LEARNS模式在血液透析患者健康教育中的应用

目的探讨LEARNS模式的健康教育用于血液透析患者的价值。方法90例血液透析患者随机分为对照组(常规健康教育)和观察组(LEARNS模式的健康教育),比较两组的肾功能、自我效能和生活质量。结果干预后,观察组的BUN、Scr水平均低于对照组,CDSES各维度评分、QOL各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论LEARNS模式的健康教育可改善血液透析患者的肾功能,提高其自我效能和生活质量。

LEARNS模式健康教育对初产妇育儿胜任感及母乳喂养的影响

目的探究LEARNS模式健康教育对初产妇育儿胜任感及母乳喂养的影响。方法2023年3-6月,采用便利抽样法选取安徽省某医院产科两个病区收治的130例初产妇为研究对象,将2023年3-4月收治的65例初产妇作为对照组,给予常规健康教育;2023年5-6月收治的65例初产妇作为观察组,采用LEARNS模式健康教育。比较两组初产妇育儿胜任感、母乳喂养情况及产后抑郁水平。结果观察组初产妇产后育儿胜任感总分及各维度分数均高于对照组(均P<0.05);观察组初产妇首次母乳喂养成功率及产后42 d内纯母乳喂养率较对照组更高(均P<0.05);观察组初产妇产后7 d的抑郁量表得分低于对照组(P<0.05)。结论LEARNS模式健康教育可提高初产妇的育儿胜任感,改善初产妇母乳喂养情况、减轻其产后抑郁情绪。

思维导图指导的LEARNS模式在动静脉内瘘患者中的应用

目的:探讨思维导图指导的LEARNS模式在动静脉内瘘患者中的应用效果。方法:选取2021年6月1日~2022年6月30日就诊的170例动静脉内瘘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各85例,对照组实施常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上实施思维导图指导的LEARNS模式。比较两组自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、抗血小板治疗依从性、并发症发生率、护理满意度。结果:干预1个月后,观察组GSES、ESCA评分均高于对照组(P<0.01);观察组抗血小板治疗依从性高于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.01)。结论:对动静脉内瘘患者实施思维导图指导的LEARNS模式,可改善依从性,降低并发症发生率,提高患者自护能力和护理满意度。

基于LEARNS模式的健康教育对乳腺癌化疗患者自我护理能力及心理社会适应能力的影响

目的探讨基于LEARNS模式的健康教育对乳腺癌化疗患者自我护理能力及心理社会适应能力的影响。方法采用方便抽样法,选取湖北省某三级甲等医院2020年10月—2022年6月收治的96例乳腺癌化疗患者为研究对象,采用掷硬币法将其分为对照组和观察组。对照组实施常规化疗护理,观察组在常规化疗护理的基础上实施基于LEARNS模式的健康教育。比较两组患者干预前(首次化疗入院当天)、干预后(末次化疗出院当天)的自我护理能力及心理社会适应能力评分。结果干预后,观察组的自我护理能力评分显著高于对照组(P<0.05);观察组的心理社会适应评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对化疗期间的乳腺癌患者实施基于LEARNS模式的健康教育,能够明显提升患者的自我护理能力,改善其心理社会适应能力。

基于LEARNS模式的健康教育对PCI术后病人自我管理能力及生活质量的影响

目的:探讨应用LEARNS健康教育模式对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人自我管理能力及生活质量的影响。方法:选取某三级甲等医院2022年1月—6月80例PCI术后病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用术后常规健康教育模式,观察组在对照组基础上使用LEARNS健康教育模式对病人进行健康宣教,在病人干预前、后分别使用中国心血管病人生活质量评定问卷和冠心病自我管理行为量表对病人进行评估。结果:观察组病人自我管理能力和生活质量得分高于对照组(P<0.05)。结论:LEARNS健康教育模式在PCI术后病人中的应用效果显著,能够明显提高病人的自我管理能力和生活质量。

基于LEARNS模式的老年共病肺部感染患者护理干预方案的构建及应用研究

目的探讨基于LEARNS模式的老年共病肺部感染患者护理干预方案的构建及应用效果。方法选取2022年3月至2024年2月淮南市某三级甲等医院收治的84例老年共病肺部感染患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规肺部感染护理模式;观察组实施基于LEARNS模式的护理干预方案,成立LEARNS模式护理干预小组,依据循证证据制订干预方案并实施。比较两组患者干预后疾病感知、自我护理能力、焦虑和抑郁状况、护理满意度及住院天数的差异。结果干预后观察组患者的疾病感知得分、焦虑和抑郁得分、住院天数均低于对照组(P<0.05),自我护理能力得分、护理满意度得分高于对照组(P<0.05)。结论基于LEARNS模式的护理干预方案可改善老年共病肺部感染患者的疾病感知压力,增强患者自我护理能力,减轻患者焦虑和抑郁水平,提升护理满意度,缩短住院时间。

基于LEARNS模式构建维持性血液透析病人营养健康教育方案

目的:构建基于LEARNS模式的维持性血液透析病人营养健康教育方案,为临床实施“以病人为中心”的营养健康教育提供参考。方法:研究小组在文献研究、小组讨论基础上初步制定营养健康教育方案,采用德尔菲专家函询法对23名专家进行函询,结合条目筛选标准和专家建议,利用层次分析法确定条目权重,构建基于LEARNS模式的维持性血液透析病人营养健康教育方案。结果:2轮咨询专家积极系数为100.0%和91.30%,权威系数为0.874和0.891;变异系数为0.00~0.38和0.00~0.22,肯德尔和谐系数为0.205和0.222(P<0.01)。最终形成包括3个一级条目、32个二级条目的维持性血液透析病人营养健康教育方案。层次分析各级条目一致性系数(CR值)均<0.1。结论:构建的维持性血液透析病人营养健康教育方案具有较高的科学性和可行性,可以为维持性血液透析病人营养健康教育提供借鉴。

基于LEARNS模式的多元化教育对龈上洁治术患者应激反应和满意度的影响

目的:研究基于LEARNS模式的多元化教育对龈上洁治术患者应激反应和满意度的影响。方法:选取笔者医院2018年1月-2023年1月收治的60例龈上洁治术患者作为研究对象。将患者随机化分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规健康教育方式,观察组采取基于LEARNS模式的多元化教育方式,比较两组患者应激反应、对龈上洁治术的满意度、口腔清洁度、自我效能及自护能力。结果:相比于干预前,干预后两组患者心理应激反应得分均有下降,且观察组患者相较于对照组更低(P<0.05);观察组患者相较于对照组满意度更高(P<0.05);相比于干预前,干预后两组患者口腔清洁度得分均降低(P<0.05),且观察组相较于对照组更低(P<0.05);相比于干预前,干预后两组患者自我效能得分均有升高(P<0.05),且观察组相较于对照组更高(P<0.05);相比于干预前,干预后两组患者自护能力得分均有上升,且观察组患者相较于对照组更高(P<0.05)。结论:相比于应用常规健康宣教,应用基于LEARNS模式的多元化教育对龈上洁治术患者而言,更能减轻心理应激反应、提升满意度和口腔清洁度、提高自我效能、增强自护能力,适合在临床应用推广。

基于Triangle分层分级管理的LEARNS模式对妊娠期糖尿病孕期血糖控制水平及母婴结局

目的探讨基于Triangle分层分级管理的LEARNS模式对妊娠期糖尿病孕期血糖控制水平及母婴结局影响。方法选取山东省滕州市妇幼保健院2021年1月—2022年12月收治的116例妊娠期糖尿病孕妇,应用抽签法将孕妇分为观察组与对照组,每组58例。对照组实施常规护理,观察组实施基于Triangle分层分级管理的LEARNS模式干预。分别在干预前后应用一般自我效能量表(GSES)对两组孕妇的自我效能进行评价,应用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评价两组孕妇生活健康水平,并对比两组产妇干预前后血糖水平及母婴结局。结果干预后,两组GSES、HPLPⅡ评分均升高,观察组GSES、HPLPⅡ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠不良结局、围产儿不良结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Triangle分层分级管理的LEARNS模式可提升妊娠期糖尿病孕妇自我效能及健康生活水平,更有利于产妇孕期血糖控制,进而降低母婴不良结局发生率。

糖尿病肾病开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式的效果及心理状态的观察

目的探究在对糖尿病肾病患者护理时开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式对患者血糖水平、肾功能水平以及心理状态等改善作用。方法在2022年2月至2023年1月云南省第三人民医院收治糖尿病肾病患者中随机抽选74例为对象,Excel表随机排序划分对照组(n=37,治疗期间接受常规护理)和观察组(n=37,接受Triangle分层分级管理+LEARNS模式护理)。针对患者血压水平、肾功能水平等改善情况进行评估。结果对比2组干预前后血糖水平,餐后2 h血糖、空腹血糖,干预后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者生存质量,干预前无差异,干预后观察组QOLIE-31量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者负面情绪评分,干预前BAI以及BDI评分无差异,干预后观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者肾功能水平,干预后观察组肾功能水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比2组自我管理能力,干预后观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病肾病患者护理时开展Triangle分层分级管理+LEARNS模式,可改善患者血糖、肾功能水平,缓解患者治疗期间负面情绪,有助于患者进行恢复。

以LEARNS模式为基础的健康教育在急性心肌梗死介入术后患者中的干预效果分析

目的:探讨以LEARNS[聆听(L)、建立(E)、应用(A)、提高(R)、反馈教学(N)、强化(S)]模式为基础的健康教育在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者PCI术后中的干预效果。方法:选取2021年1月至2022年3月,在河北省张家口市第一医院,接受PCI治疗的120例AMI患者,用随机数字表法分为A组及B组,每组例数均为60例。采用常规措施对A组患者进行干预,采用以LEARNS模式为基础的健康教育联合A组患者常规措施对B组患者进行干预。两组患者出院后的随访时间均为12个月。比较两组知信行水平、疾病感知情况、心理状态及自我管理能力(干预前、随访12个月后),遵医情况(干预期间)。结果:两组随访12个月后的疾病同一性、疾病急慢性、情绪陈述、严重后果、疾病周期性评分、心理状态相关评分均低于干预前,且相比于A组,B组更低;两组治疗控制性、个人控制性、疾病相关性、健康知识、健康信念、健康行为评分及自我管理能力各项评分均提高,且B组变化明显(P<0.05)。干预期间,相比于A组,B组服药、饮食、作息规律、运动锻炼、心绞痛预防管理、戒烟戒酒及定期复查遵医率均更高(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后经LEARNS模式为基础的健康教育可有效促进疾病感知及知信行水平的改善,改善患者心理状态,并提高患者自我管理能力及遵医情况。

基于LEARNS模式的食管癌患者围术期健康教育路径构建

目的构建基于LEARNS模式,即聆听(listen,L)、建立(establish,E)、应用(adopt,A)、提高(reinforce,R)、反馈教学(name,N)、强化(strengthen,S)的食管癌患者健康教育路径,为临床护理人员对食管癌患者进行健康教育提供参考。方法在文献回顾、半结构式访谈的基础上初步拟定健康教育方案;通过德尔菲法对15名专家进行函询,二轮专家函询之后,结合指标筛选标准和专家的建议对健康教育方案进行修改,确定针对食管癌患者的健康教育路径。结果两轮专家函询的积极程度均为100%;专家函询系数分别为0.85和0.87;肯德尔和谐系数分别为0.549和0.561;最终确定6项一级指标(入院评估教育、术前教育、手术教育、术后教育、康复教育和出院教育)和36项二级指标。结论构建的食管癌围术期健康教育路径具有科学性和可行性,可为临床护理人员对食管癌患者进行健康教育提供参考依据。

熊去氧胆酸联合LEARNS模式健康教育对行腹腔镜保胆取石术患者疗效的影响

目的分析熊去氧胆酸(UAC)联合聆听-建立-应用-提高-反馈教学-强化模式健康教育(HE-LEARNS)对腹腔镜保胆取石术患者疗效的影响。方法分析2021年1月至2023年1月杭州市中医院行腹腔镜保胆取石术患者的临床资料,根据术后干预方案分为对照组(UAC联合常规教育)和试验组(UAC联合HE-LEARNS)。主要观察指标为12个月胆囊结石复发率。次要观察指标为胆固醇代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、胆囊相关指标(胆囊壁厚度和胆囊收缩率)、生活质量[消化病生存质量指数(GIQ-LI)评分]、用药依从性[Morisky药物治疗依从性量表(MMAS)评分]和肝肾功能指标[天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]的变化情况。结果研究共纳入119例患者,试验组50例,对照组69例。试验组12个月胆囊结石复发率低于对照组(P<0.05)。治疗2个月后,试验组TC、TG、胆囊壁厚度低于对照组,胆囊收缩率高于对照组(P<0.05),GIQ-LI评分和MMAS评分高于对照组(P<0.05);两组间AST、ALT、Scr和BUN差异无统计学意义(P>0.05)。结论UAC联合HE-LEARNS对腹腔镜保胆取石术术后患者疗效显著,可提高生活质量及用药依从性,改善胆固醇代谢和胆囊结构功能,降低12个月结石复发率。

基于LEARNS模式的健康教育对腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁患者的效果研究

目的探讨基于LEARNS模式的健康教育应用于腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁患者的效果。方法选取2022年2月至2023年12月福建省肿瘤医院收治的76例腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者接受常规健康教育模式,观察组患者接受基于LEARNS模式的健康教育,两组患者均干预1个月。比较两组患者干预前后控尿能力、盆底肌训练知识水平、盆底肌训练正确率及生活质量。结果干预后,两组患者的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(International Consultation on Incontinence questionnaire-urinary incontinence short form,ICIQ-UI SF)评分均显著低于本组干预前,盆底肌训练知识问卷得分、健康调查量表36(36-item short form health survey,SF-36)评分均显著高于本组干预前(P<0.05),观察组患者的ICIQ-UI SF评分显著低于对照组,盆底肌训练知识问卷得分、SF-36评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的盆底肌训练正确率显著高于对照组(92.11%vs.68.42%,χ^(2)=6.727,P=0.009)。结论基于LEARNS模式的健康教育可有效提升前列腺癌根治术后尿失禁患者的盆底肌训练知识水平及训练正确率,改善患者控尿能力及生活质量。

基于LEARNS模式的健康教育对老年肺结核患者疾病感知控制及遵医行为的影响

探讨基于LEARNS模式的健康教育对老年肺结核患者疾病感知控制及遵医行为的影响效果。方法 选取2022.07-2023.11肇庆市第一人民医院收治的60例老年肺结核患者,以随机数字表法将其分为对照组(常规护理及健康教育)、LEARNS组(基于LEARNS模式的健康教育),均为30例。对比两组干预前后疾病控制态度[修订版控制态度量表(CAS-R)]、幸福度[纽芬兰主观幸福感量表(MUNSH)]、自护能力[自护能力测定量表(ESCA)]、健康行为[健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]、生存质量[生存质量测定量表简表(WHOQOL-Bref)]。结果 干预后,两组CAS-R、MUNSH、ESCA及HPLP II评分均升高(P<0.05),且LEARNS组高于对照组(P<0.05)。结论 基于LEARNS模式的健康教育可提升老年肺结核患者疾病控制态度、幸福度,增强自护能力,调整健康行为,改善生存质量。

基于LEARNS模式的康复训练在老年股骨颈骨折术后的康复效果及预测模型

目的构建并验证基于LEARNS模式的康复训练的老年股骨颈骨折术后康复效果的预测模型。方法前瞻性选取2019年1月—2023年4月无锡市第九人民医院收治的109例基于LEARNS模式康复训练的老年股骨颈骨折患者为研究组,另选取与研究组性别年龄匹配的109例接受常规康复训练的老年股骨颈骨折患者为对照组。统计两组术后3个月髋关节功能康复效果。分析影响老年股骨颈骨折术后康复效果的因素;构建基于LEARNS模式的康复训练的老年股骨颈骨折术后康复效果预测的列线图模型,并进行预测模型的验证及效能评估。结果髋关节功能达优良的患者89例。多因素逐步Logistic回归分析结果显示骨质疏松[OR=3.892(95%CI:1.602,9.460)]、术后康复训练介入时间[OR=5.023(95%CI:2.067,12.207)]、手术外侧入路[OR=4.076(95%CI:1.677,9.905)]、下肢深静脉血栓[OR=4.047(95%CI:1.665,9.836)]是影响老年股骨颈骨折术后康复效果的危险因素(P<0.05)。建立列线图预测模型,各因素总分范围为84~357分,对应风险率范围为0.05~0.80。列线图模型验证结果显示C-index指数为0.802(95%CI:0.761,0.837),预测老年股骨颈骨折术后康复效果的校正曲线趋近于理想曲线(P>0.05)。受试者工作特征曲线结果显示:列线图模型预测老年股骨颈骨折术后康复效果的敏感性85.00%(95%CI:0.611,0.960),特异性为82.02%(95%CI:0.722,0.891),曲线下面积为0.872(95%CI:0.795,0.949)。结论基于LEARNS模式的康复训练的老年股骨颈骨折术后康复效果预测的列线图模型预测术后康复效果效能良好。

LEARNS模式在2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的:探讨LEARNS模式在2型糖尿病(T2DM)患者健康教育中的应用效果。方法:以2021年9月1日~2022年12月31日收治的98例T2DM患者为研究对象。根据入院顺序将其分为对照组和观察组各49例,两组均给予基础护理,在此基础上对照组给予常规健康教育,观察组给予LEARNS健康教育模式;通过在院观察及跟踪回访,于患者入院当天与干预30 d时,比较两组疾病认知水平、自我护理能力[使用糖尿病自我效能量表(DSES)]及血糖水平。结果:干预30 d,两组疾病认知水平、DSES评分均高于入院当天(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预30 d,两组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于入院当天(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:LEARNS模式能够增强T2DM患者对健康疾病知识的掌握程度,提高其自我管理水平,有效控制患者的血糖水平变化。

LEARNS模式下饮食强化干预在活动性肺结核治疗中的应用效果分析

目的:探讨LEARNS模式下饮食强化干预在活动性肺结核治疗中的应用效果,为临床护理提供参考依据。方法:选取2021年1月—2023年4月吉安市中心人民医院收治的86例活动性肺结核患者作为研究对象,按照信封法将其随机分成对照组和试验组,每组各43例。对照组实施常规护理干预,试验组在常规护理基础上实施LEARNS模式下饮食强化干预。比较两组患者肺功能指标、舒适度评分、营养状况[整体营养状况评估表(PGSGA)评分]、自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分]情况。结果:干预后,两组患者各项肺功能指标均明显高于干预前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.062、9.471、7.747,P<0.05)。干预后,两组患者舒适度评分高于干预前,PGSGA评分低于干预前,且试验组舒适度评分高于对照组,PGSGA评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.825、6.471,P<0.05)。干预后,两组患者ESCA中各维度评分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.310、7.450、7.634、6.865,P<0.05)。干预后,两组患者NSNS评分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(t=7.129,P<0.05)。结论:活动性肺结核患者采用LEARNS模式下饮食强化干预有助于提高患者舒适度及自我护理能力,改善肺功能指标和营养状况。

2型糖尿病患者护理中Triangle分层分级管理联合LEARNS模式的应用效果

目的探究2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者护理中Triangle分层分级管理联合LEARNS模式的应用效果。方法选取武威市天祝藏族自治县人民医院于2021年2月—2023年2月收治的280例T2DM患者为研究对象,以随机信封法分为常规组(n=140,常规护理)、观察组(n=140,常规组基础上行Triangle分层分级管理联合LEARNS模式)。观察并对比护理前后组间、组内各指标之间的差异。结果干预前组间血糖水平、自我管理能力评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05);组间干预6个月后血糖水平对比,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);组间干预6个月后自我管理能力评分对比,观察组(85.41±3.12)分高于常规组(84.23±3.19)分,差异有统计学意义(t=3.129,P<0.05)。结论Triangle分层分级管理联合LEARNS模式护理T2DM,可改善血糖水平及提高患者自我管理能力。

LEARNS模式联合盆底肌训练在机器人辅助根治性前列腺切除术患者中的应用价值

目的:分析探讨LEARNS模式的护理方案联合盆底肌训练(PFMT)在机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)患者中的应用价值。方法:选取2019年1月—2023年10月在深圳市人民医院接受RARP的患者122例。随机分为研究组和对照组,每组各61例。对照组接受常规根治性前列腺切除术后PFMT健康教育方案,研究组接受LEARNS模式联合PFMT方案。比较两组患者的排尿功能指标、I-QOL评分、自我照护量表评分以及并发症发生情况。结果:干预前,两组患者各项排尿功能指标、I-QOL评分和自我照护量表评分差异均无统计学意义;干预后,两组患者排尿功能指标、I-QOL评分和自我照护量表评分均优于干预前,且研究组优于对照组;研究组并发症发生率低于对照组。结论:与传统护理方案相比,采用LEARNS模式的护理方案联合PFMT应用于RARP患者,能够改善患者排尿功能,提高生活质量,促进患者自我照护能力恢复,有效控制并发症发生率,具有临床推广应用意义。