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Impact of immunosuppression minimization and withdrawal in long-term hepatitis C virus liver transplant recipients 被引量:3
1
作者 Tommaso Maria Manzia Roberta Angelico +5 位作者 Paolo Ciano Jon Mugweru Kofi Owusu Daniele Sforza Luca Toti Giuseppe Tisone 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第34期12217-12225,共9页
AIM: To investigate the effects of different immunosuppressive regimens and avoidance on fibrosis progression in hepatitis C virus (HCV) liver transplant (LT) recipients.
关键词 Liver transplantation Hepatitis c virus recurrence Immunosuppression withdrawal Micofenolate mofetil clinical operational tolerance Minimization of immunosuppression
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Methylene blue protects mitochondrial respiration from ethanol withdrawal stress 被引量:1
2
作者 Marianna Jung Daniel Metzger 《Advances in Bioscience and Biotechnology》 2013年第7期24-34,共11页
Methylene blue (MB), a tricyclic phenothiazine drug, has been reported to enhance mitochondrial functions including mitochondrial respiration. By comparison, stress associated with abrupt ethanol withdrawal (EW) imped... Methylene blue (MB), a tricyclic phenothiazine drug, has been reported to enhance mitochondrial functions including mitochondrial respiration. By comparison, stress associated with abrupt ethanol withdrawal (EW) impedes mitochondrial functions. We investigated whether MB protects mitochondrial respiration and cell survival from EW stress through a key mitochondrial enzyme, cytochrome c oxidase (COX). We also investigated whether the MB’s protection involves the inhibition of an excitatory neurotransmitter, glutamate. Male rats were exposed to and withdrawn from ethanol-diet (7.5%, 5 weeks). MB (0.5 mg/kg, intraperitoneal) was injected for the last 5 days of ethanol-diet and on the first day of EW. Cerebellum was then harvested to measure mitochondrial respiration and COX expression using real-time XF respirometer and immunohistochemistry, respectively. Separately, HT22 cells (a murine hippocampal cell line) were exposed to and abruptly withdrawn for 4 hours from chronic ethanol (100 mM, 3 days). MB was administered during EW with or without a COX inhibitor (NaN3) or glutamate. Mitochondrial respiration, COX content, and cell viability were then assessed using real-time XF respirometer, an immunoblot method, and Calcein assay, respectively. MB attenuated the suppressing effects of EW on mitochondrial respiration, COX content, and cell survival. This protection was reduced after NaN3 or glutamate cotreatment. These results suggest that MB treatment help maintain mitochondrial respiratory and cellular integrity through COX-upregulation and glutamateinhibition upon EW stress. MB treatment may help identify mitochondrial mechanisms underlying hyperexcitatory CNS disorders. 展开更多
关键词 cell VIABILITY Ethanol withdrawal METHYLENE Blue Mitochondrial RESPIRATION cYTOcHROME c OXIDASE
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高敏C-反应蛋白与白蛋白比值对呼吸机相关性肺炎病人短期内撤机的预测价值 被引量:1
3
作者 韩虎 袁军 李建国 《安徽医药》 CAS 2023年第4期702-705,共4页
目的探究高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与白蛋白(Alb)比值对呼吸机相关性肺炎(VAP)病人短期内撤机的预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2020年9月河北省人民医院收治的200例VAP病人的临床资料,根据VAP发生时间的早晚分为早发组(100例,机械... 目的探究高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与白蛋白(Alb)比值对呼吸机相关性肺炎(VAP)病人短期内撤机的预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2020年9月河北省人民医院收治的200例VAP病人的临床资料,根据VAP发生时间的早晚分为早发组(100例,机械通气时间≤4 d)和晚发组(100例,机械通气时间>4 d)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、hs-CRP、Alb水平,并计算hs-CRP/Alb比值;利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析hs-CRP、Alb、hs-CRP/Alb比值对VAP病人短期内撤机的预测价值;采用Kaplan-Meier法绘制以hs-CRP/Alb比值截断值分组的VAP病人短期内撤机率。结果早发组机械通气时间[(5.22±1.68)d]和ICU入住时间[(7.19±1.82)d]高于晚发组[(3.60±1.10)d、(5.31±1.37)d](P<0.05)。与晚发组[(18.13±4.56)μg/L、(55.04±13.57)μg/L、(25.54±4.57)mg/L、(33.31±4.38)g/L]比较,早发组IL-8[(20.82±5.51)μg/L]、TNF-α[(61.41±14.04)μg/L]、hs-CRP[(28.41±5.04)mg/L]显著升高,Alb水平[(30.37±3.35)g/L]显著降低(P<0.05);早发组hs-CRP/Alb比值(0.93±0.25)高于晚发组(0.76±0.12)(P<0.05)。ROC曲线显示,hs-CRP、Alb、hs-CRP/Alb比值预测VAP病人短期内撤机的AUC 95%CI分别为0.72(0.62,0.82)、0.79(0.70,0.88)、0.91(0.85,0.97),灵敏度分别为78.05%、68.38%、80.38%,特异度分别为50.00%、74.00%、96.00%。低hs-CRP/Alb比值组病人短期内撤机率82.03%明显高于高hs-CRP/Alb比值组58.33%(P<0.05)。结论hs-CRP/Alb比值对VAP病人短期内撤机的预测价值较高,可作为参考指标。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关性 通气机撤除法 c反应蛋白质 白蛋白 预测价值
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CCK-8对吗啡成瘾大鼠戒断症状及尾核内c-jun蛋白表达的影响 被引量:11
4
作者 杨春晓 杨宝峰 +1 位作者 张辉 徐满英 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1166-1170,共5页
目的从行为学、形态学角度,初步研究了八肽胆囊收缩素(CCK-8)对吗啡成瘾大鼠戒断症状及尾核(Cd)内原癌基因c-jun蛋白表达的影响。方法采用动物行为学评估和免疫组化的方法,观察吗啡成瘾大鼠Cd内注入CCK-8(10mg.L-1,1μl)对c-jun蛋白表... 目的从行为学、形态学角度,初步研究了八肽胆囊收缩素(CCK-8)对吗啡成瘾大鼠戒断症状及尾核(Cd)内原癌基因c-jun蛋白表达的影响。方法采用动物行为学评估和免疫组化的方法,观察吗啡成瘾大鼠Cd内注入CCK-8(10mg.L-1,1μl)对c-jun蛋白表达和戒断症状的影响。结果①吗啡成瘾组大鼠戒断症状与生理盐水对照组大鼠行为学相比有差异;②吗啡成瘾大鼠在戒断24h时,Cd内注入CCK-8可使戒断症状降低,在戒断40h时戒断症状总分最明显;③单纯吗啡成瘾组大鼠Cd内c-jun蛋白表达与生理盐水对照组大鼠相比下降,而注入CCK-8后c-jun蛋白的表达上升。结论①成功建立吗啡成瘾大鼠模型;②Cd内注入CCK-8可使吗啡成瘾大鼠的戒断症状明显减少;③Cd内注射CCK-8可提高c-jun蛋白的表达。提示CCK-8能调控吗啡成瘾大鼠戒断症状的产生及Cd内c-jun蛋白的表达。 展开更多
关键词 吗啡成瘾 八肽胆囊收缩素 尾核 戒断症状 c-jun 蛋白
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脊髓蛋白激酶Cα和γ亚型在吗啡依赖和戒断反应中的不同作用 被引量:5
5
作者 曹君利 丁海雷 +3 位作者 何建华 张励才 王俊科 曾因明 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期161-168,共8页
在大鼠吗啡依赖和戒断模型上,采用行为学、免疫组织化学和Western blot方法观察鞘内应用蛋白激酶C(protien kinase C.PKC)抑制剂chelerythrine chloride(CHE)对吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断反应、脊髓Fos蛋白表达和脊髓神经元胞膜和胞浆P... 在大鼠吗啡依赖和戒断模型上,采用行为学、免疫组织化学和Western blot方法观察鞘内应用蛋白激酶C(protien kinase C.PKC)抑制剂chelerythrine chloride(CHE)对吗啡依赖大鼠纳洛酮催促戒断反应、脊髓Fos蛋白表达和脊髓神经元胞膜和胞浆PKC α、γ表达的影响,以探讨不同亚型PKC在吗啡依赖和戒断反应中的作用。结果表明,鞘内注射CHE能明显减轻吗啡成断痱状的评分和吗啡成断引起的痛觉异常,抑制吗啡戒断期间脊髓Fos蛋白表达的增加;吗啡依赖可引起脊髓神经元PKCα和γ表达的上调和转位;吗啡戒断期间存在明显的且可被鞘内注射CHE抑制的PKC α转位,但未观察到明显的PKC γ转位。上述结果提示,脊髓PKC表达上调和转位可能参与吗啡依赖的形成和戒断反应的表达,且PKC α和γ亚型在吗啡依赖和戒断反应中的作用存在差异。 展开更多
关键词 吗啡依赖 戒断综合征 脊髓 蛋白激酶c 转位 痛觉异常
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乙型肝炎病毒C区变异与拉米夫定治疗后HBVDNA反弹关系的研究 被引量:1
6
作者 苏明华 江建宁 +4 位作者 周元平 陈茂伟 刘志红 玉艳红 张鹭 《广西医学院学报》 北大核心 2008年第3期358-360,共3页
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)C区变异及变异位点与拉米夫定抗病毒治疗后HBVDNA反弹的关系。方法:应用PCR-序列分析法,多引物对巢式PCR法,检测10例用拉米夫定治疗的乙型肝炎患者(治疗组),以及10例从未用过抗病毒治疗患者(对照组)的C区的... 目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)C区变异及变异位点与拉米夫定抗病毒治疗后HBVDNA反弹的关系。方法:应用PCR-序列分析法,多引物对巢式PCR法,检测10例用拉米夫定治疗的乙型肝炎患者(治疗组),以及10例从未用过抗病毒治疗患者(对照组)的C区的突变位点及HBV基因型。结果:治疗组10例病人中4例检出有C区变异,变异位点分别为:I134V、P164Q、I126L+E142D+P159T及L84I+I88V+I126L+P159A+P164;对照组10例病人中有5例检出有C区变异,变异位点分别为:A83G、A83G+P164QI、126L+P164Q、I126L+P159T;其中I134V、E142D、L84II、88V位点的变异仅出现在拉米夫定治疗后HBVDNA反弹的3例病人中,而且感染的HBV均为C基因型。结论:C区I134V、E142D、L84II、88V位点变异可能与拉米夫定的耐药有关;感染C基因型的病人比B基因型的病人更易出现与拉米夫定耐药相关的C区变异。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 基因型 c区变异 拉米夫定 HBVDNA反弹
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5种水果中维生素C含量的测定研究 被引量:41
7
作者 贾君 《冷饮与速冻食品工业》 2004年第2期33-34,共2页
以2%偏磷酸、2%草酸、10%三氯乙酸及2%草酸+10%盐酸作为提取剂,分别对草莓、鲜枣、香蕉、西瓜和桃5种水果中的维生素C进行提取,并利用碘量法测定其含量。结果表明:采用2%草酸+10%盐酸提取时效率较高,稳定性好,且VC含量接近标准。
关键词 水果 维生素c含量 测定方法 碘量法 提取剂
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拉米夫定治疗中HBeAg阳性慢性乙型肝炎病人发生前C区变异 被引量:1
8
作者 徐朝峰 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期958-960,共3页
目的:分析在服用拉米夫定过程中,HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人出现前C区变异的临床特点。方法:回顾性分析在服用拉米夫定过程中发生前C区变异的13例慢性乙型肝炎病人,口服拉米夫定100 mg·d-1,44~160 wk先后出现ALT复常后反跳,HBV ... 目的:分析在服用拉米夫定过程中,HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人出现前C区变异的临床特点。方法:回顾性分析在服用拉米夫定过程中发生前C区变异的13例慢性乙型肝炎病人,口服拉米夫定100 mg·d-1,44~160 wk先后出现ALT复常后反跳,HBV DNA再次升高。结果:前C区变异可导致病人肝功能明显损害,ALT平均(544±s 324)U·L-1,180~1 249 U·L-1。HBV DNA随即复升(108~1010)拷贝·L-1,其中9例为109拷贝·L-1,2例为1010拷贝·L-1。结论:在拉米夫定治疗中,HBV DNA正常后再次上升,肝功能复常后又明显异常且HBeAg阴性者,首先要考虑前C区变异的可能,应引起高度重视。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎e抗原 乙型 拉米夫定 c区变异
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拉米夫定对前C区变异乙肝的治疗与乙肝病毒基因分型的研究 被引量:1
9
作者 吴晓荫 张洋 《实用诊断与治疗杂志》 2007年第5期359-361,共3页
目的:探讨前C区变异的乙型肝炎患者基因型与拉米夫定疗效的关系。方法:随机选择80例HbeA g阴性、血清丙氨酸氨基转氨酶异常的慢性乙型病毒性肝炎患者,检测其HBV基因分型,并给予拉米夫定治疗。于治疗后第1,3,6,9,12个月分别检测患者肝功... 目的:探讨前C区变异的乙型肝炎患者基因型与拉米夫定疗效的关系。方法:随机选择80例HbeA g阴性、血清丙氨酸氨基转氨酶异常的慢性乙型病毒性肝炎患者,检测其HBV基因分型,并给予拉米夫定治疗。于治疗后第1,3,6,9,12个月分别检测患者肝功能及乙肝病毒定量变化,治疗9个月后再次检测乙肝病毒基因分型。结果:前C区变异乙型肝炎患者HBV基因分型:B型6.25%,C型26.25%,D型52.5%,E型8.75%,CD混合型5%,F型1.25%。HbeA g阴性乙型肝炎患者口服拉米夫定HBVYM DD突变株(Y IDD/YVDD)多发生于HBV基因型D型、C型。前C区变异多发生于HBV基因型D型。结论:前C区变异多发生于HBV基因型D型,C型、D型对拉米夫定疗效依次降低。 展开更多
关键词 乙型肝炎 c区变异 HBV基因分型 拉米夫定
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拉米夫定抗前C基因突变的慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究
10
作者 林甲宜 林榕 顾东方 《微创医学》 2001年第6期778-780,共3页
目的 探讨拉米夫定对前 C基因变异的慢性乙型肝炎患者纤维化的作用。方法 慢性乙型肝炎患者且 HBe Ag阴性、 HBV DNA阳性、血清肝纤维化指标 4项中有 2项或 2项以上超过正常值 39例 ,随机分为拉米夫定组 2 6例和对照组13例 ,治疗前后... 目的 探讨拉米夫定对前 C基因变异的慢性乙型肝炎患者纤维化的作用。方法 慢性乙型肝炎患者且 HBe Ag阴性、 HBV DNA阳性、血清肝纤维化指标 4项中有 2项或 2项以上超过正常值 39例 ,随机分为拉米夫定组 2 6例和对照组13例 ,治疗前后检测 HBV DNA、 TB、 AL T、 A / G和肝纤维化血清学指标 HA、 L N、 PC 、 C 。结果 拉米夫定组 2 6例中有 2 3例 HBV DNA转阴 ,转阴率为 88.46 % ,TB、AL T有显著下降 ,A/ G有明显上升。两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1。肝纤维化指标均有明显下降 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 拉米夫定对前 C基因变异慢性乙型肝炎患者肝纤维化有效。 展开更多
关键词 c基因变异 慢性乙型肝炎 拉米夫定 肝纤维化
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穴位埋线对海洛因依赖大鼠稽延性戒断症状及海马区CCK和C-fos表达的影响
11
作者 刘静 王勇 楚惠媛 《中医临床研究》 2019年第29期1-5,共5页
目的:寻找适合的治疗海洛因依赖的方法并阐述穴位埋线法控制海洛因大脑海马区稽延性戒断症状的机制。方法:对大鼠采用剂量递增方法皮下注射海洛因建立大鼠海洛因依赖模型,随机分为模型组、自然戒断组、美沙酮治疗组、针刺治疗组和穴位... 目的:寻找适合的治疗海洛因依赖的方法并阐述穴位埋线法控制海洛因大脑海马区稽延性戒断症状的机制。方法:对大鼠采用剂量递增方法皮下注射海洛因建立大鼠海洛因依赖模型,随机分为模型组、自然戒断组、美沙酮治疗组、针刺治疗组和穴位埋线治疗组,并比较各组大鼠戒断症状和信使核糖核酸(Messenger Ribonucleic Acid,mRNA)和蛋白水平表达的情况。结果:我们发现穴位埋线和针刺都和美沙酮一样能有效控制对海洛因依赖大鼠稽延性戒断症状,各个治疗组大鼠海马区的胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)和C-fos因子在mRNA和蛋白水平表达量都较模型组偏低,说明治疗后大鼠海马区因海洛因依赖受损大脑功能正在逐步恢复,证明我们的治疗是有效的。结论:穴位埋线能控制大鼠海洛因依赖稽延性戒断症状,同时,可以降低大鼠海马区神经元CCK和C-fos表达水平来修复大脑由于海洛因依赖所受损伤。 展开更多
关键词 穴位埋线 海洛因依赖 胆囊收缩素 c-fos 稽延性戒断症状 信使核糖核酸 实时定量聚合酶链式反应
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拉米夫定治疗B/C基因型乙肝病毒疗效及其相关性的Meta分析 被引量:1
12
作者 吴思思 朱珊珊 史艳秋 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第10期178-182,共5页
目的采用Meta分析评价拉米夫定治疗B/C基因型乙肝病毒的疗效及其相关性。方法检索CNKI(1966~2013);Medline(1966~2013)、Pubmed(1966~2013)、Web of Science(1966~2013)中的RCT论文,按照方案设计的标准对文献进行筛选。最终所得文献使用... 目的采用Meta分析评价拉米夫定治疗B/C基因型乙肝病毒的疗效及其相关性。方法检索CNKI(1966~2013);Medline(1966~2013)、Pubmed(1966~2013)、Web of Science(1966~2013)中的RCT论文,按照方案设计的标准对文献进行筛选。最终所得文献使用Revman 5.0等软件进行Meta分析。结果得19篇RCT研究文献,共涉及被试者3148人。其中,10篇文献(n=1860)为HBV DNA转阴研究;9篇文献(n=1288)为HBe Ag清除研究。应用拉米夫定后,HBV DNA转阴研究的总体RR为1.07(95%CI:0.98~1.17);HBe Ag清除可见于B基因型组,总体RR为1.27(95%CI:0.94~1.71)结论拉米夫定治疗HBV的疗效与HBV属于B或C基因型无关。需要通过进一步研究证明其中的作用机制。有必要进行大规模、多中心试验研究,评估不同基因型HBV对病程和抗病毒治疗疗效的影响。 展开更多
关键词 乙型肝炎 拉米夫定 META分析 B基因型乙肝病毒 c基因型乙肝病毒
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电针预处理对痛记忆模型大鼠的干预效应及脊髓背角p-CREB的相关性研究 被引量:1
13
作者 李介义 方芳 +6 位作者 孙晶 沈醉 王佳玲 温存 杜俊英 方剑乔 邵晓梅 《浙江中医药大学学报》 CAS 2016年第5期339-347,共9页
[目的]观察电针预处理对角叉菜胶诱导大鼠痛记忆模型的干预效应及对脊髓背角(Spinal cord dorsal horn,SCDH)磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(phospharylated c AMP response element binding protein,p-CREB)的调节作用,探讨电针预... [目的]观察电针预处理对角叉菜胶诱导大鼠痛记忆模型的干预效应及对脊髓背角(Spinal cord dorsal horn,SCDH)磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(phospharylated c AMP response element binding protein,p-CREB)的调节作用,探讨电针预处理在SCDH水平干预痛记忆的p-CREB调节机制。[方法]将30只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和电针组(EA组),每组10只。模型组及EA组大鼠于双侧后足交叉注射角叉菜胶诱发痛记忆模型,两次注射间隔14天。分别检测造模前,首次注射后和二次注射后4h、24h、48h、72h的机械痛阈。采用免疫荧光法检测p-CREB在SCDH神经细胞中的定位表达,凝胶电泳迁移率分析实验检测大鼠SCDH水平p-CREB的DNA结合活性。[结果]首次造模前,三组大鼠双侧足跖基础痛阈无统计学差异(P>0.05)。一次造模后,与对照组比较,模型组和电针组大鼠造模同侧痛阈在模后4h至72h差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,电针组同侧痛阈在模后4h差异无统计学意义(P>0.05),在24h至72h差异有统计学意义(P<0.01)。三组大鼠首次造模各时点对侧足跖痛阈差异无统计学意义(P>0.05)。二次注射后,在造模同侧,模型组与电针组大鼠造模侧足跖痛阈在二次造模后4 h至72 h差异均有统计学意义(P<0.01)。模型组与电针组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,模型组大鼠二次造模对侧足跖机械痛阈在24h、48h、72h差异有统计学意义(P<0.01),EA组在72h差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,EA组大鼠在24h、48h、72h对侧足跖痛阈差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与对照组比较,模型组p-CREB阳性细胞数差异有统计学意义(P<0.01),p-CREB与GFAP的共表达差异有统计学意义(P<0.01)、与Neu N的共表达无明显变化、与OX-42的共表达差异有统计学意义(P<0.01)、p-CREB的DNA结合活性增强;与模型组比较,EA组pCREB阳性细胞数差异有统计学意义(P<0.01),p-CREB与GFAP的共表达差异有统计学意义(P<0.01)、与Neu N的共表达差异有统计学意义(P<0.01)、与OX-42的共表达差异无统计学意义(P>0.05),p-CREB的DNA结合活性减弱。[结论]电针预处理可有效减缓角叉菜胶二次注射诱导的痛记忆现象的发生,其机制可能与电针抑制SCDH星形胶质细胞p-CREB的表达和DNA结合活性有关。 展开更多
关键词 痛记忆 电针 预处理 足跖缩足阈 痛阈 脊髓背角 c AMP反应元件结合蛋白
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Corticosteroid-free immunosuppression in liver transplantation: An evidence-based review 被引量:6
14
作者 George Sgourakis Georgia Dedemadi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第31期10703-10714,共12页
Thirty-six randomized controlled trials and two metaanalyses were reviewed. With respect to adult patients undergoing first orthotopic liver transplantation(OLT), steroid replacement resulted in fewer cases of overall... Thirty-six randomized controlled trials and two metaanalyses were reviewed. With respect to adult patients undergoing first orthotopic liver transplantation(OLT), steroid replacement resulted in fewer cases of overall acute rejection in the corticosteroid free-immunosuppression arm. Initial steroid administration for two weeks and early tacrolimus monotherapy is a feasible immunosuppression regimen without steroid replacement, although further investigations are needed in view of chronic rejections. No significant differences were noted between the treatment groups in terms of patient and graft survival independently of steroid replacement. Renal insufficiency, de novo hypertension, neurological disorders and infectious complications did not differ significantly among steroid and steroidfree groups. Diabetes mellitus, cholesterol levels and cytomegalovirus infection are more frequent in patients within the steroid group. With respect to diabetes mellitus and hypercholesterolemia, the difference was independent of steroid replacement. In relation to transplanted hepatitis C virus patients, mycophenolate mofetil does not appear to have a significant antiviral effect despite early reports. Male gender of donors and recipients, living donors, cold ischemia times, acute rejection, and early histological recurrence were related to the development of advanced hepatitis. There is sufficient scientific clinical evidence advocating avoidance of the ab initio use of steroids in OLT. 展开更多
关键词 META-ANALYSIS Evidence based Hepatitis c virus recurrence Liver transplantation Steroid withdrawal Orthotopic liver transplantation
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Serum concentration of sFas and sFasL in healthy HBsAg carriers,chronic viral hepatitis B and C patients 被引量:7
15
作者 Tadeusz Wojciech Lapinski Oksana Kowalczuk +1 位作者 Danuta Prokopowicz Lech Chyczewski 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2004年第24期3650-3653,共4页
AIM:To estimate the amount of apoptosis among healthy HBsAg carriers,patients with chronic HBV infection treated wibh lamivudine and patients with chronic HCV infection treated with interferon alpha and ribavirin.Acti... AIM:To estimate the amount of apoptosis among healthy HBsAg carriers,patients with chronic HBV infection treated wibh lamivudine and patients with chronic HCV infection treated with interferon alpha and ribavirin.Activity of apoptosis was evaluated by serum sFas/sFasL concentration measurement. Moreover dependence between apoptosis and HBV-DNA or HCV-RNA levels was studied. METHODS:Eighty-six persons were included into study:34 healthy HBsAg carders,33 patients with chronic HBV infecl^on and 19 patients with chronic HCV infection.Serum levels of sFas/sFasL were measured by ELISA assay.HBV-DNA and HCV-RNA were measured by RT-PCR assay.Levels of sFas/sFasL were determined before and 2 and 12 wk after therapy in patients with chronic hepatitis B and C infection. HBV-DNA or HCV-RNA was detected before treatment and 6 mo after treatment. RESULTS:Twenty-four (71%) healthy HBsAg carders showed HBV-DNA over 10~5/mL,which was comparable to the patients with chronic hepatitis B.independently from HBV-DNA levels, the concentration of sFas among healthy HBsAg carders was comparable to healthy persons.Among patients with chronic hepatitis B and C,the concentration of sFas was significantly higher in comparison to healthy HBsAg carriers and healthy persons.In chronic hepatitis B patients the concentration of sFas was decreased during lamivudine treatment.Among chronic hepatitis C patients the concentration of sFas was increased during IFN alpha and ribavirin treatment,sFasL was not detected in control group.Furbhermore sFasL occurred more frequently in chronic hepatitis C patients in comparison to chronic hepatitis B patients. CONCLUSION:There are no correlations between apoptosis and HBV-DNA levels.However ther is an association between apoptosis and activity of inflammation in patients with chronic HBV infection.Apoptosis can be increased in patients with chronic hepatitis C by effective treatment which may be a result of apoptosis stimulation by IFN-α. 展开更多
关键词 Adolescent Adult Aged Antigens cD95 Apoptosis Biological Markers carrier State DNA Viral Female Hepatitis B Surface Antigens Hepatitis B chronic Hepatitis c chronic Humans lamivudine Male Membrane Glycoproteins Middle Aged RNA Viral Reverse Transcriptase Inhibitors Solubility
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慢性乙肝患者停用拉米夫定后出现肝功能衰竭的危险因素 被引量:6
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作者 张晓红 马会慧 +2 位作者 崇雨田 肖杰生 姚集鲁 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期329-332,共4页
【目的】研究慢性乙型病毒性肝炎(chronichepatitisB,慢性乙型肝炎)患者停用拉米夫定后出现肝功能衰竭的危险因素。【方法】停用拉米夫定治疗后复发的慢性乙型肝炎患者71例纳入研究,记录治疗前病程、诊断、拉米夫定疗程,用拉米夫定前、... 【目的】研究慢性乙型病毒性肝炎(chronichepatitisB,慢性乙型肝炎)患者停用拉米夫定后出现肝功能衰竭的危险因素。【方法】停用拉米夫定治疗后复发的慢性乙型肝炎患者71例纳入研究,记录治疗前病程、诊断、拉米夫定疗程,用拉米夫定前、停用时和复发后的生化指标、免疫学指标、病毒学指标及YMDD变异、前C区变异,按复发后的诊断分为肝功能衰竭组和慢性乙型肝炎组进行比较。【结果】肝功能衰竭组患者中位年龄38.0岁,大于慢性乙型肝炎组31.5岁(Z=3.49,P<0.01);年龄(Wald=10.13,P<0.05)和拉米夫定治疗前诊断为失代偿性肝硬化(Wald=7.61,P<0.05)都是停药反跳后出现肝功能衰竭的独立危险因素。肝功能衰竭组服拉米夫定前总胆红素异常患者20.0%(字2=16.50,P<0.01),停拉米夫定后未随访者86.7%(字2=17.57,P<0.01),停拉米夫定时未出现Anti鄄HBe阳转者85.2%(字2=8.04,P<0.01),复发时HBVDNA载量3.0×108±4.8×108(Z=4.46,P<0.01),前C区联合YMDD变异者56.0%(字2=11.69,P<0.01),均高于慢性乙型肝炎组。【结论】拉米夫定治疗前年龄大、总胆红素异常、诊断为失代偿性肝硬化,停药时未发生Anti鄄HBe阳转,停药后无随访,复发时HBVDNA载量超过1×108拷贝/mL、出现前C区联合YMDD变异可能是停拉米夫定后出现肝功能衰竭的危险因素。 展开更多
关键词 慢性乙型盰炎 拉米夫定 停药 肝功能衰竭
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎停药后的复发病例分析 被引量:15
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作者 杜以真 张琴冈 +2 位作者 刘峰 费筠华 王耀宗 《肝脏》 2004年第1期5-7,共3页
目的 从拉米夫定治疗慢性乙型肝炎停药后复发的病例分析中 ,找寻可汲取的经验教训。方法 共 5 1例病人。 44例擅自停药或误用他药后复发 ,其中 3 7例原为HBeAg阳性 ,4例发生HBeAg血清转换不足 3个月 ,7例原为HBeAg阴性 ,平均用药时间... 目的 从拉米夫定治疗慢性乙型肝炎停药后复发的病例分析中 ,找寻可汲取的经验教训。方法 共 5 1例病人。 44例擅自停药或误用他药后复发 ,其中 3 7例原为HBeAg阳性 ,4例发生HBeAg血清转换不足 3个月 ,7例原为HBeAg阴性 ,平均用药时间 12个月。另 7例系遵医嘱停药后复发 ,5例原为HBeAg阳性 ,发生HBeAg血清转换后 6个月停药 ,平均用药时间 18个月 ;2例原为HBeAg阴性 ,平均用药时间 3 2个月。结果 所有病人停药时ALT、AST、TBIL正常、HBVDNA降至检测水平以下。两组停药至复发平均时间为 4个月和 6个月。擅自停药或误用他药组复发后病情较重 ,特别是治疗前已有严重肝损害或肝硬化者 ,因肝癌或肝衰竭死亡 3例。遵医嘱停药组复发后临床经过较轻。复发时呈代偿性肝病的 3 5例再次予以拉米夫定治疗 ,其中 13例联合应用干扰素 ,病情恢复顺利 ,但 9例于 12个月后出现YMDD变异。复发时呈失代偿肝病的 10例中 6例再次服用拉米夫定 ,5例病情得以恢复 ,1例恶化死亡。结论 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎未达停药标准而停药者 ,极易复发 ,治疗前已有严重肝损害或原有肝硬化者 ,复发后可致肝衰竭 ,即使达到停药标准遵医嘱停药后少数仍有复发。复发者再次服用拉米夫定依然有效 ,但长期服药会增加病毒的耐药变异。因此 ,急? 展开更多
关键词 拉米夫定 治疗 慢性乙型肝炎 停药 复发
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拉米夫定停药后肝炎的临床观察 被引量:16
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作者 蔡皓东 马秀云 崔振宇 《肝脏》 2002年第3期174-175,共2页
目的 探讨拉米夫定停药后肝炎的发生率、临床特点、机制及防治。方法 对长期应用拉米夫定治疗后停药的患者进行 1年以上的随访。结果 拉米夫定停药后肝炎的总发生率为 13 .5 %。其发病原因是HBV复制失抑制后的再活动。已发生HBeAg/抗... 目的 探讨拉米夫定停药后肝炎的发生率、临床特点、机制及防治。方法 对长期应用拉米夫定治疗后停药的患者进行 1年以上的随访。结果 拉米夫定停药后肝炎的总发生率为 13 .5 %。其发病原因是HBV复制失抑制后的再活动。已发生HBeAg/抗 HBe血清转换的患者停药后仍有可能发生拉米夫定停药后肝炎。 结论 对长期应用拉米夫定治疗的患者无论是否因发生血清转换而停药 ,都应继续监测肝功能。对发生停药后的肝炎患者 。 展开更多
关键词 拉米夫定 停药后肝炎 血清转换 乙型肝炎病毒 发病率 临床特点
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乙肝/丙肝阳性供肾移植临床观察 被引量:5
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作者 谢续标 蓝恭斌 +4 位作者 彭龙开 彭风华 王彧 方春华 聂曼华 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期259-263,共5页
目的:探讨乙肝/丙肝阳性供肾移植的安全性。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2002年1月至2006年6月间283例乙肝/丙肝阳性供肾移植受者的临床资料。其中乙肝阳性供肾的肾移植共31例,阳性供肾均移植给乙肝表面抗原阳性的受者(DB+/RB+),... 目的:探讨乙肝/丙肝阳性供肾移植的安全性。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2002年1月至2006年6月间283例乙肝/丙肝阳性供肾移植受者的临床资料。其中乙肝阳性供肾的肾移植共31例,阳性供肾均移植给乙肝表面抗原阳性的受者(DB+/RB+),同期有26例乙肝表面抗原阳性的受者接受了乙肝表面抗原阴性的供肾(DB-/RB+)。丙肝阳性供肾的肾移植6例(DC+/RC+),同期有13例丙肝阳性的受者接受了丙肝阴性的供肾(DC-/RC+)。平均随访14个月。结果:接受乙肝/丙肝阳性供肾的受者在肝损害、急性排斥的发生率、移植肾和人的存活率方面与对照组相比无统计学差异。结论:将乙肝/丙肝阳性供肾移植给相应的血清学阳性受者短期内是安全的,远期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 肾移植 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 拉米夫定
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YMDD变异后停用拉米夫定病情加重与停药时间的关系 被引量:2
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作者 马明 刘新钰 +1 位作者 张汉荣 沈玲 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期912-913,共2页
目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎发生YMDD变异后,停用拉米夫定导致病情加重与停药时间的关系.方法观察9例出现YMDD变异后停用拉米夫定而病情加重入院治疗患者的临床过程.结果9例患者TBil、ALT、HBV DNA及HBeAg峰值分别为(270.6±1... 目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎发生YMDD变异后,停用拉米夫定导致病情加重与停药时间的关系.方法观察9例出现YMDD变异后停用拉米夫定而病情加重入院治疗患者的临床过程.结果9例患者TBil、ALT、HBV DNA及HBeAg峰值分别为(270.6±141.0)μmol/L、(729.9±397.1)U/L、(1.7×108±2.4×108)copies/ml和(1 405.4±2 045.5)PEIU/ml,其中6例发展为慢性重型病毒性肝炎.经治疗,6例肝功能正常或接近正常出院,3例死亡.患者YMDD野生株再次成为优势株的平均时间为(4.3±1.8)个月,肝功能恶化、TBil发展至峰值的时间平均为(5.9±2.0)个月.结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎发生YMDD变异后,YMDD野生株再次成为优势株的时间越短,其病情可能越重.YMDD变异后停用拉米夫定4~6个月,患者可能面临肝功能损害病情加重、恶化的临床过程. 展开更多
关键词 YMDD变异 停药 拉米夫定 肝炎
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