高明利教授治疗痛风性关节炎急性期的用药规律

目的:应用数据挖掘的科研方法分析高明利教授辨治痛风性关节炎急性期的药物组方原则及用药规律,为临床用药提供科学的依据。方法:收集2017年1月15日至2021年12月15日在辽宁中医药大学附属医院风湿科高明利教授门诊就诊的206例痛风性关节炎急性期患者的病例数据及首诊处方,对性别、年龄、四气五味、归经、药物功效、药物的频次进行分析;采用软件IBM SPSS Modeler 18.0、SPSS 26.0对数据进行复杂网络分析、关联规则分析及聚类分析。结果:对206例病例数据进行整理,男女比为40∶1,涉及药物135味,频次最高的药物为萆薢、泽泻、知母、薏苡仁;四气多为寒、平、温;五味多为苦、甘、辛,归经多为肾、胃、肝三经。药物类别清热药、利水渗湿药、祛风湿药应用居多。关联规则分析得出常用药对及药物组,高频药物聚类分析共聚5大类。结论:高明利教授治疗痛风性关节炎急性期以清热药、利水渗湿药及祛风湿药为基准,重用清热药与利水渗湿药,用以清热利湿、通络止痛,在性味归经上重用苦寒之品,多选择从肾经上加以干预,治疗多以清热利湿为中心,佐用健脾、活血、引经、补益、解表、散结、止痛等药物。

论“高力士脱靴”传说中李白形象的演变及其原因

民间传说“高力士脱靴”以小说、诗文与杂剧等多种形式流传至今,主角李白“惩奸罚恶”的形象深入人心。在传播过程中,该传说不断变化,李白的形象也随之演变,大致经历了一个从中唐至五代的“狂放无礼”、宋元的“傲睨万物”到明代的“惩奸罚恶”的转变。其原因主要有三:一是叙述传说的时代不同;二是表现主题的变化;三是配角高力士形象的改变。可以说,在不同的时代中,由于表现主题的变化,人们会对同一传说赋予不同的意义。

易水学派李杲“升补”思想对老年痴呆防治的启示

老年痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),已成为危害公共卫生的重大难题,从中医古籍挖掘对老年痴呆的认识与治法是当前中医研究亟待解决的问题。本研究以金元时期易水学派代表医家李杲所论治疗“健忘”的诸方为入手点,通过扎实有据的文献考据研究,对李杲“升补”思想进行了溯源,认为其源于《黄帝内经》,承于易水学派张元素,并形成了以“升补”思想指导处方用药的鲜明特点。对于健忘,李杲以脾胃不足、清阳不升为论,以升阳风药与补益脾胃之药合用,临床常以升麻、柴胡、防风、羌活与人参、甘草、黄芪等药进行治疗,而现代研究所证明的AD起于“肠道菌群失调”之说,为李杲之“升补”思想治疗AD提供了有力的佐证。

基于“阴火”理论与胃癌能量代谢、酸性微环境的关系探讨胃癌的中医治疗

以李杲的“阴火”理论为基础,从中医学角度分析胃癌的发病机制和辨证治法,认为元气虚损是胃癌发生的基础,气火失调,痰、气、瘀蕴结是胃癌发展的病因。胃癌的发生与脾胃内伤化火有关,阴火与肿瘤的能量代谢和酸性微环境有着密切联系。从中医典籍中溯源阴火,阐释“阴火”学说的理论内涵,对阴火致病与胃癌形成的生理、病理变化做出总结分析,并提出中医治疗胃癌的原则和方法。在治疗上,应用“升阳散火”之法,既能补中升阳,又能泻火清热,达到调整气机、消除阴火、抑制肿瘤的目的。为胃癌的中医治疗提供新的思路和理论依据,也为“阴火”理论的临床应用拓展了新的领域。此外,对“阴火”理论与胃癌的能量代谢、酸性微环境的关系进行探讨,指出两者之间的相似性和互补性,为中西医结合治疗胃癌提供新视角和可能性。

《药性赋》和《伤寒药性赋》的赋学特征

赋体生成演变的过程漫长而复杂,但其主要创作特征是铺陈夸饰,这在汉大赋里表现最为突出。汉大赋的这种体裁特征为《药性赋》和《伤寒药性赋》等中医药赋所继承并发展:铺陈篇幅扩大,品物分类细化;句式由散而骈,语词也趋于多样;风格由凭虚夸饰走向征实和科学。这些发展使赋体中医药文献兼具实用和审美的双重特色,体现了赋体向原本杂文学方向回归的现实和异于纯文学赋创作的另一条轨迹。

高适、李白、杜甫、李邕“济南之会”考辨

在高适、李白、杜甫三人的相关年谱中,诸家一般认为有“济南之会”,但对聚会时间、相关诗作、前后行踪等方面存在分歧,对于高适和李白是否参加“济南之会”存在不同看法。通过研究高适、李白、杜甫、李邕等四人在“济南之会”的前后行踪,分析相关作品,可以发现:李邕是在天宝四载夏由汲郡转任北海途中路过济南,高适和杜甫参加此次聚会,三人各有诗作留下,而李白没有参加“济南之会”。

蒲松龄纪念馆藏宣统《聊斋词》考述——兼及聊斋词的发现、整理与刊行

聊斋词初藏于家,仅以手稿本和抄本的形式传播,直到清末才有刊本问世。蒲松龄的词作,不见载于张元撰写的墓表碑阴及其子的行述与祭文中,只在其孙蒲立德的书信里提到有“词稿一册”。清宣统庚戌(1910)年秋,国学扶轮社印行出版石印本《聊斋词》,这是目前所能见到的最早聊斋词刻本,其首页有李秉衡于光绪十二年(1886)撰写的序文。蒲松龄纪念馆收藏的就是这个版本,它是周梦庄先生于1959年捐赠的。1950年,李秉衡提到的《柳泉居士词稿》在西安被高智怡先生发现,他题有《蒲松龄词稿手迹题记》,考证了词稿的流传经过。聊斋词的整理与刊行,推动了聊斋词的普及和研究。

栗糕糖加工技术研究

采用正交试验和单因素试验设计,对栗糕糖的配方及加工工艺进行了研究。结果表明,栗糕糖原料配比以板栗、红小豆、糖、水等主要原料按质量比3∶1∶5.6∶8为宜;配料中糖配比以白砂糖与葡萄糖按质量比6∶4为宜;加入占4种主要原料质量5%的明胶可使产品获得很好的感官效果;添加占4种主要原料质量0.15%的柠檬酸可有效改善产品风味。通过试验提出了栗糕糖的加工工艺,即板栗75℃烘烤2h,剥壳去衣加3～4倍水糊化30min,打浆;红小豆挑拣后洗净,浸泡12h,加2～3倍水煮45min打浆;板栗和红小豆打浆液混合,加入配料熬制40～45min,出锅冷却成型。

李氏解酒方解酒作用的实验研究

目的:研究李氏解酒方的解酒毒作用及其部分机制。方法:测定服用李氏解酒方前后小鼠翻正反射消失和恢复时间,全血乙醇浓度及小鼠肝、胃细胞匀浆中乙醇脱氢酶的活力变化。结果:李氏解酒方可缩短翻正反射恢复时间,降低醉酒小鼠全血乙醇含量,提高肝、胃组织乙醇脱氢酶活性。结论:李氏解酒方对预防和治疗醉酒有较好的作用,其机制与增强肝脏对乙醇的生物转化功能,降解乙醇有关。

李杲“阴火说”探微

关于“阴火”理论历来有不同解释 ,经反复分析原文 ,认为“阴火”是指下焦离位之邪火 ,乃为病理之火 ,与元气不两立 ,又称“心火”。对“阴火”诊治之法 ,认为病因是脾胃元气 ,病机是气火失调 ,治疗特点是甘温益气、升阳泻火。

论李杲重视脾胃思想对于四时养生的影响

李杲重视脾胃的思想对四时养生影响深远,其突出了调理脾胃在四时养生中的重要性,认为养生尤当注重饮食,而饮食与脾胃运化有着重要关联,通过长期的临床实践形成了别具一格的脾胃学说,并由此提出"内伤脾胃,百病由生"的著名论点。笔者通过对李氏学说的研究,认为李杲注重脾胃调养和四时养生的关系与提高现代人的日常生活质量密不可分,故将李杲重视脾胃思想融入当代大众生活,对丰富和发展中医养生学说的理论与实践都具有重要的意义与价值。

李杲治疗内伤饮食用药特色分析

探讨李杲治疗内伤饮食用药特色。注重伤饮和伤食的不同。同时根据所伤饮食的寒凉温热特性和时节寒暑之不同,将平衡药性、结合时令之气作为选药组方原则;攻下导滞同时不忘健脾胃以顾护胃气。

谢君魔芋染色体数目的观察研究

谢君魔芋(AmorphophallusxieiH.Li,F.GaoetZ.L.Dao,sp.nov)是近年来新发现的极具生产潜力的魔芋新种,其染色体数目目前尚无报道。对谢君魔芋染色体数目采用常规压片法进行了观察研究,表明谢君魔芋染色体数目为26条。

附势与媚俗:唐代诗人人格的另一面——以李白、杜甫、高适为中心

在唐代知识分子的人格层面中,附势与媚俗是一种普遍存在的人格现象。一方面,它是集权制的产物,另一方面,又是封建知识分子功利思想的反映。这种人格现象集中地反映在投献、干谒以及由此而产生的相关文学作品中。以李白、杜甫、高适为代表的盛唐文人几乎都有着从附势、媚俗到愤世嫉俗的人格变化的经历。

金元四大家的脾胃观

刘完素认为脾胃为万物之母 ,一身之本 ,用药注重保护胃气 ,用温燥以治过盛之湿 ,寒润以治燥热、干涸 ,并把胃中润泽置于重要地位 ;张从正主张用汗吐下法祛陈 艹坐 洁肠胃 ,以保护胃气 ,并以淡粥养之 ,以利恢复胃气 ;李杲提出脾胃为元气之本 ,升降之枢。凡饮食不节、劳役过度、精神刺激可令气火失调 ,升降失常 ,导致脾胃内伤 ,而精神因素起先导作用 ,治疗注重升发脾胃阳气 ;朱震亨认为谋虑神劳 ,嗜欲无节 ,思想不遂 ,恣意饮食 ,过分劳力 ,竭力房事 ,皆可损伤脾胃清纯冲和之气 ,导致阴阳失调 ,在滋阴降火之时 。

论马嵬事变

发生在唐玄宗出亡途中的马嵬事变,具有相当的偶然性,由于玄宗权威的下降,粮食供应的短缺,引发了禁军的哗变,左龙武大将军陈玄礼得到太子的支持,将禁军的怒火引向宰相杨国忠以保证玄宗的安全。事变造成了玄肃之际权力的更迭,对于肃宗及以后的中枢朝局造成了直接的影响。

安徽公学的兴办及其影响

1904年春,皖籍志士李德膏在长沙创办安徽旅湘公学,旋迁至芜湖,更名安徽公学。李德膏先后聘请了一批著名革命党人和留日进步学生来校讲学,在传播革命思想、培养革命力量、创建革命组织等方面对安徽革命运动产生了重要影响,安徽公学被誉之为“中江革命之策源地”。

甘温除热以治阴火是一种截断病势的方法

结合王冰所论"龙火"的观点,解释李杲"阴火"理论,指出"内伤热中证"为一种疫证,甘温除大热实质上是一种截断病势的方法,补中益气汤并非补剂,是为主动治疗大热之证而设之方。

《脾胃论》治未病思想之于慢性病防治探析

慢性非传染性疾病已成为导致全球死亡和伤残的重要原因。李杲所著《脾胃论》内容涵盖了现代医学的生理、病理等诸多方面,其应用早已超越脾胃疾病本身,对临床心系、脑系、妇科、血液肿瘤,及五官、皮肤、骨伤等疾病的诊疗及预防具有重要意义,尤其是其中所体现的治未病思想在慢性病防治中仍具有理论与现实意义。本文通过研究《脾胃论》治未病思想,认清《脾胃论》中内伤脾胃的病因病机及辨证方法,探讨调补脾胃进行慢性病防治的有效途径。

李杲《脾胃论》热中证探析

金元四大家之一李杲创立脾胃学说,认为"百病皆由脾胃衰而生",脾胃不足则内生火热之邪,即阴火,是由饮食不节,形体劳役,七情内伤所致,这种阴火内盛的病证称为"热中"。后世医家对于热中证及阴火的实质有诸多争议,影响对脾胃学说的进一步理解和运用。根据李杲医著及其他医家论述分析,热中证的实质是由于脾胃内伤,化生风、湿、热、燥邪气,致使经络营卫运行不利而产生;阴火的治疗侧重于培补中气,除热祛邪。