目的探讨基于简化流程图的O-RADS联合ADNEX模型评估中老年女性附件肿瘤良恶性的临床应用。方法选取2018年11月—2022年11月在桂林医学院附属医院行妇科超声检查发现附件肿瘤且行手术治疗的中老年患者95例。根据O-RADS及ADNEX模型对附件...目的探讨基于简化流程图的O-RADS联合ADNEX模型评估中老年女性附件肿瘤良恶性的临床应用。方法选取2018年11月—2022年11月在桂林医学院附属医院行妇科超声检查发现附件肿瘤且行手术治疗的中老年患者95例。根据O-RADS及ADNEX模型对附件肿瘤进行分类,以病理组织学作为金标准,计算出O-RADS、ADNEX模型及两者联合的诊断效能,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果95例患者中,病理结果恶性46例、良性49例。O-RADS 4、5类诊断附件恶性肿瘤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.48%(95%CI:0.811,0.983)、69.39%(95%CI:0.544,0.813)、74.14%、91.89%,ADNEX模型诊断附件肿瘤良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.13%(95%CI:0.756,0.959)、79.59%(95%CI:0.652,0.893)、80.39%、88.63%,两者联合诊断附件肿瘤良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.48%(95%CI:0.811,0.983)、83.67%(95%CI:0.698,0.922)、84.31%和93.18%。O-RADS、ADNEX模型及其联合诊断附件肿瘤良恶性的曲线下面积分别0.814、0.844、0.871。由2位超声医师运用O-RADS分类诊断的一致性好(κ=0.847,P=0.000),运用O-RADS简化流程图者较颜色编码计分表格者用时更短,分别为42 min 39 s和51 min 3 s。结论O-RADS联合ADNEX模型诊断中老年女性附件肿瘤良恶性的价值较单独使用O-RADS高,不同超声医师使用O-RADS有较高的一致性,且使用简化流程图者可更快速进行分类,值得推广。展开更多
目的:评价并总结血液透析病人血糖管理的相关证据,根据最佳证据构建血液透析病人血糖管理指导流程图,为临床指导血液透析病人血糖管理提供依据。方法:系统检索中国知网、万方、维普、BMJ Best Practice、UpToDate、EMbase、PubMed、Web ...目的:评价并总结血液透析病人血糖管理的相关证据,根据最佳证据构建血液透析病人血糖管理指导流程图,为临床指导血液透析病人血糖管理提供依据。方法:系统检索中国知网、万方、维普、BMJ Best Practice、UpToDate、EMbase、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library等数据库中关于血液透析病人血糖管理的相关文献。检索时限为建库至2022年6月30日。对文献质量进行评价整合、证据分级;采用专家小组会议法构建血糖管理指导流程图。结果:最终纳入9篇文献,其中系统评价2篇,专家共识2篇,指南5篇。总结了包括血糖管理、血糖监测、血糖控制目标、用药干预、胰岛素控制5个方面、31条证据,并构建了血液透析病人血糖管理指导的流程图。结论:总结了血液透析病人血糖管理相关的最佳证据,并根据最佳证据制作了血糖管理指导流程图,可为医护人员临床指导血液透析病人血糖管理提供参考。展开更多
文摘目的探讨基于简化流程图的O-RADS联合ADNEX模型评估中老年女性附件肿瘤良恶性的临床应用。方法选取2018年11月—2022年11月在桂林医学院附属医院行妇科超声检查发现附件肿瘤且行手术治疗的中老年患者95例。根据O-RADS及ADNEX模型对附件肿瘤进行分类,以病理组织学作为金标准,计算出O-RADS、ADNEX模型及两者联合的诊断效能,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果95例患者中,病理结果恶性46例、良性49例。O-RADS 4、5类诊断附件恶性肿瘤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.48%(95%CI:0.811,0.983)、69.39%(95%CI:0.544,0.813)、74.14%、91.89%,ADNEX模型诊断附件肿瘤良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.13%(95%CI:0.756,0.959)、79.59%(95%CI:0.652,0.893)、80.39%、88.63%,两者联合诊断附件肿瘤良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.48%(95%CI:0.811,0.983)、83.67%(95%CI:0.698,0.922)、84.31%和93.18%。O-RADS、ADNEX模型及其联合诊断附件肿瘤良恶性的曲线下面积分别0.814、0.844、0.871。由2位超声医师运用O-RADS分类诊断的一致性好(κ=0.847,P=0.000),运用O-RADS简化流程图者较颜色编码计分表格者用时更短,分别为42 min 39 s和51 min 3 s。结论O-RADS联合ADNEX模型诊断中老年女性附件肿瘤良恶性的价值较单独使用O-RADS高,不同超声医师使用O-RADS有较高的一致性,且使用简化流程图者可更快速进行分类,值得推广。
文摘目的:评价并总结血液透析病人血糖管理的相关证据,根据最佳证据构建血液透析病人血糖管理指导流程图,为临床指导血液透析病人血糖管理提供依据。方法:系统检索中国知网、万方、维普、BMJ Best Practice、UpToDate、EMbase、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library等数据库中关于血液透析病人血糖管理的相关文献。检索时限为建库至2022年6月30日。对文献质量进行评价整合、证据分级;采用专家小组会议法构建血糖管理指导流程图。结果:最终纳入9篇文献,其中系统评价2篇,专家共识2篇,指南5篇。总结了包括血糖管理、血糖监测、血糖控制目标、用药干预、胰岛素控制5个方面、31条证据,并构建了血液透析病人血糖管理指导的流程图。结论:总结了血液透析病人血糖管理相关的最佳证据,并根据最佳证据制作了血糖管理指导流程图,可为医护人员临床指导血液透析病人血糖管理提供参考。
