传统开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用效果及分析

目的 探究传统开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用效果。方法 随机选取2020年5月—2023年5月泗洪分金亭医院妇产科收治的60例卵巢囊肿患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受传统开腹手术,观察组采用腹腔镜进行手术治疗,比较两组的手术、住院时间,卵巢功能,临床疗效。结果 观察组手术、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术前,两组卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组黄体生成素高于对照组,雌二醇以及阴道超声基础窦卵泡计数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组疗效(96.67%)显著优于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.886,P=0.002)。结论 对卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗效果优于传统开腹手术,可缩短手术、住院时间,改善卵巢功能,提高治疗有效率。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者的应用效果及对TNF-α、CRP水平影响评价

目的评价腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者的应用效果及对肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平的影响。方法选取2021年1月—2022年1月广东省珠海市人民医院收治的90例卵巢囊肿患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(45例,应用开腹卵巢囊肿剥除术)、观察组(45例,应用腹腔镜卵巢囊肿剥除术)。对比两组患者的手术指标、炎症因子水平和临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(88.89%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.602,P=0.032)。结论卵巢囊肿患者接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术后,患者的病情可明显得到控制。

探讨经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果

目的分析卵巢囊肿实行经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术(SPLS)干预的价值。方法选取2019年5月—2023年5月本院收治的卵巢囊肿患者100例为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组50例。其中,对照组采取多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术(MPLS)进行治疗,观察组采取SPIS治疗,比较两组手术治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组FSH以及LH水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症的发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢囊肿实施卵巢囊肿剥除术中,采用经脐单孔腹腔镜,能够有效缩短患者的住院时间,减少并发症,促进患者恢复,改善患者卵巢功能,值得推广。

腹腔镜联合左下腹小切口与开腹手术治疗巨大卵巢囊肿疗效

目的:探讨腹腔镜联合左下腹小切口与开腹手术治疗巨大卵巢囊肿临床疗效差异。方法:回顾性分析2012年1月—2019年12月本院治疗的80例巨大卵巢囊肿患者临床资料,其中腹腔镜联合左下腹小切口手术患者40例(腹腔镜组),开腹手术患者40例(开腹组),比较分析两组手术时间、术中出血量、肿瘤囊液外漏率、术后排气时间、首次离床活动时间、术中术后并发症、术后住院时间等。结果:腹腔镜组手术时间(82min)、术后排气时间(9.0h)、首次离床活动时间(12.5±1.9 h)、术后住院时间(5.0d)均低于开腹组(102min、21.0h、22.8±1.7 h、8.0d)(P<0.05),两组术中出血量(30ml)、肿瘤囊液外溢率(7.5%)、术中术后并发症(5.0%)与开腹组(30ml、5.0%、12.5%)无差异(P>0.05)。结论:在合理筛选病例前提下,腹腔镜联合左下腹小切口较开腹手术治疗巨大卵巢囊肿,手术切口小、手术时间短、术后恢复快,囊肿囊液外溢率无明显差异,初步证实了该方法应用于妇科巨大卵巢囊肿的优势。

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效

目的:探讨经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床疗效。方法:选取2019年2月至2021年6月来本院治疗的卵巢成熟畸胎瘤患者80例为研究对象,按随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组40例,对照组患者给予传统腹腔镜进行治疗,研究组患者则给予经脐单孔腹腔镜进行治疗。观察两组患者的术中情况、术后情况、手术并发症、术后24h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及切口美观满意度评分。结果:两组均未发生围手术期并发症。两组患者手术时间和术中肿瘤破裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组排气时间、住院时间、VAS评分低于对照组,切口满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜不仅可以减轻腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤患者的术后疼痛,还能提高患者的切口美观满意度。

超声引导卵巢囊肿穿刺术治疗卵巢囊肿效果

目的:探究超声引导卵巢囊肿穿刺术治疗效果与安全性。方法:选择2021年1月-2022年1月本院诊治的卵巢囊肿患者100例,随机分为超声组、腹腔镜组各50例,分别实施超声引导下卵巢囊肿穿刺术或腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对比两组临床疗效、手术指标、卵巢功能、性激素水平变化及并发症情况。结果:超声组总有效率(88.0%)高于腹腔镜组(70.0%),手术时间、住院时间、术中出血量与术后排气时间均低于腹腔镜组(P<0.05);两组术后卵泡数与卵巢体积均降低,且腹腔镜组降低幅度大于超声组,两组雌二醇水平均升高、黄体生成素及卵泡刺激素水平均降低且超声组变化幅度大于腹腔镜组,并发症总发生率超声组(4.0%)低于腹腔镜组(16.0%)(均P<0.05)。结论:卵巢囊肿患者经超声引导行卵巢囊肿穿刺术不仅可有效提升临床疗效,改善各项手术指标与性激素水平,还可降低卵巢功能损伤,降低并发症发生率。

炔雌醇环丙孕酮联合米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床观察

目的分析卵巢巧克力囊肿疾病特点,评价炔雌醇环丙孕酮与米非司酮联合治疗的预后效果。方法80例卵巢巧克力囊肿患者,依据随机法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上采用炔雌醇环丙孕酮联合米非司酮治疗。对比两组治疗后1周的临床疗效,临床症状改善情况及妊娠率,治疗前后雌激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平。结果观察组治疗总有效率97.50%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痛经改善率、性交痛改善率、腰骶坠胀改善率、卵巢储备功能恢复正常率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组P(1.51±0.25)nmol/L、E2(40.55±6.80)pmol/L、LH(17.23±3.20)IU/L、FSH(29.95±5.05)mU/L均优于对照组的(3.05±0.50)nmol/L、(63.30±8.80)pmol/L、(13.40±3.05)IU/L、(17.89±2.30)mU/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术后采用炔雌醇环丙孕酮联合米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿有助于改善卵巢储备功能,进而提升预后效果。

腹腔镜及开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效

目的比较腹腔镜手术及开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。方法选取2019年8月至2020年12月本院在院的90例良性卵巢囊肿患者作为研究对象,根据术式不同分为对照组(接受开腹手术干预)与实验组(接受腹腔镜手术的),每组45例。比较两组术中指标(手术切口长度、术中出血量、手术时间)、术后指标(术后排气时间、术后排便时间、下床活动时间、住院时间)及生命质量。结果实验组切口长度、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后排气时间、术后排便时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生理状态、情绪表达、情趣意志、自我效能评分比较差异无统计学意义;干预后,实验组生理状态、情绪表达、情趣意志、自我效能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿疗效显著,能实现高效、微创、优质的手术干预,可降低对患者生理状态及生命质量的影响,值得临床推广应用。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床对比研究

目的探讨腹腔镜及开腹手术对卵巢囊肿患者的临床治疗效果。方法选择2005年1月～2009年12月妇科术前诊断为良性卵巢囊肿的患者140例，分为腹腔镜组80例及开腹组60例，分别采用腹腔镜及开腹手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果腹腔镜组术中出血量明显少于开腹手术组，且术后排气时间、排便时间、住院时间、下床活动及恢复工作时间均明显短于开腹手术组，两组间差异均有统计学意义（均P＜0．05）；实验组患者术后发热率明显低于对照组，白细胞恢复时间明显短于对照组，两组问差异均有显著性（均P＜O．05）；开腹手术组患者中，有l例发生输尿管损伤，占1.3％；腹腔镜组患者无并发症。结论腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的治疗效果较高，可明显减少出血量，缩短住院时间、排便时间及排气时间等，是一种高效、安全的手术方法。

卵巢囊肿患者手术指征的探讨

目的 :探讨卵巢囊肿患者的手术指征。方法 :诊治单纯囊肿患者 2 2 1例 ,其中最大径 <5cm 76例、≥ 5cm 14 5例。 184例施行了腹腔镜手术 ,37例施行了剖腹手术。结果 :病理学分析无 1例恶性。单纯囊肿、卵巢冠囊肿和黄体囊肿最大径在 <5cm和≥7cm者中的发生率分别为 90 .8%和 6 0 % ,二者差异有显著性 (P <0 .0 1)。单纯囊肿 ,卵巢冠囊肿和黄体囊肿在绝经前和绝经后者中的发生率为 81.5 %和 84 .0 %。结论 :最大径≥7cm的卵巢囊肿应及时手术 ,<7cm者可短时间观察 ,如囊肿持续存在 ,则应手术。

腹腔镜与剖腹行良性卵巢囊肿剥出术的对照研究

目的:比较腹腔镜术与剖腹术两种方法行良性卵巢囊肿剥出术的结果。方法:将妇科手术治疗的75例良性卵巢囊肿患者随机分为腹腔镜组(38例)和剖腹术组(37例),对两组患者的特征及术中、术后情况进行对比分析。结果:两组在年龄、体重、剖腹术史、囊肿大小、病理类型等方面差异无显著性(P>0.05)。术后病率、对镇痛药的需求、术后住院日及恢复时间,腹腔镜组显著减少(P<0.01或P<0.05)。结论:腹腔镜行良性卵巢囊肿剥出术优于传统剖腹术。

腹腔镜下卵巢囊肿手术的卫生经济学分析

目的 对卵巢囊肿腹腔镜手术与开腹手术的成本进行分析和比较。 方法 采用回顾性队列研究的方法 ,选择北京大学第三医院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 8月间卵巢囊肿 (良性 )腹腔镜手术与开腹手术的患者分别为 83例和65例 ,对其住院时间、术后恢复工作时间、误工时间、住院费用及其总费用 (包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用 )进行比较。 结果 腹腔镜组的住院时间、术后恢复工作时间及误工时间明显低于开腹手术组 ,而住院及相关治疗费用前者明显高于后者 ,但误工等间接费用前者明显低于后者 ,总费用两组无统计学差异。 结论 基于北京市民的人均收入 。

腹腔镜及开腹手术剔除卵巢子宫内膜异位囊肿疗效的比较研究

目的 :比较腹腔镜手术及剖腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法 :回顾分析行腹腔镜及开腹手术剔除子宫内膜异位囊肿 332例患者的临床资料 ,包括症状改善情况 ,术后妊娠率及复发率。结果 :腹腔镜组 1 75例 ,平均手术时间 6 2 0 1± 2 0 0 2min ,术后平均住院 3 38± 1 1 6d ;开腹组 1 5 7例 ,平均手术时间 94 73± 2 1 1 0min ;术后平均住院 6 88± 1 30d ,两组差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1 )。术后痛经改善率腹腔镜组为 74 8% ,开腹组为 83 1 % ;术后复发率腹腔镜组为 2 8 77% ,开腹组为 34 1 7% ;不孕症患者术后妊娠率腹腔镜组为 5 0 % ,开腹组为 5 4 4 3% ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,表明两种手术方法治疗子宫内膜异位囊肿的效果相同。结论 :腹腔镜手术剔除卵巢子宫内膜异位囊肿具有与开腹手术相同的疗效 ,且具有微创的特点 。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤2141例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床价值。方法回顾分析2010年1月～2011年9月2141例行腹腔镜(770例)或开腹(1371例)手术治疗的卵巢良性肿瘤患者的临床资料,其中384例行患侧附件切除,1757例行肿瘤剔除。比较两组围手术期情况及住院费用。结果术后病理诊断为卵巢良性畸胎瘤899例,卵巢单纯性囊肿124例,卵巢囊腺瘤1070例,卵巢纤维瘤48例。与开腹组相比,腹腔镜组患者年轻[(32.7±9.4)岁vs.(39.7±13.8)岁,t=-12.499,P=0.000],肿瘤小[(6.03±1.85)cm vs.(6.83±2.37)cm,t=-8.085,P=0.000]。腹腔镜组手术时间早[(61.5±8.5)min vs.(72.5±7.1)min,t=-32.084,P=0.000],术中出血少[(75.0±10.5)ml vs.(105.5±9.0)ml,t=-70.796,P=0.000],术后排气早[(10.5±4.1)h vs.(33.0±9.6)h,t=-62.046,P=0.000],下床活动早[(12.5±1.8)h vs.(36.7±10.9)h,t=-61.010,P=0.000],术后住院时间短[(4.7±1.2)d vs.(8.9±2.3)d,t=-46.904,P=0.000];但住院费用高[(15 172±2876)元vs.(11 576±2851)元,t=27.919,P=0.000]。结论对卵巢良性肿瘤实施腹腔镜手术较之开腹手术治疗,手术出血少,术后恢复快,有较大的应用价值,值得推广。

开腹与腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析

目的分析研究开腹与腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果.方法：选取2012年9月～2015年3月在我院接收的患有卵巢子宫膜异位囊肿患者74例行随机分组,对照组对病人采取传统开腹手术,治疗组对病人采取腹腔镜手术治疗,对手术效果进行分析.结果：治疗组平均手术时间和出血量明显要比对照组低（P〈0.05）;治疗组平均排气时间、并发症发生率以及复发率明显要比对照组低（P〈0.05）.结论：卵巢子宫内膜异位囊肿采取腹腔镜下手术治疗,可以使手术时间明显缩短,使并发症明显减少.

腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝癌的短期临床疗效比较

目的比较腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝癌的短期临床疗效。方法选取2016年7月至2017年7月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的肝癌患者83例,根据治疗方案不同分为腹腔镜组(38例)和开腹组(45例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、输血比例、手术前后肝功能指标及术后恢复和并发症发生情况。结果腹腔镜组术中出血量低于开腹组[165(100,200)m L比300(210,420)m L,P<0.01];术后恢复情况如术后首次进食时间、首次下床活动时间、镇痛药使用时间、腹腔引流时间、住院时间均短于开腹组[1(1,2)d比3(3,4)d、1(1,1)d比4(4,5)d、2(2,3)d比4(3,5)d、2(2,3)d比5(4,6)d、6(5,7)d比10(9,11)d,P<0.01];术后并发症发生率显著低于开腹组[2.6%(1/38)比15.6%(7/45),P<0.05];术后1周开腹组丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)与直接胆红素(DBIL)均较术前显著降低(P<0.05),腹腔镜组ALT、DBIL较术前显著降低(P<0.05)。结论腹腔镜肝切除术具有可行性,且短期临床疗效较开放手术好,并发症发生率低。

卵巢子宫内膜异位囊肿治疗方式对卵巢功能及妊娠结局的影响

目的:研究卵巢囊肿不同治疗方式对卵巢功能及受孕后临床结局的影响。方法:回顾性收集2017年12月-2018年12月本院收治的卵巢囊肿患者100例临床资料,根据手术方式分为腹腔镜剥除术组和B超穿刺组各50例。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后缓解情况、术后并发症、复发情况以及性激素水平等;随访两组术后1年妊娠情况。利用logistic回归分析发生自然流产的相关因素。结果:腹腔镜剥除术组手术时间(49.7±3.8 min)、术中出血量(133.8±11.1 ml)及术后肛门排气时间(23.3±2.3 h)均高于B超穿刺组,术后缓解率(92.0%)高于B超穿刺组(64.0%),并发症发生率(22.0%)和术后复发率(16.0%)高于B超穿刺组,性激素水平高于B超穿刺组,窦卵泡数(6.5±1.8个)低于B超穿刺组(均P<0.05)。两组术后受孕和不良妊娠比例无差异(P>0.05);腹腔镜剥除术组优质胚胎比例低于B超穿刺组,而自然流产率高于B超穿刺组(均P<0.05)。回归分析显示性激素水平、窦卵泡数、手术方式是自然流产的相关因素。结论:相比腹腔镜剥除术,B超穿刺术对治疗卵巢囊肿缓解率、优质胚胎率较高,自然流产率较低,因此,针对年轻、有迫切生育要求的患者,可采用B超穿刺方法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效比较

目的:比较初期开展腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法:回顾分析2007年1月～10月我院收治58例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料。58例中37例行腹腔镜手术,21例行开腹手术,比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、抗生素应用时间、术后住院天数、术后镇痛泵使用率、切口愈合等情况。结果:腹腔镜组术中出血量、术后止痛药用量、发热时间、住院时间、抗生素使用时间均明显优于开腹组。结论:腹腔镜是诊治卵巢子宫内膜异位囊肿的金标准,需严格掌握其适应证,熟悉各种并发症的防治方法,掌握中转开腹时机。

腹腔镜较传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及安全性分析

目的探讨腹腔镜较传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及安全性。方法选取行子宫肌瘤剔除术的患者86例,按照手术治疗方案不同分为传统开腹组(n=45)和腹腔镜组(n=41),比较2组患者手术时长、术中出血量、术后住院时间等手术评价指标,并通过观察2组患者术后并发症发生率判断2种手术治疗方案的安全性。结果 2组患者手术时长、肌瘤剔除个数、剔除肌瘤直径、肌瘤残留率相比,差异均无统计学意义(P> 0. 05);而腹腔镜组患者的术中出血量、术后住院时间、术后排气时间(63. 42±23. 22 m L、5. 89±1. 24 d、14. 23±4. 78 h)均明显优于传统开腹组的(109. 24±31. 85 m L、14. 87±5. 45 d、25. 33±6. 11 h)(P <0. 05),腹腔镜组患者术后并发症发生率(7. 32%)明显低于传统开腹组的(24. 44%)(P <0. 05)。结论腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术方案的临床疗效相当,但前者创伤性更小,术后恢复快、并发症发生率低,更易为患者接受。

临床护理路径对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者住院时间及住院费的meta分析

目的探讨临床护理路径对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者住院时间及住院费的影响。方法检索Pubmed、Google学术搜索、中国知网全文数据库、万方数据库,收集临床护理路径对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者住院时间及住院费影响的随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法,对纳入的文献进行系统评价,提取有效数据,并运用RevMan5.2软件进行分析。结果按照标准纳入10篇文献,包括1002例患者。meta分析显示,临床护理路径组和常规护理组在患者平均住院时间、平均住院费用方面的差异具有统计学意义。结论在腹腔镜卵巢囊肿切除术中,采用临床护理路径可降低患者住院时间和住院费。