微创接骨板(Liss内固定系统)治疗股骨远端骨折

目的探讨微创锁定接骨板(Liss内固定系统)治疗股骨远端骨折的疗效。方法2003年6月至2008年6月应用Liss内固定系统治疗股骨远端骨折18例,AO分型A型8例,C型10例。采用复位股骨骨折后插入Liss内固定系统,用锁定螺钉固定。结果18例患者随访5～15个月,平均10个月。18例患者骨折无延期愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。结论Liss内固定系统具有创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼,术后膝关节功能好等优点,是治疗股骨远端骨折比较肯定的有效方法。

微创LISS内固定系统治疗股骨远端骨折的临床分析

目的:观察微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对2006年3月～2011年9月收治的33例股骨远端骨折患者应用微创内固定系统(LISS)治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:33例患者均获得随访,随访时间6～30个月,平均12.5个月,所有患者切口均Ⅰ期愈合,膝关节功能评定为优21例,良8例,可4例,优良率为87.9%。无内固定钢板及螺钉松动、脱出和断裂,无深部感染,无血管神经损伤及膝内外翻畸形等并发症的发生。结论:微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折具有创伤小,感染率低,骨折愈合快,固定牢靠,可早期功能锻炼等优点,是治疗股骨远端骨折较为理想的内固定方法之一。

微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效观察

目的评价经皮微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效及安全性。方法选取2011年9月—2014年6月我院骨科收治的78例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,将其随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组患者给予微创Liss钢板内固定,对照组患者给予传统的普通解剖钢板内固定。记录并比较2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况,并依据Rasmussen膝关节功能评分量表评价其临床疗效。结果治疗组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后当日、术后3个月和12个月的TPA度数均出现递减趋势,PA呈递增趋势,但治疗组的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的膝关节功能恢复优良率为85%,明显高于对照组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的普通解剖钢板内固定相比,微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折创伤小,固定牢靠,有利于术后骨愈合,且并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。

微创内固定系统LISS与解剖钢板治疗复杂型胫骨中下段骨折疗效比较

目的探讨微创内固定系统(LISS)与解剖钢板治疗复杂型胫骨下段骨折的临床疗效比较。方法选取2013年10月至2016年12月我院收治的复杂型胫骨下段骨折患者90例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组采取解剖钢板内固定治疗,观察组采取LISS钢板内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后开始负重时间以及术后的并发症总发生率。结果对照组和观察组患者治疗后疗效的优良率分别为86.7%、91.1%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后开始负重时间均短于对照组[(85.5±15.2)min vs(94.5±14.9)min、(7.1±3.0)d vs(9.3±3.4)d、(3.1±1.5)个月vs(4.2±1.6)个月、(32.6±3.7)d vs(41.2±4.6)d],术中出血量低于对照组[(180.5±37.8)m L vs(250.3±44.5)m L],组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为6.7%,低于对照组的22.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨中下段骨折患者采用微创内固定系统LISS钢板与解剖钢板内固定治疗的疗效相近,但LISS钢板内固定治疗在负重时间、骨折愈合时间上的优势更明显,患者功能恢复更快,并具有手术时间短、并发症少等优点。

采用MIPPO技术结合LISS系统内固定治疗胫骨近端骨折临床观察

目的介绍采用经皮微创接骨板固定技术(MIPPO)结合微创内固定系统(LISS)治疗胫骨近端骨折手术操作要点及疗效观察。方法总结2008年1月至2011年12月收治胫骨近端骨折采用MIPPO结合LISS治疗胫骨近端骨折16例,观察骨折愈合及软组织恢复情况。结果 16例患者手术平均时间85min,全部病例随访8～14个月,平均12.5个月,观察术后骨折复位、对线良好,骨折达临床愈合,内固定无松动及断裂,皮肤情况愈合良好,无皮肤坏死及感染等并发症。结论采用MIPPO结合LISS治疗胫骨近端骨折具有手术创伤小、手术操作简便、并发症少、内固定牢靠、术后恢复及骨折愈合快的优点,值得临床推广应用。

应用经皮微创LISS钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果分析

目的 :探讨分析应用经皮微创LISS钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法 :选取2012年10月1日至2014年6月30日期间我院收治的胫骨远端骨折患者68例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(34例)和研究组(34例),采用传统胫骨远端外侧解剖钢板内固定术为对照组患者进行治疗,应用经皮微创LISS钢板内固定术为研究组患者进行治疗,观察对比两组患者的骨痂形成时间、骨折愈合时间及Mazur踝关节评价等级,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:研究组患者的骨痂形成时间为(4.51±0.37)周,骨折愈合时间为(3.12±0.20)月;对照组患者的骨痂形成时间为(6.83±0.79)周,骨折愈合时间为(5.28±0.46)月。研究组患者的骨痂形成时间及骨折愈合时间均明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者治疗的总优良率为94.12%,对照组患者治疗的总优良率为73.53%,研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用经皮微创LISS钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床研究

目的:研究胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床效果。方法:对照组给予单切口双钢板支撑内固定术治疗,研究组实施LISS内固定术进行治疗。对比两组骨折愈合时间、治疗1年后胫骨平台内翻角、后倾角、关节活动度、HSS评分,以及期间的并发症。结果:研究组骨折愈合时间显著早于对照组(P<0.05);两组治疗后胫骨平台内翻角、后倾角、膝关节活动度、HSS评分无显著差异(P<0.05)。对照组并发症发生率17.74%,研究组并发症发生率为1.61%,研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:胫骨平台复杂性骨折给予LISS内固定术治疗可加速促进骨折愈合,减少并发症。

股骨远端骨折LISS钢板内固定手术配合

目的探讨股骨远端骨折患者行LISS钢板内固定手术配合方法。方法选取30例股骨远端骨折LISS钢板内固定手术护理配合资料进行分析。结果手术护理配合效果满意。结论 LISS钢板治疗股骨远端骨折创伤小,对骨折处骨膜剥离小,骨折愈合时短,熟练的手术护理配合,手术顺利完成。

LISS微创内固定系统治疗胫骨近端复杂骨折临床观察

目的探讨LISS微创内固定系统治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果。方法选取在2007年6月-2011年6月间到我院收治的71例胫骨近端复杂骨折患者,将71例患者随机分为两组,观察组36例,对照组35例,观察组患者采用LISS微创内固定系统进行治疗,对照组患者采用传统的解剖钢板进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果观察组36例患者中,显效21例,有效12例,无效3例,治疗有效率为91.7%,对照组35例患者中,显效15例,有效11例,无效9例,治疗有效率为74.3%。结论对于胫骨近端复杂骨折疾病的治疗,采用LISS微创内固定系统治疗的效果显著,值得在临床上推广应用。

微创内固定系统(LISS)钢板治疗下肢骨折疗效观察

目的：观察AO微创内固定系统（LISS）钢板治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折的临床疗效。方法：7例骨折患者,其中股骨髁上骨折2例（1例伴髁间分离）,胫骨平台伴上段骨折5例（其中1例胫骨中上段多段骨折）,分别应用股骨远端LISS钢板或胫骨近端LISS钢板内固定治疗。结果：7例均实施微创内固定,切口均I期愈合,术后无骨折不愈合、螺钉骨间松动、钢板断裂、关节僵硬等并发症,术后随访8-16个月,7例骨折均愈合良好,膝关节屈伸范围均超过100°。结论：微创内固定系统（LISS）钢板操作时经皮螺钉可通过螺钉孔轴心定位,故操作稳定性好,相对较简单,螺钉与钢板之间锁定,固定可靠,有利于膝关节功能的恢复,是治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折一种良好的微创内固定治疗方法。

微创LISS与T型钢板固定术治疗胫骨平台骨折的疗效对比观察

目的:比较LISS内固定系统与T形钢板固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将52例患者(SchatzkerⅡ型~Ⅵ型)随机分为观察组(行LISS内固定术)26例和对照组(行T型解剖钢板固定术)26例,并分别对两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节功能及术后并发症进行观察比较。结果:观察组较对照组手术时间明显缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后平均骨折愈合时间相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月膝关节功能HSS评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后12个月两组患者膝关节功能均恢复良好,HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获得6~30个月的随访时间,平均(16.53±6.12)个月,观察组膝关节功能优良率为88.46%(23/26),对照组为80.77%(21/26),两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.736,P>0.05)。两组均无切口感染、内固定断裂等并发症发生,观察组出现骨折延迟愈合1例,创伤性关节炎1例,并发症发生率为7.69%(2/26),对照组出现骨折延迟愈合2例,创伤性关节炎3例,内固定松1例,并发症发生率为23.08%(6/26),组间比较差异有统计学意义(χ~2=5.147,P<0.05)。结论:LISS治疗胫骨平台骨折,较T型钢板固定术具有创伤小、手术时间短、并发症少、功能恢复快等优点,适合临床应用。

LISS钢板和逆行股骨髓内钉（GSH）内固定治疗股骨远段骨折的临床效果

目的：分析对股骨远段骨折患者分别采用LISS钢板内固定术和逆行股骨髓内钉（GSH）内固定术治疗的临床疗效.方法：对2014年6月-2015年6月我院骨科收治的100例股骨远段骨折患者进行观察,观察组中60例患者采用GSH内固定术治疗,对照组中40例患者采用LISS钢板内固定术治疗,观察2种手术方法的治疗效果.随访1年,利用KSS评分评估患者的治疗效果,观察2组患者的并发症及总体恢复情况.结果：观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;1年后随访结果显示,观察组并发症、总有效率与对照组相比无显著性差异,无统计学意义（P〉0.05）.结论：GSH内固定术对患者的正常生理功能干扰少,手术时间短,术后患者可以尽早开始功能康复训练,降低术后并发症,缩短患者的康复时间.但是对于损伤较为严重的股骨远端骨折患者,LISS钢板内固定术固定范围更大,术后恢复效果明显.2种内固定方式的疗效均十分明显,应根据患者的损伤程度、骨折类型选择最佳手术方案,提高手术的安全性,帮助患者尽早恢复健康.

高龄股骨粗隆间骨折患者行逆行LISS钢板内固定的护理

目的观察逆行LISS钢板内固定配合护理干预在高龄股骨粗隆间骨折患者中的作用。方法对63例股骨粗隆间骨折高龄患者进行了随机分组,实验组为逆行LISS钢板内固定配合护理干预,对照组为逆行LISS钢板内固定配合普通护理,观察两组患者的一般手术过程以及术后恢复情况。结果实验组患者的髋关节功能恢复以及骨不愈的发生率均明显优于对照组(P<0.05),实验组患者的住院时间、手术时间、术中出血等也较对照组有优势(P<0.05)。结论对高龄股骨粗隆间骨折患者行逆行LISS钢板内固定并配合护理干预,能够有效提高手术的成功率及疗效,值得临床推广。

闭合复位LISS微创钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折16例临床分析

目的:通过应用闭合复位AO微创内固定系统(LISS)治疗股骨粗隆间骨折,探讨闭合复位LISS钢板内固定对粗隆间骨折复位及愈合的影响。方法:本院自2008年3月-2010年1月,采用闭合复位LISS钢板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折16例,男9例,女7例;年龄48～82岁,平均65.5岁。对该组患者术前等待日、手术时间(从手术开始到手术结束,包括术中透视时间)、出血量、术中和术后并发症(包括贫血及低蛋白血症)、骨折愈合时间,髋关节功能康复情况,X线片显示骨痂生成和骨折愈合情况进行分析。结果:所有患者均获得随访,随访时间10～18个月,平均15个月,无内固定的丢失和骨折不愈合,无钢板和螺钉变形或断裂,无软组织感染。根据黄公怡等关于股骨粗隆间骨折疗效评价标准:优13例,良3例,差0例,优良率100%。结论:采用LISS钢板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折,与常规手术治疗相比,具有创伤小、手术时间短、对局部血供破坏少,有利于骨折愈合。可缩短住院时间、减少住院费用、降低术前和术后并发症的发生率,有利于病人早期功能康复。

股骨下段骨折应用Liss钢板内固定治疗的临床效果分析

目的分析Liss钢板内固定治疗股骨下段骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析汕头市潮阳区大峰医院骨科接诊的80例股骨下段骨折患者。80例患者按照治疗方法的不同平均分为研究组与对照组。对照组患者采用传统逆行交锁髓内钉固定,研究组给予Liss钢板内固定。比较两组患者膝关节功能和临床疗效,分析对比两组患者术后并发症发生情况。结果研究组患者膝关节功能指标评分明显高于对照组,两组患者膝关节功能恢复情况差异有统计学意义。对照组治疗总有效率为77. 50%,研究组治疗总有效率为95. 00%,研究组明显高于对照组,两组患者临床治疗疗效差异有统计学意义。两组组患者术后出现不同程度的术后感染、骨折畸形、不愈合和内固定物断裂等并发症。对照组总并发症发生率为20. 00%;研究组总并发症发生率为5. 00%,对照组明显高于研究组,两组患者术后并发症发生情况差异有统计学意义。结论相比传统固定方式,给予Liss钢板内固定的股骨下段骨折患者的膝关节功能恢复,临床治疗总有效率提高,术后并发症发生率降低。

LISS在复杂胫骨平台骨折中的应用

目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效。方法应用LISS内固定治疗15例AO分类B3型及C型胫骨平台骨折并对其固定优点、手术操作特点、关节功能等随访和分析。结果随访1～3年,骨折全部愈合。除1例切口Ⅱ期愈合外,无切口感染、渗出、裂开及骨筋膜室综合征等并发症发生。影像学检查骨折复位满意,内固定在位,未发现骨折再移位及复位丢失,未见异位骨化及创伤性关节炎。膝关节功能HSS评分:优10例,良3例,可1例,差1例。结论LISS利用其锁定钢板良好的成角稳定性和抗拔出性,具有对软组织的保护作用、保留骨折部位的血供、良好的可操作性,尤其对骨质疏松患者骨折固定的可靠性,是普通钢板无法与之相提并论的。

不同钢板内固定技术对胫骨平台骨折患者血清SP NPY水平及膝关节功能的影响

目的:探讨不同钢板内固定技术对胫骨平台骨折患者血清P物质(SP)、神经肽(NPY)水平及膝关节功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年9月我院74例胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,随机数字表法简单随机分组,各37例。A组行微创内固定系统(LISS)钢板技术,B组行解剖钢板内固定技术。统计对比手术相关指标、并发症发生率、围术期疼痛应激(血清SP、NPY)、术后3个月、6个月、12个月内翻角、后倾角、膝关节活动度及膝关节功能恢复优良率。结果:A组手术时间、术中出血量、术后引流量低于B组,切口长度短于B组(P<0.05);A组术后1、3、7d血清SP、NPY水平低于B组(P<0.05);两组术后3、6、12个月内翻角、后倾角、膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组膝关节功能恢复优良率(81.08%)与B组(78.38%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解剖钢板内固定技术、LISS钢板内固定技术安全性高,膝关节功能恢复良好,但与解剖钢板内固定技术比较,LISS钢板内固定技术切口较短,能明显减少胫骨平台骨折患者术中出血量,降低术后疼痛应激反应,加快术后康复进程,具有较高临床推广价值。

重建钢板和ILISS钢板治疗胫骨近段骨折的疗效比较

目的探讨重建钢板和LISS钢板治疗胫骨近段骨折的临床价值。方法2005年4月至2007年10月,采取重建钢板和LISS钢板治疗胫骨近段骨折59例,男性33例,女性26例,年龄20～71岁,平均年龄41.8岁。其中合并胫骨平台骨折51例,其中开放性骨折7例,余病例为闭合型骨折,30例采用重建钢板(结合空心螺钉)固定。结果患者均获得满意随访,随访时间4～31个月,平均14.9个月。其中3例出现表浅组织局部感染,1例因深部感染早期内固定取出改外固定支架固定、1例因创伤性关节炎而行膝关节置换术,余均无创口裂开、内固定松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症,疗效比较HSS关节功能评定标准、负重锻炼时间、骨折愈合时间、膝关节轴线、膝关节活动范围及稳定性。结论LISS钢板利用其锁定钢板成角稳定性和抗拔出性,减少软组织的剥离,保留骨块的血供,操作简单,对波及胫骨平台的上端骨折提供了稳定的内固定、较低的创伤、较高的愈合率,这些都是普通重建钢板无法比拟的。

经皮微创稳定系统LISS钢板治疗胫骨近端复杂骨折疗效分析

目的:探讨间接复位、LISS钢板内固定系统治疗胫骨近端复杂骨折的疗效。方法:胫骨近端复杂骨折28例,通过间接复位、LISS钢板内固定系统,其中2例因骨缺损严重,且创面情况不佳,行Ⅱ期植骨处理外,余均Ⅰ期愈合。术后随访7～22个月不等,观察骨折端稳定性、愈合情况及功能恢复情况。结果:所有病例4周左右均有不同程度骨痂生成,骨折端对位及力线佳,骨痂生长满意,无畸形愈合及内固定松动现象,患肢功能恢复良好。结论:治疗胫骨近端复杂骨折,间接复位,骨膜外LISS钢板内固定是一种安全、可靠的方法,并可减少或避免植骨处理。

微创固定系统钢板内固定治疗复杂胫骨骨折42例疗效观察

目的:探究LISS钢板内固定治疗复杂胫骨骨折的疗效观察。方法 :对照组行切开解剖复位普通钢板固定治疗,观察组行LISS钢板内固定治疗,观察对比两组临床疗效及术中术后各观察指标。结果:术后两组临床疗效无显著差异(P>0.05),但观察组在切口长度、术中出血量、住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间比较中,均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:LISS钢板内固定治疗复杂胫骨骨折更符合生物学固定观点,且临床疗效确切,术后骨折愈合快,加速患者临床康复,值得临床应用和推广。