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Effect of laparoscopic radical resection of rectal cancer on gastrointestinal hormones, visceral protein and pain stress in patients
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作者 Zhi-Lin Zhou Yong Mei +2 位作者 Jun Dai Xu-Hui Yang Zhi-Hui Zhao 《Journal of Hainan Medical University》 2018年第18期34-37,共4页
Objective: To investigate the effects of laparoscopic radical resection of rectal cancer on gastrointestinal hormones, visceral protein and pain stress. Methods: A total of 96 patients with rectal cancer radical resec... Objective: To investigate the effects of laparoscopic radical resection of rectal cancer on gastrointestinal hormones, visceral protein and pain stress. Methods: A total of 96 patients with rectal cancer radical resection from January 2017 to December 2017 in our hospital, were selected as the research objects, the patients were randomly divided into the observation group (48 cases) and the control group (48 cases). The observation group received laparoscopic radical resection of rectal cancer, while the control group underwent open radical resection of rectal cancer. The levels of gastrin (GAS), motilin (MTL), vasoactive intestinal peptide (VIP), transferrin (TRF), retinol binding protein (RbP), albumin (ALB), prealbumin (PRE), P substance (SP), bradykinin (BK), and prostaglandin-E2 (PGE2) were measured and compared in the two groups. Results: Before operation, there was no significant difference in GAS, MTL and VIP between the two groups. 1, 3, and 5 d after operation, the GAS, MTL and VIP of the two groups were significantly lower than those before operation, and the differences were statistically significant. 1, 3, and 5 d after operation, GAS of the observation group were (66.60±5.79) μmol/L, (71.95±6.16) μmol/L and (77.68±6.38) μmol/L respectively, MTL were (225.68±19.83) pg/mL, (253.76±21.42) pg/mL and (289.98±24.74) pg/mL, VIP were (1.99±0.42) μmol/L, (2.43±0.46) μmol/L, (2.80±0.51) μmol/L, respectively, which were higher than that of the control group at the same time, and the difference was statistically significant. Before operation, there was no significant difference in TRF, RbP, ALB and PRE levels in the two groups. 1, 3 and 5 d after operation, the TRF, RbP, ALB and PRE levels in the two groups were significantly lower than those before operation, and the differences were statistically significant. 1, 3 and 5 d after operation, TRF of the observation group were (1.64±0.33) ng/L, (1.44±0.30) ng/L, (1.46 ±0.32) ng/L, RbP were (19.05±3.85) mg/L, (21.83±4.26) mg/L and (24.54±4.45) mg/L respectively, and ALB were (31.49±2.54) ng/L, (28.21±2.05) ng/L and (28.43±1.99) ng/L, PRE were (0.20±0.06) ng/L, (0.16±0.05) ng/L, (0.15±0.05) ng/L, which were all higher than those in the control group at the same time, and the differences were statistically significant. Before operation, there was no significant difference in SP, BK and PGE2 between the two groups. 1, 3 and 5 d after operation, the SP, BK and PGE2 of the two groups were significantly higher than those before operation and the differences were statistically significant. 1, 3 and 5 d after operation, SP of the observation group was (7.31±0.87) μg/mL, (5.43±0.51) μg/mL and (3.10±0.24) μg/mL, BK was (9.53±0.80) μg/L, (7.81±0.79) μg/L and 6.30±0.53) pg/mL, and PGE2 were (152.42±14.80) pg/mL, (131.22±13.35) pg/mL, (117.86±11.95) pg/mL, which were all lower than those in the control group at the same time, and the differences were statistically significant. Conclusion: Laparoscopic radical resection of rectal cancer can help patients recover gastrointestinal function faster and cause less pain stress. 展开更多
关键词 laparoscopic radical resection of rectal cancer Gastrointestinal HORMONES VISCERA protein PAIN STRESS
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经会阴穿刺注射玻璃酸钠扩张狄氏间隙改良前列腺根治性切除术安全性的动物实验
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作者 吴金邦 朱波 +7 位作者 陈卫东 陈飞 范春虹 余婷婷 董陶涛 刘迅 王云汉 汪自力 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期268-272,289,共6页
目的通过动物实验组织学观察,探讨经直肠超声引导下经会阴穿刺注射玻璃酸钠扩张狄氏间隙在提升腹腔镜下前列腺根治性切除术安全性方面的价值。方法选用健康雄性纯种比格犬14只,随机分为两组,每组7只。对照组采用常规腹腔镜行根治性前列... 目的通过动物实验组织学观察,探讨经直肠超声引导下经会阴穿刺注射玻璃酸钠扩张狄氏间隙在提升腹腔镜下前列腺根治性切除术安全性方面的价值。方法选用健康雄性纯种比格犬14只,随机分为两组,每组7只。对照组采用常规腹腔镜行根治性前列腺切除,实验组经直肠超声引导下穿刺狄氏间隙注射玻璃酸钠2.5 mL后行腹腔镜根治性前列腺切除。观察两组比格犬总手术时间、分离前列腺时间、术中出血量、直肠状态。结果经前列腺与直肠之间的狄氏间隙注射玻璃酸钠操作后,切下的前列腺中未见直肠组织,且两组后方直肠未见明显损伤。术后对照组血红蛋白(HGB)为(118.70±2.56)g/L低于实验组的(122.10±2.19)g/L(P=0.02);对照组总手术时间为(141.40±9.80)min长于实验组的(119.10±9.16)min(P<0.05);对照组分离前列腺时间为(24.99±1.75)min长于实验组的(16.64±2.34)min(P<0.05);实验组术中出血量为(34.86±5.18)mL明显低于对照组的(47.43±4.32)mL(P<0.05)。结论在动物实验中,经直肠超声引导下穿刺狄氏间隙注射玻璃酸钠2.5 mL后行腹腔镜根治性前列腺切除可缩短总手术时间、分离前列腺时间,减少出血量,可能降低了直肠损伤这一严重并发症的发生率。本研究初步确立了这一方法用于临床前列腺癌根治术的可行性。 展开更多
关键词 前列腺癌 直肠损伤 狄氏间隙 玻璃酸钠 腹腔镜 动物实验 根治性前列腺切除术 手术安全
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保护性造口在腹腔镜下超低位直肠癌根治术中的安全性及有效性研究
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作者 朱融慧 周兴舰 +1 位作者 邱铖 郭超阳 《中国医学创新》 CAS 2024年第15期139-143,共5页
目的:探讨保护性造口在腹腔镜下超低位直肠癌根治术中的安全性及有效性。方法:回顾性分析2019年9月—2023年4月萍乡市人民医院收治的70例行腹腔镜下超低位直肠癌根治术患者的临床资料,将未接受保护性造口患者设为对照组(n=38),接受预防... 目的:探讨保护性造口在腹腔镜下超低位直肠癌根治术中的安全性及有效性。方法:回顾性分析2019年9月—2023年4月萍乡市人民医院收治的70例行腹腔镜下超低位直肠癌根治术患者的临床资料,将未接受保护性造口患者设为对照组(n=38),接受预防性末端回肠造口术患者设为观察组(n=32)。比较两组围手术期指标、炎症因子水平、大便失禁状况及并发症。结果:观察组手术时间长于对照组,首次排便时间、首次通气时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h两组C反应蛋白(CRP)与中性粒细胞(N)均较术后24 h下降,且观察组CRP、N均低于对照组(P<0.05);术后6个月两组Wexner失禁评分均下降,术后1、3、6个月欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生命质量问卷-C30(QLQ-C30)得分呈上升趋势,且观察组Wexner失禁评分低于对照组,EORTC QLQ-C30得分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(6.25%)低于对照组(23.68%)(P<0.05)。结论:对腹腔镜下超低位直肠癌根治术患者予以保护性造口具有较好安全性,能促进肛门功能恢复,对机体影响较小,并可提升生活质量。 展开更多
关键词 保护性造口 腹腔镜 超低位直肠癌根治术 安全性 有效性
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6S护理管理对预防腹腔镜直肠癌根治术患者围手术期低体温的效果
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作者 徐晓慧 徐月圆 +2 位作者 黄丽君 罗红梅 柯玉星 《护理实践与研究》 2024年第5期681-687,共7页
目的观察6S护理管理预防腹腔镜直肠癌根治术患者围手术期低体温的效果。方法选取2020年1月—2023年1月上饶东信第五医院拟行腹腔镜直肠癌根治术的患者78例,按组间基线资料具有可比性的原则分为对照组和观察组各39例,两组均采用腹腔镜直... 目的观察6S护理管理预防腹腔镜直肠癌根治术患者围手术期低体温的效果。方法选取2020年1月—2023年1月上饶东信第五医院拟行腹腔镜直肠癌根治术的患者78例,按组间基线资料具有可比性的原则分为对照组和观察组各39例,两组均采用腹腔镜直肠癌根治术治疗。对照组接受常规护理,观察组采用6S护理管理干预。比较两组术中及术后恢复情况、围术期体温情况、干预前后舒适度、生活质量及干预期间并发症发生率。结果采用6S护理管理干预后,观察组患者下床活动时间、首次肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术中出血量及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者低体温发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。采用6S护理管理干预后,观察组患者中文版舒适状况量表(GCQ)中生理、心理精神、环境评分高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),两组社会文化评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组癌症患者生命质量测定表(QLQ-C30)中身体功能、情感功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组角色功能、认知功能与社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者寒战、心律失常、发热、切口感染及术后躁动等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论6S管理对腹腔镜直肠癌根治术患者可改善患者术中及术后体温,预防围手术期低体温,减少低体温的发生率,缩短住院时间,提高患者生理、心理精神及环境方面舒适度,增加身体功能、情感功能维度评分。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 围手术期低体温 6S管理 舒适度
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保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术对患者胃功能、并发症的影响
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作者 程志刚 《临床普外科电子杂志》 2024年第1期41-45,共5页
目的探析保留左结肠动脉(leftcolicartery,LCA)腹腔镜直肠癌根治术对患者胃功能、并发症的影响。方法选取2020年12月至2023年11月敦化市医院收治的57例行腹腔镜直肠癌根治术患者,按随机数字分组法分为对照组(28例)与观察组(29例)。对照... 目的探析保留左结肠动脉(leftcolicartery,LCA)腹腔镜直肠癌根治术对患者胃功能、并发症的影响。方法选取2020年12月至2023年11月敦化市医院收治的57例行腹腔镜直肠癌根治术患者,按随机数字分组法分为对照组(28例)与观察组(29例)。对照组患者术中不保留LCA,观察组术中保留LCA。对比两组并发症发生率、胃功能、排尿功能、肛肠动力学。结果与术前比,术后30d两组患者的胃泌素、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平均升高,且观察组患者的胃泌素、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ、CGRP水平高于对照组;与术前相比,术后30d两组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压均降低,且观察组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术后7d两组患者的膀胱过度活动症状评分(overactive bladder symptom scale,OABSS)各项评分较术前均降低,且术后7d观察组患者的OABSS各项评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜根治术中保留LCA可改善直肠癌患者的肛肠动力学指标,快速恢复其胃功能与排尿功能,并降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 左结肠动脉 腹腔镜直肠癌根治术 胃功能 并发症
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达芬奇机器人与腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌患者手术情况、术后恢复及术后并发症的影响
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作者 王文博 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期143-147,共5页
目的:探究达芬奇机器人与腹腔镜直肠癌根治术效果。方法:选择柳州市工人医院2021年1月—2022年12月收治的直肠癌患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组、观察组,各40例。对照组采用腹腔镜直肠癌根治术,观察组应用达芬奇机器人行手术... 目的:探究达芬奇机器人与腹腔镜直肠癌根治术效果。方法:选择柳州市工人医院2021年1月—2022年12月收治的直肠癌患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组、观察组,各40例。对照组采用腹腔镜直肠癌根治术,观察组应用达芬奇机器人行手术。对比两组手术情况、术后恢复及术后并发症。结果:观察组手术时间、术中出血量均优于对照组(P<0.05)。两组标本长度、肿瘤下缘与下切缘间距、淋巴结清扫个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组排气时间、进流质时间、拔尿管时间均优于对照组(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组重度疼痛率低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用达芬奇机器人可以显著改善排气时间、进流质时间、拔尿管时间,促进患者术后恢复,减少并发症发生率及疼痛程度。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 腹腔镜直肠癌根治术 直肠癌
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左结肠动脉保留在腹腔镜下直肠癌根治术中的临床价值
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作者 邓书田 伍红 +1 位作者 刘牧林 骆杰 《局解手术学杂志》 2024年第4期346-349,共4页
目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值。方法 回顾性分析我院行腹腔镜下直肠癌根治术的93例直肠癌患者的临床资料,将术中保留左结肠动脉的48例患者纳入保留组,术中未保留左结肠动脉的45例患者纳入未保留组。比较2... 目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值。方法 回顾性分析我院行腹腔镜下直肠癌根治术的93例直肠癌患者的临床资料,将术中保留左结肠动脉的48例患者纳入保留组,术中未保留左结肠动脉的45例患者纳入未保留组。比较2组患者围术期相关指标、并发症发生情况及术后1、2、3年生存率。结果 与未保留组比较,保留组患者首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及首次进食时间缩短,术中失血量减少,手术时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症发生率及术后1、2、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉可减少术中出血量,促进患者术后胃肠功能恢复,且不会增加并发症,更符合人体解剖学结构理念。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 左结肠动脉 腹腔镜 肠系膜下动脉
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腹腔镜直肠癌根治性手术患者术前Naples评分与预后的相关性分析
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作者 徐春林 李韵松 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第2期126-130,共5页
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治性手术患者术前Naples评分与预后的相关性。方法 选取2010年1月至2020年6月在庐江县中医院行腹腔镜直肠癌根治性手术的98例患者作为研究对象,根据术前Naples评分分为0分组(n=25)、1~2分组(n=50)、3~4分组(n=2... 目的 探讨腹腔镜直肠癌根治性手术患者术前Naples评分与预后的相关性。方法 选取2010年1月至2020年6月在庐江县中医院行腹腔镜直肠癌根治性手术的98例患者作为研究对象,根据术前Naples评分分为0分组(n=25)、1~2分组(n=50)、3~4分组(n=23),比较三组患者的临床资料和随访结果,并通过多因素Cox回归分析腹腔镜直肠癌根治性手术患者预后不良的独立危险因素。结果 Naples 3~4分组患者的体重指数、术后3年无瘤生存率、术后3年总生存率均显著低于Naples 0分组(均P<0.05)。Naples 3~4分组患者术后住院天数显著长于Naples 0分组(P<0.05),TNM分期为Ⅲ期、组织分化程度为低分化、淋巴结转移的比例、血癌胚抗原水平均显著高于Naples 0分组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果表明,分化程度为低分化、有淋巴结转移、Naples评分均为3~4分是患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论 术前Naples评分为3~4分是腹腔镜直肠癌根治性手术患者预后不良的独立危险因素之一,可参考该评分制定治疗方案和随访计划。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜根治性手术 Naples评分 预后 预测
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预防性回肠末端造口术对腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者炎症指标及肛门功能的影响
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作者 厉冰 王静 +1 位作者 刘婕 王静亚 《临床医学研究与实践》 2024年第16期84-87,共4页
目的分析预防性回肠末端造口术对腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者预后的影响。方法以2021年2月至2023年2月我院收治的86例采取腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者为研究对象,随机将其分为横结肠组(43例,预防性横结肠造口术)和回肠... 目的分析预防性回肠末端造口术对腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者预后的影响。方法以2021年2月至2023年2月我院收治的86例采取腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者为研究对象,随机将其分为横结肠组(43例,预防性横结肠造口术)和回肠末端组(43例,预防性回肠末端造口术)。比较两组的治疗效果。结果两组的手术时长、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);回肠末端组的排气时间、肠蠕动时间、首次排便时间及住院时长显著短于横结肠组(P<0.05)。回肠末端组的术后并发症总发生率显著低于横结肠组(P<0.05)。出院时、术后1个月及术后3个月,回肠末端组的Wexner评分显著低于横结肠组(P<0.05)。术后,回肠末端组的干扰素γ(IFN-γ)、前列腺素E2(PGE2)、髓过氧化物酶(MPO)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著低于横结肠组(P<0.05)。出院时,回肠末端组的肛管最大静息压、肛管最大收缩压显著高于横结肠组,直肠最大静息压显著低于横结肠组(P<0.05)。结论腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者实施预防性回肠末端造口术可有效保障预后。 展开更多
关键词 腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术 预防性回肠末端造口术 直肠手术 肛门功能
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手术室高效配合干预在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果
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作者 叶晨 李芝君 孙星星 《癌症进展》 2024年第3期323-326,共4页
目的探讨手术室高效配合干预在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果。方法依据手术室干预措施的不同将220例直肠癌手术患者分为对照组和观察组,每组110例,对照组患者给予常规手术室干预,观察组患者给予手术室高效配合干预。比较两组患... 目的探讨手术室高效配合干预在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果。方法依据手术室干预措施的不同将220例直肠癌手术患者分为对照组和观察组,每组110例,对照组患者给予常规手术室干预,观察组患者给予手术室高效配合干预。比较两组患者的手术相关指标、心理应激情况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生理应激指标[内皮素(ET)、C反应蛋白(CRP)]及对手术室工作的满意度。结果观察组患者手术时间、术后首次排气时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后1天视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后5天,两组患者SAS、SDS评分均低于本组术前1天,观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天,两组患者ET、CRP水平均高于本组术前1天,观察组患者ET、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者对手术室工作的满意度为100%,高于对照组患者的94.55%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论手术室高效配合干预应用于腹腔镜直肠癌根治术患者,可有效改善患者的心理应激和生理应激指标,促进术后恢复,患者对手术室工作的满意度较高。 展开更多
关键词 直肠癌 手术室高效配合干预 腹腔镜根治术 应激指标
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低浓度布比卡因联合全身麻醉对腹腔镜下直肠癌根治术患者体征及苏醒质量的影响
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作者 宋水涛 周辉 +1 位作者 丁国埕 李阳 《广州医药》 2024年第3期295-299,共5页
目的观察低浓度布比卡因联合全身麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用及对患者体征及苏醒质量的影响。方法选择2020年1月—2021年6月在信阳一五四医院实施腹腔镜镜下直肠癌根治术治疗的126例直肠癌患者为研究对象,通过抽签法对患者进行... 目的观察低浓度布比卡因联合全身麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用及对患者体征及苏醒质量的影响。方法选择2020年1月—2021年6月在信阳一五四医院实施腹腔镜镜下直肠癌根治术治疗的126例直肠癌患者为研究对象,通过抽签法对患者进行分组,将其中63例列为全麻组,术中单纯实施全身麻醉,其余63例列为联合组,术中采用低浓度布比卡因联合全身麻醉,比较两组患者体征变化情况,苏醒质量,麻醉相关不良反应,并开展为期1.5年的随访,评估两组患者远期生存质量。结果联合组术中、术后的心率、平均动脉压均低于全麻组(P<0.05);术后,联合组的Steward麻醉苏醒评分略低于全麻组、麻醉恢复室停留时间略高于全麻组(P>0.05);但联合组的视觉模拟疼痛评分、镇静评分均低于全麻组(P<0.05);联合组的麻醉相关不良反应发生率略高于全麻组(P>0.05);随访期间,联合组的肠癌患者生存质量测定量表各维度评分均高于全麻组(P<0.05)。结论低浓度布比卡因联合全身麻醉的麻醉效果更加平稳、安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜下直肠癌根治术 低浓度布比卡因 全身麻醉 麻醉效果
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时效性激励护理对腹腔镜直肠癌根治术后患者的影响
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作者 王芳 谢雪蒙 +1 位作者 张秋云 蔡福满 《数理医药学杂志》 CAS 2023年第9期657-663,共7页
目的探讨时效性激励护理对腹腔镜直肠癌根治术后患者的影响。方法选取2022年1月至2023年1月于温州医科大学附属第一医院行腹腔镜直肠癌根治术的直肠癌患者为研究对象,依据随机数字法分为观察组与对照组。对照组患者采用常规护理干预,观... 目的探讨时效性激励护理对腹腔镜直肠癌根治术后患者的影响。方法选取2022年1月至2023年1月于温州医科大学附属第一医院行腹腔镜直肠癌根治术的直肠癌患者为研究对象,依据随机数字法分为观察组与对照组。对照组患者采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施时效性激励护理干预。比较两组入院时和出院3个月的心理韧性、自我护理能力、社会支持和生活质量。结果观察组和对照组各69例。入院时,两组在心理韧性、自我护理能力、社会支持和生活质量各项评分的差异无统计学意义(P>0.05)。出院3个月,观察组乐观维度、自强维度和坚韧维度评分高于对照组,自我概念、自护责任感、自护技能和健康知识评分高于对照组,客观支持、主观支持和支持利用度评分高于对照组,社会功能、情绪功能、角色功能和躯体功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论时效性激励护理可提高腹腔镜直肠癌根治术后患者的自我护理能力、心理韧性及社会支持程度,并改善患者生活质量。 展开更多
关键词 时效性激励护理 腹腔镜直肠癌根治术 心理韧性 自我护理能力 社会支持 生活质量
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腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌预后的临床研究
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作者 赵晶晶 何江 +1 位作者 周艳丽 卢祟梅 《智慧健康》 2023年第30期77-80,共4页
目的腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌预后的临床研究。方法选取2019年7月—2022年7月本院收治的直肠癌患者91例为研究对象,依照是否对于左结肠动脉的保留情况将其分为观察组与对照组,观察组有46例,对照组有45例,对照组对比... 目的腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌预后的临床研究。方法选取2019年7月—2022年7月本院收治的直肠癌患者91例为研究对象,依照是否对于左结肠动脉的保留情况将其分为观察组与对照组,观察组有46例,对照组有45例,对照组对比患者在接受治疗之后的胃肠功能以及排尿情况,再对比患者术后的并发症发生情况。结果经过治疗后发现,观察组在GIQLI评分以及膀胱功能评分优于对照组,患者术后并发症的概率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论当前腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对直肠癌治疗中,其更加有利于患者的恢复,在术后发生并发症的概率也有所降低,整体的预后效果比较理想。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠癌根治术 保留左结肠动脉 直肠癌预后 临床研究
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右美托咪定辅助全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者的影响
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作者 刘淑彬 《中外医药研究》 2023年第7期48-50,共3页
目的:右美托咪定辅助全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者镇痛效果及血流动力学指标的影响。方法:选取2021年1月—2022年4月于新泰市人民医院行腹腔镜直肠根治术患者48例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各24例。两组均给予... 目的:右美托咪定辅助全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者镇痛效果及血流动力学指标的影响。方法:选取2021年1月—2022年4月于新泰市人民医院行腹腔镜直肠根治术患者48例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各24例。两组均给予全身麻醉,观察组于麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定,对照组给予同剂量的生理盐水。对比两组镇痛效果、血流动力学指标、应激反应指标及不良反应。结果:观察组患者镇痛起效时间、镇痛持续时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。插管时(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、术毕时(T_(3)),对照组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3),对照组患者HR、MAP低于麻醉前(T_(0)),差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3),观察组患者皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);T_(1)、T_(2)、T_(3),观察组与对照组患者Cor、NE高于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定辅助全身麻醉在腹腔镜直肠癌根治术患者中镇痛效果明显,能够稳定其血流动力学,减轻应激反应,且无严重不良反应。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠癌根治术 右美托咪定 镇痛效果 血流动力学 不良反应
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保留左结肠动脉对直肠癌腹腔镜D3根治术后胃肠、肛门功能的影响 被引量:5
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作者 陈德忠 常剑 王璋瑜 《中国医药导报》 CAS 2023年第2期101-104,共4页
目的 研究保留左结肠动脉(LCA)对直肠癌腹腔镜D3根治术后胃肠、肛门功能影响。方法 选取2016年12月至2020年1月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的85例直肠癌患者为研究对象,抽签法将其分为观察组(43例)与对照组(42例)。两组均... 目的 研究保留左结肠动脉(LCA)对直肠癌腹腔镜D3根治术后胃肠、肛门功能影响。方法 选取2016年12月至2020年1月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的85例直肠癌患者为研究对象,抽签法将其分为观察组(43例)与对照组(42例)。两组均行直肠癌腹腔镜D3根治术,观察组保留LCA,对照组不保留LCA。比较两组围手术期指标、并发症发生率。比较两组手术前后胃肠功能[胃动素、胃泌素、胃肠道生活质量指数表(GIQLI)评分]、肛门功能[肛管静息压、肛管最大收缩压、便秘评分系统(Wexner)评分]。采取Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,比较随访2年后的生存情况。结果 观察组肛门首次排气时间、住院时间短于对照组,脾曲游离占比低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,两组胃动素、胃泌素水平较术前降低,GIQLI评分升高,且观察组胃动素、胃泌素水平高于对照组,GIQLI评分高于对照组(P<0.05)。术后,两组肛管静息压、肛管最大收缩压水平均降低,Wexner评分升高,且观察组肛管静息压、肛管最大收缩压水平高于对照组,Wexner评分低于对照组(P<0.05)。两组生存曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 直肠癌腹腔镜D3根治术保留LCA可缩短首次排气时间,降低患者术后并发症发生率,也可加速患者胃肠功能及肛门功能恢复,且远期预后良好。 展开更多
关键词 直肠癌腹腔镜D3根治术 左结肠动脉 直肠癌
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腹腔镜结直肠癌根治术患者血清CXCL5联合CYFRA21-1对术后复发转移的预测价值 被引量:1
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作者 施亮 李增亮 王海啸 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第5期444-447,共4页
目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者血清CXCL5联合CYFRA21-1对术后复发转移的预测价值。方法选取淮安市第一人民医院2017年9月至2022年9月收治的78例接受腹腔镜结直肠癌根治术后复发转移的患者为实验组,同时选取同时间在该院接受腹腔镜... 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者血清CXCL5联合CYFRA21-1对术后复发转移的预测价值。方法选取淮安市第一人民医院2017年9月至2022年9月收治的78例接受腹腔镜结直肠癌根治术后复发转移的患者为实验组,同时选取同时间在该院接受腹腔镜结直肠癌根治术后未复发转移来院复查患者78例为对照组,并对患者的病历资料进行回顾性分析。结果实验组在入院第1、3、5、7天的血清CXCL5和CYFRA21-1的水平均呈现上升趋势,高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);把CXCL5、CYFRA21-1作为自变量进行Logistic回归分析,分析显示CXCL5、CYFRA21-1均是影响腹腔镜结直肠癌根治术后复发转移的因素(P<0.05);单独CXCL5、单独CYFRA21-1和两者联合预测腹腔镜结直肠癌根治术术后复发转移的灵敏度分别为84.2%、84.2%、89.5%;特异度为72.7%、80.3%、93.9%;AUC为0.802、0.821、0.897(P<0.01)。结论CXCL5联合CYFRA21-1预测腹腔镜结直肠癌根治术术后复发转移的灵敏度和特异度均较好,可以在临床上推广使用。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 腹腔镜 CXCL5 CYFRA21-1 直肠癌复发
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两种入路腹腔镜下低位直肠腺癌远端直肠离断的效果比较 被引量:1
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作者 周岩 豆发福 +2 位作者 杨晓晔 沈振 周亚东 《中国内镜杂志》 2023年第6期65-70,共6页
目的比较两种入路腹腔镜下低位直肠腺癌远端直肠离断的效果。方法选取2019年1月-2022年1月该院收治的80例直肠腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为A组和B组,各40例,A组采用经闭孔神经前入路远端直肠离断的直肠癌根治术,B组采用腹... 目的比较两种入路腹腔镜下低位直肠腺癌远端直肠离断的效果。方法选取2019年1月-2022年1月该院收治的80例直肠腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为A组和B组,各40例,A组采用经闭孔神经前入路远端直肠离断的直肠癌根治术,B组采用腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术(TME),比较两组患者的临床疗效。结果A组术中出血量少于B组,拔出导尿管时间短于B组(P<0.05);术后两组患者血清胃动素和胃泌素水平均较术前降低,且A组低于B组(P<0.05)。A组术后并发症Clavien-Dindo分级为Ⅰ级的多于B组,术后肛门功能(Kirwan分级)优于B组,两组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用经闭孔神经前入路远端直肠离断的直肠癌根治术治疗直肠腺癌,可减少术中出血量,缩短术后拔除导尿管时间,促进胃肠动力,保留肛门功能,减轻术后并发症严重程度。 展开更多
关键词 直肠腺癌 闭孔神经前入路 远端直肠离断直肠癌根治术 腹腔镜 肛门全直肠系膜切除术
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腹腔镜辅助经肛直肠癌根治术对新辅助放化疗后中低位直肠癌患者的影响
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作者 刘鑫斌 邓俊晖 《中外医学研究》 2023年第20期43-47,共5页
目的:探讨腹腔镜辅助经肛直肠癌根治术对新辅助放化疗后中低位直肠癌患者的影响。方法:选取2020年7月—2022年11月惠州市中心人民医院收治的97例新辅助放化疗后的中低位直肠癌患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为经腹组(n=48)和... 目的:探讨腹腔镜辅助经肛直肠癌根治术对新辅助放化疗后中低位直肠癌患者的影响。方法:选取2020年7月—2022年11月惠州市中心人民医院收治的97例新辅助放化疗后的中低位直肠癌患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为经腹组(n=48)和经肛组(n=49)。经肛组给予腹腔镜辅助经肛直肠癌根治术治疗,经腹组给予腹腔镜直肠癌根治术治疗。比较两组围手术期指标,术前、术后3个月肛门功能、生活质量,术前12 h,术后24 h液体胃排空及小肠传输能力及并发症。结果:经肛组手术时间、住院时间均短于经腹组,术中出血量少于经腹组,术后首次肛门排气时间、术后排便时间均早于经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,经肛组肛管静息压、直肠最大容量(Vmax)、肛管最大收缩压均高于经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组柳氮磺胺嘧啶、对乙酰氨基酚曲线下面积(AUC)、峰浓度均下降,但经肛组柳氮磺胺嘧啶、对乙酰氨基酚AUC、峰浓度均高于经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,经肛组社会功能、情感功能、躯体疼痛、精神健康评分均高于经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。经肛组并发症发生率低于经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助经肛直肠癌根治术可改善新辅助放化疗后中低位直肠癌患者的肛门功能,缩短住院时间,减少并发症的发生,促进术后胃肠道功能的恢复,并提高生活质量。 展开更多
关键词 新辅助放化疗 直肠癌 腹腔镜辅助经肛直肠癌根治术 腹腔镜直肠癌根治术
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全腹腔镜下直肠癌根治术与开放手术治疗直肠癌的效果及安全性比较 被引量:1
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作者 黄鹏 于延铭 《当代医学》 2023年第24期155-157,共3页
目的比较全腹腔镜下直肠癌根治术与开放手术治疗直肠癌的效果和安全性。方法选取2018年9月至2020年9月于本院普外科进行直肠癌手术治疗的200例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各100例。对照组采用开放手术治疗,... 目的比较全腹腔镜下直肠癌根治术与开放手术治疗直肠癌的效果和安全性。方法选取2018年9月至2020年9月于本院普外科进行直肠癌手术治疗的200例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各100例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,比较两组直肠癌患者手术指标、临床疗效和并发症发生情况。结果观察组术中失血量少于对照组,下床活动时间、初次排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.00%,明显高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.00%,低于对照组的19.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全腹腔镜下直肠癌根治术治疗直肠癌疗效显著,可减少术中失血量,缩短排气时间和住院时间,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 全腹腔镜下直肠癌根治术 开放手术 安全性
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腹腔镜下不同广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌疗效及对术后恢复的影响 被引量:1
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作者 游维 王玲玲 彭友晋 《中国计划生育学杂志》 2023年第5期1205-1209,共5页
目的:探究腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术(LNRSH)与传统不保留盆腔神经的广泛子宫切除术(LRH)治疗早期宫颈癌疗效及对术后膀胱功能、直肠功能和性生活质量的影响。方法:回顾性收集2018年1月-2021年12月本院收治的早期宫颈癌患者80... 目的:探究腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术(LNRSH)与传统不保留盆腔神经的广泛子宫切除术(LRH)治疗早期宫颈癌疗效及对术后膀胱功能、直肠功能和性生活质量的影响。方法:回顾性收集2018年1月-2021年12月本院收治的早期宫颈癌患者80例临床资料,按术式不同分为LNRSH组(n=36)和LRH组(n=44)。比较两组临床疗效、手术及术后恢复。结果:LNRSH组手术时间(247.6±46.6min)长于LRH组(212.5±37.5min)(P<0.05),术中出血量、阴道切除长度等两组无差异(P>0.05);LNRSH组术后导尿管拔除时间(11.3±2.2d)、排气时间(2.4±0.3d)、排便时间(3.7±0.4d)均短于LRH组(13.6±2.6d、2.8±0.5d、4.5±0.4d),术后10d拔除导尿管率(63.9%)高于LRH组(40.9%),术后尿潴留(2.8%)及腹泻(11.1%)、里急后重(5.6%)发生率均低于LRH组(16.7%、29.6%、22.7%),术后6个月时FSFI各维度评分及总分(24.8±6.5分)均高于LRH组(22.5±4.2分),性功能障碍发生率(41.7%)低于LRH组(75.0%)(均P<0.05)。结论:LNRSH与LRH治疗早期宫颈癌疗效手术效果相当,且LNRSH对患者术后膀胱功能、直肠功能及性生活质量的影响更小。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术 传统广泛子宫切除术 膀胱功能 直肠功能 性生活质量 术后恢复
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