叶酸联合维生素B_(12)二甲双胍对2型糖尿病患者治疗效果

目的对叶酸、维生素B_(12)(VB_(12))、二甲双胍联用对2型糖尿病(T2DM)患者的治疗作用。方法选取2021年2月至2023年3月浙江省医疗健康集团长兴医院收治的112例T2DM患者,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)^(+)二甲双胍,56例)和研究组(叶酸^(+)VB_(12)^(+)二甲双胍,56例)。对比血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和同型半胱氨酸(Hcy)水平、临床疗效、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、Th1、Th17、Th1/Th17水平,不良反应及并发症。结果治疗后,研究组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HOMA-IR、HbA1c、FINS和Hcy均低于治疗前与对照组(P<0.05);研究组总有效率更高(P<0.05);治疗后研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前和对照组(P<0.05),CD8^(+)低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗后,研究组Th1、Th17水平低于治疗前和对照组(P<0.05),Th1/Th17高于治疗前和对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论叶酸与VB_(12)、二甲双胍联用治疗T2DM有助于控糖,还可提高免疫,调节Th1/Th17平衡,且安全可靠,有助于减少并发症。

小叶黑柴胡总多糖对小鼠免疫功能的影响

目的研究小叶黑柴胡总多糖对小鼠免疫功能的影响。方法将小鼠随机分为空白对照组、阳性药对照组、小叶黑柴胡总多糖2个剂量(402、0 mg.kg-1)组,灌胃给药。检测药物对绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应的影响;测定小鼠T、B淋巴细胞转化功能;检测药物对小鼠血清溶血素水平的影响;中性红比色法测定小鼠腹腔巨噬细胞胞饮功能,硝酸还原酶法测定巨噬细胞培养上清液中一氧化氮水平。结果小叶黑柴胡总多糖40 mg.kg-1显著抑制迟发型变态反应(P<0.05);小叶黑柴胡总多糖20 mg.kg-1显著增强腹腔巨噬细胞胞饮能力(P<0.05);显著升高血清溶血素水平(P<0.001)。小叶黑柴胡总多糖刺激淋巴细胞增殖,并协同伴刀豆球蛋白A促进小鼠T淋巴细胞增殖(P<0.05)。结论小叶黑柴胡总多糖对小鼠免疫功能有调节作用。

非特殊型浸润性与伴髓样特征乳腺癌浸润淋巴细胞和细胞因子表达差异对预后影响研究

目的肿瘤生长的微环境影响其生物学行为,乳腺癌中肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)的评估与临床关系日益密切。本研究探讨非特殊型浸润性乳腺癌(invasive breast carcinoma of no specific type,IBC-NST)与伴髓样特征癌中,TILs、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)和淋巴毒素α(lymphotoxinα,LTα)表达差异及与预后的关系。方法选取河北医科大学第四医院2006-01-01-2010-12-30原发性乳腺癌手术切除标本242例,其中IBC-NST 152例,伴髓样特征癌90例。采用免疫组化HRP法检测两种乳腺癌中T淋巴细胞及其亚群、B淋巴细胞、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)和细胞因子表达及与预后的关系。结果与伴髓样特征癌组相比,IBC-NST组淋巴结转移率和脉管瘤栓阳性率均较高,临床分期较晚,差异有统计学意义,P<0.05。CD3、CD4、CD8、CD20、CD57及细胞因子IL-2、LTα,在伴髓样特征癌组的表达均高于IBC-NST组,均P<0.001。伴髓样特征癌组TILs表达为CD3表达最高,CD20细胞次之,CD57细胞表达最低,均P<0.05;且伴髓样特征癌组中CD8表达高于CD4,P<0.001。细胞因子IL-2和LTα在伴髓样特征癌组阳性率分别为87.8%和88.9%,高于IBC-NST组的68.4%和85.5%,均P<0.001。伴髓样特征癌组患者5年生存率为95.6%,高于IBC-NST组的87.4%,P=0.038。CD8与伴髓样特征癌组预后呈正相关,P<0.05。结论与IBC-NST相比,伴髓样特征癌中浸润性T、B、NK淋巴细胞较多且是其预后较好重要原因之一,其中T细胞特别是CD8+T细胞发挥了重要作用。

An Erds-Ko-Rado Theorem for Restricted Signed Sets

A restricted signed r-set is a pair （A, f）, where A lohtain in [n] = {1, 2,…, n} is an r-set and f is a map from A to [n] with f（i） ≠ i for all i ∈ A. For two restricted signed sets （A, f） and （B, g）, we define an order as （A, f） ≤ （B, g） if A C B and g｜A ： f A family .A of restricted signed sets on [n] is an intersecting antiehain if for any （A, f）, （B, g） ∈ A, they are incomparable and there exists x ∈ A ∩ B such that f（x） = g（x）. In this paper, we first give a LYM-type inequality for any intersecting antichain A of restricted signed sets, from which we then obtain ｜A｜≤ （r-1^n-1）（n-1）^r-1 if A. consists of restricted signed r-sets on [n]. Unless r = n = 3, equality holds if and only if A consists of all restricted signed r-sets （A, f） such that x0∈ A and f（x0） =ε0 for some fixed x0 ∈ [n], ε0 ∈ [n] ／ {x0}.

线性格中t-交反链的LYM-型不等式

线性格Ln(q)是q元域上n维线性空间的所有子空间组成的格.两个子空间称为t-交的,如果它们交空间的维数不小于t.已知线性格的1-交反链满足LYM(Lubell-Yamamoto-Meschalkin)-型不等式,本文讨论线性格中t-交反链的LYM-型不等式,并在一些特殊情形下证明该不等式.

儿童少见类型非霍奇金淋巴瘤14例

目的分析几类少见儿童非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床特点和预后，探讨相关治疗进展。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2004年1月至2013年12月10年间收治的14例少见类型NHL患儿的临床资料，讨论其临床特点、治疗方法与预后。结果皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）6例，痘疱样淋巴瘤（HVLL）3例，儿童滤泡性淋巴瘤（PFL）2例，结外NK／T细胞淋巴瘤鼻型（ENKTL）3例。71．4％（10／14例）患儿以皮肤病变起病，病程较长（发病至确诊中位时间10个月），71．4％（10／14例）患儿伴发热，50．0％（7／14例）出现肝脾大，本组病例无中枢神经系统及骨髓浸润，外周血≥二系异常占28．6％（4／14例）。本组主要采用CHOP（环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松）或成熟B细胞性NHL化疗方案，50．0％（7／14例）病例加用干扰素治疗，1例复发患儿再次化疗后行异基因造血干细胞移植。初治完全缓解71．4％（10／14例），未失访生存者中位随访时间26个月（12～64个月），死亡2例，失访3例，复发1例。3年总生存率及无事件生存率分别为0．84、0．57。结论儿童少见类型NHL早期临床表现不典型，中枢／骨髓浸润发生率低，发病至确诊时间长，病理诊断较困难，常用临床分期标准不适用，目前尚无标准治疗方案，运用成熟B细胞性NHL化疗方案，并加用干扰素治疗，SPTCL、HVLL及PFL预后相对良好。