基于物联网技术的血液内科层流室设备智能管理系统构建与价值评估研究

目的:构建基于物联网技术的血液内科层流室设备智能管理系统,评估其在血液内科层流室设备管理中的价值。方法:采用前端感知器、集中器、后台数据库及Web程序等构建基于物联网技术的血液内科层流室设备智能管理系统。选取2021年11月至2023年10月空军军医大学唐都医院血液内科层流室常用的58台医疗设备,以时间为节点,分别采用线下管理模式和智能管理模式进行管理,自制满意度调查问卷调查参与设备使用管理的工程师、医护人员和患者对设备使用管理的满意度评分,对比两种管理模式中的设备使用效率、设备故障情况和维修管理效果。结果:采用智能管理模式的设备平均利用率平均数和成本收益分别为67.37±6.02和(53.67±5.71)万元,高于线下管理模式,而设备月使用平均波动率平均数为3.63±1.14,低于线下管理模式,差异均有统计学意义(Z=13.955、11.124、2.861,P<0.05);在研究期间共发生的160次设备故障中,采用智能管理模式后的设备操作不当、久用不护、配件损坏和其他故障分别发生8、14、6、1次,发生率分别为5.00%、8.75%、3.75%、0.63%,均低于线下管理模式,差异有统计学意义(χ^(2)=5.482、7.661、9.397、11.582,P<0.05);采用智能管理模式的设备平均维修时间和维修费用分别为(5.37±2.07)h和(1.39±0.85)万元,均低于线下管理模式,差异有统计学意义(t=7.108、2.492,P<0.05);设备管理工程师、医护人员和患者对采用智能管理模式的设备管理满意度评分分别为(92.87±7.09)分、(97.72±6.38)分和(96.27±5.34)分,均高于线下管理模式,差异均有统计学意义(t=12.732、9.765、7.133,P<0.05)。结论:基于物联网技术的血液内科层流室设备智能管理系统应用于血液内科层流室设备管理,可有效提升设备使用效率,降低设备故障率,减少设备维修耗时和费用,提高设备操作和使用人员满意度。

基于安全智能预警系统的血液内科层流室设备管理研究

目的:构建安全智能预警系统,探讨其在血液内科层流室医疗设备管理中的应用效果。方法:采用浏览器与服务器(B/S)模式构建安全智能预警系统,系统由客户机层、应用服务器层和数据库服务器层3层架构以及数据采集、数据传输、数据处理和数据应用4个核心模块组成。选取2021年11月至2023年10月空军军医大学唐都医院血液内科层流室在用的45台常用设备,将2021年11月至2022年10月设备使用期间实施常规管理,2022年11月至2023年10月设备使用期间应用安全智能预警系统管理(简称智能管理),对比两种管理方法设备安全风险评估指数、随机抽检的设备安全风险隐患率和600次检查(每种方法300次)的设备使用平均正确率。结果:采用智能管理方法的45台设备安全风险评估为差、一般、良好和好的平均风险指数分别为0.02±0.01、0.06±0.02、0.18±0.04和0.39±0.07,评估为差、一般和良好的平均风险指数均低于常规管理方法,评估为好的安全风险指数高于常规管理方法,差异有统计学意义(t=19.092、12.457、6.751、15.809,P<0.05);采用智能管理方法随机抽检45台设备的137例事项中机械损伤、交叉感染和电击伤害分别发生4、5和1例,发生率分别为2.92%、3.65%、0.73%,低于常规管理方法,差异有统计学意义(x2=9.336、16.286、17.328,P<0.05);采用智能管理方法的45台设备摆放正确、设备连接顺序正确、设备参数设置正确和设备整理规范使用平均正确率(%)分别为(99.52±3.51)%、(98.63±4.05)%、(99.74±4.18)%和(97.37±5.36)%,均高于常规管理方法,差异有统计学意义(Z=12.231、9.075、13.584、8.933,P<0.05)。结论:采用安全智能预警系统对血液内科层流室设备进行管理,能够有效预防设备安全风险隐患,提高设备使用正确率。

现代洁净手术部的规范性建设

洁净手术部是现代化医院的一个重要标志,是医院的核心和心脏.它体现了现代化医院的设施水平、服务质量和管理水平,它的使用大大降低了手术感染率,提高了医院的医疗质量和服务水平,增加了经济效益和社会效益。本文简要介绍了洁净手术部的规范,并讨论了现代洁净手术部建设的要求。

品管圈：以“三全管理”促进质量持续改进——

按照患方（P）-院方（H）-学生／社会方（S）的PHS共赢模式，以“降低免疫力低下患者肛周感染发生率”为活动主题，运用QCC工具和方法解决问题。本次活动不仅降低了免疫力低下患者肛周感染发生率和医疗费用，还通过加快床位周转增加了经济效益，同时提高了圈员能力，实现了多方共赢。

综合护理干预在骨科无菌手术患者中的应用效果

目的探讨综合护理干预在接受骨科无菌手术患者中的应用效果,为护理策略的制定提供参考。方法回顾性分析2015-02至2017-02在深圳市罗湖区人民医院手术室接受手术治疗的176例骨折患者的临床资料。其中,2015-02至2016-01的88例患者接受常规护理干预为对照组,2016-02至2017-02的88例接受综合护理干预为观察组。所选对象手术均在层流手术室操作,比较两组术后体力状况与生活能力评分,以及伤口愈合情况。结果 (1)观察组术后愈合情况优于对照组,但差异无统计学意义(Z=-0.454,P=0.650);进一步比较,观察组愈合率显著高于对照组(χ~2=14.441,P<0.001)。(2)观察组术后体力状况评分(t=17.195,P<0.001)、生活能力评分(t=16.902,P<0.001)均明显优于对照组,差异均具有统计学意义。结论采用综合护理干预不仅可有效预防骨科无菌手术切口感染,还可促进患者术后恢复,提高其生活质量,值得临床推广。