脑梗死患者血清LP–PLA2和Hcy水平与临床神经功能缺损程度评的相关性分析

目的:研究脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LP–PLA2)和同型半胱氨酸水平与临床神经功能缺损程度评分的相关性。方法:在我院2018年6月至2019年6月间接收的脑梗死患者中选择80例,设为观察组,而后选择同期健康者80例,设为对照组。检测并记录其血清LP–PLA2和Hcy水平,研究其与临床神经功能缺损的关系。结果:观察组患者的血清LP–PLA2和Hcy水平高于对照组,且对比差异显著具有统计学意义(P<0.05);脑梗死患者临床神经功能缺损评分与Hcy水平呈正相关关系(P<0.05),但与LP–PLA2水平无明显相关性(P>0.05)。结论:患上脑梗死后,患者血清LP–PLA2和Hcy水平均会明显升高,且随着Hcy水平升高,患者的临床神经功能缺损程度也会增加。

依达拉奉右莰醇治疗血管介入术后急性脑梗死的疗效及对血液流变学和血清Lp-PLA2 NSE水平的影响

目的探讨依达拉奉右莰醇治疗血管介入术后急性脑梗死患者(ACI)的临床效果,以及血液流变学和血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选入2020-01—2023-01在陕西省人民医院行血管介入术治疗的ACI患者120例,根据术后治疗方案不同分为2组,各60例。对照组接受常规治疗,观察组接受常规治疗+依达拉奉右莰醇治疗。评价2组的临床疗效、血液流变学、血清Lp-PLA2和NSE水平变化等,并进行比较。结果2组术后各观测点(术后7d、14d和6个月)采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较术前降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.00%(P<0.05);2组术前血液流变学指标无统计学差异(P>0.05),术后14 d观察组血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HSV)与低切黏度(LSV)均低于对照组(P<0.05);相较于术前,2组术后14 d血清Lp-PLA2和NSE水平降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);2组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05);治疗6个月内,观察组不良结局总发生率为3.33%低于对照组的18.33%(P<0.05)。结论依达拉奉右莰醇可明显提高ACI患者血管介入手术疗效,改善神经功能和血液流变学,调节血清Lp-PLA2、NSE水平,减少不良结局。

Lp-PLA2与sLOX-1在急性脑梗死中的意义

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)对急性脑梗死的发生、复发及TOAST分型的关系。方法选取2021年7月至2023年1月,我院收治的急性脑梗死患者181例,健康对照组154例。急性脑梗死患者根据病史被分为首发和复发;根据TOAST分型被分为大动脉粥样硬化型(LAA),小动脉闭塞型(SAO)。比较各组间Lp-PLA2与sLOX-1的水平差异;采用Logistic回归分析急性脑梗死复发的危险因素。结果疾病组的Lp-PLA2、sLOX-1水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义;复发组Lp-PLA2、sLOX-1显著高于首发组,差异有统计学意义;sLOX-1水平在LAA组显著高于SAO(P=0.047),Lp-PLA2在两组间差异无统计学意义。结论Lp-PLA2与sLOX-1与急性脑梗死相关,是急性脑梗死复发的危险因素。此外,sLOX-1与急性脑梗死的病因相关。

LP-PLA2、HCY、D-D与低年龄段急性心肌梗死发病风险的相关性

目的 分析脂蛋白磷脂酶A2 (LP-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)和D-二聚体(D-D)与低年龄段急性心肌梗死(AMI)发病风险的相关性。方法 选取2020年1月至2023年1月于郑州大学医院及郑州大学第一附属医院就诊的312例稳定型冠心病患者,根据6个月内AMI发病情况,分为AMI组(n=86)和无AMI组(n=226)。入院时和入院1个月后,采用循环酶法检测Hcy,采用干式荧光免疫法检验LP-PLA2,采用胶乳增强免疫透射比浊法检测D-D,采用Logistics回归模型分析低年龄段AMI发病的危险因素,采用Spearman相关性分析LP-PLA2、HCY、D-D水平与AMI发病的相关性。结果 AMI组和无AMI组性别、吸烟史、高血脂史间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、高血压史、饮酒史、家族史、糖尿病史和NYHA分级等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院时和1个月后,AMI组血清LP-PLA2、Hcy和D-D水平均明显高于无AMI组,差异有统计学意义(入院时:t=7.291、4.672、6.696,P<0.001;1个月后:t=16.783、8.974、11.360,P<0.001)。入院LP-PLA2>175μg/L、入院Hcy>15μmol/L、入院D-D>0.5 mg/L,1个月LP-PLA2>175μg/L、1个月Hcy>15μmol/L、1个月D-D>0.5 mg/L为影响低年龄段AMI发病风险的独立危险因素(P<0.05)。低年龄段AMI发病风险与入院时血清LP-PLA2、HCY、D-D水平均呈正相关(r=0.826,0.775,0.724,P<0.05)。结论 冠心病患者入院时LP-PLA2、Hcy和D-D水平与AMI发病有相关性,三指标是低年龄段AMI发病风险的独立危险因素。

原发性高血压患者Lp(a)、Lp-PLA2水平与血压变异性的相关性

目的通过研究原发性高血压(EH)患者的血清Lp(a)、Lp-PLA2水平与血压变异性(BPV)的特征,进一步探讨EH患者血清中Lp(a)和Lp-PLA2水平与BPV之间的关系。方法选取2022年9月至2023年9月于内蒙古自治区人民医院门诊及住院诊疗的EH患者240例。将患者分为A组:Lp(a)、Lp-PLA2均正常,115例;B组:仅Lp(a)升高,48例;C组:仅Lp-PLA2升高,42例;D组:Lp(a)、Lp-PLA2均升高,35例。探索Lp(a)和Lp-PLA2水平与血压变异性之间的相关性。结果B组各时段变异系数(CV)均高于A组(P<0.05);C组24 h SBPCV、24 h DBP CV、nSBP CV、dDBP CV、dSBP CV高于A组(P<0.05);D组各时段CV均高于A组(P<0.05)。Lp(a)、Lp-PLA2与BPV呈正相关(rs>0,P<0.05)。B组、C组以及D组的Lp(a)、Lp-PLA2和24 h SBP CV、24 h DBP CV间均呈显著正相关关系(rs>0,P<0.05)。结论EH患者血清Lp(a)、Lp-PLA2水平与BPV呈正相关,且血清Lp(a)、Lp-PLA2均升高的患者BPV也升高。

Lp-PLA2和SAA与急性脑梗死患者颈动脉内中膜厚度的相关性研究

目的探究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated Phospholipase A2,Lp-PLA2)和血清淀粉样蛋白A(Serum Amyloidprotein A,SAA)与急性脑梗死患者颈动脉内中膜厚度的相关性。方法选择2022年1—12月于揭阳市神经内科住院治疗的100例急性脑梗死患者作为病例组,选择100例同期体检健康者作为对照组。对比病例组和对照组Lp-PLA2、SAA水平,比较不同颈动脉内中膜厚度患者的Lp-PLA2、SAA水平并进行相关性分析。结果病例组的Lp-PLA2、SAA水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);内膜正常组LpPLA2水平(248.41±25.46)μg/L、内膜增厚组(278.38±27.31)μg/L及斑块形成组(302.15±30.80)μg/L依次升高;内膜正常组SAA水平(52.12±15.46)mg/L、内膜增厚组(68.46±18.49)mg/L及斑块形成组(76.24±19.31)mg/L依次升高,差异有统计学意义(F=3.542、3.165,P均<0.05);相关性分析结果显示Lp-PLA2和SAA与急性脑梗死患者颈动脉内中膜厚度的相关性呈正相关(P均<0.05)。结论Lp-PLA2和SAA与急性脑梗死患者颈动脉内中膜厚度具有正相关,因此需根据患者Lp-PLA2和SAA水平对其进行及时的治疗,以防止疾病恶化。

PTH、Lp-PLA2、miR-206对择期PCI术后冠心病患者出现PMI的预测价值

目的研究择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者出现围手术期心肌损伤(PMI)的危险因素及血甲状旁腺激素(PTH)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、微小RNA-206(miRNA-206)对PMI的预测价值。方法选择2019年6月至2022年12月确山县人民医院择期PCI冠心病患者98例作为研究对象,根据PMI情况分为NC组(无PMI,n=52)和PMI组(发生PMI,n=46)。统计导致PMI的危险因素,观察并分析血PTH、Lp-PLA2、miR-206对PMI预测价值。结果NC组和PMI组年龄、多支病变、支架植入个数、支架植入总长度比较,差异有统计学意义(P<0.05),PCI治疗后出现PMI危险因素包括:年龄>60岁、支架植入个数≥2个、支架植入总长度≥35 mm(P<0.05)。NC组PTH、Lp-PLA2含量低于PMI组,而miR-206含量高于PMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:血PTH、Lp-PLA2、miR-206及指标联合预测择期PCI治疗冠心病患者出现PMI概率AUC值依次为0.703、0.694、0.743、0.855。结论冠心病患者择期进行PCI治疗后围手术期出现PMI与患者年龄、支架植入个数及植入总长度有关,血清PTH、Lp-PLA2、miR-206与冠心病择期PCI术后出现PIM密切相关,三者联合对PIM发生评估具有重要意义。

血清NT-proBNP、cTnⅠ、Lp-PLA2联合检测对妊娠期高血压孕妇妊娠结局的预测价值

目的分析血清NT-proBNP、cTnⅠ、Lp-PLA2联合检测对妊娠期高血压孕妇妊娠结局的预测价值。方法92例妊娠期高血压孕妇根据妊娠结局分为不良结局组、正常结局组,比较两组确诊时的血清NT-proBNP、cTnⅠ、Lp-PLA2水平,评价各指标单独及联合检测对妊娠结局的预测效能。结果不良结局组的血清NT-proBNP、cTnⅠ、Lp-PLA2水平均高于正常结局组(P<0.05)。ROC曲线显示,血清NT-proBNP、cTnⅠ、Lp-PLA2三项指标联合检测预测妊娠期高血压孕妇妊娠结局的AUC为0.932,高于各指标单独检测。结论血清NT-proBNP、cTnⅠ、Lp-PLA2联合检测预测妊娠期高血压孕妇妊娠结局的效能较高。

血清Lp-PLA2、TNF-α、Hcy水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系及预后价值

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度的关系及预后价值。方法 回顾性选取2021年03月—2023年11月我院120例ACI患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分为轻度组、中度组、重度组,另选取同期健康体检者60例为对照组,并根据改良Rankin Scale(MRS)量表分为预后良好、预后不良患者。比较4组及不同预后患者血清Lp-PLA2、TNF-α、Hcy水平,分析各指标与ACI患者神经功能缺损程度的相关性,受试者工作特征(ROC)分析各指标联合检测对预后不良的预测价值。结果 各组入院时血清Lp-PLA2、TNF-α、Hcy水平对比,其中重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);预后不良者血清Lp-PLA2、TNF-α、Hcy水平高于预后良好者(P<0.05);血清Lp-PLA2、TNF-α、Hcy水平与ACI患者神经功能缺损程度呈正相关(P<0.05);血清Lp-PLA2、TNF-α、Hcy联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.897(P<0.05)。结论 血清Lp-PLA2、TNF-α、Hcy水平与神经功能缺损程度密切相关,对ACI患者预后有一定预测价值。

急性脑梗死患者ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平及临床意义

目的探究急性脑梗死(ACI)患者血清细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)表达水平与预后相关性,并分析其对预后不良的预测价值。方法回顾性选取2021年5月~2023年5月于郑州颐和医院诊治的104例ACI患者为研究对象,治疗后90 d依据改良Rankin量表(mRS)评估预后情况并将其分为预后不良组38例、预后良好组66例,比较其血清ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平。多因素Logistic回归分析预后的影响因素。评价治疗后1个月血清ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2对预后不良的预测价值。结果预后不良组治疗后1个月血清ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平高于预后良好组(P<0.05);NIHSS评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100-β)及治疗后1个月ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平为预后不良的独立危险因素(P<0.05);治疗后1个月ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平联合预测预后不良的AUC大于单项指标预测、任意两项指标联合预测(P<0.05)。结论ACI患者血清ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平为预后不良的独立危险因素,联合检测其水平对预后情况具有一定预测价值。

脑梗死血清MMP-9、Lp-PLA2、Hcy水平与早期神经功能恶化的关系研究

目的探究脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期神经功能恶化(END)的联系。方法纳入2020年4月至2023年4月于本院收治的脑梗死患者112例,根据是否发生END分为恶化组、非恶化组,对比两组患者一般资料、MMP-9、Lp-PLA2及Hcy水平的差异,进行多因素Logistic回归分析,评估脑梗死患者END影响因素,绘制ROC曲线,分析血清MMP-9、Lp-PLA2、Hcy水平与END的关系。结果112例脑梗死患者中,有79例未发生END作为非恶化组,占比70.54%;33例发生END的患者作为恶化组,占比29.46%。对比两组性别、年龄、身体质量指数(BMI)、高血压病情、糖尿病病情、高脂症均无明显差异(P>0.05)。恶化组舒张压、发病至治疗时间、入院NIHSS评分、MMP-9、Lp-PLA2、Hcy高于非恶化组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示MMP-9、Lp-PLA2、Hcy均为脑梗死患者发生END的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析,血清MMP-9、Lp-PLA2、Hcy预测AIS患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.867、0.883,敏感度分别为0.909、0.836、0.879,特异度分别是0.797、0.962和0.823。结论MMP-9、Lp-PLA2、Hcy水平与脑梗死患者END密切相关,其可能是通过调节机体炎症反应、血脑屏障损伤进程影响患者的神经功能,可为脑梗死患者END预测提供可靠信息。

2型糖尿病患者血清25(OH)D3、Lp-PLA2、S100A12水平与周围血管病变及临床转归的关系探究

目的:探究2型糖尿病患者血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、钙结合蛋白(S100A12)水平与周围血管病变及临床转归的关系。方法:选取2020年1月—2023年1月许昌市中心医院收治的346例2型糖尿病患者作为研究对象,根据是否发生周围血管病变分为发生组(102例)及未发生组(244例)。对比两组患者入院时血清25(OH)D3、Lp-PLA2、S100A12水平,对比不同转归患者治疗前、治疗1个月及2个月后血清各指标水平。分析入院时血清各指标与发生周围血管病变的相关性,治疗2个月后血清25(OH)D3、Lp-PLA2、S100A12水平联合检测对2型糖尿病周围血管病变患者预后转归不良的预测价值及不同水平患者转归不良的危险度。结果:入院时,发生组患者血清25(OH)D3水平低于未发生组,Lp-PLA2、S100A12水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月及2个月后,转归不良患者血清25(OH)D3水平低于转归良好患者,Lp-PLA2、S100A12水平高于转归良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,血清25(OH)D3水平与周围血管病变呈负相关,Lp-PLA2、S100A12水平与周围血管病变呈正相关(P<0.05)。治疗2个月后,血清25(OH)D3、Lp-PLA2、S100A12水平联合预测2型糖尿病周围血管病变患者转归不良的AUC为0.819。治疗2个月后血清25(OH)D3、Lp-PLA2、S100A12高水平患者转归不良的危险度是低水平的0.298倍、4.211倍、2.692倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清25(OH)D3、Lp-PLA2、S100A12水平对2型糖尿病周围血管病变患者具有一定的辅助诊断价值,可为评估患者病情转归提供重要参考。

血清HCY、Lp-PLA2水平在缺血性脑卒中充氧回输血疗效中应用

目的临床分析血清同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在缺血性脑卒中充氧回输血疗效中的应用效果。方法选取2019年12月—2022年12月山东省德州市陵城区人民医院收治的80例缺血性脑卒中患者为试验组,同时选取同期德州市陵城区人民医院收治的80名健康体检者为对照组;再根据美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,将试验组分为轻度组(<5分)25例、中度组(5~15分)30例、重度组(>15分)25例,进行回顾性研究。比较两组患者血清HCY、Lp-PLA2、LPA水平,同时对患者给予充氧回输血治疗,比较试验组患者治疗前后HCY、Lp-PLA2、LPA水平。结果试验组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度组HCY、Lp-PLA2、LPA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于轻度组与中度组,中度组HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于轻度,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及血小板黏附率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者血清HCY、Lp-PLA2水平较高,且在缺血性脑卒中患者充氧回输血过程中监测血清HCY、Lp-PLA2水平,可作为患者病情监测及预后评估的有效指标。

急性缺血性脑梗死患者血清LP-PLA2水平表达对颈动脉斑块新生血管分级的影响

目的探究急性缺血性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平表达对颈动脉斑块新生血管分级的影响。方法选取南通市第三人民医院2018年7月—2021年11月收治的96例急性缺血性脑梗死患者作为研究对象,收集并整理患者基础病历资料,超声造影评估新生血管分级,酶联免疫吸附试验测定血清LPPLA2水平,根据患者入院3个月后预后情况将其分为预后良好组和预后不佳组。Spearman相关性分析法分析急性缺血性脑梗死患者颈动脉斑块新生血管分级与血清LP-PLA2水平相关性。结果96例急性缺血性脑梗死患者中预后良好51例(53.12%),45例(46.88%)预后不佳。预后良好组血清LP-PLA2低于预后不佳组(P<0.05);两组新生血管分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,心房颤动、心脏瓣膜病、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分偏高、新生血管分级及血清LP-PLA2表达水平升高均为急性缺血性脑梗死预后的危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,新生血管分级与血清LP-PLA2水平呈正相关(r=0.812,P<0.05)。结论预后不佳组急性缺血性脑梗死患者新生血管分级与血清LP-PLA2表达水平高于预后良好组,且新生血管分级与血清LP-PLA2水平呈正相关。

急性缺血性脑卒中血管内介入治疗效果及对IGF-1、HCY、Lp-PLA2的影响

目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)血管内介入治疗效果及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、同型半胱氨酸(HCY)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。方法选取自2020年3月—2022年5月唐山市丰润区人民医院收治的203例AIS患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(血管内介入治疗,n=108)和对照组(药物静脉溶栓治疗,n=95)。比较两组患者临床疗效、神经功能恢复情况[美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)],分析两组治疗前、后血液流变学指标(红细胞压积、血小板聚集率、血浆粘度、全血低切黏度、全血高切黏度)及血清IGF-1、HCY、Lp-PLA2水平变化情况。结果观察组治疗总有效率(87.96%)明显高于对照组(73.68%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组各时间点NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组红细胞压积水平、血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度低切值和高切值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组HCY、Lp-PLA2水平均低于对照组,IGF-1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内介入治疗AIS疗效确切,有利于改善AIS患者神经功能缺损症状、血液流变学相关指标及IGF-1、HCY、Lp-PLA2水平,促进患者早日康复。

急性冠脉综合征患者血清HMGB1、LP-PLA2、IMA的表达水平及其与预后的关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者的血清高迁移率蛋白1(HMGB1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、缺血修饰蛋白(IMA)的表达水平及其与预后的相关性。方法选取2020年1~12月期间西安高新医院收治的116例ACS患者作为观察组,选取同期体检中心体检健康者100例作为对照组。比较两组受检者的血清HMGB1、LP-PLA2、IMA的表达水平,利用受试者工作曲线(ROC)分析其诊断ACS的效能,采用Pearson相关性分析HMGB1、LP-PLA2、IMA与心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的相关性。根据患者预后情况分为预后不良组34例和预后良好组82例,采用多因素Logistic回归分析影响患者预后不良的独立危险因素。结果观察组患者的血清HMGB1、LP-PLA2、IMA、cTnT、CK-MB水平分别为(9.21±1.77)ng/mL、(330.58±65.7)g/mL、(85.47±17.22)U/mL、(3.23±0.78)μg/L、(23.48±5.39)U/L,明显高于对照组的(3.25±0.48)ng/mL、(131.47±32.29)g/mL、(52.37±9.79)U/mL、(0.05±0.01)μg/L、(2.14±0.55)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);三者联合检测的曲线下面积(AUC)为0.863,灵敏度和特异度分别为88.1%、90.0%;经Pearson相关性分析结果显示,HMGB1、LP-PLA2、IMA与cTnT、CK-MB呈正相关(P<0.05);预后不良组患者的HMGB1、LP-PLA2、IMA分别为(10.56±2.01)ng/mL、(378.44±72.69)ng/mL、(96.33±20.02)U/mL,明显高于预后良好组的(8.64±1.59)ng/mL、(310.73±61.88)ng/mL、(80.96±15.52)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,HMGB1、LP-PLA2、IMA是ACS患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者血清HMGB1、LP-PLA2、IMA表达水平明显升高,是患者预后不良的独立危险因素,联合检测有助于早期诊断和预后评估。

短暂性脑缺血发作患者血清Lp-PLA2、MCP-1水平与认知功能的关系

目的:探究短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平与认知功能的关系。方法:选取126例TIA患者为观察组,对患者进行MMSE评分;并选取同期体检的126名健康者为对照组。对比各组Lp-PLA2、MCP-1水平,并评价其对TIA患者认知功能损伤的预测价值。结果:认知功能障碍程度越严重,Lp-PLA2与MCP-1水平越高,MMSE评分越低(P<0.05);TIA组患者Lp-PLA2、MCP-1水平均与MMSE评分负相关(P<0.05);Lp-PLA2与MCP-1的最佳截断值分别为218.73、120.52 ng/mL,联合诊断的AUC为0.795,均高于单独诊断的0.677、0.651,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TIA患者血清MCP-1、Lp-PLA2水平升高,MMSE评分降低,血清MCP-1、Lp-PLA2水平与认知功能损伤程度可能有关。

丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床观察及对血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床观察及对血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L的影响。方法收集2021年9月-2022年1月期间,哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科病区及门诊收治的急性脑梗死患者100例,随机将其分为对照组和治疗组,各组50例。对照组予以基础治疗及瑞舒伐他汀(10 mg/次,1次/d),治疗组在其基础上再予以丁苯酞软胶囊(0.2 g/次,3次/d)。根据卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(Barthel Index)评估两组患者治疗前与治疗90 d后神经功能缺损程度和基础日常生活能力,比较两组治疗前后的血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L水平。结果治疗组临床总有效率为94.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗90 d后,两组NIHSS评分、Lp-PLA2水平均降低,Barthel指数评分均升高,并且治疗组改善显著优于对照组(P<0.05);治疗组NIHSS评分高分组患者血清Lp-PLA2水平高于低分组(P<0.05)。两组患者治疗前的NIHSS评分、Barthel指数以及治疗前后IL-18、OX40L水平无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应发生率分别为12.00%和16.00%,无显著差异(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗具有良好的疗效和安全性,可明显促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力,并且降低血清Lp-PLA2水平。

加味温胆汤联合黛力新治疗冠心病PCI术后焦虑抑郁患者的临床疗效及对Lp-PLA2的影响研究

【目的】观察加味温胆汤治疗冠心病冠状动脉支架植入术(PCI)后并发焦虑抑郁患者的临床疗效及其对血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。【方法】将60例冠心病PCI术后伴有焦虑抑郁状态,中医证型为痰浊闭阻证的患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。所有患者均给予冠心病PCI术后常规西药治疗,对照组同时给予黛力新(氟派噻吨美利曲辛片)口服及心理干预治疗(包括健康教育、语言安慰及运动疗法等),治疗组在对照组的基础上联合加味温胆汤治疗,2周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分及血清Lp-PLA2水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和焦虑抑郁症状改善疗效。【结果】(1)中医证候疗效方面,治疗后,观察组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为76.67%(23/30),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)焦虑抑郁症状改善疗效方面,治疗后,观察组焦虑、抑郁症状改善疗效的总有效率分别为93.33%(28/30)、96.67%(29/30),对照组均为76.67%(23/30),组间比较,观察组的焦虑、抑郁症状改善疗效均优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的HAMA评分、HAMD评分和中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)血清Lp-PLA2水平方面,治疗后,2组患者的血清Lp-PLA2水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。【结论】加味温胆汤有助于缓解冠心病PCI术后患者焦虑抑郁状态,减轻中医临床症状,改善患者预后,提高患者生活质量,其机制可能与降低血清Lp-PLA2水平,减轻炎性细胞浸润有关。

HB-EGF、HDAC3联合LP-PLA2检测对老年冠心病患者PCI治疗预后的评估作用

目的 分析肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)、组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)联合脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)检测对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后的评估作用。方法 选取2020年5月至2021年5月期间郑州市第七人民医院接收的92例老年冠心病患者,患者均行PCI治疗,随访12个月,根据治疗后是否发生心血管不良事件(MACE),将患者分为MACE组(n=27)和非MACE组(n=65)。使用Logistic回归分析患者PCI术后发生MACE的危险因素,记录HB-EGF、LP-PLA2、HDAC3对PCI术后发生MACE的预测价值。结果 MACE组与非MACE组的LP-PLA2、HDAC3、HB-EGF水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,血清HB-EGF及LP-PLA2、HDAC3水平是冠心病患者PCI后1年内发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。依据ROC曲线可知,HB-EGF、LP-PLA2联合HDAC3检测PCI术后发生MACE的敏感度和特异度分别为0.862和0.769;AUC=0.859(95%CI:0.761~0.926),明显高于HB-EGF、LP-PLA2、HDAC3单独检测(P<0.05)。结论 HB-EGF、HDAC3联合LP-PLA2检测对老年冠心病患者PCI预后的评估作用显著,可作为预测MACE的重要依据。