应用LISS板治疗股骨远端骨折33例疗效分析

目的分析LISS板治疗股骨远端骨折的疗效。方法2006年1月至2008年2月应用LISS板治疗33例股骨远端骨折,男21例,女12例;平均年龄39岁(19～58岁)。手术采用间接复位(关节内骨折除外),微创切口,经骨膜外和肌肉之间插入钢板,经皮小切口将带锁定头的螺钉与钢板的螺孔单皮质锁定。结果术后平均随访15个月(5～25个月),骨折全部愈合。6例内固定物已取出。膝关节功能按照患者的主观感受及客观检查结果以Karlstrom评分法进行评估,优21例,良6例,可6例,优良率81%。结论LISS钢板设计独特,可保护骨膜及骨折部位血运,促进骨折愈合和功能恢复。LISS板所具备的生物学接骨特性为股骨远端骨折提供了新的治疗方法,然而作为一种以全新理念设计的新型内固定临床应用过程中要严格掌握操作程序。

LISS接骨板治疗胫骨下段骨折的临床观察

目的介绍应用LISS接骨板治疗胫骨下段骨折并观察其疗效。方法应用LISS接骨板治疗2006年12月～2010年12月胫骨下段骨折24例。术后拔出引流条开始不负重关节功能锻炼。结果所有切口均一期愈合,门诊复查平均4月骨折愈合。结论应用LISS接骨板治疗胫骨下段骨折能减少并发症,是胫骨下段骨折治疗的有效办法。

微创LISS接骨板治疗股骨远端C型骨折疗效评价

目的评价微创固定系统(Less Invasive Stabilization Systems,LISS)接骨板治疗股骨远端C型骨折临床疗效。方法自2005年10月至2007年10月,采用微创LISS接骨板固定治疗13例股骨远端C型骨折患者。其中男性9例,女性4例,年龄24～59岁,平均39.5岁。根据AO分型,Cl型7例,C2型4例,C3型2例,均为闭合性骨折。疗效评判采用Merchant评分系统。结果术后随访4～13个月,平均9.5个月,13例患者均得到随访。所有病例无感染发生。骨折全部愈合,愈合时间为术后10～16周,平均12周,膝关节功能用Merchant评分系统评价,优8例,良4例,可1例。术后优良率为92.31%。结论应用微创内固定系统-LISS接骨板固定治疗股骨远端C型骨折疗效满意,术后并发症少,膝关节功能恢复良好,是一种比较理想的治疗方法。

微创Liss接骨板治疗股骨远端骨折和胫骨近端骨折

目的应用Liss接骨板微创内固定治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折.方法住院病人2例胫骨近端粉碎骨折,2例股骨远端骨折,共4例,随访7～18个月,平均随访11个月,均采用Liss接骨板治疗.结果 4例骨折均在6～10个月牢固连接,无内固定松动等症,膝关节屈伸范围达150°.结论 Liss接骨板对股骨远端骨折与胫骨近端骨折是一种有效的微创内固定.

微创LISS接骨板对老年股骨远端骨折患者IL-6、IL-8变化影响及临床疗效研究

目的探讨微创LISS接骨板对老年股骨远端骨折患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)变化影响及临床疗效研究。方法选取该院骨伤科收治的股骨远端骨折老年患者92例,采用随机数字表方法将所有患者平均分为两组,各46例,对照组予以普通接骨板固定治疗;治疗组予以微创LISS接骨板固定治疗。分别检测两组患者治疗前后血清中IL-6,IL-8水平,采用Kolment标准评价术后膝关节功能和临床治疗效果。结果 (1)与治疗前相比,两组患者治疗后IL-6、IL-8水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后与对照组相比,治疗组IL-6、IL-8水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组患者治疗后膝关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)治疗组治疗后优良率(91.31%)明显高于对照组优良率(71.73%),差异有统计学意义(P<0.05);(5)治疗组术后并发症发生率明显低于对照组P<0.05)。结论微创LISS接骨板能够降低老年股骨远端骨折患者血清中IL-6及IL-8水平,降低炎性反应,改善膝关节术后功能,提高临床治疗疗效。

微创LISS接骨板治疗股骨远端粉碎性骨折

股骨远端粉碎性骨折一般手术治疗创伤大、暴露广泛，易出现内固定松动、骨折延迟愈合或不愈合及术后膝关节僵硬等并发症。常规内固定往往需要骨折解剖复位，钢板和骨紧密贴合才能提供坚强固定，以利早期功能锻炼。但此类方法需要广泛剥离，不利骨折的愈合，会导致骨折延迟愈合或不愈合等情况的出现，最终导致内固定失败的可能。

微创LISS接骨板治疗膝关节周围骨折

微刨内固定系统（Less Invasive Stabilization System．LISS）是一项治疗膝关节周围骨折的一种新型微创内固定器械。我们自从2005．02～2007．08收治的病人中32例采用微创LISS接骨板治疗膝关节周围高能量创伤所致的膝关节周围骨折，均获得满意的治疗效果。

LISS接骨板治疗股骨远端和胫骨近端复杂骨折的疗效分析

目的:观察LISS接骨板微创内固定治疗股骨远端骨折与胫骨近端复杂骨折的疗效。方法:对股骨远端骨折患者18例和胫骨近端粉碎骨折患者10例,采用LISS接骨板治疗。随访8～18个月,平均随访12个月。结果:手术切口均一期愈合,28例骨折均6～10个月达到完全愈合,无内植物松动断裂等现象发生,术后关节活动良好。结论:LISS接骨板对膝关节周围骨折和关节内骨折是一种有效的内固定系统。

微创LISS接骨板治疗胫骨近端粉碎骨折

目的观察LISS接骨板微创内固定治疗胫骨近端粉碎骨折的效果。方法分析17例住院胫骨近端粉碎骨折应用LISS接骨板治疗患者的资料。结果随访7-19个月，16例骨折均在6个月内愈合，1例Ⅱ期植骨第6个月愈合。结论LISS接骨板对胫骨近端粉碎骨折是一种有效的微创内固定。

股骨远端骨折应用China-LISS接骨板与LISS接骨板内固定治疗的疗效对比

目的:对比分析China-LISS接骨板和LISS接骨板治疗股骨远端骨折的疗效、不良反应及膝关节功能。方法:2014年1月至2016年4月收治86例股骨远端骨折患者,按随机数字表法分为观察组(应用China-LISS接骨板治疗)及对照组(应用LISS接骨板治疗),每组各43例。比较两组疗效、不良反应及膝关节功能。结果:两组患者总优良率、治疗1年后膝关节评分相似,差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组的手术时间、切口长度、下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间、治疗费用均少于对照组,术后不良反应发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:China-LISS接骨板治疗股骨远端骨折的临床疗效显著,不良反应少,可有效恢复膝关节功能。

倒置LISS接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折12例

目的探讨倒置LISS接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用闭合复位小切口倒置LISS接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折12例,并观察其临床效果。结果 12例患者随访8个月～15个月,骨折全部愈合,采用Kuderna评分进行评估:优9例,良2例,可1例,优良率为91.7%.结论倒置LISS接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折符合生物力学的要求,操作简便,创伤小,固定牢靠,并发症少,骨折愈合率高,具有很好的临床适应证。

LISS接骨板外置联合皮瓣治疗伴软组织缺损胫骨远端开放性骨折的效果

目的 探讨LISS接骨板外置联合小腿带蒂皮瓣或游离皮瓣治疗伴软组织缺损胫骨远端开放性骨折的临床效果。方法 回顾性分析11例伴软组织缺损的胫骨远端开放性骨折患者的资料,依据Gustilo分型,均为GustiloⅡ~Ⅲ型骨折。采用有限切开复位、LISS接骨板外置固定胫骨骨折,多次清创软组织感染控制后采用带蒂转移皮瓣或游离皮瓣覆盖创面。结果 术后11例患者均获随访,随访时间4~30个月,平均11.4个月。软组织缺损及感染创面均获得愈合,平均愈合时间5周;胫骨远端骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间27周。按照Johner-Wruhs方法进行功能评价,其中优10例,良1例,优良率100%。结论 LISS接骨板外置联合小腿带蒂皮瓣或游离皮瓣治疗伴软组织缺损的胫骨远端开放性粉碎性骨折效果良好,微创复位技术及钢板外置保护骨折端血运、长跨度、少螺钉锁定板固定和创面皮瓣及时覆盖是获得良好疗效的关键。

LISS接骨板、PFNA内固定、髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的对比分析微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定、LISS接骨板、髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取150例老年股骨粗隆间骨折患者,依据随机数字表法分为LISS组、PFNA组、置换组,每组50例,分别接受LISS接骨板、PFNA内固定、髋关节置换治疗。比较3组治疗后的疗效、围术期失血量及住院时间,评估髋关节独立功能评分(FIM)、髋关节功能评分(Harris)、肿胀疼痛程度及并发症发生情况。结果治疗后PFNA组手术时间、骨折愈合时间及术中出血量均最低,其次为置换组、LISS组,而置换组住院时间显著短于LISS、PFNA组,LISS组治疗费用显著低于PFNA、置换组(P<0.05)。术后7 d PFNA组肿胀、疼痛程度显著轻于LISS组、置换组(P<0.05)。3组治疗后Harris、FIM均显著增加,其中PFNA组最高,其次为置换组、LISS组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组、置换组并发症发生率显著低于LISS组(P<0.05)。结论LISS接骨板、PFNA内固定、髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折各具优点,其中PFNA内固定疗效最佳,而LISS接骨板费用最低,髋关节置术后初期预后最快,因此应根据患者实际需求选择治疗方案。

China-LISS接骨板和LISS接骨板治疗股骨远端骨折的疗效、不良反应及膝关节功能比较

目的对比分析China-LISS接骨板和LISS接骨板治疗股骨远端骨折的疗效、不良反应及膝关节功能。方法选取本院2014年8月至2016年10月收治的106例股骨远端骨折患者,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例),治疗组患者应用China_LISS接骨板治疗,对照组患者应用LISS接骨板治疗。比较两组的疗效、不良反应及膝关节功能。结果治疗组和对照组的总优良率、治疗1年后的各项Evanich膝关节评分相比差异均无显著性(P>0.05)。治疗组的手术时间、切口长度[分别为(100.4±20.9)min、(11.0±2.3)cm]均显著低于对照组[分别为(115.2±38.5)min、(14.4±5.0)cm],差异有显著性(P<0.05),但术中出血量两组比较差异无显著性[(151.4±79.6)ml vs(179.4±90.7)ml,P>0.05],另外,治疗组患者的下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间、治疗费用[分别为(51.1±12.6)天、(10.7±2.2)周、(21.7±7.4)天、(1.22±0.09)万元]显著低于对照组[分别为(66.9±17.1)天、(12.1±3.3)周、(29.6±8.4)天、(2.61±0.06)万元],差异有显著性(P<0.05),术后不良反应发生率也显著低于对照组(13.16%vs 36.84%,P<0.05)。结论 China-LISS接骨板治疗股骨远端骨折的临床疗效显著,不良反应少,可有效恢复膝关节功能,具有临床推广价值。

LISS接骨板联合髓内针治疗Ⅱ型浮膝损伤19例疗效分析

目的探讨提高治疗Ⅱ型浮膝损伤的手术治疗效果。方法对我科2007年8月至2011年9月收治的19例Ⅱ型浮膝损伤患者应用髓内针、LISS接骨板治疗,并进行随访分析。按Frase等分型,ⅡA型11例,ⅡB型7例。结果经过8~20个月随访,平均14个月,骨折愈合时间为12~19周,平均15.3周。治疗结果按Karlstrom等制定的浮膝损伤肢体功能评分标准。优,13例,良,4例,中,2例,优良率89.5%。结论应用LISS接骨板联合髓内针治疗Ⅱ型浮膝损伤具有创伤小、固定强度可靠、功能恢复快、骨折不愈合率低、骨折并发症少的优点。

股骨粗隆间骨折采用PFNA和倒置股骨髁LISS钛板治疗的临床观察

目的分析股骨粗隆间骨折采用PFNA和倒置股骨髁LISS钛板的治疗效果。方法将63例股骨粗隆间骨折患者根据术式分为两组,观察组30例行LISS倒置治疗,对照组33例行PFNA治疗。结果两组患者骨折均有效愈合,功能评分、并发症情况、住院时间无明显差异(P>0.05)。结论 PFNA和倒置股骨踝LISS钛板均可有效治疗股骨粗隆间骨折,疗效理想。

LISS接骨板治疗胫骨下段骨折76例临床疗效观察

目的:探索观察LISS接骨板治疗胫骨下段骨折的临床效果情况。方法:选择2011年1月～2012年12月期间治疗的76例胫骨下段骨折患者作为研究对象,全部进行LISS接骨板治疗,对其临床效果进行回顾性分析,进行综合分析。结果:76例全部得到随访,伤口均一期愈合,无皮肤坏死发生,骨折愈合时间为1～5月,平均愈合时间3.5月;踝关节功能恢复情况:以优良为满意标准,优的有44例,良的有31例,优良率98.7%。结论:运用LISS接骨板行内固定治疗胫骨下段骨折取得良好的临床效果。

应用LISS接骨板治疗股骨远端A型骨折的总结

目的:探讨应用LISS接骨板治疗股骨远端A型骨折的效果。方法:应用LISS接骨板对21例股骨远端A型骨折患者进行内固定治疗,并观察其治疗效果。结果:此21例患者的切口均为一期愈合,且术后骨折端愈合良好。结论:应用LISS接骨板治疗股骨远端A型骨折具有对局部血运破坏小、术后并发症少、膝关节功能恢复快等优点,是一种值得在临床上推广和应用的内固定治疗法。