LDR家庭化一站式产房精选中医护理项目实施体会

目的:在LDR家庭化一站式产房中精选中医护理项目以减少重复操作,提高护理品质。方法:采用互动达标法与产妇共同制定计划,预选出适合产妇的中医护理项目,并通过问卷调查在多处方治疗、穴位敷贴、穴位封闭、中药封包、产后康复按摩、气压治疗、中药足浴7个护理项目中评选出精品项目,同时调查护理工作人员及产妇整体满意度。结果:共评选出中药足浴、产后康复按摩、多处方治疗仪治疗3项精品项目,护理工作人员及产妇对该精品项目的整体满意度均较高。结论:操作的舒适性,操作者的理论与技能掌握程度均对操作的整体满意度起着至关重要的作用,通过评选能使中医护理工作更加规范、有序。

家庭化产房发生医院感染的相关危险因素

目的探讨家庭化产房发生医院感染的相关危险因素及防治措施。方法回顾性选取2020年1月至2023年5月入住郑州人民医院家庭化产房的孕妇6100例,根据是否发生医院感染分为感染组(85例)和非感染组(6015例),比较两组临床资料,通过单因素及多因素logistic回归方程分析医院感染的影响因素。结果感染率为1.39%(85/6100),其中呼吸系统感染42例,生殖道感染20例,手术切口感染16例,泌尿系统感染7例。感染组体重指数≥28 kg·m^(-2)、瘢痕子宫、胎膜早破、妊娠糖尿病、妊娠高血压、白蛋白<35 g·L^(-1)、侵入性检查次数≥3次患者占比高于非感染组,白蛋白≥35 g·L^(-1)、产房定期通风患者占比低于对照组(P<0.05)。体重指数≥28 kg·m^(-2)、胎膜早破、侵入性检查次数≥3次是医院感染的高危因素,白蛋白≥35 g·L^(-1)是医院感染的保护因素(P<0.05)。模型预测感染的曲线下面积(AUC)为0.762,模型预测效能良好。结论家庭化产房产妇发生医院感染主要与体重指数、胎膜早破、侵入性检查次数、白蛋白等有关,logistic预测模型可为临床预测医院感染发生风险提供可靠参考,建议临床提前采取相应干预措施,减少医院感染发生,进而保证产妇和新生儿安全。

家庭化产房结合优质护理在妊娠期高血压综合征产妇中的应用效果分析

目的研究家庭化产房结合优质护理在妊娠期高血压综合征产妇中的应用效果。方法选取40例妊娠期高血压综合征产妇,根据护理方法不同分为观察组与对照组,每组20例。对照组产妇采用常规护理,观察组产妇入住家庭化产房,在常规护理基础上采用优质护理。比较两组产妇护理前后血压水平、产程时间、产后出血量及护理满意度。结果护理前,两组产妇收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组收缩压、舒张压水平均低于护理前,且观察组收缩压、舒张压水平分别为(121.80±6.08)mmHg、(81.65±3.76)mmHg,均明显低于对照组的(128.80±4.01)mmHg、(84.65±2.43)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程、第二产程和第三产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后2 h及产后24 h出血量均少于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家庭化产房结合优质护理应用于妊娠期高血压综合征产妇中,可以有效控制血压水平,缩短产程时间,减少产妇产后出血量,有助于促进产妇康复。

家庭化产房叠加无痛分娩对产妇产后抑郁的作用及影响因素分析

目的研究家庭化产房叠加无痛分娩对产妇产后抑郁的作用及影响因素。方法将2018年9月至2019年3月于深圳市妇幼保健院产科接受规律性产检且拟行阴道分娩的240例产妇纳入研究。随机数字表法分成干预组和对照组,每组各120例。对照组实施常规分娩处理,干预组予以家庭化产房叠加无痛分娩处理。比较两组产妇产后抑郁情况及母婴结局,并对产后抑郁和相关因素的关系进行单因素、多因素Logistic回归分析。结果干预组产后抑郁发生率、VAS评分低于对照组(P<0.05)。单因素分析发现:产妇产后抑郁的发生和妊娠期合并症、无痛分娩、家庭化产房密切相关(均P<0.05),而与年龄、孕前BMI以及首次分娩与否无关(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析可得:妊娠期合并症以及未接受无痛分娩叠加家庭化产房均是产妇产后抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论家庭化产房叠加无痛分娩可显著降低产妇产后抑郁的发生风险,同时有利于减轻产妇产后疼痛。此外,产妇产后抑郁的发生可能和妊娠期合并症以及未接受无痛分娩叠加家庭化产房有关,值得临床重点关注。

品管圈在降低家庭化产房产妇离院延迟率中的作用

目的探讨降低产妇离院延迟率的方法。方法成立品管圈,对活动开展前的产妇(对照组)出院延迟原因进行调查分析,提出改进对策并予以实施,对活动开展后的产妇(观察组)出院延迟率进行调查,对两组进行比较。结果出院延迟率:对照组为58%,观察组为24.6%,两组比较有统计学意义(χ^2=31.63,P<0.01);活动后的目标达成率为106.7%,进步率为57.6%。结论品管圈活动是降低产妇离院延迟率的有效手段。