低温等离子射频消融术治疗早期喉癌及喉癌前病变的临床效果观察

目的探讨低温等离子射频消融术治疗早期喉癌及喉癌前病变的临床效果。方法将62例早期喉癌及癌前病变患者随机分为对照组30例和观察组32例,对照组患者接受传统喉裂开手术治疗,观察组患者接受低温等离子射频消融术治疗,比较两组手术时间、黏膜恢复时间、住院时间、疼痛评分、并发症发生率、复发率及嗓音声学功能恢复情况。结果观察组术后黏膜恢复时间、住院时间、术后疼痛评分、并发症发生率短于或低于对照组(均P<0.05),两组手术时间相当(P>0.05);术后3个月,两组基频、基频微扰、振幅微扰等嗓音声学参数均低于术前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);术后半年两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用低温等离子射频消融术治疗早期喉癌及癌前病变,可有效改善患者嗓音声学功能,具有术后恢复快与疼痛感轻等优点。

低温等离子射频消融与CO2激光治疗早期喉癌及癌前病变疗效的Meta分析

目的系统评价低温等离子射频消融与CO2激光治疗早期喉癌及癌前病变的临床疗效。方法检索维普、万方、CNKI、PubMed、Medline、Cochrane数据库中低温等离子射频消融与CO2激光治疗早期喉癌或癌前病变的随机对照试验或回顾性研究,检索时限为建库至2019年7月。根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取相关数据,采用RevMan 5.3.3软件进行Meta分析。结果最终纳入13项研究,共1253例患者。Meta分析结果显示,试验组与对照组术后视觉模拟评分比较差异无统计学意义(MD=-0.05,95%CI-0.11~0.01,P=0.13);试验组术后黏膜评分低于对照组(MD=-0.28,95%CI-0.48^-0.08,P=0.005);试验组术后嗓音振幅微扰评分低于对照组(MD=-1.20,95%CI-1.31^-1.10,P<0.00001);试验组与对照组术后3年生存率比较差异无统计学意义(OR=1.28,95%CI 0.49~3.31,P=0.61);试验组与对照组局部复发率比较差异无统计学意义(OR=0.89,95%CI 0.51~1.56,P=0.69)。结论低温等离子射频消融和CO2激光均为治疗早期喉癌和癌前病变的有效方法,低温等离子射频消融在术后黏膜恢复和嗓音恢复上效果优于CO2激光。