刘真教授膏方治疗心系疾病辨证思路及方药规律研究

目的探讨刘真教授膏方治疗心系疾病的辨证思路及方药规律。方法收集整理2017年—2020年刘真教授门诊膏方病案,应用“中医传承辅助平台”软件进行信息采集并建立数据库。通过统计报表和数据分析进行数据挖掘,总结刘真教授应用膏方的辨治思路和方药规律。结果收集膏方252首;病种包括胸痹、心悸、心衰病等;使用频次最高的前5位中药是党参、五指毛桃、茯苓、百合、黄芪。将支持度设置为60,置信度设为0.95,提取出药物组合;通过关联规则分析其中的关联度,置信度为1的药物组合共有20对,包括党参和茯苓、党参和五指毛桃等。结论刘真教授膏方治疗心系疾病以五脏同调、健运中焦、调畅气机为原则,用药有三因制宜、动静结合、润燥相合、畅达气机等特点。体现其“治心不唯心,五脏同调,以脾胃为中心,重视肝脾两脏同治,兼顾肺肾,畅达气机”的学术思想。

“前身邺下刘公干”现象考释

唐代小说《玄怪录》中县吏顾总生前为刘桢;同时代小说《纂异记》写刘桢、谢庄与鲍照同游;北宋黄庭坚在诗中写下“前身邺下刘公干”;清初魏耕认为“前身知得是刘桢”;清代蒲松龄《聊斋志异·甄后》写刘仲堪是刘桢后身。这些小说、传说或诗歌构成饶有趣味的“前身刘公干”现象。形成这种现象的原因主要有三:一是刘桢才气过人,后世人们对他很敬佩;二是刘桢离经叛道,人们对他很好奇;三是刘桢创作优美,人们喜欢他的作品。

芪贞抑瘤方联合生长抑素类似物治疗晚期胰腺神经内分泌肿瘤的回顾性队列研究

目的:探究芪贞抑瘤方联合生长抑素类似物(SSAs)治疗晚期胰腺神经内分泌肿瘤(PanNETs)的优势。方法:回顾性分析2012年8月—2023年6月就诊于中日友好医院,使用芪贞抑瘤方和/或SSAs治疗的晚期PanNETs患者的病历资料,对临床疗效、安全性和影响无进展生存时间(PFS)的相关因素进行分析。结果:芪贞抑瘤方组(n=5)中位PFS因随访时间较短而未达到,SSAs组(n=7)中位PFS为7.97个月(95%CI:7.63~8.30),芪贞抑瘤方联合SSAs组(n=44)中位PFS为25.00个月(95%CI:22.02~27.99)。中西医联合治疗组显著提高了疾病控制率。肝肿瘤负荷、Ki-67指数和是否切除肿瘤原发灶是PFS的影响因素(P<0.05)。结论:芪贞抑瘤方联合SSAs中西医结合治疗模式,可一定程度地延长晚期PanNETs患者PFS,并明显减少SSAs相关不良反应,改善患者的生活质量。这种联合治疗在肝肿瘤负荷小、低Ki-67指数和原发灶切除的患者中获益更显著。

从《针方六集》论“八脉交会穴”

《针方六集》是明代医家吴昆晚年之作,其中有大量篇幅对八脉交会穴进行了论述,有较强的实用性,被称为“针家纪纲”。文章对《针方六集》中“八法”相关内容进行了分类、分析、归纳,总结出“八法”形成不晚于元代窦杰的《针经指南》,并通过《医学小经》以歌诀形式流传。《针方六集》提出了“列缺本络手阳明,心主犹乎心,又肝肾之邪同一治,皆不及之及也”,将十二经脉以及奇经八脉全部囊括其中;首次以伤寒六经“表、里、半表半里”理论解释“八脉”交会穴的治疗原理,提出了后溪穴与申脉穴主治在表之疼痛性疾病,内关穴与公孙穴主治在里之胃肠、心胸疾病,临泣穴与外关穴主治在半表半里之肝胆、三焦疾病。系统整理了八脉交会穴定位(值得注意的是照海穴、申脉穴、列缺穴的定位),强调“解结”与四穴同取,同时需要在针刺得气基础上进行补泻,以症状好转为一次治疗结束的标志等。文章最后以临床案例进行验证,并对八脉交会穴临床应用现状予以分析,提出了相应观点,以期为八脉交会穴的临床运用提供少许启发,为进一步临床研究和推广应用提供部分依据。

论刘榛词的清朴之美

刘榛作为顺治、康熙年间的中州作家,词的创作受陈维崧影响,又与陈维崧存在差异。其词风源于理学立身与立言的统一,他不强调词体地位的高下,而是以词体比之于经、史,以之作为恢复社会秩序的工具。刘榛的词,借稼轩的形貌传递理学的精神,表现出“清”“朴”的美学特点,不断充实后,固化为独特的创作风格,显性的“清”源出于人格,隐性的“朴”来自学养。刘榛的作品,一切美学表达都是有所约束的,清丽而不艳、清健而不刚、清雅而谐趣、清旷而情深,正是在“清”“朴”相互制约中达到一种独特的审美境界。因此,解读刘榛词,不能就词论词,需要参考他的理学背景以及诗文创作的倾向,从而理解其词中独特的美学内涵和文化精神。

王粲“在曹、刘间别构一体”辨析

钟嵘于《诗品》中评价王粲“在曹、刘间别构一体”,指出王粲诗歌创作的独特性。王粲在曹植、刘桢之间“别构一体”的主要表现在于“诗多伤情”与“文秀”。“诗多伤情”是指王粲诗歌抒发的情感偏于伤怨,“文秀”则体现王粲诗歌文词的华美以及情感的真挚充沛。另外,王粲诗由于靡密和气骨不高而造成的“质羸”一面,也与曹植、刘桢的诗风有所不同。

1990年代刘震云的另类叙事

1990年代的刘震云从"新写实"主义走向了"新历史"主义,其语言风格叙述特色也迥异于前期创作,从冷静客观的描述到尖刻的嘲讽与戏谑,带有某种先锋与试验倾向。这种转向源于他的"历史循环观"或称"原点历史观",源于其对民族因袭的集体无意识的洞察。耻辱成为主题,对于历史的仔细打量成为他与文学相连的一种方式。戏谑与反讽在这里成为一种带泪的怆痛,其所呈现的沧桑感和历史感亦空前浓烈。但如果将这种反讽与戏谑发展到极端的地步,其弊端也是显而易见的。

论刘震云小说的思维背景

刘震云的大部分小说都是以他的北方故乡为背景和思维起点的,弥漫在故乡上空的“饥饿危机、灾荒意象”组成他小说的“黄土地意象”;“权力意象和中原农民生存意象”则展现了一个没有摆脱“饥饿危机”的民族生存方式。但是,无时不在的“姥娘意象”作为一种救赎昭示着人类最终的理想、希望、尊严,这些意象不仅决定着刘震云的语言方式、叙述方式,而且也决定着他思考世界、历史、人性的方式。

刘振寰经验方治疗注意力缺陷多动障碍患儿的SNAP-Ⅳ评估分析

【目的】通过SNAP-Ⅳ评定量表评价刘振寰教授经验方消惊汤加减治疗肝肾阴虚型注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床疗效。【方法】采用随机对照的试验方法,将60例患儿随机分为中药组及对照组,每组各30例。中药组给予刘振寰教授经验方消惊汤加减口服治疗,对照组给予哌甲酯片口服治疗。比较2组患儿治疗4周后SNAP-Ⅳ评定量表各分量表分值变化情况及其临床缓解率情况。【结果】(1)治疗4周后,2组患儿SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中、多动—冲动分量表评估分值均较治疗前明显改善(P<0.01),且中药组对患儿注意力不集中、多动—冲动分量表评估分值的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(2)中药组临床缓解率为60.0%,对照组为33.3%,中药组的临床缓解率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】刘振寰教授经验方消惊汤加减治疗肝肾阴虚型注意力缺陷多动障碍患儿疗效显著。

“触电”极为成功的当代小说作家——文化消费时代的刘震云及其《手机》

在最需要诚信的今天,缺失真诚、失信于人已成为国人无奈的日常话题,刘震云针对信息时代因为手机带来的信任危机和情感状态的困境,写出了迄今自认为最好的小说《手机》,实现了对自己文学创作的一种超越。作为《手机》的电影编剧,刘震云同时还根据文化消费市场的需要,先写电影剧本再写小说,并把小说与影片捆绑一起推向市场,作为一个“触电”极为成功的小说作家,实现了小说与电影、艺术与市场的双赢。

权力文化意识:刘震云小说中人性异化的根源

刘震云是当代著名作家。他总是把深奥的道理寄寓在简练的文字当中。他的小说中写满了横七竖八的被异化了人性的人。从权力的实施者和受众两个方面研究和分析刘震云小说中人性异化的问题,并将异化人性的根源指向中国传统的以官本位为主要特征的权力文化意识,对人们理解刘震云的小说有很大帮助。

吴崑《针方六集》针药结合学术思想探析

吴崑,明代著名医家,其针灸代表作《针方六集》记载的针药结合学术思想如下:针药理一,功无二致,强调针药的共通互补之处;辨证论治,施针遣药,强调医家应细审三因、四诊合参;针药互补,调和气血,主张针药相互配伍;针药勿过,待时有序,提倡针药并用应中病即止、有序进行;兼收并蓄,以人为本,认为医家应博采众长、批判继承。全书论述层次鲜明,言简意赅,不断推动着后世针药结合理论的发展和临床应用的进步。

论刘禹锡与元稹的唱和诗

刘禹锡与元稹唱和的黄金岁月是贬居江湘时期。"同是天涯沦落人"的角色定位使他们经常以道义相勉、气节相励。离开江湘以后,他们唱和的频率与热度稍减,却依然不时藉诗鸿寄托闻声思念之情。尽管后来穷达有别、荣枯异路,且元稹饱受非议,刘禹锡却始终感念旧情,在微讽的同时不废友谊,并为其早逝一掬伤心之泪。

关于中琉关系中钓鱼岛的若干问题

本文拟对中琉关系中若干有关钓鱼岛的问题作进一步讨论,认为《顺风相送》的成书年代并非是1403年,而是在1571年之后,最早记载钓鱼岛的文献应是编纂于1392年至1485年之间的《闽人三十六姓针本》。史籍记载表明,福建人自明清以来就在钓鱼岛从事渔业生产等活动,是中国对这些岛屿在发现以后实际占有的表现。

扶正抑瘤膏对结直肠癌辅助化疗后脾虚证的疗效观察

目的:观察扶正抑瘤膏对结直肠癌辅助化疗(mFOLFOX6方案)后脾虚证患者免疫水平影响,并探讨其作用机制。方法:将40例结直肠癌辅助化疗后脾虚证患者随机分为两组,每组20例,对照组采用贞芪扶正颗粒;治疗组采用扶正抑瘤膏治疗;疗程均为4周。治疗前后检测其外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素12(IL-12)含量变化,根据2002版《中药新药临床研究指导原则》行中医脾虚证候改善疗效评价,并根据WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准进行分级统计。结果:结直肠癌辅助化疗后脾虚证患者CD4+CD25+细胞含量较健康人明显升高(P<0.01);治疗后两组CD4+CD25+细胞含量较治疗前均降低(P<0.05);治疗后A、B两组TNF-α及IL-12水平较治疗前均升高(P<0.05);且治疗后两组3项指标较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分值较疗前均下降;治疗后化疗毒副反应两组较治疗前均明显减轻;治疗后两组中医证候积分值比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组化疗毒副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正抑瘤膏对结直肠癌辅助化治疗后脾虚证患者的机体免疫系统的调节、中医证候改善、化疗药物毒副反应的减轻方面有较好疗效,且优于贞芪扶正颗粒。

“喜剧面孔”刘震云——重读《新闻》、“官场”系列和《温故一九四二》

重读刘震云20世纪80-90年代的小说,我们可发现其"喜剧面孔"之特征:《新闻》中有"谐词隐言","官场"系列"于嬉笑诙谐之处包含绝大文章";《温故一九四二》是历史叙事呈现悲剧的史实,喜剧的史鉴,正剧的史胆。这种"喜剧面孔"的真谛在于他写小说是"以悲剧情绪透入人生,以幽默情绪超脱人生",这也是刘震云的"黄金的幽默"。

论刘震云小说的故乡情结

故乡情结是刘震云小说创作中的一个显著特点,他以自己的家乡河南延津为背景构建起的文学地理浓缩了中国小乡镇百姓的生活方式和民族性格。在各个时期的创作中他传达了对故乡的深情与感恩,也不回避故乡的落后与污浊,在对故乡历史与现状的反思中表达了对乡土中国的忧患意识。

意象独特 怪诞夸张——浅论刘震云“故乡系列”小说人物形象塑造

意象独特的人物塑造是刘震云小说创作的突出特点,他的"故乡系列"小说中的人物形象塑造体现出来的是一种群体意象,主要表现在奴性化人物、符号化人物、非人化人物、戏剧化人物等方面。

从刘震云的早期小说看改革开放初期乡村生活的困境

上世纪70年代末开始的农村包产到户,掀起了中国改革开放的序幕。正是农村的改革,使中国的经济逐步走上快速发展轨道。农村为中国经济的起飞输送了汩汩血液,而得到的回报却是微薄的。从某种意义上来说,农村成为了城市剥夺的对象,城乡差距不断拉大。"外面"的世界如此精彩,对于几千年来面朝黄土背朝天的农民,虽然辛苦却也平静的"锄禾日当午"式的生活已经被打破。新事物、新观念不断撩拨乡村略显粗砺的神经。人们沐浴着由经济发展的中心远远辐射而来的微弱热量,挣扎在阳光下,困惑、迷茫、无奈。刘震云早期作品集《塔铺》中收录的7部作品真实地记录了这一时期发生在乡村的种种变化,为我们分析改革时期的乡村生活困境提供了很好的参考资料。

论刘震云小说中的乡土文化

作为一个从农村中走出的作家,刘震云一直试图对乡土文化进行反思和批判。在他的小说中,对乡村文化中的关系、权利和历史进行了深刻而独特的思考,他所反思的是农民文化历史观中对人精神禁锢和毒害的部分,也就是乡土社会里几千年来封建传统的官本位文化和现实功利精神。