血液透析加血液灌流对终末期糖尿病肾病患者骨密度以及anti-ox-LDL-Ab水平的影响

目的 观察血液透析加血液灌流对终末期糖尿病肾病患者骨密度以及抗氧化低密度脂蛋白抗体(anti-ox-LDL-Ab)水平的影响,为其血液透析选择提供参考。方法 选择2016年5月—2017年12月广西科技大学第二附属医院内一科血透室收治的终末期糖尿病肾病患者106例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组患者给予血液透析治疗,观察组患者给予血液透析加血液灌流治疗,治疗4周后比较2组患者治疗前后炎性因子、脂质过氧化水平、指骨骨密度及肾功能指标变化,同时分析2组患者治疗前后生活质量评分。结果 2组患者治疗前脂质过氧化水平(anti-ox-LDL-Ab、MDA、LOOH)、炎性因子(hs-CRP、HCY、PCT)、骨密度(BMD)、肾功能指标(SCr、BUN、GFR)以及生活质量评分(KPS、HAMD评分)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗4周后anti-ox-LDL-Ab、MDA、LOOH、hs-CRP、Hcy、PCT、SCr、BUN水平以及HAMD评分均显著降低,而BMD、GFR水平以及KPS评分均显著升高,且观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(t/P=5.465/0.000、6.059/0.000、6.151/0.000、9.680/0.000、9.698/0.000、18.155/0.000、6.268/0.000、14.658/0.000、7.240/0.000、3.640/0.000、5.239/0.000、6.686/0.000)。结论 血液透析加血液灌流可以更好地恢复ESDN患者的肾功能,减轻微炎性反应,从而提高骨密度,改善体内脂质的过氧化状态。

山茱萸环烯醚萜总苷对2型糖尿病心脏病变大鼠胰岛素抵抗及血脂含量的影响

目的:观察山茱萸环烯醚萜总苷(ICO)对2型糖尿病心脏病变大鼠胰岛素抵抗及血脂含量的影响。方法:大鼠以高脂饲养结合STZ腹腔注射造模,2周后灌胃给予ICO(0.1,0.2g/kg)或氨基胍(AG,0.1g/kg)治疗,连续16周。检测体重、空腹血糖、血清Ins、Ins-Ab、CHOL、TG、HDL-C及LDL-C含量;分离心脏进行形态学观察。结果:模型组大鼠体重、血糖、Ins-Ab、IR、CHOL、TG、LDL-C明显升高,Ins水平显著降低;光镜检查显示心肌肥大伴程度不等的间质水肿和组织细胞增生,心内膜或心包膜有轻度炎症及纤维化。ICO及AG组大鼠体重、血糖、Ins-Ab、IR、CHOL、TG、LDL-C均明显降低,心肌肥大程度减轻。结论:ICO对2型糖尿病心脏病变有一定的保护作用。

叶酸、VB12对脑梗死患者同型半胱氨酸、氧化型低密度脂蛋白抗体水平的影响

目的观察使用叶酸、VitB12治疗后,脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)和氧化型低密度脂蛋白抗体(ox LDL-Ab)的变化。方法 90例脑梗死患者及30例健康对照组血清Hcy、ox LDL-Ab、叶酸和VitB12水平变化;再取接受维生素干预治疗的脑梗死患者25例(Hcy>15μmol/L),同时口服叶酸5 mg,VitB12 25μg,每日3次,治疗4 w后复查血清上述指标的变化。结果与对照组比较,脑梗死患者血清Hcy、ox LDL-Ab水平明显升高;血清VitB12水平明显降低(P<0.05)。口服叶酸、VitB12干预治疗4 w后血清Hcy水平明显下降,但ox LDL-Ab的水平无明显变化。结论脑梗死患者给予叶酸、VB12干预尚未显示可以预防脑卒中。