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A Clinical Study in Epidural Injection with Lappaconitine Compound for Post-Operative Analgesia
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作者 陈敏光 王其豪 +6 位作者 林伟 林玉冰 陈孔利 刘飞 林芩 林华阳 蔡宏达 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1997年第4期257-260,共4页
Objective:The effect and side-effect of epidural injection with lappaconitine compound for post-operative analgesia was observed. Methods: One hundred and twenty patients were randomly divided into 4 groups. Lappaconi... Objective:The effect and side-effect of epidural injection with lappaconitine compound for post-operative analgesia was observed. Methods: One hundred and twenty patients were randomly divided into 4 groups. Lappaconitine compound (LB) consisted of 12 mg of lappaconitine and 22. 5 mg of bupivacaine, was used for the observed group, and lappaconitine 12 mg, bupivacaine 22. 5 mg and morphine 2 mg for the control group respectively, All were given by epidural injection with single blind method during post-operative pain of incision operation. Results: It was showed that the initiating of analgesia was earlier in LB and bupivacaine group than that in group B and D, and the efficacy was morphine group > LB > bupivacaine > lappaconitine.There was significant difference between group A and B in the above two parameters, P < 0. 01 and P < 0. 05. The analgesia maintenance time of a single injection was morphine > LB > lappaconitine > bupivacaine, that of group D was significantly longer than that of group A (P < 0. 01 ). Conclusions: It indicated that the epidural injection with LB was more rapid and potent than that with lappaconitine alone in post-operative analgesia. Besides, it had no side-effect and safer than morphine. 展开更多
关键词 lappaconitine compound BUPIVACAINE morphine epidural injection post-operative analgesia
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Clinical Study on Epidural Injected Lappaconitine for Post-operative Analgesia
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作者 陈敏光 王其豪 +5 位作者 林玉冰 陈孔利 林华阳 林玮 林芩 刘飞 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1996年第1期26-29,共4页
This paper studied the effect and side-effect of epidural injected Lappaconitine (LC) for post-operative analgesia. 50 patients who were operated in the upper abdomen with epidural anesthesia, wererandomly divided int... This paper studied the effect and side-effect of epidural injected Lappaconitine (LC) for post-operative analgesia. 50 patients who were operated in the upper abdomen with epidural anesthesia, wererandomly divided into 5 groups. The general condition of each group was similar. Group A, B , C was given LC4mg, 8mg, 12mg respectively for observation. Group D, E was given 0.9% NS 6ml and morphine 2mg indi-vidually as control. When the operation was finished, LC was injected into the epidural space with singleblind method. The result showed the analgesia of LC and its effective time was: group E >C > B >A > D . Theanalgesic effect of group C was satistactory. The efficacy and the maintenance time of A, B, C groups weresignificantly different from that of group D ( P < 0. 05 , P < 0 . 01 ) . Although the effect ot group C was less po-tent than that of group E ( morphine injection) , there was no side-effect like that of morphine. It suggestedthat epidural injected LC for post-operative analgesia is effective and safe. 展开更多
关键词 lappaconitine morphine epidural space post-operative analgesia
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高乌甲素复合液硬膜外腔注射对术后镇痛的临床研究 被引量:31
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作者 陈敏光 王其豪 +7 位作者 林玮 林玉冰 陈孔利 刘飞 林芩 林华阳 蔡宏达 林求诚 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第9期525-528,共4页
本研究观察高乌甲素复合液硬膜外腔注射对术后镇痛的效能和副作用。120例患者随机分为4组,Ⅰ组为观察组,用高乌甲素12mg和布比卡因22.5mg的复合液(LB液);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ3组为对照组,分别单用高乌甲素12mg、布比... 本研究观察高乌甲素复合液硬膜外腔注射对术后镇痛的效能和副作用。120例患者随机分为4组,Ⅰ组为观察组,用高乌甲素12mg和布比卡因22.5mg的复合液(LB液);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ3组为对照组,分别单用高乌甲素12mg、布比卡因22.5mg、吗啡2mg,于术后切口复痛时,以单盲法将药液注入硬膜外腔。结果:镇痛起效时间是Ⅰ组、Ⅲ组快于Ⅱ组、Ⅳ组,镇痛效力强度是Ⅳ组>Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组,以上两项的Ⅰ、Ⅱ组比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。而单次镇痛作用持续时间的长短顺序是Ⅳ组>Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,其中Ⅰ、Ⅳ组比较有显著性差异(P<0.01)。表明LB液的硬膜外术后镇痛效能较单用高乌甲素可更快、更好地达到临床术后镇痛要求,且不良反应少,比吗啡安全。 展开更多
关键词 高乌甲素复合液 硬膜外麻醉 镇痛 中医药疗法
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高乌甲素硬膜外注射术后镇痛的临床研究 被引量:17
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作者 陈敏光 王其豪 +5 位作者 林玉冰 陈孔利 林华阳 林玮 林芩 刘飞 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期274-276,共3页
本研究观察了高乌甲素硬膜外腔注射术后镇痛的效能和副作用。患者50例随机分为5组,A、B、C3组为观察组,分别用高乌甲素4mg、8mg、12mg;D、E两组为对照组,分别用生理盐水6ml和吗啡2mg,于手术结束时将药液... 本研究观察了高乌甲素硬膜外腔注射术后镇痛的效能和副作用。患者50例随机分为5组,A、B、C3组为观察组,分别用高乌甲素4mg、8mg、12mg;D、E两组为对照组,分别用生理盐水6ml和吗啡2mg,于手术结束时将药液注入硬膜外腔。结果:5组镇痛的疗效和维持时间顺序为E组>C组>B组>A组>D组,其中C组能达到患者有效镇痛的基本要求,其镇痛效能虽不及E组的吗啡,但无吗啡的不良反应。表明应用高乌甲素行术后镇痛是有效和安全的。 展开更多
关键词 高乌甲素 吗啡 硬膜外腔 术后镇痛
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不同剂量和不同容量吗啡硬膜外腔注射术后镇痛的临床观察 被引量:24
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作者 陈绍洋 曾祥龙 +2 位作者 贾秋云 王光明 熊利泽 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期78-81,共4页
本文探讨术后硬膜外腔应用不同剂量和稀释容量的吗啡对镇痛效果和副作用的影响。选择ASAⅠ~Ⅱ级硬膜外阻滞效果满意的腹部手术病人117例,分成四组,Ⅰ组(n=18):吗啡1mg稀释至5ml;Ⅱ组(n=19):吗啡1mg稀... 本文探讨术后硬膜外腔应用不同剂量和稀释容量的吗啡对镇痛效果和副作用的影响。选择ASAⅠ~Ⅱ级硬膜外阻滞效果满意的腹部手术病人117例,分成四组,Ⅰ组(n=18):吗啡1mg稀释至5ml;Ⅱ组(n=19):吗啡1mg稀释到10ml;Ⅲ组(n=55):吗啡2mg稀释到5ml;Ⅳ组(n=25):吗啡2mg稀释至10ml,均用生理盐水稀释,于缝皮前注入硬膜外腔。以口述评分法和针刺法确定术毕硬膜外阻滞范围以及术后镇痛效果和副作用。Ⅰ、Ⅱ组镇痛时间(27.4±10.2h、21.9±9.9h)明显短于Ⅲ、Ⅳ组的镇痛时间(31.6±8.9h、30.0±11.7h)(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ组镇痛效果优、良率分别为94.4%、94.7%,而Ⅲ、Ⅳ组均为100%;Ⅰ、Ⅲ组镇痛脊神经节段数明显少于Ⅱ、Ⅳ组。四组恶心、呕吐发生率相似;尿潴留Ⅰ组的发生率仅为27.3%,且5ml组均低于对应剂量10ml组。本文研究结果表明,硬膜外腔应用吗啡镇痛时间与剂量相关,即吗啡2mg明显优于1mg,而与稀释容量无关;镇痛范围取决于注射容量。术后尿潴留不仅与应用吗啡剂量和稀释容量有关。 展开更多
关键词 硬膜外腔 镇痛 吗啡 剂量 容量
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硬膜外腔应用吗啡超前镇痛的临床意义 被引量:16
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作者 陈绍洋 曾祥龙 +2 位作者 董海龙 王光明 王庆德 《第四军医大学学报》 2000年第8期989-990,共2页
目的 探讨硬膜外腔应用吗啡超前镇痛的临床意义 .方法 选择硬膜外阻滞行腹部手术患者 6 9例 ,随机分成两组 ,均经硬膜外导管注入用生理盐水稀释至 5 m L的吗啡 2mg, 组于术毕缝皮前 , 组于术后阻滞消退后 .结果 两组镇痛作用时间和... 目的 探讨硬膜外腔应用吗啡超前镇痛的临床意义 .方法 选择硬膜外阻滞行腹部手术患者 6 9例 ,随机分成两组 ,均经硬膜外导管注入用生理盐水稀释至 5 m L的吗啡 2mg, 组于术毕缝皮前 , 组于术后阻滞消退后 .结果 两组镇痛作用时间和节段数相仿 ,镇痛效果优、良率均为 10 0 .0 % .两组术后 48h内镇痛药应用率和恶心、呕吐、瘙痒的发生率相似 .尿潴留发生率 组为 42 .1% , 组为 12 .9% (P<0 .0 5 ) .结论 应用吗啡行超前镇痛 ,其术后镇痛效果与出现疼痛后再应用比较 ,无明显差异 ; 展开更多
关键词 硬膜外腔阻滞 吗啡 超前镇痛
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吗啡、布比卡因及地塞米松配伍在痔瘘术后止痛的临床应用 被引量:4
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作者 娄晓平 李金燕 汤新 《临床军医杂志》 CAS 2004年第1期75-77,共3页
目的 观察吗啡、布比卡因及地塞米松混合用药在痔瘘术后硬膜外止痛 (PEA)的疗效。方法 ASAⅠ~Ⅱ级 ,急诊或择期手术 80例 ,均采用 18G硬膜外穿刺针于L3~ 4 行硬膜外穿刺 ,向下置管 3cm ,先后注入 1.5 %利多卡因 5ml ,10ml,手术结束... 目的 观察吗啡、布比卡因及地塞米松混合用药在痔瘘术后硬膜外止痛 (PEA)的疗效。方法 ASAⅠ~Ⅱ级 ,急诊或择期手术 80例 ,均采用 18G硬膜外穿刺针于L3~ 4 行硬膜外穿刺 ,向下置管 3cm ,先后注入 1.5 %利多卡因 5ml ,10ml,手术结束后于硬膜外导管一次性注入 0 .75 %布比卡因 2ml+地塞米松 10mg +吗啡 2mg混合液共 5ml,以视觉模拟评分法 (VAS)评定镇痛效果及术后 12 ,2 4,48h恶心呕吐、尿潴留发生率。结果 全组病人术后镇痛时效达 72h ,恶心呕吐发生率 10 % ,尿潴留发生率 12 %。结论 吗啡、布比卡因及地塞米松配伍在痔瘘术后硬膜外腔止痛疗效满意 ,且方法简便 ,经济、安全。 展开更多
关键词 吗啡 布比卡因 地塞米松 肛瘘 术后疼痛 联合用药 硬膜外止痛
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单次吗啡-罗哌卡因硬膜外腔注入剖宫产术后镇痛的临床观察 被引量:1
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作者 唐猛 黄瑞云 《中国医学创新》 CAS 2009年第22期42-43,共2页
目的观察硬膜外腔单次吗啡-罗哌卡因混合液用于剖宫产术后的镇痛效果,寻求镇痛效果好、并发症少、生理扰乱小、管理方便的剖宫产术后镇痛方法。方法 60例部宫产受术者,分观察组(30例)与对照组(30例),观察组于关腹前从硬膜外腔注入0.25%... 目的观察硬膜外腔单次吗啡-罗哌卡因混合液用于剖宫产术后的镇痛效果,寻求镇痛效果好、并发症少、生理扰乱小、管理方便的剖宫产术后镇痛方法。方法 60例部宫产受术者,分观察组(30例)与对照组(30例),观察组于关腹前从硬膜外腔注入0.25%罗哌卡因+吗啡3 mg混合液10 ml,对照组相同剂量生理盐水,观察术后镇痛效果、并发症及产科情况。结果与对照组比较,观察组术后72 h内无痛率达90%以上,并发症发生率低,产科恢复无明显影响。结论剖宫产术采用单次硬膜外腔小剂量吗啡-罗哌卡因混合液是一种简单、安全、有效的镇痛方法。 展开更多
关键词 硬膜外腔 吗啡-罗哌卡因 剖宫产 术后镇痛
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蛛网膜下腔注射吗啡与硬膜外腔注射吗啡用于剖宫产术后镇痛 被引量:3
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作者 张中军 任永功 《中国临床医学》 2003年第3期379-380,共2页
目的:比较蛛网膜下腔注射吗啡与硬膜外腔注射吗啡用于剖腹产术后镇痛的临床效果及不良反应。方法:30例ASAⅠ~Ⅱ级剖腹产手术病人,随机分为A、B两组,每组15例,均采用蛛网膜下腔阻滞麻醉。腰麻用药为0.5%布比卡因7.5mg。A组于腰麻药液... 目的:比较蛛网膜下腔注射吗啡与硬膜外腔注射吗啡用于剖腹产术后镇痛的临床效果及不良反应。方法:30例ASAⅠ~Ⅱ级剖腹产手术病人,随机分为A、B两组,每组15例,均采用蛛网膜下腔阻滞麻醉。腰麻用药为0.5%布比卡因7.5mg。A组于腰麻药液中加入0.2mg吗啡,B组则于硬膜外腔注射2mg吗啡。术后采用视觉模拟法(VAS)行镇痛评分,观察镇痛持续时间及不良反应发生情况。结果:A组术后镇痛持续时间明显长于B组(P<0.05),术后应用哌替啶的人数也明显少于B组(P<0.01),但A组不良反应发生率却显著高于B组(P<0.05)。结论:蛛网膜下腔注射吗啡术后镇痛效果确切、持续时间长,但不良反应发生率却高于硬膜外吗啡组。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔注射 吗啡 硬膜外腔注射 剖宫产 术后 镇痛
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不同间隙硬膜外吗啡复合布比卡因术后镇痛与尿潴留的相关性研究 被引量:1
10
作者 刘学文 《皖南医学院学报》 CAS 2004年第1期54-56,共3页
目的 观察吗啡与布比卡因配伍用于不同间隙硬膜外麻醉术后持续镇痛时 ,尿潴留的发生与穿刺间隙的相关性。方法 选择ASAI~II级择期胆囊切除患者 30例 (T组 )与下肢骨折内固定患者 30例 (L组 ) ,均采用连续硬膜外麻醉 ,穿刺点分别在T8... 目的 观察吗啡与布比卡因配伍用于不同间隙硬膜外麻醉术后持续镇痛时 ,尿潴留的发生与穿刺间隙的相关性。方法 选择ASAI~II级择期胆囊切除患者 30例 (T组 )与下肢骨折内固定患者 30例 (L组 ) ,均采用连续硬膜外麻醉 ,穿刺点分别在T8~ 9和L2~ 3 间隙。术后硬膜外持续镇痛。药物为吗啡 3mg、布比卡因 15 0mg、氟哌利多 3mg加生理盐水配至 10 0ml,首次剂量 4ml后 ,以 2ml/h持续给药 ,维持 4 8h。观察两组镇痛效果和尿潴留的发生。结果 两组镇痛均满意。L组发生尿潴留 2 2例 ,T组 11例 ,两组间比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 吗啡与布比卡因用于胸段和腰段硬膜外腔术后镇痛 ,效果均满意 ,但腰段并发尿潴留的发生率明显比胸段高。提示腰段硬膜外术后镇痛术前需插导尿管。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 吗啡 布比卡因 术后镇痛 尿潴留 相关性 导尿管
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来比林-吗啡复合液用于术后硬膜外自控镇痛的对比研究 被引量:1
11
作者 张少云 万震威 +2 位作者 黄燕虹 彭为平 何玉珍 《实用诊断与治疗杂志》 2005年第8期570-571,共2页
目的:观察来比林-吗啡复合液用于术后硬膜外自控镇痛时的疗效和不良反应。方法:90例妇科手术患者随机分为3组,术后分别采用单纯来比林(L)、单纯吗啡(M)和来比林-吗啡复合液(L-M)行硬膜外自控镇痛治疗,观察各组药物需求量、视觉模拟疼痛... 目的:观察来比林-吗啡复合液用于术后硬膜外自控镇痛时的疗效和不良反应。方法:90例妇科手术患者随机分为3组,术后分别采用单纯来比林(L)、单纯吗啡(M)和来比林-吗啡复合液(L-M)行硬膜外自控镇痛治疗,观察各组药物需求量、视觉模拟疼痛评分、体温、以及不良反应的发生率。结果:3组均达到完善的镇痛效果,对体温均无明显影响(P>0.05);L组0~24h药物需求量最多(P<0.01,P<0.05),L-M组与M组接近(P>0.05);M组恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率最高(P<0.05),L-M组与L组接近(P>0.05)。结论:来比林-吗啡复合液用于术后硬膜外自控镇痛既能保证完善的镇痛效果,又能明显减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 来比林-吗啡复合液 术后麻醉 硬膜外自控镇痛 不良反应
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腰部硬膜外注吗啡用于胸腹部术后止痛
12
作者 陆祖绚 王义成 +1 位作者 李淑艳 袁枫 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2000年第2期132-133,共2页
目的 观察低位 (L2 3 )硬膜外腔注吗啡用于胸腹部手术后止痛效果。方法 随机选择 77例静吸全麻病人 ,分观察组 (L2 3 硬膜外腔注吗啡 )和对照组 (于手术区相应节段硬膜外腔注吗啡 )。各组均于全麻诱导前于硬膜外腔注入 1 6 %利多卡... 目的 观察低位 (L2 3 )硬膜外腔注吗啡用于胸腹部手术后止痛效果。方法 随机选择 77例静吸全麻病人 ,分观察组 (L2 3 硬膜外腔注吗啡 )和对照组 (于手术区相应节段硬膜外腔注吗啡 )。各组均于全麻诱导前于硬膜外腔注入 1 6 %利多卡因 5ml,观察 5min后 ,全麻插管。手术结束前将吗啡 2 .5mg、氟哌啶 2 .5mg用生理盐水稀释为8ml注入硬膜外腔。结果 两组间镇痛有效率、镇痛持续时间相比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。 展开更多
关键词 止痛 胸腹部手术 手术后 硬膜外麻醉 吗啡
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硬脂酸纳米吗啡用于硬膜外镇痛的实验研究
13
作者 曹铭辉 纪风涛 梁建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期673-675,共3页
目的观察硬脂酸纳米吗啡(SLN-M)单次注入大鼠硬膜外腔后的镇痛效应。方法选择硬膜外置管后无神经损伤症状的SD雄性大鼠50只,随机均分为五组。A组(假给药组):经硬膜外腔给予硬脂酸纳米(SLN);B1组与B2组:分别给予0.2及1mg普通吗啡;C1组与C... 目的观察硬脂酸纳米吗啡(SLN-M)单次注入大鼠硬膜外腔后的镇痛效应。方法选择硬膜外置管后无神经损伤症状的SD雄性大鼠50只,随机均分为五组。A组(假给药组):经硬膜外腔给予硬脂酸纳米(SLN);B1组与B2组:分别给予0.2及1mg普通吗啡;C1组与C2组:分别给予含0.2及1mg吗啡的SLN-M。用药后测定热痛阈值评价镇痛效果,以最大镇痛效应(MPE)表示,以SpO2、角膜反射的变化、僵直症的发生率对药物不良反应进行评估。结果B1与C1组及B2与C2组的MPE最高值差异无统计学意义。但随时间延长,B1与B2组MPE逐渐下降,12h后开始显著低于C1与C2组(P<0.05)。B1与B2组达到MPE最高值的时间显著快于C1与C2组(P<0.05),但持续时间显著缩短(P<0.05)。B1与B2组SpO2显著低于C1与C2组(P<0.05),角膜反射的变化和僵直症的发生率要高于C1与C2组(P<0.05),且与吗啡剂量呈正相关。结论硬膜外腔单次给予SLN-M后可达到与普通吗啡一样的镇痛效果,有效镇痛时间明显延长,不良反应显著降低。 展开更多
关键词 硬脂酸纳米 吗啡 硬膜外腔 镇痛
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硬膜外单次吗啡—布比卡因用于剖宫产术后镇痛效果观察
14
作者 杨引 彭雪 陈金仙 《海南医学》 CAS 2001年第6期11-12,共2页
目的 :观察硬膜外腔单次吗啡—布比卡因混合液用于剖宫产术后的镇痛效果 ,寻求镇痛效果好 ,并发症少 ,生理扰乱小 ,管理方便的剖宫产术后镇痛方法。方法 :65例剖宫产受术者 ,分观察组 (3 3例 )与对照组 (3 2例 ) ,观察组于关腹前进硬膜... 目的 :观察硬膜外腔单次吗啡—布比卡因混合液用于剖宫产术后的镇痛效果 ,寻求镇痛效果好 ,并发症少 ,生理扰乱小 ,管理方便的剖宫产术后镇痛方法。方法 :65例剖宫产受术者 ,分观察组 (3 3例 )与对照组 (3 2例 ) ,观察组于关腹前进硬膜外腔注入 0 .2 5 %布比卡因加吗啡 2 mg混合液 6ml,对照组给相同剂量生理盐水 ,观察术后镇痛效果并发症及产科情况。效果 :与对照组比较 ,观察组术后 72小时内无痛及微痛率达 90 %以上 ,并发症发生率低 ,产科恢复无明显影响。结论 :剖宫产术后采用单次硬膜外腔小剂量布比卡因—吗啡复合液是一种简单、安全。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 吗啡 布比卡因 剖宫产 术后镇痛 临床观察
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吗啡硬膜外腔超前镇痛对硬膜外麻醉效果的影响 被引量:2
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作者 曹晓阳 《中原医刊》 2006年第12期7-8,共2页
目的观察硬膜外腔注射吗啡施行超前镇痛对硬膜外麻醉效果的影响。方法60例妇科手术病人于硬膜外麻醉后随机分为两组:Ⅰ组(n=30)于切皮前10 m in经硬膜外腔注入局麻药5 m l+吗啡3 mg+氟哌啶2 mg,以施行吗啡超前镇痛;Ⅱ组(n=30)仅注入局麻... 目的观察硬膜外腔注射吗啡施行超前镇痛对硬膜外麻醉效果的影响。方法60例妇科手术病人于硬膜外麻醉后随机分为两组:Ⅰ组(n=30)于切皮前10 m in经硬膜外腔注入局麻药5 m l+吗啡3 mg+氟哌啶2 mg,以施行吗啡超前镇痛;Ⅱ组(n=30)仅注入局麻药5 m l。观察术中镇痛效果、腹壁肌松弛质量以及不良反应。结果Ⅰ组的硬膜外麻醉效果优于Ⅱ组(P<0.05),两组肌松效果和不良反应差异则无统计学意义。结论切皮前10 m in经硬膜外腔注射吗啡施行超前镇痛,可有效增强硬膜外麻醉效果。 展开更多
关键词 吗啡 超前镇痛 硬膜外腔 硬膜外麻醉
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吗啡用于病人术后硬膜外自控镇痛与PCIA的临床比较
16
作者 李淑艳 陆祖绚 王晶 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2000年第3期208-209,共2页
目的比较吗啡术后硬膜外自控镇痛(E组)与术后病人自控镇痛(Ⅰ组)的效果。方法E组术后病人16例,根据患者主观感受每次经由硬膜外腔注药5ml(布比卡因15mg、氟哌啶5mg、吗啡3mg,生理盐水稀释至15ml),30m... 目的比较吗啡术后硬膜外自控镇痛(E组)与术后病人自控镇痛(Ⅰ组)的效果。方法E组术后病人16例,根据患者主观感受每次经由硬膜外腔注药5ml(布比卡因15mg、氟哌啶5mg、吗啡3mg,生理盐水稀释至15ml),30min仍觉疼痛可再追加5ml,24h后末次注药镇痛维持在8h以上者可拔管停止镇痛。 Ⅰ组病人 16例术毕经由静脉PCIA泵持续每小时注入药液0.5ml(吗啡40mg、氟哌啶5mg生理盐水释至20ml),镇痛不满意时可追加1次注入0.5ml,锁定时间5min。于术后8、12、24h记录吗啡用药量、疼痛程度评分、整体满意度、恶心呕吐副作用等。结果各时点吗啡用药量、疼痛VAPS评分Ⅰ组均明显高于E组,且两组术后呼吸、平均动脉压均在正常范围。结论 E组吗啡用量小,镇痛效果明显优于Ⅰ组。 展开更多
关键词 吗啡 术后止痛 硬膜外腔
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小剂量吗啡、地塞米松及吗啡-地塞米松伍用布比卡因对硬膜外腔术后镇痛作用疗效观察 被引量:3
17
作者 唐小平 杨颖 《西部医学》 2012年第6期1157-1158,共2页
目的探讨吗啡、地塞米松、布比卡因硬膜外腔术后镇痛效果和伍用后是否可提高镇痛效果并减少副作用。方法 75例硬膜外腔麻醉下行兰尾、疝气及骨科下肢手术的患者,随机分为3组,每组25例。A组:吗啡0.01mg/kg+布比卡因;B组:地塞米松+布比卡... 目的探讨吗啡、地塞米松、布比卡因硬膜外腔术后镇痛效果和伍用后是否可提高镇痛效果并减少副作用。方法 75例硬膜外腔麻醉下行兰尾、疝气及骨科下肢手术的患者,随机分为3组,每组25例。A组:吗啡0.01mg/kg+布比卡因;B组:地塞米松+布比卡因;C组:A+B。于术后4、8、12、24、48h记录疼痛评分(VAPS)及副作用的发生情况。结果 A组VAPS评分平均为1.52,有效镇痛17例;B组镇痛效果一般,VAPS评分平均为2.56,有效镇痛12例,与A组比较,有统计学差异(P<0.01);C组VAPS评分平均为1.49,有效镇痛18例,与A组比较,无统计学差异(P>0.05)。结论地塞米松+布比卡因硬膜外腔术后镇痛效果肯定,仅逊于硬膜外吗啡术后镇痛,其优点是无恶心、呕吐、皮肤瘙痒等副作用。小剂量吗啡伍用地塞米松和布比卡因,可减轻恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生,但尿潴留等副作用无法减轻。 展开更多
关键词 硬膜外腔 术后镇痛 地塞米松 吗啡 布比卡因
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硬膜外注射吗啡术后镇痛最佳剂量探讨 被引量:53
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作者 费宝良 许灿然 +2 位作者 刘仁玉 杭燕南 孙大金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期177-178,共2页
本文报告腹部手术1179例硬膜外注药镇痛,根据吗啡用量随机分为四组:A组0.5mg;B组1.0mg;C组1.5mg;D组2.0mg,观察各组的镇痛效果与并发症。结果:1~1.5mg剂量的吗啡不仅镇痛效果佳,且并发症少... 本文报告腹部手术1179例硬膜外注药镇痛,根据吗啡用量随机分为四组:A组0.5mg;B组1.0mg;C组1.5mg;D组2.0mg,观察各组的镇痛效果与并发症。结果:1~1.5mg剂量的吗啡不仅镇痛效果佳,且并发症少(2.6%~4.7%);超过此剂量(如用2mg),镇痛效果未见明显增加,而并发症却明显上升(30.9%);相反剂量太小(0.5mg)镇痛效果欠佳。结论:使用吗啡1~1. 展开更多
关键词 吗啡 镇痛 硬膜外注射 手术后 剂量 疼痛
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氯胺酮与吗啡配伍用于硬膜外术后镇痛 被引量:2
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作者 赵迅 朗中兵 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第15期1386-1387,1389,共3页
目的探讨氟胺酮与吗啡用于硬膜外术后镇痛的临床效果与不良反应。方法ASAⅠ~Ⅱ级90例择期妇科手术患者,随机分为A、B与C3组,每组30例,均采用腰麻一硬膜外联合阻滞。腰麻用药为0.5%重比重布比卡因10mg,然后硬膜外腔置管。A组于腰... 目的探讨氟胺酮与吗啡用于硬膜外术后镇痛的临床效果与不良反应。方法ASAⅠ~Ⅱ级90例择期妇科手术患者,随机分为A、B与C3组,每组30例,均采用腰麻一硬膜外联合阻滞。腰麻用药为0.5%重比重布比卡因10mg,然后硬膜外腔置管。A组于腰麻液中加入吗啡0.25mg,B组于硬膜外腔注入吗啡2mg,C组则于硬膜外腔注入吗啡2mg加氟胺酮1.2mg/kg。术后行视觉模拟评分(VAS),Ramsay镇静评分,BCS(bruggrmann comfortscale)舒适评分,并观察不良反应发生情况。结果C组与A组术后VAS评分均明显低于B组(P〈0.01、P〈0.05),差异有统计学意义。Ramsay评分和BCS评分两组明显高于B组(P〈0.01、P〈0.05),差异有统计学意义。A组术后不良反应发生率比其他两组明显增加(P〈0.01或P〈0.05)。而A组与C组相比较,两组术后VAS评分、Ramsay评分和BCS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论硬膜外吗啡联用氯胺酮术后镇痛与蛛网膜下腔吗啡镇痛均有镇痛效果确切、持续时间长、术后镇静满意、患者感觉良好的优点,但硬膜外吗啡联用氯胺酮术后镇痛不良反应发生率明显低于蛛网膜下腔吗啡术后镇痛组,是一种更为切实可行的方法。 展开更多
关键词 硬膜外腔 吗啡联用氯胺酮 术后镇痛
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氟哌啶、胃复安、氯胺酮配伍吗啡用于硬膜外腔术后镇疼作用的比较与麻醉学研究 被引量:2
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作者 丁楠 房杨 李冰心 《中国医药指南》 2019年第29期130-131,共2页
目的研究分析氟哌啶、胃复安、氯胺酮与吗啡配伍用于硬膜外腔术后镇痛是否可提高镇痛并减少不良反应与临床意义。方法160例腰段硬膜外腔麻醉下行下肢手术的患者,随机分为4组,每组40例。A组为对照组:吗啡2 mg;B组:氟哌啶2.5 mg+吗啡2 mg;... 目的研究分析氟哌啶、胃复安、氯胺酮与吗啡配伍用于硬膜外腔术后镇痛是否可提高镇痛并减少不良反应与临床意义。方法160例腰段硬膜外腔麻醉下行下肢手术的患者,随机分为4组,每组40例。A组为对照组:吗啡2 mg;B组:氟哌啶2.5 mg+吗啡2 mg;C组:胃复安10 mg+吗啡2 mg;D组:氯胺酮30 mg+吗啡2 mg。于术后记录疼痛评分(VAS)及不良反应发生情况。结果①B\C两组镇痛效果与A组无显著差异(P>0.05),D组镇痛效果强于A组(P<0.01)。镇痛时间各组间比较均无显著差异(P>0.05)。②恶心呕吐发生率B、C组明显低于A组(P<0.01)。D组与A组比较无显著差异(P>0.05)。皮肤瘙痒B、C、D组比A组明显减少(P<0.05)。尿潴留B、C组比A组明显减少(P<0.01)。D组与A组比较无显著差异(P>0.05)。结论氟哌啶与胃复安并不增强吗啡的镇痛效果及镇痛时间,但可明显减少吗啡所致恶性呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留的发生率。氯胺酮伍用吗啡可提高镇痛效果,镇痛时间无明显延长,氯胺酮可明显减少吗啡所致皮肤瘙痒的发生率,但并不能减少恶心呕吐、尿潴留的发生率。 展开更多
关键词 硬膜外腔 术后镇痛 氟哌啶 胃复安 氯胺酮 吗啡 对比分析
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