合并支原体感染的大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中白细胞介素-17、白细胞介素-33检测及意义

目的检测合并支原体感染大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL-17)、白细胞介素(IL-33)的水平,探讨其与支原体感染疾病严重程度及肺炎支原体(MP)-DNA的关系。方法选取确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术的74例患儿,根据免疫荧光定量MP-DNA结果,其中合并支原体感染62例,无支原体感染12例,根据临床肺部感染评分法(CPIS)将合并支原体感染组分为轻症组(49例),重症组(13例),再根据胸腔B超结果将轻症组分为合并胸腔积液组(16例)、无胸腔积液组(33例),双抗体夹心ELISA法检测患儿BALF中IL-17、IL-33的水平。结果 IL-17、IL-33在合并MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中不同程度表达,重症组BALF中IL-17水平高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05),且患儿BALF中IL-17与MP-DNA滴度呈正相关(r=0.391,P<0.05);轻症组无胸腔积液组患儿BALF中IL-33水平高于合并胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并支原体感染的大叶性肺炎患儿BALF中IL-17可以反映疾病严重程度及MP-DNA滴度,BALF中IL-33升高可能有助于减轻胸膜炎症反应。

合并支原体感染的大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中常规细胞学检测及意义

目的研究大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中常规细胞学形态学检测、肺炎支原体-DNA(MP-DNA)及细胞因子白细胞介素-17(IL-17)水平,探讨其临床意义及相互关系。方法选取确诊为大叶性肺炎并行支气管肺泡灌洗术(BAL)的患儿87例,行BAL当天对患儿行临床肺部感染评分(CPIS)分为:重症组27例,轻症组60例;根据BALF免疫荧光定量MP-DNA结果,分为支原体感染73例:中拷贝组32例、高拷贝组41例,无支原体感染14例;ELISA法检测BALF中IL-17水平,对BALF中细胞HE染色后放大100倍计数,比较各组间常规细胞学计数百分比差异。结果 BALF中中性粒细胞百分比(NE%)、淋巴细胞百分比(LY%)与血清中NE%和LY%无相关性(P>0.05);轻症组患儿BALF中柱状上皮细胞计数百分比高于重症组,并且重症组患儿BALF中巨噬细胞百分比高于轻症组(P<0.05);高拷贝组NE%高于中拷贝组(P<0.05),且NE%与BALF中IL-17水平及MP-DNA拷贝均呈正相关(r1=0.49,P=0.000,r2=0.48,P=0.000)。结论大叶性肺炎肺泡灌洗液中成分更能反应大叶性肺炎局部炎症情况;大叶性肺炎发生时柱状上皮细胞受损脱落,同时巨噬细胞趋化聚集参与炎症反应;肺炎支原体感染时,IL-17通过中性粒细胞募集作用发挥抗感染能力,BALF中NE%可间接反映患儿局部感染支原体拷贝数。

11例妊娠合并肺炎的临床分析

目的分析妊娠合并肺炎的临床特点、诊断、治疗及母婴预后。方法我院2003年5月至2008年4月共收治妊娠并发肺炎者15例,我们对其中11例的临床资料进行回顾性分析。结果①11例孕妇病人以发热为主要表现,外周血白细胞增高,肺部X线病变表现明显。②15例中4例孕早期合并肺炎,治愈,母婴结局良好;另11例妊娠合并肺炎患者(其中双胎1例)8例早产,3例足月产,新生儿窒息6例,新生儿死亡2例,孕妇均治愈出院。结论有产科合并症的孕妇发生肺炎时容易早产,新生儿窒息增多。妊娠合并肺炎发病早期正规积极治疗,对改善母儿结局十分重要。

2015—2018年河南省PM_(2.5)健康损害评估研究

大气污染的累积效应严重威胁着居民健康状况,开展大气污染状况和健康损害评估研究迫在眉睫。以河南省18个地市为研究对象,分析PM_(2.5)质量浓度的时空变化规律,根据暴露-反应关系,采用泊松相对危险模型,评估95%置信区间下PM_(2.5)污染的致病人数及其健康损害情况。结果表明:(1)河南省18个地市中,郑州因PM_(2.5)污染导致的健康经济损失最高,安阳、洛阳和新乡等次之,信阳、南阳和驻马店最低,且2015—2018年郑州、周口、南阳、洛阳、安阳和商丘6个地市PM_(2.5)污染导致的全因死亡、心脑血管疾病和肺炎患病数最多,三门峡、鹤壁和济源3个地市患病数最少,说明PM_(2.5)污染水平和人口数量显著影响河南省的全因死亡人数、心脑血管疾病和肺炎患病数(p<0.05);安阳、焦作、郑州、新乡、平顶山和洛阳6个地市PM_(2.5)污染导致的全因死亡、心脑血管疾病和肺炎患病比率最高,驻马店、南阳和信阳患病比率最低,说明PM_(2.5)污染水平是河南省全因死亡、心脑血管疾病和肺炎患病比率的决定性因素(p<0.05);(2)0~14岁肺炎发病人数和比率均显著高于14岁以上群体的;儿科门诊的就诊比率显著高于成人门诊的(p<0.05);(3)2015—2018年河南省因PM_(2.5)污染造成的健康经济总损失呈现先下降后上升趋势,PM_(2.5)污染导致劳动受限、全因死亡、肺炎和心脑血管疾病的健康经济损失值最高。

新冠肺炎疫情对劳动合同的影响研究——以不可抗力与风险负担规则为视角

疫情对劳动合同的影响主要表现为劳动关系存续与劳动者薪酬的负担问题,对于疫情与相关防控行为导致劳动合同无法履行的,不宜一刀切地将其认定为不可抗力适用免责条款的规定,而应当分析其所造成的不同履行障碍样态进行风险分配。具体而言,疫情直接引起劳动者无法提供劳动的,可适用劳动法上的病假或事假规则,企业原则上不能解除合同且应当承担继续支付工资的义务,但可根据企业所面临的风险程度适当调整工资的发放比例;对于因政府管控措施导致劳动者无法提供劳动或致使企业不能受领劳动的,一方面要遵循劳动法、传染病防治法等法律的相关规定,另一方面也应加强社会保障力度,加大财政补贴措施,缓解疫情防控期间的劳资矛盾。

新冠肺炎疫情下劳动密集型企业的空调系统消毒措施探讨

半导体企业一般具有人员密度大,空间较为封闭等劳动密集型企业的特性。在新型冠状病毒肺炎疫情如此严峻的情况下,企业如何做好疫情的防控显得尤为重要。因此探讨如何进行该系列企业内的空调系统的消毒措施,是重中之重。空调系统消毒措施,具有常规型措施和技术型措施,分别对这些措施研究并实践应用后,总结出具有普遍适用性的空调系统消毒措施,推广并应用。

基于校企合作视域下大学生劳育教育探析——以新型冠状病毒疫情防控工作志愿服务为例

在新型冠状病毒性肺炎疫情蔓延的背景下,大学生志愿服务实践与疫情防控工作需要有效组织才能起到重要作用。本文从现今大学生志愿服务失灵的问题切入,高校与企业进行校企合作提升大学生志愿服务能力的理论基础上,阐述校企合作劳动育人的理论基础与意义,就组织间沟通不够,志愿服务单一,缺乏激励机制、志愿服务资源浪费等志愿服务问题提出建议与措施,最终形成校企合作提升疫情防控下大学生志愿服务,提升大学生劳动教育效果的研究结论。

大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中炎症因子的检测及意义

目的研究大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎症因子（IL-6、IL-10、IL-17、IL-33）水平与病情严重程度及病程的关系。方法选取2014年3月~2015年3月确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术（BAL）的患儿79例为研究对象,行BAL当天对患儿行临床肺部感染评分（CPIS）,A组（22例）CPIS≥6,B组（57例）CPIS〈6;根据病程,A、B两组再分为A1（10例）病程≤7天,A2（12例）病程〉7天;B1（15例）病程≤7天、B2（42例）病程〉7天。结果 IL-17水平A组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;IL-6、IL-17水平在（A1＋B1）组明显大于（A2＋B2）组,差异有统计学意义（P〈0.05）;IL-6水平A1组显著高于B1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。IL-10、IL-33在各组间差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 IL-6、IL-10、IL-17、IL-33均参与大叶性肺炎免疫过程。IL-6可反映急性期大叶性肺炎的严重程度。IL-17升高提示大叶性肺炎病情较重。