内耳先天性畸形102例临床分析

报道１０２例（２００耳）内耳先天性畸形的临床分析。此类患儿多为双侧重度听力损失或全聋，３／４患儿于一岁以内即被家长发现耳聋，其中４７例（４６％）患儿的母亲有妊娠早期感冒史。采用高分辨内耳ＣＴ检查，其颞骨畸形大致分为五型：①Ｍｉｃｈｅｌ型，１６耳；②Ｍｏｎｄｉｎｉ型，１５５耳；③前庭导水管扩大畸形，１６耳；④耳蜗导水管发育畸形，１２耳；⑤内耳道发育畸形，１耳。值得指出的是多数先天性内耳畸形伴有前庭或前庭导水管畸形。

鼻-鼻窦真菌球与鼻腔解剖结构异常关系的临床分析

鼻-鼻窦真菌球是真菌性鼻-鼻窦炎中最常见的临床类型，多发生在免疫功能正常的人群，国内外学者推断关键的致病因素为鼻阻塞使真菌更易定植生长于鼻腔及鼻窦的黏膜上，与鼻腔解剖结构的异常关系密切。本研究通过对鼻窦无明显病变的健康对照组及鼻-鼻窦真菌球组人选对象的鼻窦CT扫描图像进行分析，旨在研究鼻-鼻窦真菌球患者鼻腔解剖结构异常的情况及与本病发病的关系．

前庭导水管扩大合并内耳畸形的影像学分析

目的：探讨前庭导水管扩大（EVA）和耳蜗发育异常、前庭耳蜗发育不良等内耳畸形间的关系。方法：回顾性分析郑州大学第三附属医院2010-2012年诊断为EVA的患者30例60耳。均行MSCT及MRI检查，评估EVA患者合并的其他内耳异常。结果：选取的60耳均患有EVA，双侧EVA26例，单侧EVA4例，12例女性和18例男性。平均年龄1．8岁（6月～4．2岁）。45（80．4％）耳EVA同时合并有一个或多个内耳异常。30（53．6％）耳合并耳蜗发育不良，9（16．1％）耳合并前庭耳蜗发育不良。结论：小视野、薄层MSCT和磁共振内耳水成像相结合，可以准确的发现EVA通常合并的内耳发育畸形，尤以耳蜗发育不良最常见。

多层螺旋CT在内耳畸形的人工耳蜗植入术前评估中的价值

目的:探讨多层螺旋CT在患有内耳畸形的人工耳蜗植入术前评估中的价值。方法:搜集我院因听力障碍拟行人工耳蜗植入的患者34例,所有患者均行多层螺旋CT检查。结果:34例患者中患内耳畸形的有10例共19耳,多数病耳合并多种畸形,其中耳蜗畸形8耳,前庭导水管扩大畸形8耳,前庭、半规管畸形4耳,内听道发育异常3耳。结论:多层螺旋CT扫描结合后处理技术可以更加准确地对内耳畸形做出诊断,在人工耳蜗植入术前具有重要的指导价值。

多层螺旋CT对先天性内耳发育畸形的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(multi slicecomputedtomography, MSCT)对先天性内耳发育畸形的诊断价值。方法对44例先天性感音神经性聋患者做MSCT横断面螺旋方式扫描及多平面重建(multi planarreformation,MPR),必要时做单侧重叠放大重建,并利用容积漫游技术(volumerenderingtechnique,VRT)对骨迷路进行三维重建。结果44例患者中25例CT表现正常, 19例(36耳)表现为内耳发育畸形。畸形有以下几种Michel型(1耳次),共同腔畸形(3耳次),不完全分隔I型(3耳次),不完全分隔II型(Mondini型, 5耳次),前庭及半规管畸形(14耳次),前庭导水管扩大(16耳次,其中6耳次伴随其他畸形),内耳道畸形(8耳次均伴随其他畸形)。36耳畸形中33耳MSCT横断面图像和MPR图像、VRT图像均可以清晰的显示畸形的部位和程度,其中VRT图像可以直观、立体地显示畸形的空间形态结构; 3耳水平半规管短小畸形患者VRT图像较断面图像更好的显示了畸形的部位和程度。结论MSCT提高了横断面图像以及MPR、VRT图像的空间分辨率。VRT图像直观、立体的显示了骨迷路畸形的空间形态结构,并且可以通过旋转多方位观察畸形的形态。MSCT扫描结合VRT可更加准确的对内耳骨迷路畸形的部位和程度做出诊断,加深了我们对各种畸形的理解,有助于人工耳蜗植入手术计划的制定。

先天性外中耳畸形的听力学评估和治疗策略

先天性外中耳畸形是临床常见畸形,主要表现为耳廓发育异常和听觉功能障碍。除美观问题需要行耳廓再造外,更有因听力下降而导致的言语和语言发育迟缓、交流困难、认知障碍、学习能力差及行为异常等一系列问题。所以,尽可能早的对先天性外中耳畸形患者进行全面、准确的听力学评估,进行适合的干预和治疗至关重要。1听力学评估研究证实婴幼儿听力障碍,即使是轻中度,