腹腔镜下暂时阻断子宫动脉根治性挖除子宫腺肌病手术学习曲线

目的:探讨腹腔镜下暂时阻断子宫动脉根治性挖除子宫腺肌病手术学习曲线。方法:回顾分析常州市妇幼保健院2015年12月—2023年8月收治的151例进行腹腔镜下暂时阻断子宫动脉根治性挖除子宫腺肌病手术患者的临床资料。采用累计求和分析(cumulative sum analysis,CUSUM)法绘制学习曲线,根据所得曲线的临界点将整个过程分为提高期(47例)和熟练期(104例),分析比较2组患者的临床资料和手术结果。结果:根据患者手术时间和手术例数形成手术时间序列图,拟合曲线为y=-27.17ln(x)+330.74(x=手术例数)。根据手术时间绘制的CUSUM曲线的最佳拟合曲线方程为y=-0.005x^(3)-1.387x^(2)+98.643x-253.571(x为手术例数,最优拟合系数R2=0.931,P<0.05),48例即为该手术达到熟练期所需累积的例数。提高期患者手术时间[(263.72±38.07)min vs.(201.65±48.03)min,P<0.001]、术后持续发热率(40.43%vs.22.12%,P=0.020)和术后体温[38.0(37.8,38.1)℃vs.37.7(37.5,38.0)℃,P=0.002]均高于熟练期患者。两阶段患者的术后血红蛋白水平和手术前后血红蛋白差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫动脉临时阻断能够有效控制术中出血量,术者约需完成48例腹腔镜下暂时阻断子宫动脉根治性挖除子宫腺肌病手术达到技术熟练,但仍需不断熟练手术操作,降低患者感染风险。

子宫动脉栓塞介入治疗与综合护理应用于剖宫产瘢痕妊娠的临床效果

目的探讨子宫动脉栓塞介入治疗与综合护理应用于剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选取本院34例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,随机分为两组,各17例。对照组开展腹腔镜联合手术治疗及常规护理,观察组开展子宫动脉栓塞介入治疗及综合护理,比较两组的手术相关指标及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为23.53%,显著低于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞介入治疗与综合护理应用于剖宫产瘢痕妊娠中,能缩短手术时间、住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,可推广应用。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤的效果

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取2020年1月—2021年6月在东山县医院择期行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者74例,随机分为两组,各37例,对照组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术。记录手术相关指标,术前、术后3个月及术后6个月时测定卵巢体积、窦卵泡数目及血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访比较两组间术后1年的妊娠率和复发率。结果:对照组手术时间长于观察组,术中出血量多于观察组,术后排气时间晚于观察组,住院时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月、术后6个月卵巢体积、窦卵泡数目及血FSH、LH、E2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后1年妊娠率为78.38%,与观察组的81.08%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后1年复发率为13.51%,高于观察组的0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术有利于减轻子宫肌瘤患者术中损伤,减少复发,且对卵巢功能及妊娠无明显影响。

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法 112例子宫肌瘤患者随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56),观察组给予腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫肌瘤切除术治疗,对照组仅给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,对比2组患者治疗效果。结果观察组手术时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.01),术中出血量显著低于对照组(P<0.01),术后肛门排气时间显著早于对照组(P<0.05);观察组月经过多缓解率为96.4%,显著高于对照组的80.4%(P<0.01);子宫肌瘤复发率为1.8%,显著低于对照组的16.1%(P<0.01);子宫体积缩小程度显著高于对照组(P<0.01);2组患者术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术之前先给予子宫动脉阻断术能够有效减少术中出血量,对于改善手术效果、降低复发率及并发症发生率、加快术后恢复等均具有重要意义。

腹腔镜下子宫动脉阻断辅助子宫肌瘤剔除术临床疗效观察

目的评价子宫动脉阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床作用。方法本院68例子宫肌瘤患者,随机分成2组:每组34例。观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术,对照组行常规腹腔镜下肌瘤剔除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率,随访子宫肌瘤复发及月经改善情况。结果观察组术中出血量较对照组明显减少(P<0.05),2组手术时间、术后肛门排气时间及住院天数均无明显差异(P>0.05),与对照组比较观察组术后病率低、肌瘤复发率低、月经改善率高,差异有显著意义(P<0.05)。结论腹腔镜下先行子宫动脉阻断再行肌瘤剔除能有效减少术中出血,降低肌瘤复发率,明显缓解月经过多症状。

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)与腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术(LUAO-M)治疗子宫肌瘤(UM)的临床效果。方法:选取2016年5月-2018年7月于本院产科诊断为UM的患者98例。按照手术方式分为LM组与LUAO-M组,各49例。比较两组术中、术后相关指标以及术后并发症发生率及复发率。结果:LUAO-M组术中出血量少于LM组,手术时间、术后肛门排气时间和术后住院时间均短于LM组,差异均有统计学意义(P<0.05);LUAO-M组并发症发生率为12.24%,低于LM组的28.57%(P<0.05);随访过程中,LUAO-M组复发率为2.04%,低于LM组的16.33%(P<0.05)。结论:LUAO-M治疗UM,不仅能够有效减少术中出血量,还能缩短手术时间,加快术后恢复,降低并发症发生率及复发率,具有较高的临床应用价值。

腹腔镜下阻断子宫动脉后子宫肌瘤切除术126例临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤切除治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:对126例要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜下双侧子宫动脉上行支阻断后行肌瘤切除术,与腹腔镜下采用子宫肌层注射缩宫素后子宫肌瘤切除术比较,分析手术时间、术中出血量,术后血肿形成,定期随访观察月经量,B超检查监测肌瘤复发情况,并将两组进行对照比较。结果:研究组平均手术时间(83.7±29.5)min,与对照组(93.5±32.2)min相近;术中出血量(78.5±35.2)ml,明显少于对照组(150.3±50.5)ml;研究组术后无1例血肿形成,对照组有2例;两组随访1年,研究组月经量(50±20.8)ml,明显少于对照组月经量平均(120±50.5)ml,肌瘤复发率1.5%,明显低于对照组18.2%。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤切除术治疗子宫肌瘤与腹腔镜下采用子宫肌层注射缩宫素后子宫肌瘤切除术相比较,能明显减少术中出血,缓解月经过多,延缓肌瘤复发,具有一定的临床应用价值。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合双侧子宫动脉阻断术效果分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合双侧子宫动脉阻断术的治疗效果。方法选取2011年6月至2012年4月在三门峡市中心医院就诊130例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法随机分为观察组(60例)组和对照组(70例)。观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合双侧子宫动脉阻断术,对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后复发率;随访复发率。结果观察组术中出血量、住院时间、术后肌瘤复发率均显著小于对照组[(66±21)m L比(160±37)m L、(4.9±0.9)d比(6.3±1.2)d、5.0%(3/60)比15.7%(11/70),P<0.05或P<0.01];两组的手术时间、肛门排气时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合双侧子宫动脉阻断术,可减轻手术损伤,降低肌瘤复发率。

子宫动脉结扎及垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术中子宫动脉结扎及垂体后叶素的应用。方法回顾性分析2010年1月～6月本院收治的58例行子宫肌瘤剔除手术的患者资料,选择子宫动脉结扎及垂体后叶素子宫肌肉注射后行肌瘤剔除手术患者各29例,比较两组方式术中出血、手术时间、手术并发症及术后复发情况。结果全部患者均成功在腹腔镜下行肌瘤剔除术,无手术并发症出现,术中出血差异无显著性。与子宫动脉结扎比较,垂体后叶素组手术时间较短但复发率稍高。结论子宫动脉结扎及垂体后叶素子宫体肌肉注射在子宫肌瘤剔除手术中均可较好地控制出血;垂体后叶素使用方便,有利于对控制手术时间的控制,但存在远期复发的可能;子宫动脉结扎可有效抑制肌瘤复发,但其手术时间相对较长,对操作者技术要求高。

子宫肌瘤应用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗的价值分析

目的:探讨子宫肌瘤应用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗的价值。方法:选取于2016年6月-2019年6月到本院就诊的子宫肌瘤患者80例为观察对象。遵照患者意愿及手术方式的不同,将其分为观察组和对照组,各40例。观察组患者应用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术进行治疗,对照组患者应用腹腔镜下肌瘤切除术进行治疗。比较两组患者术中及术后的相关临床指标、并发症发生情况、子宫肌瘤复发情况、月经过多缓解情况。结果:两组手术时间、子宫肌瘤的重量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少与对照组,术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后发热、术后皮下气肿、阴道出血、肠梗阻、感染、闭经及腹痛的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在随访6个月的过程中,观察组子宫肌瘤复发率低于对照组,月经过多缓解率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯应用腹腔镜下肌瘤切除术相比较,腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的效果更好,术中出血量更少,住院时间更短,并发症总发生率、复发率更低,月经过多缓解率更高,值得临床推广应用。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术中不同止血方式的临床观察

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中4种不同止血方式的临床效果。方法选取腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者129例,分为A组38例,应用缩宫素止血;B组36例,应用垂体后叶素止血;C组30例,采用子宫峡部套扎止血;D组25例,采用双侧子宫动脉阻断术止血,观察四组术中出血、手术时间等。结果 A、B、C、D四组术中出血量分别为(181.32±82.30)、(83.06±24.49)、(78.67±17.56)、(52.40±14.51)m L,除B、C两组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术时间分别为(85.39±30.96)、(72.78±15.14)、(89.50±19.36)、(98.80±23.51)min,除A、C及C、D组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素、子宫峡部套扎及双侧子宫动脉阻断术在肌瘤剥除术中止血效果优于缩宫素,但以上止血方式也各有局限,临床可考虑个体化选择使用。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉双极电凝在症状性子宫肌瘤治疗中的应用

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉双极电凝在症状性子宫肌瘤治疗中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年12月收治的症状性子宫肌瘤患者68例,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,各34例。观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉双极电凝治疗,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组术中、术后及随访情况。结果:所有患者均顺利完成手术及随访。两组手术时间、术后6、24 h VAS评分及术后住院时间、发热发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组肌瘤剔除术时间短于对照组,症状缓解率高于对照组,术后血红蛋白下降值、术中出血量、输血率、复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉双极电凝治疗症状性子宫肌瘤可显著减少术中出血量、改善患者相关症状并降低复发率。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术临床应用分析

目的研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术临床应用效果。方法选取我院收治的子宫肌瘤患者72例,随机分为两组,各36例,对照组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术治疗。比较两组术后复发率及月经改善情况。结果观察组术后复发率、月经改善率分别为11.1%、100.0%,对照组分别为27.8%、77.8%,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤,可降低术后复发率,改善患者月经情况。

腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者围手术期、术后并发症及生育的影响

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者围手术期、手术后并发症及生育的影响。方法选取符合纳入及排除标准的子宫肌瘤96例,按手术方法不同分为阻断组(采用腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术,54例)和常规组(采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,42例)两组。比较两组围手术期情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间),术前及术后6个月内分泌激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]和窦卵泡计数(AFC),术后6个月卵巢功能情况,术后并发症发生情况,以及随访2年妊娠和复发情况。结果阻断组术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。术前及术后6个月两组组内及组间血清E2、LH、FSH水平及AFC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月卵巢功能情况及各术后并发症发生情况比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。随访2年,两组妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05);阻断组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者可减少术中出血量,同时对内分泌激素水平、卵巢功能无明显负面影响,且术后并发症少、妊娠率高、复发率低。

不同术式对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响

目的探讨分析两种手术方式治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响。方法选取2012年1月到2014年3月期间在浙江大学医学院附属妇产科医院进行子宫肌瘤剔除手术的90例患者作为研究对象,根据手术方法进行分组,A组45例患者给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,B组45例患者给予腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间以及观察两组患者血清中卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平、性功能评分。结果 B组患者术中出血量(82.13±13.46)ml、手术时间(59.02±10.18)min明显优于A组患者术中出血量(123.24±18.84)ml、手术时间(70.72±11.63)min,两组比较差异有显著性,(P<0.05)。术后3个月B组患者的血清中卵泡刺激素(FSH)(6.95±1.40)IU/L明显高于A组的(6.07±1.22)IU/L,而B组的雌二醇(E2)(72.39±5.62)ng/L明显低于A组的(80.30±5.33)ng/L,差异有显著性(P<0.05)。B组患者术后3个月FSH水平比术前高,E2水平比术前低,差异有显著性(P<0.05)。A、B两组患者术后6个月的性功能评分明显高于术前,差异有显著性(P<0.05);但两组患者术后6个月性功能评分无明显差异,差异无显著性(P>0.05)。结论子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助子宫肌瘤剔除术治疗的效果明显,术中出血少,手术时间短,对患者的卵巢功能的影响只是暂时的,对性功能有明显的改善。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值。方法回顾性分析本院2010年1月～2012年12月收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料，其中行单独腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者30例为对照组。经腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗的患者30例为观察组。比较两组患者的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症，同时随访患者6个月，1、2年的肌瘤复发率及月经改善情况。结果两组的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而观察组术中出血量、术后并发症均较对照组少（P〈0．05）；观察组随访6个月、1年、2年患者的肌瘤复发率均明显低于对照组，且随访6个月、1年后的月经改善情况优于对照组（P〈0．05），而2年后两组的月经改善情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜子宫剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床效果好。不仅损伤小、恢复快，且术中出血量少、术后并发症发生率及复发率均明显降低，月经改善情况良好，值得临床广泛推广。

子宫动脉电凝阻断法与止血带阻断法辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能和性功能的影响

目的研究子宫动脉电凝阻断法与止血带阻断法辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)对患者卵巢功能和性功能的影响。方法选取2015年9月至2018年9月于百色市人民医院行LM治疗的子宫肌瘤患者134例,采用随机数表法将其分为电凝组和止血带组,每组各67例,两组患者均采用子宫动脉阻断术联合LM进行治疗,其中电凝组采用子宫动脉双极电凝进行阻断,止血带组采用止血带阻断法,比较两组患者手术效果及术后卵巢功能和性功能变化情况。结果电凝组患者手术时间明显少于止血带组(P<0.05),两组患者术中出血量、首次排气时间及住院时间比较均无统计学意义(均P>0.05);与术前相比,电凝组患者术后3个月雌二醇(estradiol,E2)明显降低(P<0.05),卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)明显升高(P<0.05),术后6个月E2和FSH均恢复至术前水平(均P>0.05),止血带组患者术后3个月和6个月E2和FSH水平均未见明显变化(均P>0.05);电凝组患者术后3个月E2显著低于止血带组(P<0.05),FSH显著高于止血带组(P<0.05);术后6个月,两组患者女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)量表性欲望、主观性唤起、阴道润滑性、性生活满意度、性高潮、性交痛评分及总分均显著高于术前(均P<0.05),但两组患者各维度评分及总分比较均无统计学意义(均P>0.05)。结论子宫动脉电凝阻断法与止血带阻断法辅助LM治疗子宫肌瘤均具有良好效果,对患者卵巢功能无明显损害且有利于促进性功能改善。

子宫肌瘤不同手术方法治疗对患者卵巢功能和性功能的影响观察

目的:探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响。方法:选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组应用腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较治疗前后卵巢功能及性功能。结果:观察组手术时间及术中出血量明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);二者术后排气时间及术后住院时间相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月血清FSH水平较术前升高,E2水平较术前下降,差异有显著性(P<0.05);术后6个月血清FSH及E2水平与术前相似,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术前、术后3个月及术后6个月血清FSH及E2水平相似,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月观察组血清E2水平低于对照组,FSH高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术后6个月,两组患者性功能较术前均明显改善,差异有显著性(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对卵巢功能的影响是暂时性的,具有可逆性,显著改善性功能。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果对比

目的:探讨子宫肌瘤患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术治疗的效果及价值。方法:选取笔者所在医院2015年5月-2018年5月接收的子宫肌瘤患者62例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。对照组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组接受子宫动脉栓塞术治疗。对比两组临床疗效,并观察治疗后子宫及肌瘤体积水平、卵巢各指标水平情况。结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后子宫体积、肌瘤体积均低于对照组,FSH、LH、PRL、P、E2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤效果相当,但子宫动脉栓塞术对于改善患者子宫、肌瘤体积及卵巢各指标来说效果更为理想。

三种不同术式对子宫肌瘤患者卵巢储备功能、妊娠结局的影响比较

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)、子宫动脉栓塞术(UAE)及射频消融术(RA)对子宫肌瘤患者卵巢储备功能、妊娠结局的影响。方法选取2012年7月至2015年7月在北京中医医院顺义医院采用子宫肌瘤剔除术、射频消融术以及子宫动脉栓塞术3种方法治疗的子宫肌瘤患者349例,根据治疗方式分为LM组187例、UAE组76例,RA组86例,比较3种治疗方式的临床疗效、卵巢储备功能以及妊娠结局。结果 RA的手术时间和住院时间最短,同UAE组、LM组比较均有统计学差异(t值分别为9.23、10.13、9.78、10.03,均P<0.05);临床疗效方面,LM治愈率显著高于RA组、UAE组(x^2值分别为6.04、8.31,均P<0.05);术后1个月,LM组FSH、FSH/LH、E_2均明显升高、而AFC显著降低,同RA组、UAE组比较有显著性差异(t值6.76~9.32,均P<0.05);RA组、LM组成功妊娠率显著高于UAE组(x^2值分别为7.33,6.36,均P<0.05),其中RA组顺产率显著高于LM组、UAE组(x^2值分别为10.54、7.73,均P<0.05);不良妊娠中,UAE组早产率、流产率均高于LM组、RA组(x^2值分别为6.13、6.09、587、5.91,均P<0.05)。结论 LM临床治愈率高于RA、UAE,但其术后初期卵巢储备功能略有下降,RA、UAE对卵巢储备功能无明显影响,RA成功妊娠率最高,在临床上值得推广。