Lantigen B(兰菌净)对于反复发生呼吸道感染患者血清和唾液SIgA水平影响的临床研究

目的：评价Ｌａｎｔｉｇｅｎ Ｂ（兰菌净）对于反复发作呼吸道感染患肯血清和唾液ＳＩｇＡ水平的影响。方法：选择慢性阻塞性肺病和支气管扩张稳定期（一个月内无急性发作）患者舌下滴入试验药（其中一半为Ｌａｎｔｉｇｅｎ Ｂ，另一半为安慰剂，分别在试验前、第二周和第四周末留取唾液，离心后冰冻保存，部分病人留取血标本。结果：经放免测定，第四周末，血清ＳＩｇＡ由试验前１５９±３５．５ｍｇ·Ｌ－１升至１６９±３６．５ ｍｇ·Ｌ－１（Ｐ＜０．０５），唾液ＳＩｇＡ由试验前２１５±２１１ｍｇ·Ｌ－１升至２８０±２２９ ｍｇ·Ｌ（Ｐ＜０．００１），第四周末，试验组唾液和血清 ＳＩｇＡ较对照组均有显著提高。结论：ＬａｎｔｉｇｅｎＢ可提高反复发作呼吸道感染患者血清和唾液 ＳＩｇＡ水平，加强对常见病原菌的抵抗力。

兰菌净对反复呼吸道感染患儿唾液分泌型免疫球蛋白A水平影响

目的 观察兰菌净对呼吸道黏膜免疫的激活效应及对反复呼吸道感染 (RRI)预防效果。方法 选择门诊病例 35例 ,根据年龄分为 3组 :<1岁 4例、1～ 3岁 18例、>3岁 13例 ,兰菌净预防呼吸道感染 ,由家长记录或门诊随访呼吸道感染发作次数、病程。收集用药前后患儿唾液标本经放免法 (DAB -PEG法 )检测分泌型免疫球蛋白A(sIgA)含量 ,并计算sIgA提高率。 结果 兰菌净明显提高患儿唾液sIgA含量 (P <0 .0 1) ,显著降低呼吸道感染的发病次数 ,缩短病程 ,减轻病情。用药前后唾液sIgA提高率以 <1岁组最高 ,>3岁组居中 ,1～3岁组最低。治疗过程中不良反应轻微。结论 兰菌净可有效激活呼吸道黏膜免疫 ,预防呼吸道感染。

兰菌净防治儿童反复呼吸道感染疗效观察

为探讨兰菌净治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及其副作用,采用随机开放对照法.给予常规抗感染对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用兰菌净.结果显示,兰菌净组血清中IgA/(g/L)从3.25±3.52升高到6.25±6.71,CD系列值提高,CD3/%从62.47±7.72升高到66.6±6.62,CD4/%从33.8±8.03升高到37.6±7.31,P<0.01.兰菌净组较对照组呼吸道感染次数减少,治疗后5个月累计感染次数为(2.20±1.42)次,而对照组为(3.60±1.93)次,两者相比P<0.01;感染的持续时间缩短,兰菌净组平均为(2.03±1.74)d,对照组为(3.65±2.06)d,P<0.01.疗程结束后3个月兰菌净组使用抗生素天数明显减少.兰菌净组有效率73.8%,对照组有效率40.3%.兰菌净组服药过程中,有3例出现皮肤皮疹,1例出现食欲下降,未见其他副作用.兰菌净治疗RRI患儿,可以使CD3、CD4及血清IgA水平明显升高,减少感染次数,临床上安全有效.

接种兰菌净疫苗对提高一类疫苗接种及时率效果观察

目的了解兰菌净疫苗预防上呼吸道感染的效果,是否能提高一类疫苗接种及时率,为推广使用提供依据。方法采用随机、盲态将选取的1 200名婴幼儿以2:1的比例分为受试组和对照组,受试组按免疫程序接种受试疫苗,对照组不接种受试疫苗,比较两组婴幼儿从4月龄至2周岁期间上呼吸道感染发生情况及一类疫苗接种及时率。结果经χ2检验,P均﹤0.01,两组婴幼儿在上呼吸道感染和一类疫苗接种及时率方面差异比较有统计学意义,即对照组上呼吸道感染发病率高于受试组和受试组一类疫苗HepB③、OPV③、DTP③、DTP④、MV、MMR、MenA①、MenA②、JE-l①、HepA-l接种及时率均高于对照组。结论接种兰菌净疫苗能显著地降低上呼吸道感染的发生率,对提高一类疫苗的接种及时率有统计学意义。

多价细菌疫苗预防原发性肾病综合征患儿医院感染的临床研究

目的 探讨多价细菌疫苗—兰菌净预防原发性肾病综合征 (PNS)患儿医院感染的疗效。方法 对 46例PNS患儿采用随机对照方法观察比较兰菌净治疗组和对照组的感染率、治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白及尿蛋白量下降程度的变化。结果治疗后 ,治疗组的医院感染率为 9.1% ,对照组为 3 7.5 % ,两组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗组的T细胞亚群、免疫球蛋白等免疫指标比对照组有明显改善 ,CD3、CD4、IgG、IgA增高 (P <0 .0 1) ,CD8降低 ,CD4 CD8比值增高 (P <0 .0 5 ) ;而 2 4h尿蛋白量在治疗后有不同程度下降 ,但两组下降程度无差异 (P >0 .0 5 )。结论 兰菌净可明显降低PNS患儿的医院感染率。

呼吸道反复感染儿童兰菌净疫苗干预效果评价

目的探讨兰菌净疫苗对儿童呼吸道反复感染的预防效果。方法采用随机、双盲、对照的方法。收集深圳市上梅林社区6月龄～1 2周岁符合反复呼吸道感染诊断标准的儿童1 0 8例,随机分为疫苗组与对照组(每组54例),在双盲背景下给予兰菌净或安慰剂。随访观察1 2个月,滴服前后8周取空腹静脉血进行血常规、肾功能及血清IgA、T细胞亚群、免疫球蛋白测定。服疫苗前、后第1、2、3、6、9和1 2月留取唾液及血清进行sIgA测定。所有数据采用S P S S 20.0统计软件包进行统计学处理。结果与对照组相比,疫苗组患儿干预后呼吸道感染次数、发热天数、咳嗽天数和咽痛天数均显著减少,差异具有统计学意义(P<0.0 5或0.0 1)。干预第1、3、6个月后唾液sIgA与干预前比较均有显著升高,第6个月到达峰值,以后慢慢减少,到第1 2月时与干预前水平基本等同;干预3个月后血清IgA与干预前比较也有显著升高。与对照组比较也显示显著升高,对照组干预前后差异无统计学意义(P>0.0 5)。干预后,疫苗组CD 3、CD 4、IgG、IgA明显高于对照组(P<0.0 1)。结论兰菌净对儿童反复呼吸道感染的预防效果安全而明显,值得推广与应用。