老昌辉教授辨治感染后咳嗽经验浅析

[目的]总结老昌辉教授治疗感染后咳嗽的临床经验。[方法]通过临床跟师、记录医案及查阅文献,从病因病机、临证施治、食养调护三方面总结老昌辉教授治疗感染后咳嗽的临床经验,并附医案两则佐证。[结果]老昌辉教授认为,感染后咳嗽为咳嗽范畴,辨证关键在于外感与内伤,同时应根据肺脏“喜润恶燥不耐寒”的生理特点进行施治,并根据病理产物与脏腑功能情况进行选方化裁,偏外感者以宣肺化痰汤和射干麻黄汤作为主方,偏内伤者以六君子汤作为主方,同时对感染后咳嗽病时及瘥后饮食调护进行了论述。文中验案一辨证为痰湿内盛证,以射干麻黄汤加减,温肺散饮,恢复肺脏宣发功能;验案二辨证为肝气郁结证,予半夏泻心汤加减,疏肝解郁、寒热平调,气机调畅则诸症缓解。[结论]老昌辉教授以辨外感内伤为中心辨治感染后咳嗽,强调辨病辨证结合,根据患者病理产物与脏腑功能情况加减用药,重视饮食调护,在临床取得稳定疗效,便于临床应用及推广。

老昌辉主任辨治慢性阻塞性肺气肿经验介绍

介绍老昌辉主任医师辨治慢性阻塞性肺气肿经验。老昌辉主任医师认为正气亏虚是内因,外邪侵袭为诱因,正虚邪恋是慢性阻塞性肺气肿的主要发病机理,痰、瘀是病理产物,亦是致病因素。病位在肺、脾、肾,病久及心,为本虚标实之证,本虚为肺脾肾虚,标实为痰、瘀。治疗上强调发时攻邪,缓时扶正固本,理气化痰、活血化瘀或利水贯穿其中。同时注重饮食调理和呼吸肌的锻炼。

老昌辉教授从“肾虚寒湿”论治肺腺癌的经验总结

肺腺癌作为高发的肺部恶性肿瘤之一,其复发率高、生存率低等问题日益严峻,且目前采用的常规手术、放化疗、分子靶向治疗等手段仍具有极大的局限性。老昌辉教授通过多年的临床观察与实践,归纳出肺腺癌发生与转移的关键病机为“肾虚寒湿”,并且围绕这一病机,提出以“培元补肾,驱散阴寒”为基本治法,贯穿治疗过程。由于癌积随着病程与治疗手段的干预,会有化毒化热的可能,导致气阴两虚、阴阳双亏的病机变化,故以“培元补肾,驱散阴寒”贯穿治疗过程的同时,根据病程与证候的变化,随证加减。在顾护正气的前提下,可少佐抗癌毒的专科中药。这体现了“以人为本,辨证论治”的中医思维优势。

老昌辉运用加味半夏泻心汤治疗中虚湿热型郁证经验介绍

介绍老昌辉教授运用加味半夏泻心汤治疗中虚湿热型郁证的临床经验。老昌辉教授认为,宜从脾胃受肝气郁滞的影响导致中阳不运的角度认识中虚湿热型郁证的病机,以舌淡或淡红、苔黄腻或黄厚为辨证要点,确立平调肝脾的治法,在半夏泻心汤的基础上加用白术、柴胡、白芍形成加味半夏泻心汤,用其化裁治疗,可获良效。