医护一体化工作模式对腹股沟斜疝腹腔镜围术期患儿遵医行为及并发症的影响

目的:分析腹股沟疝腹腔镜手术患儿疾病干预中医护一体化工作模式的应用价值。方法:将120例腹股沟疝患儿按照数字表法随机分为对照组(n=60,常规护理干预)和观察组(n=60,医护一体化工作模式干预),以遵医嘱行为、并发症率、术前焦虑情绪评分、和手术相关指标等为评价指标,对比两组的护理效果。结果:与对照组比较,观察组患者遵医嘱行为好、并发症率低、护理满意度高(P<0.05);两组患儿术前焦虑情绪评分无显著差异(P>0.05),交接时和麻醉诱导时观察组焦虑情绪评分低于对照组(P<0.05);观察组复苏时间、肠道排气时间和术后住院时间比对照组短(P<0.05)。结论:在腹股沟斜疝腹腔镜围术期患儿疾病干预中利用医护一体化工作模式,能够显著改善患儿的遵医嘱行为,降低并发症率,改善患儿不良心理状态,促进患儿疾病恢复。

心理护理在老年腹外疝围术期护理中的应用效果

目的:探讨心理护理在老年腹外疝围术期护理中的应用效果。方法:根据随机数字表法将临沂市肿瘤医院2019年12月—2022年12月收治的老年腹外疝手术患者68例分为对照组(n=34,常规护理方式)和观察组(n=34,常规护理联合心理护理干预)。比较两组负面情绪评分、并发症发生率、护理满意度。结果:两组护理前负性情绪评分比较,无统计学差异(P>0.05);两组护理后负性情绪评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组并发症发生率较低(P=0.030)。与对照组相比,观察组护理满意度较高(P=0.031)。结论:心理护理对老年腹外疝围术期患者具有良好的应用效果,对于改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,减少并发症,提高护理满意度有积极作用。

腹腔镜腹部切口疝修补术患者的围手术期护理

切口疝是外科常见病,其发病率高达3%～20%,不同文献报道有所不同。而切口感染后其发生率更高,可达到40%[1]。自1993年LeBlanc[2]将腹腔镜技术用于切口疝治疗至今,该术式已显示了其明显优势。目前,腹腔镜切口疝修补术已成为治疗切口疝的首选术式[3]。

探析完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的围手术期护理

目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal repair,TEP)围手术期护理。方法回顾性分析江阴市第五人民医院2015年1月至2016年12月收治的58例完全腹膜外腹腔镜疝修补术患者的临床资料,对围手术期护理经验进行总结。结果本组男性56例,女性2例,单侧腹股沟斜疝50例,单侧腹股沟直疝4例,双侧腹股沟斜疝4例,均行TEP手术,手术时间为30~65 min,住院时间(4~7 d),术后24 h可离床活动。术后并发症3例,其中阴囊水肿2例,1周后消退,血清肿1例,穿刺抽液后消退。术后随访6~12个月,无复发。结论完全腹膜外腹腔镜疝修补术是治疗腹股沟疝安全、有效的新方法,做好围手术期的护理具有重要意义。

体位护理在腹腔镜疝修补术后的应用效果分析

目的探讨体位护理在腹腔镜疝修补术后的应用效果。方法选择2020年3月—12月于宜丰县人民医院行腹腔镜疝修补术治疗的90例患者,按随机数字表法分为2组,各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合体位护理。比较2组术后恢复状况、腹胀程度,统计并比较非切口疼痛发生情况,调查患者对护理满意度。结果观察组肠鸣音恢复时间(9.65±2.01)h、排气恢复时间(6.35±1.42)h、自主下床时间(24.39±3.87)h,均短于对照组的(10.76±2.13)h、(7.56±1.54)h、(26.98±4.32)h,有统计学差异(P<0.05)。观察组腹胀程度轻于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组非切口处疼痛总发生率4.44%,低于对照组的17.78%,有统计学差异(P<0.05)。观察组护理满意度中体位护理(86.95±4.12)分、操作技术(86.54±4.19)分、服务态度(86.69±4.24)分、健康指导(86.52±4.32)分,均高于对照组的(80.59±5.21)分、(80.67±5.33)分、(80.28±5.37)分、(80.46±5.30)分,有统计学差异(P<0.05)。结论体位护理能够促进腹腔镜疝修补术后患者康复,减轻术后腹胀程度,减少非切口疼痛发生,从而提高患者满意度。

造口旁疝患者行腹腔内网片植入术的围术期护理

目的探讨造口旁疝修补手术患者的围术期护理的方法。方法对2008年4月~2013年12月40例造口旁疝患者行腹腔内网片植入法的围术期护理方法进行回顾性分析。结果本组患者均顺利完成腹腔内网片植入手术。术后39例切口Ⅰ期愈合;1例切口感染,经换药后愈合。无腹腔间室综合征等严重并发症发生。随访时间6~60个月,患者无术区严重慢性疼痛、部分病人有异物感及运动后轻微疼痛,其中1例复发,经再次手术修补后康复。结论通过对手术患者进行有效的围术期整体护理,可使手术得以顺利进行,促进患者早日康复。

腹腔镜腹壁切口疝修补术的围手术期整体护理干预

目的探究腹腔镜腹壁切口疝修补术的围手术期整体护理干预方法和效果。方法将2018年4月至2020年4月在我院接受腹腔镜腹壁切口疝修补术的86例患者作为临床研究对象,按照护理方法将患者分为两组,每组43例患者,在围术期接受常规护理的患者命名为对照组,而接受整体护理的患者命名为观察组。对比分析两组中的护理效果以及护理满意度等指标。结果观察组患者并发症发生率为11.63%,对照组患者并发症发生率为27.91%;观察组患者的手术时间为(66.3±7.2)min、住院时间为(9.65±1.82)d、术后疼痛程度评分为(3.11±1.02)分,均优于对照组;观察组患者对护理服务的满意度为93.02%,对照组患者对护理服务的满意度为86.05%。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术患者围术期使用整体护理干预措施,有利于缩短手术时间、降低并发症发生率,并且能够改善护患关系,提高护理满意度,具有临床推广和应用价值。

经腹腔镜食管裂孔疝修补术的围手术期护理

目的观察护理干预应用在经腹腔镜食管裂孔疝修补术围手术期护理中的效果。方法选取新汶矿业集团莱芜中心医院行经腹腔镜食管裂孔疝修补术治疗的100例食管裂孔疝患者分观察组和对照组,各50例;予以对照组常规护理,予以观察组护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组并发症发生率8%,对照组并发症发生率28%,对比有明显差异(P<0.05)。结论护理干预应用在经腹腔镜食管裂孔疝修补术围手术期护理中,可以降低并发症发生率,缩减患者的住院时间,值得推广。

老年腹外疝患者全腹膜外腹腔镜疝修补术的护理体会

目的:总结老年腹外疝患者实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的围手术期护理经验。方法:对61例老年腹外疝患者,采用完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术后围手术期护理进行观察。结果:所有患者均治愈,手术切口Ⅰ期愈合,平均住院日5.8d,术后随访1～33个月,无复发病例。结论:完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点。明显减少了护理工作量。

快速康复外科理念在小儿腹腔镜腹股沟疝修补术患儿围手术期的护理效果

目的探讨快速康复外科理念在小儿腹腔镜腹股沟疝修补术患儿围手术期的护理效果。方法选择2020年7月至2021年7月来我院小儿外科因腹股沟疝住院且行腹腔镜腹股沟疝修补术的患儿230例,根据护理方法的不同分为对照组及试验组,每组各115例。对照组采用综合护理方法,试验组采用快速康复外科理念的护理方法,比较两组患儿围手术期护理效果情况。结果两组患儿的下床活动时间、术后进食时间、出现肠鸣音时间、排气时间、住院时间比较,P均<0.05,差异具有统计学意义。两组患儿术后疼痛程度比较,试验组患儿疼痛程度低于对照组(Z=2.867,P=0.004),差异具有统计学意义。对照组患者护理满意度为94.35%,试验组患者护理满意度为98.70%,试验组患者护理满意率高于对照组(χ^(2)=6.717,P=0.010),差异具有统计学意义。两组患者的护理满意程度比较,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组患儿术后并发症发生率为11.30%,试验组患儿术后并发症发生率为1.74%,试验组患儿术后并发症发生率低于对照组(χ^(2)=8.629,P=0.003),差异具有统计学意义。两组患儿术后应激反应发生率比较,试验组患儿术后应激反应发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。两组患儿复发发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论将快速康复外科理念应用于小儿腹腔镜腹股沟疝修补术可较综合护理措施改善围手术期的生理指标,降低患儿围手术期应激反应及并发症的发生率,使患儿能够迅速恢复健康,利于临床推广应用。

应用生物补片修复腹壁疝及缺损的围术期护理

目的总结应用生物补片修复腹壁疝及缺损,防止切口积液、积血及感染的护理经验。方法回顾性分析本院2010年10月～2013年1月开展的17例应用生物补片修补腹壁疝及缺损患者的围术期护理资料。结果术后15例切口Ⅰ期愈合,2例Ⅱ期愈合,随访3～18个月,未发现腹壁疝发生或疝复发,无腹壁异物感或慢性疼痛。结论完整、及时、有效的围术期护理是应用生物补片修补腹壁疝和缺损手术成功的重要保证。

脐部切口腹腔镜手术与下腹横纹小切口术治疗小儿腹股沟斜疝的美学效果及护理配合

目的:分析脐部切口腹腔镜手术与下腹横纹小切口术治疗小儿腹股沟斜疝的美学效果及护理配合。方法:选取2020年1月-2021年1月在笔者医院接受手术的89例腹股沟斜疝患儿为研究对象,根据不同手术方案分为脐部组(n=47,脐部切口腹腔镜手术)与下腹组(n=42,下腹横纹小切口手术),两组患儿均进行相同的围术期护理。对比两组患儿手术治疗情况、疼痛情况、切口美学效果满意度、术后不良事件发生情况以及护理配合度等。结果:脐部组手术耗时、失血量、切口大小、住院耗时明显小于下腹组,而隐匿疝发现率明显大于下腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d及5 d,两组视觉模拟评分法(Visual analogue score,VAS)评分明显减少,且脐部组各时间段的VAS评分明显低于下腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、1个月及3个月,两组患儿家属Kiyak满意度评分明显提高,脐部组各时间段的Kiyak满意度评分明显高于下腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。脐部组护理配合度各维度评分及总分明显高于下腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脐部切口腹腔镜手术可明显提高腹股沟斜疝患儿的恢复效率,且术中创伤更小,切口美学效果满意度更佳,预后安全性有保障。另外,对患儿需进一步加强术后疼痛护理管理工作,以期提高护理配合度与康复效率。

快速康复护理在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用

目的观察快速康复护理在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用效果。方法选取我院2016年5月至2018年10月收治的62例行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者,随机分为两组各31例。对照组给予常规护理,观察组给予快速康复护理,比较两组的围手术期相关指标及护理满意度。结果观察组的首次下床时间、排气时间、排便时间、住院时间和恢复自理时间均显著短于对照组,术后0.5 h、 6 h和24 h的NRS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。观察组的护理满意度为96.77%,显著高于对照组的77.42%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对腹腔镜腹股沟疝修补术患者实施围手术期快速康复护理的效果显著,有利于改善患者的临床症状,加速患者的康复,提高患者的护理满意度。

临床护理路径用于腹腔镜修补术治疗腹股沟斜疝围术期护理的效果研究

目的评价腹腔镜修补术治疗腹股沟斜疝患者围术期护理应用临床护理路径的效果以及对其产生的影响。方法病例选取时间为2017年11月—2019年4月,方便选取该医院收治的138例腹股沟斜疝患者开展项目研究,采用随机数表法将其平均分成两组(研究组与对照组),一组纳入69例。两组患者均采取腹腔镜修补术治疗,其中将常规护理应用在对照组,将临床护理路径应用在研究组,对其住院时间、住院费用、并发症发生率、生活质量改善情况以及护理满意度评分进行比较。结果研究组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度(97.10%)高于对照组(86.96%),组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.840,P<0.05);研究组与对照组护理前生活质量评分与负面情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组生活质量评分高于对照组,负面情绪评分低于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率4.35%低于对照组(14.50%),组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.161,P<0.05)。结论针对腹腔镜修补术治疗腹股沟斜疝围术期护理运用临床护理路径,可全面缩短患者住院时间,降低临床并发症发生率,对促进患者生活质量具有重要帮助,并且可有效减少患者住院费用,减轻其经济压力。

中西医结合护理应用于腹腔镜疝修补术围手术期效果分析

目的:观察中西医结合护理在腹腔镜腹壁疝修补术围手术期中的应用效果。方法:选取在本院行腹腔镜疝修补术的患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组实施中西医结合护理。检测患者入院时及手术前的收缩压、心率、焦虑自评量表(SAS)评分及手术后和出院时的视觉模拟评分法(VAS)评分,记录并发症发生情况。结果:2组入院时的收缩压和心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前,观察组的收缩压和心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与入院时比较,观察组手术前的SAS评分降低(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05)。对照组入院时的SAS评分与手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出院时的SAS评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后当天的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出院时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访半年,观察组便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组伤口慢性疼痛、皮下积血、阴囊积液积血、肠粘连发生率及疝复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合护理干预腹腔镜腹壁疝手术围手术期患者,能减轻其焦虑状况,对手术的开展及术后康复均有积极的作用。

腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折叠术围手术期护理要点总结

目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折叠术围手术期护理要点。方法本次研究采用分组对比法,从新疆维吾尔自治区人民医院2016年1月~2018年12月期间接受治疗的腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折叠术中抽取80例,分析其临床护理效果,继而探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折叠术围手术期护理要点。结果80例平均住院时间为(5.21±1.25)d。护理满意度97.5%,术后不良反应率为1.3%,复发率为0.0%。结论针对接受腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折叠术治疗的食道裂孔疝患者,予以围手术期护理干预能够有效巩固手术治疗效果,提升手术安全性,改善患者负面情绪,满意度高,值得推广。

腹股沟疝患者围手术期自我能效管理探讨

目的探讨自我能效管理模式联合理性情绪调节在腹股沟斜疝患者腹腔镜疝修补术围手术期的应用价值。方法前瞻性随机选取2020年1月至2022年6月在核工业总医院苏州大学附属第二医院行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的100例腹股沟斜疝患者,根据入院顺序及组间基本资料具可比性的原则,将2020年1月至2021年9月入院的患者纳入对照组,予以常规外科护理干预,将2021年10月至2022年6月入院的患者纳入观察组,予以自我效能管理联合理性情绪调节护理干预,每组50例。观察2组患者自我效能、应对方式及情绪的变化,对比2组患者术后疼痛程度、术后恢复及术后并发症发生情况。结果干预后,观察组一般自我效能感量表、简易应对方式问卷(SCSQ)-积极评分高于对照组,SCSQ-消极评分低于对照组(P<0.05);观察组医院焦虑抑郁评估量表各维度评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后6 h及24 h数字疼痛分级评分均低于对照组(P<0.05);术后排气、下床、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率与对照组比较(4.00%vs 10.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论自我效能管理联合理性情绪调节护理模式可有效提高腹股沟斜疝患者的自我效能,转变应对方式,改善负面情绪,促进术后恢复。