刘红旭基于肝脾同调论治双心疾病

双心疾病是一组心血管疾病合并精神心理问题的疾病的统称,是心内科常见病,但目前尚无有效的根治手段和方法。针对双心疾病,结合中医“心主血脉”“心主神明”的生理功能以及现代人的生活特点,刘红旭教授认为双心疾病病理特点为肝有余而脾不足,阳有余而阴不足,肝脾失调为其重要病机,故以肝脾同调为总则。症状表现着眼于情志不遂、纳差乏力、舌红脉弦,治疗上采用解郁清热、健脾养心之法,遣方用药方面多以丹栀逍遥散加减,随症化裁。本文总结刘红旭教授基于肝脾同调论治双心疾病的思路及经验用药,并附医案一则,佐以说明。

基于数据挖掘总结刘红旭教授治疗心悸病用药规律

目的:基于数据挖掘总结刘红旭教授治疗心悸病用药规律。方法:利用古今医案云平台(V2.2.3)建立刘红旭教授门诊治疗的心悸病人的数据库,并进行中药频次分析,关联分析,证型、中药关联分析,聚类分析等数据挖掘。结果:共纳入刘红旭教授治疗心悸病的处方51个,涉及中药84味,获得药物关联组合31对。其中用药频次排名前20味的药物包括炙甘草、当归、太子参、黄芪、黄连、生甘草、牡丹皮、酸枣仁、柏子仁、茯苓、赤芍、甘松、麦冬、半夏、远志、瓜蒌、川芎、白术、茯神、五味子。对于气血两虚证心悸,常用的药物有炙甘草、黄芪、太子参、当归、酸枣仁、茯神、麦冬、五味子、甘松、柏子仁、生甘草;对于肝经郁热证心悸,常用的药物有牡丹皮、黄连、当归、赤芍、茯苓、柴胡、半夏、白术、生甘草、薄荷等药物;对于肝郁血虚内热虚实夹杂的心悸病人,多应用黄连、炙甘草、麦冬、黄芪、牡丹皮、党参、酸枣仁等养血凉血清热之药物。结论:刘红旭教授治疗心悸,以虚实为基本辨治要点,实证心悸多辨为肝经郁热证,肝心同治定心悸,方多用加味逍遥丸加减,虚证心悸多辨为气血两虚,气血并补安心悸,方多用生脉散、炙甘草汤加减,同时兼顾兼夹证而重安神。

基于数据挖掘刘红旭教授治疗原发性高血压的用药规律

目的应用数据挖掘方法分析刘红旭教授治疗原发性高血压(Essential hypertension,EH)的用药规律。方法收集并整理刘红旭教授2009年—2019年门诊医案,筛选治疗原发性高血压的病案,应用Excel 2016、IBM SPSS statistics 15.0、IBM SPSS Modeler 18.0等软件进行筛选统计、关联规则分析、聚类分析,对处方所涉及药物的用药频次、药味、药性、归经、功效及组方规律进行统计分析,总结刘红旭教授治疗原发性高血压的用药规律。结果共纳入处方713个,中药184味,经分析刘红旭教授治疗原发性高血压用药以平抑息风药(19.40%)、补益药(16.36%)和清热药(12.74%)为主。药性以寒性药物(39.84%)为主,药味以甘、苦、辛为主、主要归肝、肺、脾经,常用的药物有天麻、菊花、怀牛膝、钩藤、石决明、赭石、白术、鸡血藤、甘草、炒酸枣仁等;常用药对组合有"生龙骨-生牡蛎""菊花-枸杞子""当归-柴胡""陈皮-姜半夏"等;根据聚类分析结果和刘红旭教授临床经验归纳出天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、滋生青阳汤、半夏白术天麻汤4首核心处方及9类加减用药。结论刘红旭教授治疗原发性高血压,以"三平一化"为主要治则,以平肝清热、平肝潜阳、平肝滋阴、化痰降浊为主要治法,根据寒热虚实不同处方不同。同时结合患者合并症状、证型施以益气生津、滋补肝肾、泄热通便、清热凉血、活血化瘀、利水渗湿、开窍醒神、宁心安神、行气解郁之法。

基于数据挖掘分析“参元益气活血胶囊”在刘红旭教授治疗稳定性心绞痛方药体系中的运用情况

目的 分析“参元益气活血胶囊(SYYQ)”在治疗稳定性心绞痛(Stable angina pectoris, SAP)中的运用规律。方法 通过数据统计,关联规则及系统聚类对首都医科大学附属北京中医医院刘红旭教授门诊近10年的SAP处方数据进行分析,并与既往研究中其治疗经皮冠状动脉治疗术(PCI)术后1个月内的用药规律进行对比。结果 本研究共纳入方剂3214首,涉及药物277味,药物使用频次54 443次;SYYQ方中药物使用频率:生黄芪(76.1%)、延胡索(61.8%)、丹参(34.7%)、水蛭(33.5%)、玄参(21.3%)、党参(20.9%)、土鳖虫(20.1%)、地龙(16.2%);关联规则中“提升度”前10的药对中,由SYYQ方中药物组成药对占5对;系统聚类分析发现SYYQ方中药物主要分布在C1类;与SYYQ治疗PCI术后1个月内患者的用药特征相比,SYYQ治疗SAP在药物使用频率上具有其自身的潜在特点。结论 SYYQ在整体治疗SAP的方药体系中具有使用频次高,药物间关联性强,同步性好以及随冠心病病证不同阶段,不同严重程度加减变化的特点,是刘红旭教授治疗稳定性心绞痛的核心方之一。

刘红旭教授治疗快速性心律失常用药规律的数据挖掘分析

目的本文基于数据挖掘技术系统分析刘红旭教授治疗快速性心律失常的用药规律。方法收集并整理刘红旭教授2009年至2018年10年间快速性心律失常的门诊医案,借助Microsoft Excel 2016、IBM SPSS 15.0、SPSS Modeler 18计算机软件,利用软件的筛选统计、关联规则分析、聚类分析等数据挖掘方法,对处方所涉及药物的用药频次、四气、五味、归经分布、功效分类、组方规律进行统计分析,总结刘红旭教授治疗快速性心律失常的用药规律及经验。结果本研究共纳入处方723首,分析得出刘红旭教授治疗快速性心律失常用药以寒温并用为主,五味以甘、苦、辛为主,主要归肝、肺、脾、心经,常用的药物有黄芪、延胡索、炙甘草、酸枣仁、黄连、牡丹皮、赤芍等;常用药对组合有黄芪-延胡索、黄芪-瓜蒌、酸枣仁-珍珠母、丹参-土鳖虫、黄芪-水蛭等;并演化出3首新处方。结论刘红旭教授治疗快速性心律失常用药以益气活血、凉血清热、化痰降浊为基本大法,并兼顾补血养阴、疏肝健脾、安神定惊等治法以综合调理患者的机体状态。

刘红旭教授治疗稳定性冠心病组方规律分析

目的归纳和探讨刘红旭教授治疗稳定性冠心病的用药及组方规律。方法通过筛选、收集刘红旭教授门诊病历建成数据库,使用中医传承辅助平台软件进行数据挖掘,以客观分析其治疗经验。结果筛选出治疗稳定性冠心病中药处方2485首,得出高频性味归经、中药和药对,核心药物组合及三首潜在新方。结论刘红旭教授治疗稳定性冠心病时常用"参元益气活血方"为基础,并用"瓜蒌薤白半夏汤""小陷胸汤""泻肺利水方"等随症加减,为中医药治疗稳定性冠心病提供指导。

基于数据挖掘(新角度)探讨刘红旭教授验方“心痛三两三”治疗稳定性冠心病的运用特点

目的探讨刘红旭教授验方“心痛三两三”在治疗稳定性冠心病中的运用规律。方法通过数据挖掘分析首都医科大学附属北京中医医院刘红旭教授门诊近10年诊治有效的稳定性冠心病处方数据。结果共纳入方剂3627首,涉及药物278味,药物使用频次61479次。“心痛三两三”方中延胡索、当归、鸡血藤、川芎用药频次分列第4、6、7、11位;“心痛三两三”方皆为温性药,五味属辛、甘、苦之类,归经以肝、心、脾为主,功效以活血化瘀为主,皆与整体方药体系相顺应;关联规则分析发现“心痛三两三”方中的其他4味中药同时出现时,川芎随之出现的概率为100%,鸡血藤出现的概率为96.73%,当归出现的概率为91.78%,延胡索出现的概率为83.01%,三七粉或水蛭出现的概率和为62.45%;显示三七粉出现时,水蛭随之出现的概率为41.18%,忍冬藤出现时,鸡血藤随之出现的概率为44.51%;“提升度”前20的药对中,与“心痛三两三”方或其常用加减药物相关的药对占14对;系统聚类分析显示当归、川芎、鸡血藤、三七粉4味药物单独为一聚类项。结论验方“心痛三两三”组成药物在整体方药体系中具有与整体方药体系相顺应,使用频次高,药物间关联性强,方中药物间主次分明及随症加减灵活变换的特点,是刘红旭教授治疗稳定性冠心病方药体系的核心方之一。

与刘心武争鸣的态度、原则和意义

《刘心武揭秘红楼梦》,电视讲座收视率之高,出版著作销售量之大,都是前所未有的,但刘心武的观点却受到学术界大多学者的批评,引发了一个“刘心武现象”。对待这场争论,要有个争鸣的学术平台:尊重他人;要遵循争鸣的学术原则:理性批评;还要思索争鸣的意义。

泻肺利水法治疗扩张型心肌病临证经验

国家级名老中医许心如教授率先提出气虚水停是心力衰竭的重要病机,泻肺利水法是治疗心力衰竭气虚水停证的重要治法,并创立具有“泻肺利水”功效的心衰合剂应用于临床,取得了良好的临床疗效。刘红旭教授继承许教授泻肺利水法治疗慢性心力衰竭的学术思想,并在心衰合剂的基础上化裁治疗扩张型心肌病,根据扩张型心肌病心衰的不同阶段加用益气、温阳、活血、逐瘀等治法,疗效甚佳,可有效缓解患者临床症状、提高生活质量,具有单独或协同常规西药抑制心室重塑、提高心功能的作用。