中西医结合治疗在肺结核中的应用效果

目的分析中西医结合治疗在肺结核中的应用效果。方法纳入区疾病预防控制中心卫生科2020年1月至2023年10月收治的肺结核患者75例为研究对象,随机分为对照组(37例)和观察组(38例)。对照组给予常规抗结核治疗,观察组在对照组基础上实施百合固金汤联合生脉散加减治疗,统计两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为94.74%,高于对照组的治疗有效率78.38%(P<0.05);观察组低热、盗汗、消瘦、乏力症状好转时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组免疫指标、营养指标和肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论肺结核患者在抗结核的基础上给予百合固金汤联合生脉散加减治疗可以在短时间内缓解病症,促进肺功能转归,有利于患者预后质量的提升。

隔蒜灸配合中药治疗气阴两虚型耐多药肺结核的疗效观察

目的 观察隔蒜灸配合抗痨汤治疗气阴两虚型耐多药肺结核的临床疗效及其对患者胸CT病灶吸收率及肺功能的影响。方法 将130例气阴两虚型耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予抗痨汤治疗,观察组给予隔蒜灸配合抗痨汤治疗。观察两组治疗前后各项中医症候积分、免疫功能各项指标(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肺功能各项指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、FEV1/FVC]及各项炎性因子[基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1, TIMP-1)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]水平的变化情况,比较两组临床疗效、病灶吸收率及不良反应发生率。结果 观察组总有效率及病灶总吸收率分别为90.8%和93.9%,明显高于对照组的72.3%和75.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项中医症候积分、CD8^(+)及各项炎性因子水平均较同组治疗前显著下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及肺功能各项指标均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各项中医症候积分、CD8^(+)及各项炎性因子水平均明显低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及肺功能各项指标均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.1%,对照组为7.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 隔蒜灸配合抗痨汤治疗气阴两虚型耐多药肺结核可有效改善患者中医症候及肺功能,能促进病灶吸收,提高免疫功能,抑制炎症因子水平。

加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响

目的:探讨加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响。方法:选取2021年1月—2022年9月清流县总医院收治的94例肺结核患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组予以2HRZE/4HR方案,观察组予以加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、生活质量、体力状况、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫功能指标、炎症因子水平、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)、IL-2、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组简明健康状况调查问卷(SF-36)各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体力状况稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案可提高肺结核患者临床疗效,改善患者免疫功能,降低炎症反应,稳定患者体力状况,提高患者生活质量,安全有效。

自拟润肺止咳汤联合2HRZE/4HR方案治疗肺阴亏损型肺结核临床观察

目的观察自拟润肺止咳汤联合抗痨方案(2HRZE/4HR)治疗肺阴亏损型肺结核的临床效果。方法选取上犹县结核病防治所和上犹县人民医院2021年7月—2022年7月收治的80例肺阴亏损型肺结核患者,按照随机数字表法分为研究组40例和对照组40例,对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,研究组在此基础上联用自拟润肺止咳汤,对比两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为95.00%(35/40),高于对照组的52.50%(21/40)(P<0.05)。治疗后,研究组中医证候积分较对照组更低(P<0.05),咳嗽症状积分表(CSS)积分较对照组更低(P<0.05),莱切斯特生活质量问卷调查表(LCQ)评分较对照组更高(P<0.05)。结论自拟润肺止咳汤联合2HRZE/4HR方案能够显著改善肺阴亏损型肺结核患者的临床病症,改善其生活质量,提高患者治疗依从性。

疏肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型病毒性肝炎患者的效果

目的:观察疏肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者的效果。方法:选取2021年9月至2023年9月该院收治的81例肺结核合并CHB患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组41例与研究组40例。对照组采用恩替卡韦口服治疗,研究组在对照组基础上联合疏肝健脾化瘀汤治疗,比较两组治疗效果,治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组病灶吸收率、痰涂片转阴率、乙型肝炎病毒转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ALT、TBIL、AST水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TT、APTT、PT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组FIB水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝健脾化瘀汤联合恩替卡韦治疗肺结核合并CHB患者可提高病灶吸收率、痰涂片转阴率和乙型肝炎病毒转阴率,改善凝血功能指标水平,以及降低肝功能指标和肝纤维化指标水平的效果优于单纯恩替卡韦口服治疗。

益气润肺汤联合黄芪注射液对耐药肺结核患者临床症状及机体免疫功能影响

目的研究益气润肺汤联合黄芪注射液对耐药肺结核患者临床症状及机体免疫功能影响。方法选择2014年1月-2016年3月间收治的80例耐多药性肺结核患者,将其随机分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均给予强化期化疗6个月及巩固期化疗12个月。对照组患者在此基础上给予益气润肺汤,4周为1个疗程,连续3个疗程。观察组患者在对照组的基础上,加用黄芪注射液,连续使用6个月。比较两组患者体液免疫指标免疫球蛋白IgA、IgE、补体C3、C4,细胞免疫指标CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD25^+和自然杀伤细胞(NK),痰菌转阴情况,中医证候评分和不良反应发生情况,并评价疗效。结果与本组治疗前比较,观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK升高,CD25^+和CD4^+/CD8^+降低,且与对照组治疗后比较,观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK升高(P<0.05),CD25^+和CD4^+/CD8^+降低(P<0.05),差异有统计学意义。治疗后,两组IgA、IgE降低(P<0.05),C3、C4升高(P<0.05),其中观察组IgA、IgE含量低于对照组(P<0.05),C3、C4高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。强化期结束后,两组痰菌阴转率比较差异无统计学意义;疗程结束后,观察组痰菌阴转率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。与本组治疗前比较,两组治疗后中医证候评分减少(P<0.05),且观察组治疗后评分低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论对耐药肺结核患者采用益气润肺汤联合黄芪注射液治疗,能够提高疗效,改善患者病情,提高痰菌阴转率,并改善患者免疫功能,不良反应少,值得临床推广。

抗痨化瘀散结汤辅助抗结核化学药物治疗肺结核的疗效评价

目的评价抗痨化瘀散结汤对肺结核的作用。方法 117例患者分为:对照组(39例)常规抗结核化疗;治疗组(78例)在对照组上加抗痨化瘀散结汤2个月。总疗程6个月。结果治疗组症状完全改善率和所需时间明显优于对照组(P<0.05或0.01)。在疗程第2和4个月时,治疗组痰菌阴转率以及肺部病灶吸收率均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组显效率(96.2%)也明显优于对照组(82.1%)(P<0.05);其不良反应发生率较低。结论抗痨化瘀散结汤对改善肺结核症状、促使痰结核菌阴转和肺部病灶吸收以及减轻不良反应均有一定作用。

痨康汤对复治性肺结核阴虚毒瘀证疗效及T淋巴细胞的影响

目的研究痨康汤对复治性肺结核阴虚毒瘀证患者T淋巴细胞的影响。方法将96例阴虚毒瘀型复治性肺结核患者随机分为两组:治疗组48例和对照组48例,并设立正常组48例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服痨康汤,2周为1个疗程,共治疗12个疗程。观察两组临床疗效及对CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值的影响。结果治疗组总有效率为89.6%,与对照组66.7%比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组CD4+、CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值治疗前与正常组比较有显著差异(P<0.01),治疗后与治疗前比较CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+T淋巴细胞则明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+比值的升高、CD8+的下降均优于对照组(P<0.05)。结论痨康汤治疗阴虚毒瘀型复治性肺结核疗效确切,其机制可能是通过改善患者T淋巴细胞免疫功能而起作用。

滋阴利肺汤治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺泡巨噬细胞分泌细胞因子水平的影响

目的:研究滋阴利肺汤辅助治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者效果观察及对肺泡巨噬细胞(AM)分泌细胞因子水平的影响。方法:选取肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者106例,随机分为对照组、观察组,对照组53例,采用常规西医治疗,观察组53例,采用常规西药联合滋阴利肺汤辅助治疗。比较两组治疗前后症状积分,临床疗效,两组治疗前后体液免疫、AM分泌细胞因子水平及不良反应。结果:两组治疗前咳嗽、咳痰、胸闷、气喘积分及总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后上述积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CD4^(+)T淋巴细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,观察组高于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞占比均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前AM分泌白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述因子水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴利肺汤辅助治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病可改善患者临床症状及疗效,降低AM分泌炎性因子水平,增强体液免疫。

加味秦艽鳖甲汤治疗2型糖尿病合并初治涂阳肺结核的临床疗效

目的:观察加味秦艽鳖甲汤治疗2型糖尿病合并初治涂阳肺结核的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并初治涂阳肺结核患者300例,将其随机分为两组,对照组采用常规降糖、抗结核药物治疗,治疗组在对照组的基础上采用加味秦艽鳖甲汤口服并雾化吸入治疗,治疗6个月后评价临床疗效。结果:两组治疗6个月末FBG、2h PBG、Hb A1c水平及咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗6个月末痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶有效吸收率及治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规降糖及抗结核治疗的基础上联合加味秦艽鳖甲汤治疗2型糖尿病合并初治涂阳肺结核,能够更好的控制血糖,促进痰菌转阴、病灶吸收及空洞闭合,改善咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状,提高临床疗效。

补肾益肺方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道黏液高分泌及肺功能影响的临床研究

目的观察补肾益肺方对慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")稳定期患者气道黏液高分泌及肺功能的影响。方法将90例慢阻肺稳定期肺肾两虚型患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。两组均予常规用药(沙美特罗替卡松粉吸入剂),治疗组加用补肾益肺方治疗,对照组加用中药安慰剂治疗。两组疗程均为12个月,观察年急性加重次数,比较肺功能相关指标第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC%)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)以及诱导痰液黏蛋白(MUC5AC)、痰液性状评分、外周血中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平的变化情况。结果(1)最终85例患者完成了试验,治疗组43例,对照组42例。(2)两组年急性加重次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)组间治疗6个月比较,治疗组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、FEV_(1)%水平明显优于对照组(P<0.05);组间治疗12个月比较,治疗组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、FEV_(1)%水平明显优于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗6个月比较,治疗组痰液MUC5AC、痰液性状评分、外周血NE水平明显低于对照组(P<0.05);组间治疗12个月比较,治疗组痰液MUC5AC、痰液性状评分、外周血NE水平明显低于对照组(P<0.05)。(5)试验期间,两组均未出现严重不良反应事件,安全性指标也未见异常。结论补肾益肺方联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢阻肺稳定期的疗效较好且安全,可更加明显地减少患者年急性加重次数,改善其肺功能及痰液性状,改善气道黏液高分泌,从而延缓肺功能的减退。

百合固金汤超声电导仪药物透入对复治肺结核患者血清免疫功能及炎症因子水平影响研究

目的：探讨百合固金汤超声电导仪药物透入对复治肺结核患者血清免疫功能及炎症因子水平的影响。方法：选取2013年11月—2016年4月收治的复治肺结核患者94例,按治疗方法的不同随机分为两组,分别为47例,对照组采用2HRZE/4HR标准化疗方案;在此基础上,研究组采用百合固金汤口服及超声电导仪药物透入治疗,持续治疗3个月。治疗前和治疗3个月后分别收集所有患者的血液标本,对炎症因子和免疫功能进行测定,对临床症状变化情况进行评分,同时比较两组间治疗效果及不良反应。结果：对照组改善率74.47%低于研究组改善率91.49%,有统计学差异（P〈0.05）;与治疗前比,两组治疗后IL-6、TNF-α、IFN-γ值降低,CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋值升高,CD8^＋值降低,咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗等症候积分降低（P〈0.05）;与对照组比,研究组治疗后IL-6、TNF-α、IFN-γ值较低,CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋值较高,CD8^＋值较低,咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗等症候积分较低（P〈0.05）;两组治疗期间血、尿、离子、肝肾及心电图无变化,无不良反应出现。结论：百合固金汤超声电导仪药物透入有利于提高复治肺结核患者的免疫功能和治疗效果,降低炎症因子,对肝、肾影响较小,是一种有效的治疗方案。

芪百汤对老年耐多药肺结核患者免疫功能的影响

目的 :研究芪百汤对老年耐多药肺结核患者免疫状态的调节作用。方法 :6 0例老年性耐多药肺结核患者随机分为中西医结合治疗组和西药对照组 ,采用相应药物治疗。观察两组治疗前后 T淋巴细胞亚群(TL CFU )以及可溶性白细胞介素 2受体 (s IL 2 R)含量的变化 ,同时以 4 0例健康人为对照。结果 :6 0例耐多药肺结核患者治疗前 CD3、CD4及 CD4 /CD8比值均明显低于健康对照组 (P均 <0 .0 1) ,中西医结合治疗后CD3、CD4、CD4 /CD8显著升高 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,CD8明显下降 (P<0 .0 5 ) ,上述改变均较西药对照组为优。 6 0例耐多药肺结核患者 s IL 2 R含量显著高于健康对照组 (P<0 .0 1) ,中西医结合治疗后 s IL 2 R含量显著下降 (P<0 .0 1) ,且较西药对照组明显 (P<0 .0 1)。结论 :老年耐多药肺结核患者存在严重的细胞免疫功能低下和失调 ,TL CFU和 s IL 2 R可评估患者的机体免疫平衡状态。

痨康汤配合西医抗痨治疗复治肺结核病的临床疗效及安全性分析

目的：观察痨康汤配合常规抗痨治疗复治肺结核病的临床疗效及安全性。方法：以我院2012年1月-2014年1月收治的50例复治肺结核患者为研究对象,随机将其分为两组,各25例,对照组患者给予常规西医抗痨治疗,观察组患者在对照组基础上加痨康汤治疗,观察和比较两组病灶吸收、痰菌阴转、空洞闭合及并发症发生情况。结果：观察组病灶显著吸收率、空洞闭合率、痰菌阴转率分别为48.0%、48.0%、96.0%,与对照组20.0%、16.0%、60.0%比较,差异显著（P〈0.05）。同时观察组治疗后咳嗽、咳痰、发热等症状消失率明显高于对照组（P〈0.05）。另外,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：痨康汤配合西医抗痨治疗复治肺结核病疗效明确,并发症少,安全可靠,值得临床推广。

百合固金汤加减治疗肺结核及改善肺部病灶情况的系统评价

目的:系统评价百合固金汤治疗肺结核的临床疗效及对肺部病灶的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方(Wanfang),维普数据库(VIP))和中国生物医学文摘数据库(CBM),收集百合固金汤联合西药治疗肺结核的随机或半随机对照试验(RCTs or CCTs),采用Cochrane风险偏倚评估工具对所纳入文献进行偏倚风险评估,并对临床总有效率、病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合有效率进行Meta分析。结果:纳入28篇文献,共2,844例患者,Meta分析结果显示,治疗组临床总有效率[RR=1.28,95%CI(1.23,1.33)],病灶吸收率[RR=1.28,95%CI(1.20,1.36)],痰菌转阴率[RR=1.21,95%CI(1.12,1.30)],空洞闭合率[RR=1.23,95%CI(1.10,1.37)]均优于对照组,且不良反应少。结论:百合固金汤联合西药治疗肺结核可提高临床疗效和改善肺部病灶情况,由于纳入文献研究方法学和报告质量较低,样本量少,仍需要严格、多中心、大样本的随机双盲对照试验加以验证。

滋阴利肺汤佐治老年肺结核临床研究

目的探讨滋阴利肺汤佐治老年肺结核的临床疗效。方法选取河北大学附属医院2017年7月至2019年7月收治的老年肺结核患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。两组患者均口服利福喷丁胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇胶囊行常规抗结核治疗,观察组患者加服滋阴利肺汤,均连续治疗3个月。结果观察组总有效率为89.13%,明显高于对照组的71.74%(P<0.05);治疗后,观察组患者的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素1β、白细胞介素8水平均明显低于对照组(P<0.05),6 min步行距离(6MWD)均明显长于对照组,步频及生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(15.22%比8.70%,P>0.05)。结论滋阴利肺汤佐治老年肺结核效果较好,能降低炎性因子水平,延长6MWD,加快步频,改善患者生活质量。

养阴祛瘀汤联合胸腺素α1治疗肺结核并糖尿病疗效及对血清Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的:观察养阴祛瘀汤口服联合胸腺素α1皮下注射治疗肺结核并糖尿病患者的疗效,并观察其对血清Th1/Th2细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2及IL-4、IL-6]水平的影响,进一步探讨治疗机制。方法:选择同期收治的120例肺结核并糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均予常规降糖、抗结核治疗及胸腺素α1皮下注射,在此基础上观察组联合服用养阴祛瘀汤,均连续治疗6~8个月。比较两组病灶吸收率、痰菌阴转率、空洞闭合率;观察两组治疗前后中医证候积分及血清糖化血红蛋白(HbA1c)、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平变化;判定临床疗效,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗结束后,观察组病灶吸收率、痰菌阴转率、空洞闭合率和临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分、血清HbA1c均较治疗前显著改善,且观察组两指标均显著低于对照组(P<0.05);两组血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组血清Th1细胞因子IFN-γ、IL-2水平显著高于对照组(P<0.05),血清Th2细胞因子IL-4、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);两组血清Th1细胞水平明显升高(P<0.05)、Th2细胞水平明显降低(P<0.05),且观察组血清Th1细胞水平显著高于对照组(P<0.05)、血清Th2细胞水平显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为16.67%、15.00%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:养阴祛瘀汤联合胸腺素α1治疗肺结核并糖尿病临床效果显著、安全性高,机制可能与两药联用可以调节外周血Th1/Th2细胞因子失衡有关。

自拟健脾益气汤干预复治涂阳肺结核患者细胞免疫失衡的效果

目的探讨自拟健脾益气汤对复治涂阳肺结核患者细胞免疫失衡的干预作用,并总结其护理要点。方法选择医院收治的复治涂阳肺结核患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组患者采用3SHRZE/6HRE方案抗结核治疗,观察组患者在此基础上加用自拟健脾益气汤,均给予相应的个体化护理。结果治疗后,观察组的痰转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率均明显高于对照组(P<0.05),观察组的CD_3^+,CD_4^+,CD_4^+/CD_8^+明显高于对照组(P<0.05),观察组各项临床症状缓解时间及平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05);随访1年,观察组再咳血例数、再咳血量、及复发率等均明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论自拟健脾益气汤能治疗复治涂阳肺结核疗效明显且能增强患者细胞免疫功能,减少复发率;联合个体化护理可提高依从性,保障治疗顺利进行,值得临床推广。

芪百汤联合抗结核疗法对老年肺结核疗效及免疫功能的影响

目的探讨芪百汤联合抗结核疗法对老年肺结核的疗效及免疫功能的影响。方法选取2013年10月—2014年10月巴中市中心医院收治的老年肺结核104例的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规抗结核疗法(阿米卡星+力克肺疾+左氧氟沙星+丙硫异烟胺+利福平),观察组在对照组基础上加服芪百汤。比较两组疗效、痰菌转阴、病灶吸收情况及炎症因子水平的变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后1、2、3个月观察组痰菌转阴率和病灶吸收率明显高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组各炎症因子水平均有所下降,但观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论芪百汤联合抗结核疗法治疗老年肺结核,可提高痰菌转阴率,促进病灶吸收,降低炎症因子水平,调节免疫功能,显著提高疗效。

保真汤加减在肺结核抗结核治疗中的应用

目的 :探讨保真汤对减轻肺结核抗结核治疗时毒副反应的作用。方法 :将 6 0例肺结核患者随机分为治疗组和对照组 ,同时接受抗结核治疗 ,治疗组服保真汤 ,对照组按常规处理。结果 :在减轻肺结核患者因抗结核治疗引起的毒副反应方面保真汤优于常规治疗。结论 :保真汤对减轻肺结核抗结核治疗时毒副反应有一定缓解作用 ,为规范化全程治疗奠定基础。