柳宝诒与吴鞠通治疗痢疾病案异同研究

目的 分析柳宝诒和吴鞠通治疗痢疾医案的异同,探索2位医家治疗痢疾的用药规律。方法 以《柳宝诒医论医案》和《吴鞠通医案》中治疗痢疾的医案为研究对象,采用Excel2010软件统计用药频次、功效分类等,分析其用药规律、病机治法的异同。结果 柳宝诒治疗痢疾以理气药、止血药、补气药、利水渗湿药为主,高频药物为木香、白术、枳壳、桔梗、砂仁等,吴鞠通治疗痢疾多用清热药、理气药、补血药、利水渗湿药,高频药物为黄芩、白芍、木香、黄连、神曲等。结论 柳宝诒和吴鞠通对痢疾的病因病机认识基本相同,吴鞠通治疗痢疾强调初痢以祛邪为主,多用清热药和理气药,久痢有虚实之分,以攻补兼施、扶助正气为主。柳宝诒在痢疾病机认识上创新性提出“宿垢”观点,治疗上提出“疏化”之法。

由医案探析柳宝诒治痰特色

探析柳宝诒治疗痰证的特色。柳宝诒将痰之成因多责于木火,临证辨治时重视调理气机,多从胃、肝着手,降肺、和胃、清木以泄痰,以斡旋枢机气化,恢复脏腑功能。

基于《柳宝诒医案》浅探柳宝诒以药制药学术思想

目的:对《柳宝诒医案》中使用以药制药炮制法的医案进行统计分析,探析龙砂医家柳宝诒以药制药的规律与经验。方法:统计使用以药制药炮制法的医案门类,以及使用了以药制药法炮制的药物频次。结果:全书共37个医案门类,使用以药制药法的药物种类共计65种。以药制药法使用频次在9次以上,排在前10位的医案门类分别是疝气、呕哕、肢体痛、妇人、痰饮、小儿、伏温、肝风、咳血、肝火。使用以药制药法频次排在前10位的药物分别为金铃子、阿胶、黄连、青皮、牛膝、黄柏、白芍、生地黄、瓜蒌皮、黄芩。结论:柳宝诒在使用以药制药炮制法的过程中体现出的特点有:使用广泛,用法多样;祛邪为先,护胃为要;以药引经,增效减毒;效用为主,以制为配;煎汤代水,增效扩效等,对中药的配伍、使用、炮制、服药等方面均有一定启示。