加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎临床疗效及对关节液中IL-1,IL-6,TNF-α及NO的影响

目的:观察加味独活寄生合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对关节液中白细胞介素-1(interleukin-1,IL^(-1)),白细胞介素-6(interleukin-1,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及一氧化氮(NO)的影响。方法:将90例膝关节患者随机分为治疗组和对照组,各45例,治疗组予加味独活寄生合剂治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,8周后观察两组患者疗效,治疗前后均行关节穿刺取关节液,检测关节液中IL^(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量,对两组患者进行分析比较。结果:两组患者治疗后视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)均明显降低(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分比较,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能Western Ontario and Mc Master Univesrsities(WOMAC)评分优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者IL^(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量均明显降低(P<0.05),两组患者组间比较无明显差异。结论:加味独活寄生合剂可减轻膝骨性关节炎患者疼痛,改善膝关节功能;加味独活寄生合剂能减少关节液中IL^(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量,抑制炎症反应,从而改善临床症状,这可能是加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的作用机制。

脂多糖激活大鼠库普细胞产生的递质对肝细胞损害的影响

目的 探讨库普细胞 (KC)产生的活性递质对肝细胞的损害作用。方法 将脂多糖(LPS)刺激KC后产生的活性递质加入同时培养的肝细胞中 ,并观察肝细胞肝功能的变化。结果 KC上清中TNFα、IL - 6和NO的浓度增高的同时 ,培养肝细胞GOT和GPT增高 ,同时ALB降低。

不同饮酒量对心血管内皮功能及炎性因子的影响

目的 探讨不同饮酒量对心血管内皮功能及炎性因子的影响.方法 从有10～20年饮酒史及不饮酒的健康体检者中随机选择347例,按照饮酒量的不同分为四组,即饮白酒7盎司（204 mL）/d,或啤酒18盎司（522 mL）/d,或红葡萄酒6盎司（171 mL）/d者为低量饮酒组（A组）;饮白酒12盎司（336 mL）/d,或啤酒24盎司（706 mL）/d,或红葡萄酒8盎司（208 mL）/d 者为中量饮酒组（B组）;饮白酒15盎司（420 mL）/d,或啤酒27盎司（783 mL）/d,或红葡萄酒12盎司（332 mL）/d者为高量饮酒组（C组）;非饮酒组（D组）.检测所有入选者的非对称-甲基精氨酸（ADMA）、血浆内皮素-1（ET-1）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、一氧化氮（NO）和白细胞介素-6（IL-6）等指标.结果 D组与A组相比,上述5项指标改变差异无统计学意义（P〉0.05）;C组与A组、B组相比,上述5项指标改变差异有统计学意义（P〈0.01,〈0.05）;B组与A组上述指标有不同程度的改变,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 大量饮酒损害心血管内皮功能,炎性指标明显升高.血管内皮损伤及炎性因子的升高,共同促进动脉粥样硬化的形成和发展.最终导致心血管疾病的发生、发展.关于高剂量饮酒后发生心血管内皮损伤的机制,还有待于进一步的探讨.

丹参川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对患者神经功能缺损和炎性因子的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效,并探讨其对患者神经功能缺损及炎性因子的影响。方法选取2016年11月至2018年11月在西安医学院附属宝鸡医院神经内科住院治疗的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各50例。对照组给予阿司匹林肠溶片、胞二磷胆碱注射液等常规西药治疗,观察组在此基础上采用丹参川芎嗪注射液治疗,14 d为一个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者治疗2个疗程后的临床效果,以及治疗前后的神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel Index)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平。结果观察组患者的治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Barthel指数评分均明显升高,且观察组为(46.28±5.18)分,明显高于对照组的(38.47±5.13)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均明显降低,且观察组为(6.12±1.02)分,明显低于对照组的(10.15±1.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6、hs-CRP、MMP-9水平均明显降低,且观察组[(11.48±2.78) pg/mL、(11.92±3.02) pg/mL、(6.21±1.45) mg/L、(124.12±12.18) ng/mL]明显低于对照组[(15.48±3.02) pg/mL、(16.28±3.29) pg/mL、(9.88±1.52) mg/L、(143.56±11.98) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TC、TG水平均明显降低,且观察组[(2.88±0.56) mmol/L、(1.32±0.28) mmol/L]明显低于对照组[(3.68±0.88) mmol/L、(1.79±0.35) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论丹参川芎嗪注射液可改善急性缺血性脑卒中患者神经功能和日常生活能力,降低炎性因子及血脂表达水平,安全性高,值得临床推广使用。

通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦对重度颅脑损伤患者血清NSE、microRNA-210的影响分析

【目的】分析通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦对重度颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者疗效及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、microRNA-210(miRNA-210)水平的影响。【方法】回顾性收集2020年1月至2022年1月在河南省南阳南石医院住院的78例sTBI患者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各39例。2组患者均给予西医基础治疗,对照组同时给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上联合通窍化瘀醒神汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗3 d、7 d、14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、NSE、miRNA-210水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效、并发症总发生率和不良反应总发生率。【结果】(1)治疗2周后,观察组的总有效率为92.31%(36/39),对照组为69.23%(27/39),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗3 d后,2组患者的NIHSS评分和GCS评分均无明显变化(P>0.05);治疗7 d和14 d后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),GCS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组在治疗7 d、14 d后对NIHSS评分的降低作用及对GCS评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)观察组治疗3 d、7 d、14 d后和对照组治疗7 d、14 d后的血清TNF-α、IL-6、NSE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清miRNA-210水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组在治疗3 d、7 d、14 d后对血清TNF-α、IL-6、NSE水平的降低作用及对血清miRNA-210水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)观察组的并发症总发生率为2.56%(1/39),明显低于对照组的17.95%(7/39),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组的不良反应总发生率为7.69%(3/39),对照组为10.26%(4/39),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦可有效减轻sTBI患者神经功能受损程度和昏迷程度,降低并发症发生率,并且中西医结合治疗并未增加不良反应,具有一定的安全性。

止咳平喘方治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察止咳平喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将90例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用止咳平喘方治疗。观察两组患者的临床疗效及症状消失时间。比较两组患者治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组患者治疗前后肺功能指标[一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]水平变化情况。结果:观察组有效率为95. 56%,对照组有效率为80. 00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者气喘消失、哮鸣音消失、咳嗽消失时间均显著低于对照组,有统计学差异(P <0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6水平均显著低于同组治疗前,IL-10水平显著高于同组治疗前,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:止咳平喘方治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,可明显改善患者症状体征、肺功能和炎症状态。

脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症疗效观察

目的观察脾切除贲门周围血管离断术(SPD)治疗肝硬化门静脉高压症(PHT)的效果及对患者血流循环和血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选择贵港市人民医院肝胆胰外科2020年5月—2024年4月诊治的116例肝硬化PHT患者进行回顾性分析,根据患者手术方式不同分为研究组(61例)和对照组(55例),研究组予腹腔镜下SPD治疗,对照组予开腹SPD治疗。比较两组治疗前后肝功能、血流循环、血常规和血清IL-6、TNF-α水平,并统计术后并发症情况。结果研究组第1天引流量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而术后胃肠道恢复时间、引流管拔除时间、手术时间、出血量及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后1个月,相比于术前两组患者总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和凝血酶时间(PT)水平均下降,白蛋白(ALB)水平则升高,且研究组的TBIL、ALT、PT水平更低,ALB水平更高(P<0.05);术后门静脉、脾静脉的静脉直径(VD)、血流量(VF)较术前减小,流速(VV)水平较术前升高,且研究组VD、VF更小,VV水平更高(P<0.05);术后白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)水平均较术前升高,且研究组相较于对照组更高(P<0.05)。两组患者术后7 d、1个月血清IL-6、TNF-α水平均较术前降低,且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05);术后对照组并发症总发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论腹腔镜SPD术式相比于开腹SPD术式,可减少肝硬化PHT患者术中出血量及术后并发症,有利于改善患者肝功能及血流动力学,降低IL-6、TNF-α水平。

补肾活血汤对宫腔粘连术后肾虚血瘀患者凝血功能及炎症反应的影响

目的:观察补肾活血中药对宫腔粘连术后患者炎症指标和临床疗效的影响,探讨其作用机制。方法:123例宫腔粘连术后患者随机分成对照组(61例)和观察组(62例)。对照组给予雌孕激素序贯治疗,观察组在对照组的基础上,加服补肾活血中药汤剂。监测2组患者的肝肾功能指标,测定2组患者治疗前后的血红蛋白水平(HGB),部分凝血活酶时间(APTT),D-二聚体(DD)以及各时间点的血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。比较2组患者的临床疗效和3个月宫腔再粘连发生率。结果:两组患者治疗前HGB,DD,IL-6,TNF-α水平无明显差别。与对照组比较,观察组治疗后HGB显著提升,DD显著降低(P<0.01),术后第3,7天IL-6和TNF-α显著降低(P<0.01),且观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。观察组3个月再粘连发生率(12.90%)明显低于对照组(27.87%)(P<0.05)。结论:补肾活血中药可能通过改善TCRA术后患者的子宫微循环和抑制炎症反应,从而改善患者的临床症状和防止术后再粘连的发生。