面,与模型组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:益经汤高低剂量组和西药补佳乐组可明显延缓去势雌性大鼠体重增长,益经汤高剂量组能够纠正去势雌性大鼠的脂代谢紊乱状态。

LDL—C／HDL—C比值对经皮冠脉介入术后患者心血管事件的预测价值

目的评估低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）／高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）比值对经皮冠脉介入（PcI）术后患者心血管事件的预测价值。方法选择急性冠脉综合征（ACS）并予前降支置入支架的患者119例，依据血浆LDL—C／HDL—C比值将患者分为3组，随访1年，评估三组患者心血管事件发生率，以及各危险因素与心血管事件发生率的关系。结果①与LDL—C／HDL—C比值较低的两组相比，比值较高组患者体重指数、女性患者百分率、吸烟人数及糖化血红蛋白、高敏C反应蛋（hs—CRP）、总胆固醇和LDL—C水平均明显升高，而HDL—C水平和他汀类药物使用率则较低（P〈0．05）。②第1组风险（HR）1．04，95％可信区间（c，）0．98-1．08，第2组HR1．16，95％C11．08-1．20，第3组HR1．27，95％C11．19～1．36（P〈0．05）。随着LDL—C／HDL—C比值的升高，PCI术后1年患者心血管事件发生率也逐渐升高（P〈0．05）。③Cox比例风险回归模型提示，LDL—C／HDL—C比值对PCI术后心血管事件风险的预测价值优于其他危险因素。结论LDL—C／HDL—C比值对PCI术后患者1年内心血管事件再发具有一定的预测价值。

有氧运动对大鼠血睾酮、皮质醇、HDL、LDL Ang Ⅱ和心肌收缩能力影响的实验研究

该研究目的在于研究不同强度有氧运动对机体脂蛋白、激素和心肌收缩能力的变化及其相互关系。笔者采用BECKMAN自动生化分析仪 ,RM - 6 0 0 0多道生理记录仪和放射免疫测定技术 ,对有氧运动大鼠高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、血浆睾酮 (T)、皮质醇 (C)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和左室压力的二阶导数 (d2 p/dt2 max)等指标进行观察、测试 ,并对血睾酮、皮质醇、HDL、LDL、AngⅡ和d2 p/dt2 max之间的相互关系进行分析。结果 :中等强度有氧运动大鼠体重、血压、尿蛋白恒定、心系数增加 ,心率降低 ,心肌收缩能力增强 ,皮质醇、血睾酮 /皮质醇、AngⅡ及HDL显著性升高 ,LDL显著性降低 ;大强度有氧运动大鼠体重、血压波动 ,尿蛋白异常 ,心系数增加 ,但心率上升 ,心肌收缩功能降低 ,AngⅡ、皮质醇大幅度升高 ,LDL、HDL出现异常波动。血睾酮、皮质醇与AngⅡ、HDL、LDL以及AngⅡ与HDL、LDL、d2 p/dt2 max之间的关系密切。结论 :中等强度有氧运动对维持机体健康水平有益 ;AngⅡ可能参与了血睾酮、皮质醇、HDL。