叶酸受体介导的亚甲蓝活体组织染色剂用于宫颈癌筛查的评价

目的探索适合我国经济不发达地区及基层卫生机构宫颈癌筛查的方案,提高我国宫颈癌筛查的覆盖面及宫颈癌防治水平。方法对1 671例接受宫颈癌普查对象进行叶酸受体介导的亚甲蓝染色(FRD)及宫颈薄层液基细胞学检查(TCT),并均行阴道镜检查及宫颈活检,阴道镜检查不满意者同时行宫颈管刮术。以病理检查结果为金标准判断FRD及TCT单独应用及联合应用的筛查结果,比较各方案的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。以受试者工作特征曲线(ROC)下面积综合分析各筛查方案。结果 FRD筛查方法敏感度为91.0%,特异度为75.7%,阳性预测值为21.0%,阴性预测值为99.2%。TCT筛查方法的敏感度为79.3%,特异度为90.4%,阳性预测值为37.1%,阴性预测值为98.4%。2种方法 ROC曲线下面积比较差异无统计学意义(Z=0.559,P>0.05)。联合筛查方案的敏感度为100.0%,特异度为73.8%,阳性预测值为21.3%,阴性预测值为100.0%。联合方案ROC曲线下面积明显优于单纯FRD筛查(Z=1.825,P<0.05),但与TCT筛查比较差异无统计学意义(Z=0.797,P>0.05)。结论 FRD筛查可以用于人群基数大、经济欠发达或医疗技术相对落后地区的宫颈癌筛查,以提高我国宫颈癌筛查的覆盖面;对于有条件的医疗机构或人群,也可以采用FRD联合TCT的筛查方案,以进一步提高宫颈癌筛查的效力。

基于亚甲基蓝还原法确定酒精分批补料发酵的最佳补料时间

采用亚甲基蓝还原法研究了酒精分批发酵过程中酵母活力,以确定最佳补料时间,旨在为木薯等淀粉质原料的补料发酵提供理论依据。通过不同初总糖浓度分批发酵试验确定最佳初总糖浓度,然后于分批发酵(初糖240 g/L)主发酵期不同时间点(6、8、10、12、14、16、18 h)取样进行亚甲基蓝还原试验,得出发酵液酵母活力最强的时间点,最后进行酒精分批补料发酵验证试验。结果表明:发酵液中酵母细胞还原亚甲基蓝的能力最大(亚甲基蓝脱色斜率最强)在10 h左右,此时补料发酵效果最好,乙醇浓度、乙醇产率和总糖发酵效率均达到最高值,分别为152.28±2.37 g/L,2.46±0.04 g/(L·h)和89.84%。说明通过亚甲基蓝还原试验评估酒精发酵过程酵母活力并作为补料时间指标是有效可行的。

腹腔镜治疗输卵管近、中段阻塞性不孕效果分析

目的:探讨经宫腔加压美兰通液腹腔镜下反复挟挤阻塞部位以高压水冲开阻塞部位治疗输卵管近、中段阻塞性不孕的可行性及效果。方法:选择气管插管全身静脉麻醉腹腔镜下输卵管通液后证实为输卵管近、中段阻塞的患者42例63条。经宫腔加压推注美兰染液,腹腔镜下弯钳反复自阻塞近段向阻塞部位挟挤、松动阻塞物并增加水压,冲开阻塞部位。结果:42例患者63条输卵管近、中段阻塞。合并输卵管外周粘连的50条。子宫输卵管外观正常仅管腔阻塞13条,镜下疏通44条疏通率69.84%,术后通畅32例,失败10例、失败率23.81%。其中改开腹吻管2例、宫角植入6例、改试管婴儿治疗2例。宫内妊娠18例,宫内妊娠率56.25%,输卵管妊娠1例,输卵管妊娠率3.12%,宫内妊娠率明显高于输卵管妊娠率(P<0.05)。结论:在无宫腔镜条件下采用经宫腔高压推注美兰染液,腹腔镜下反复挟挤阻塞部位,对大部分近、中段输卵管阻塞患者同样有较好的疏通治疗效果,但对纤维性粘连等闭塞性梗阻的病例应选择"吻管"或其他治疗方法。

冰箱除菌效果快速检验方法研究

本文研究冰箱除菌效果快速检验方法,将含有一定量微生物的牛奶分别放置在具有除菌功能的冰箱冷藏室和普通冰箱冷藏室内一定时间,利用美兰还原法检验除菌效果。结果表明:除菌5min可以看到除菌效果,除菌30min不仅可以快速(1.5~6min)检验出具有除菌功能冰箱的除菌效果,而且还具有较好的重现性和重复性。

子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价值探讨

目的探讨子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价值。方法118例疑似不孕症患者,均进行腹腔镜下引导美蓝通染液试验和子宫输卵管造影检验。分析两种诊断方法的阳性检出情况,以腹腔镜下引导美蓝通染液试验为金标准,分析子宫输卵管造影对不孕症的诊断效能。结果腹腔镜下引导美蓝通染液试验结果显示,阳性检出110例,阴性检出8例;子宫输卵管造影结果显示,阳性检出104例,阴性检出14例。以腹腔镜下引导美蓝通染液试验为金标准,子宫输卵管造影诊断不孕症的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分别为98.08%(102/104)、42.86%(6/14)、92.73%(102/110)、75.00%(6/8)、91.53%(108/118)、0.6773。结论将子宫输卵管造影应用在不孕症的诊断中具有较高的价值,诊断准确度较高,可以为临床的诊断治疗工作提供科学参考,值得推荐。

注射剂瓶容器密封完整性:微生物挑战法与色水法的关联比较分析

考察了微生物挑战法和色水法对中性硼硅玻璃管制注射剂瓶容器密封完整性的关联并进行比较分析。微生物挑战法是将密封、灭菌后的空包装系统浸入高浓度铜绿假单胞菌的菌悬液中,施加特定压力驱动并保持4 h,取出后于33℃培养7 d;色水法是将密封后的空包装系统浸没于10%亚甲基蓝水溶液中,放入真空箱中抽至75 kPa并保持30 min,恢复常压后继续浸没30 min,取出,冲洗,目视检查。结果显示,微生物挑战法和色水法对1、3、5、10µm孔径的打孔样品阳性检出率分别为0、30%、40%、100%和0、0、4.5%、15%;10%阳性检出率的灵敏度分别为2.2、8.3μm。说明对于注射剂瓶包装,微生物挑战法的灵敏度略优于色水法,为容器密封完整性的方法开发和比较分析提供了参考。