苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤治疗混合痔术后的临床疗效

目的:采用倾向性评分匹配法探讨苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤对混合痔术后患者的影响。方法:回顾性分析140例混合痔术后患者,使用SPSS 22.0进行倾向得分匹配法为观察组和对照组,每组49例。观察组给予苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤治疗,对照组给予常规对症支持治疗,共治疗14天。比较两组临床疗效,术后康复情况、肛门功能恢复指标及血清炎症水平。结果:观察组总有效率[95.9%(47/49)]高于对照组[81.6%(40/49)](P<0.05)。观察组术后各项康复项目评分及血清炎性指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤可提升混合痔患者术后的临床总有效率,快速缓解患者术后炎性反应,减轻临床症状,降低术后混合痔复发风险。

带状疱疹合并急性荨麻疹发作1例及相关文献复习

带状疱疹与荨麻疹均为皮肤科常见病、多发病,但两者同时发作临床上较少见。本文回顾性分析1例西安市中医医院皮肤科门诊于2022年8月接诊的带状疱疹合并急性荨麻疹发作患者,以全身泛发红色风团伴瘙痒1 d就诊,接诊后发现其有带状疱疹病史,予以采用口服西药对症处理及龙胆泻肝汤加减配合中医外治刺络放血拔罐,取得满意的临床疗效,随访无复发。本文对其诊疗过程进行分析报道发现病毒感染可能参与急性荨麻疹的发病,通过对该病例的报道及相关文献复习,旨在对这两种常见病的发病机制、诊疗思路有所补充与启迪。

针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠的临床观察

【目的】观察针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠的临床疗效。【方法】将60例中风后肝火扰心型失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予龙胆泻肝汤加减方口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺鬼穴治疗,治疗4周。治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)的变化情况,以及阿森斯失眠量表(AIS)评分的情况。比较2组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者PSQI评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善PSQI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的AIS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的SDS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善SDS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组的总有效率为86.66%(26/30),对照组为76.66%(23/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠,能明显改善患者的临床症状,疗效显著。

龙胆泻肝汤联合手术治疗原发性青光眼疗效及对血清氧化应激指标的影响

目的 探讨龙胆泻肝汤联合手术治疗原发性青光眼的疗效及对血清氧化应激指标的影响。方法 将医院于2019年1月—2022年10月收治的66例原发性青光眼患者依据随机的原则分为两组。对照组33例进行常规复合式小梁切除术治疗,观察组33例在对照组基础上加用龙胆泻肝汤。然后将两组中不同分类患者的总有效率、治疗前后的眼压、前房深度、房水流畅系数及血清氧化应激指标进行比较。结果 观察组治疗后不同分类的总有效率均高于对照组,治疗后不同时间的眼压、前房深度、房水流畅系数及血清氧化应激指标均明显优于治疗前和对照组同时间的检测结果,均P<0.05,均差异有统计学意义。结论 龙胆泻肝汤联合手术治疗原发性青光眼患者中的疗效较好,且对血清氧化应激指标的影响也更为明显。

龙胆泻肝汤加减对慢性乙型肝炎低病毒血症期抗纤维化改善、病毒载量及血清HBsAg、ADA的影响

[目的]观察龙胆泻肝汤加减对慢性乙型肝炎低病毒血症期抗纤维化改善、病毒载量及血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、腺苷脱氨酶(ADA)的影响。[方法]选择2020年1月——2023年1月于医院治疗的102例慢性乙型肝炎患者,随机数字表法分为西医组和中西医组。西医组52例,给予患者恩替卡韦片治疗,中西医组50例,西医组治疗同时给予患者龙胆泻肝汤加减治疗,比较西医组及中西医组临床疗效,治疗前、后给予患者身目俱黄、脘闷腹胀、胁肋疼痛、小便黄赤、烦热、口干而苦、困倦乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、恶心呕吐、大便秘结或稀溏评价,检测患者乙型肝炎病毒(HBV)-DNA、HBsAg、ADA、总胆红素、CD4^(+)/CD8^(+)、Ⅲ型胶原、透明质酸、白细胞介素-27(IL-27)水平,计算HBV-DNA、HBsAg转阴率。[结果]中西医组患者总有效率为96.00%,西医组总有效率为80.77%,中西医组患者总有效率较西医组高(P<0.05);中西医组身目俱黄、脘闷腹胀、胁肋疼痛、小便黄赤、烦热、口干而苦、困倦乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、恶心呕吐、大便秘结或稀溏评分较西医组降低(P<0.05);中西医组HBV-DNA、HBsAg水平较西医组低(P<0.05),中西医组HBV-DNA、HBsAg转阴率较西医组高(P<0.05);中西医组ADA、总胆红素、Ⅲ型胶原、透明质酸水平较西医组低(P<0.05);中西医组CD4^(+)/CD8^(+)较西医组高(P<0.05),中西医组IL-27水平较西医组低(P<0.05)。[结论]龙胆泻肝汤加减治疗慢性乙型肝炎低病毒血症患者,可改善免疫功能,抑制炎症,提升抗纤维化能力,减少病毒载量及血清HBsAg、ADA水平,缓解病情,提升临床疗效。

龙胆泻肝汤对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后患者肝功能及肿瘤标志物的影响研究

目的:探讨龙胆泻肝汤加减对原发性肝癌(PHC)肝动脉栓塞化疗术(TACE)后患者肝功能及肿瘤标志物的影响效果。方法:选取100例PHC TACE术后患者,按随机抽签法分为常规西医对症治疗的对照组和联合龙胆泻肝汤加减的治疗组,每组各50例,两组均治疗8周。比较两组临床疗效、中医症候积分、肝功能、肿瘤标志物水平、不良反应发生情况。结果:治疗8周后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组恶心呕吐、肝脏肿块、胁肋疼痛、大便溏泄评分,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、谷氨酰转肽酶(GTT)水平及血清癌胚抗原(CEA)、胸苷激酶1(TK1)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平均低于治疗前,治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组血清白蛋白(ALB)水平均高于治疗前,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减治疗可有效改善PHC TACE术后患者临床疗效、肝功能,降低肿瘤标志物水平,具有较好的治疗效果。

国医大师熊继柏运用龙胆泻肝汤的证治经验

国医大师熊继柏教授在临床上运用龙胆泻肝汤治疗头面五官疾病、阴部疾病、肝胆疾病、胸腹皮肤病等属肝经循行部位的疾病疗效确切。认为临证时必须熟悉足厥阴肝经与足少阳胆经的循行路线和生理病理特点,病证结合,把握肝胆实火上炎、肝经湿热下注的核心病机,辨证论治,根据兼证随证加减,并注意顾护脾胃,防止苦寒伤中。

龙胆泻肝汤治疗急性湿疹疗效的Meta分析

目的采用Meta分析系统评价龙胆泻肝汤治疗急性湿疹的有效性和安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Web of Science等关于龙胆泻肝汤加减治疗急性湿疹的临床随机对照研究(RCT),采用RevMan 5.3.1软件对所纳入的文献进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献,共包含870例患者。Meta分析结果显示,龙胆泻肝汤加减治疗急性湿疹的总有效率、瘙痒程度(VAS量表)评分、湿疹的病情严重程度和治疗效果(EASI)评分均优于西药治疗,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论龙胆泻肝汤加减治疗急性湿疹疗效确切,但仍需更多高质量、大样本的双盲RCT提供进一步的可靠证据。

龙胆泻肝汤联合西药治疗宫颈炎效果及对宫颈分泌液炎性因子的影响

目的:探究龙胆泻肝汤联合阿奇霉素治疗宫颈炎效果及对阴道微生态、宫颈炎性反应的影响。方法:选取2019年1月-2023年10月本院收治的宫颈炎患者80例,数字表法随机分成联合组与西药组各40例,两组均给予阿奇霉素治疗,联合组加龙胆泻肝汤治疗,治疗1个月后观察临床疗效、不良反应发生率,中医症候评分、免疫功能指标、宫颈分泌液炎性因子、阴道菌群相对丰度变化。结果:治疗后联合组总有效率(90.0%)高于西药组(70.0%),白带增多、带下浓稠、小腹坠痛与外阴瘙痒4项中医证候评分低于西药组,CD3^(+)(54.47±1.85)、CD4^(+)(27.84±1.79)均高于西药组(46.19±2.49、23.12±1.37),乳酸杆菌属相对丰度(45.67±0.97)高于西药组(40.95±1.72),加德纳菌属相对丰度(5.10±0.07)低于西药组(5.68±0.05),TNF-α(4.85±0.65ng/L)、CRP(6.70±0.97mg/L)均低于西药组(6.91±0.61ng/L、10.68±1.07mg/L)(均P<0.05);治疗期间不良反应发生率联合组(15.0%)与西药组(17.5%)无差异(P>0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合阿奇霉素治疗宫颈炎可提升疗效、减轻炎症反应并控制临床症状,改善阴道微环境,提升患者免疫力,未增加不良反应风险,临床治疗有效、安全。

李领娥教授治疗寻常性银屑病的经验探微

李领娥教授在治疗寻常性银屑病过程中,提出湿热为银屑病主要病理因素之一,是本病发生、发展不可忽视的致病因素。治疗上以祛湿与凉血并举,临床上选用龙胆泻肝汤为基础方,随证加减。介绍李领娥教授治疗寻常性银屑病的用药经验,并举医案验证,以期提高中医药辨治寻常性银屑病的疗效。

推拿联合龙胆泻肝汤在肝火扰心型不寐症治疗中的应用

目的探讨推拿联合龙胆泻肝汤对肝火扰心型不寐症的治疗价值。方法纳入河南推拿职业学院附属医院2020年1月至2023年1月收治的肝火扰心型不寐症患者106例,按随机数字表法分成对照组与治疗组,各53例。对照组采用龙胆泻肝汤治疗,治疗组采用扶阳论治引阳入阴推拿手法联合龙胆泻肝汤治疗。比较两组中医疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,分别在治疗前后检测并比较血清去甲肾上腺素(NE)、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)水平,记录两组不良反应情况。结果治疗组(94.34%)总有效率较对照组(81.13%)高(P<0.05)。治疗后,两组PSQI评分、NE水平下降,Glu、GABA、5-HT、MT水平上升,与治疗前和对照组对比,治疗组变化幅度较大(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶阳论治引阳入阴推拿手法联合龙胆泻肝汤能进一步提高肝火扰心型不寐症患者的中医疗效,降低PSQI评分,作用机制可能与其对神经递质的调节作用有关,安全性高。

中药汤剂、针灸联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对炎性因子、疼痛介质的影响研究

目的研究中药汤剂(龙胆泻肝汤)、针灸联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的作用机制及临床效果。方法140例PHN患者,采用随机数字表法分为实验组(SY组)和对照组(DZ组),每组70例。DZ组患者行单纯的西药治疗,SY组患者在DZ组基础上联合中药汤剂、针灸治疗。比较两组患者临床疗效、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、血清疼痛介质[P物质(SP)、神经激肽-1(NK-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)]、复发率。结果SY组患者临床总有效率为94.29%,高于DZ组的77.14%(P<0.05)。治疗后,SY组患者血清TNF-α(9.34±1.23)ng/L、IL-6(112.45±13.24)ng/L、IL-1β(4.27±0.43)ng/L均低于DZ组的(15.37±2.43)、(195.35±16.46)、(6.75±0.56)ng/L(P<0.05)。治疗后,SY组患者血清SP(438.45±52.35)pg/ml、NK-1(3.27±0.43)pg/ml、CGRP(70.33±5.34)pg/ml均低于DZ组的(723.12±72.34)、(6.23±1.05)、(100.45±7.24)pg/ml(P<0.05)。经6个月的随访统计,SY组患者中成功随访64例,其中3例患者复发,复发率为4.69%(3/64);DZ组患者中成功随访63例,其中10例患者复发,复发率为15.87%(10/63)。SY组患者复发率低于DZ组(χ^(2)=4.323,P=0.038<0.05)。结论在常规西药的基础上联合开展中药汤剂、针灸治疗,可在有效调节PHN患者血清炎性因子、疼痛介质表达水平的基础上提高患者临床疗效,并降低远期复发率。

龙胆泻肝汤加减治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征湿热内阻证患者的临床效果

目的观察龙胆泻肝汤加减治疗原发性肝癌(PLC)肝动脉化疗栓塞(TACE)术后栓塞综合征湿热内阻证患者的临床效果。方法选取2020年10月—2022年4月于南方医科大学顺德医院和南方医科大学中西医结合医院确诊为PLC,经TACE治疗后出现栓塞综合征的湿热内阻证患者82例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上行龙胆泻肝汤加减治疗,2组均治疗3周。比较2组临床效果,治疗前后中医证候评分、栓塞综合征症状持续时间、肿瘤患者生活质量评分表(QOL)评分和ECOG体力状况评分,甲胎蛋白(AFP)以及肝功能指标[总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平。结果观察组治疗总有效率为73.17%,高于对照组的31.71%(χ^(2)=14.131,P<0.01)。观察组恶心呕吐、发热、腹胀腹泻、肝区疼痛持续时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3周后,2组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组QOL评分均高于治疗前,ECOG评分均低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组AFP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组TBil、ALP、ALT、AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论龙胆泻肝汤加减治疗TACE术后栓塞综合征湿热内阻证患者的临床效果较好,根据中医辨证论治既能明显改善栓塞综合征症状,进而改善患者生活质量,又能改善患者肝功能。

龙胆泻肝汤加减疗法用于宫颈炎合并HPV感染临床观察

目的:探讨于宫颈炎合并HPV感染患者中应用龙胆泻肝汤加减疗法的临床治疗效果。方法:2020年1月至2022年10月,选取宫颈炎合并HPV感染患者共计70例,以随机数字表法将其分为对照组和观察组两组,各35例,对照组行保妇康栓治疗,观察组以保妇康栓治疗为基础行龙胆泻肝汤加减疗法,以治疗效果、炎症因子水平改善情况、病情复发情况作为观察指标。结果:1)对照组和观察组治疗总有效率分别为77.14%、94.29%,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。2)炎症因子[血清白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平治疗前,对照组和观察组比较(P>0.05),炎症因子水平治疗后两组均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。3)和对照组比较,症状消失、宫颈柱状上皮异位愈合、HPV-DNA观察组改善时间均显著较短(P<0.05)。4)不良反应发生率对照组和观察组比较,两组无显著差异(P>0.05)。5)对照组和观察组患者复发率分别为22.86%、5.71%,观察组低于对照组,差异显著(χ2=4.200,P=0.040<0.05)。结论:以保妇康栓治疗为基础实施胆泻肝汤加减疗法针对宫颈炎合并HPV感染病人可发挥显著作用效果,可改善患者炎症因子水平,促进患者病情康复,改善临床症状,同时可预防病情复发。

加味龙胆泻肝汤治疗湿热型湿疹临床观察

目的观察加味龙胆泻肝汤治疗湿热型湿疹的临床效果。方法选择十堰市中西医结合医院2021年5月—2021年9月确诊的湿疹患者80例,随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组口服加味龙胆泻肝汤治疗,对照组口服西替利嗪片治疗。14 d为1个疗程,疗程结束后第2周随访,观察复发情况以进行疗效评定。结果治疗组总有效率为85.0%(34/40),高于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均下降,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患者内服加味龙胆泻肝汤治疗湿热型湿疹瘙痒症状缓解明显,复发率低,无明显不良作用。

龙胆泻肝汤联合左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎临床观察

目的观察龙胆泻肝汤联合左氧氟沙星(LEV)滴眼液对细菌性角膜炎患者临床症状及炎症因子水平的影响。方法选取2020年3月—2022年3月永丰县中医院接收的76例细菌性角膜炎患者,通过随机数字表法分为两组,对照组、观察组各38例。对照组接受LEV滴眼液治疗,观察组接受LEV滴眼液联合龙胆泻肝汤治疗,均治疗2周。比较两组疗效;于治疗前后,比较两组临床症状评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(INF-γ)]水平。结果观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38)(P<0.05)。治疗2周后,两组疼痛、畏光、分泌物、异物感、结膜或睫状充血等症状评分显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组INF-γ水平显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组IL-6水平显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论龙胆泻肝汤联合LEV滴眼液可提高细菌性角膜炎患者疗效,改善患者临床症状,减轻炎症因子水平。

加减龙胆泻肝汤对肝经郁火型多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的影响

目的观察加减龙胆泻肝汤治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其对高雄激素血症的影响。方法48例患者分为中药组(25例,服用加减龙胆泻肝汤)和达英组(23例,服用Diane-35),记录患者治疗前、治疗3个月和治疗后第1个月经周期的月经、痤疮、多毛情况,测定基础体温(BBT)等。检测治疗前后血清促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、游离睾酮(FT)、雄烯二酮(A);同时观察不良反应情况。结果(1)月经异常、痤疮、BBT单相两组治疗后比治疗前均明显改善(P<0·05)。(2)血清LH、LH/FSH、FT、A值两组治疗后较治疗前明显降低(P<0·05);PRL中药组治疗后较治疗前明显降低(P<0·05);两组治疗后LH、FSH、LH/FSH、FT、A值比较差异无显著性(P>0·05),中药组PRL显著低于达英组(P<0·05)。(3)达英组不规则阴道出血3例,恶心呕吐5例;中药组未见不良反应。结论加减龙胆泻肝汤可有效地改善肝经郁火型PCOS患者高雄激素血症的情况。

温针灸联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛的效果

目的分析温针灸联合龙胆泻肝汤对带状疱疹后遗神经痛的效果。方法选取医院2016年1月—2018年9月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例,分为两组。对照组给予西医常规对症治疗,观察组加用温针灸联合龙胆泻肝汤治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.50%(37/40),对照组为75.00%(30/40),观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟(VAS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗3 d、7 d、14 d后VAS评分(6.58±1.14)分、(4.21±1.18)分、(3.41±0.85)分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前白细胞介素-10(IL-10)、β-内啡肽(β-EP)、环氧化酶-2(COX-2)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后β-EP水平高于对照组,IL-10、COX-2水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后PSQI评分(5.26±2.05)分低于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛可减轻患者疼痛,调节IL-10、β-EP、COX-2的表达水平,改善睡眠。

龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的疗效观察

目的观察龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌肝动脉超选择化疗栓塞(TACE)术后栓塞综合征的疗效。方法将60例原发性肝癌经TACE治疗后的患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组接受西药对症支持治疗,治疗组在对症治疗的基础上加用龙胆泻肝汤加减口服治疗。4周后观察疗效。结果治疗后2组患者的有效率无显著性差异(P>0.05),治疗组的栓塞后综合征严重程度明显低于对照组(P<0.05),中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),中医证候改善率明显高于对照组(P<0.05),生活质量明显优于对照组(P<0.05),治疗组的肝功能水平较对照组下降明显(P<0.05),甲胎蛋白(AFP)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论加服龙胆泻肝汤治疗TACE术后栓塞综合征疗效较好,可临床推广。

龙胆泻肝汤加减联合劳拉西泮对肝郁化火型失眠症患者PSQI各因子评分、单胺类神经递质和血清TNF-α影响

目的:观察龙胆泻肝汤加减联合劳拉西泮对肝郁化火型失眠症患者PSQI各因子评分、单胺类神经递质和血清TNF-α的影响。方法:选取我院收治的肝郁化火型失眠症140例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各70例,对照组给予劳拉西泮治疗,观察组在对照组基础上联合龙胆泻肝汤治疗。观察两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各因子评分,检测单胺类神经递质、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),比较不良反应发生情况。结果:观察组总有效率95.71%显著高于对照组77.14%(P<0.05);治疗后两组PSQI除睡眠障碍外各因子评分较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组5-HT、5-HIAA、GABA水平显著高于治疗前(P<0.05),治疗后两组NE、DA水平与治疗前比较显著下降(P<0.05),且观察组各指标变化情况显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组血清TNF-α水平显著高于治疗前(P<0.05),且观察组血清TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05);对照组与观察组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合劳拉西泮可有效改善肝郁化火型失眠症患者睡眠质量,有效调节单胺类神经递质和血清TNF-α水平。