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Long-term results of the hydroxylapatite for laryngotracheal framework reconstruction 被引量:1
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作者 阮炎艳 庞永刚 陈文弦 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2005年第3期178-181,共4页
Objective: To discuss the long-term results of the laryngotracheal (LT) reconstruction with a composites sternohyoid myocutaneous rotary door flap (RDF) and hydroxylapatite (HA) ring.Methods: Thirty-two patients suffe... Objective: To discuss the long-term results of the laryngotracheal (LT) reconstruction with a composites sternohyoid myocutaneous rotary door flap (RDF) and hydroxylapatite (HA) ring.Methods: Thirty-two patients suffered by LT stenosisn were treated through LT reconstruction with a composite sternohyoid myocutaneous RDF and HA ring, then we made long-term follow up. Results:Thirty of the 32 patients were successfully decannulated from 1 to 6 months postoperatively and the decannulation rate was 93%(30/32). Decannulated failed in 2 patients because of hypertrophic scar and infection in the operative region. The term of follow-up ranged from 1 to 10 years in 30 patients. patients had a stable airway and an effective voice. Conclusion: A composite sternohyoid myocutaneous RDF and HA ring is a relatively simple method with positive long-term effect for LT reconstruction. 展开更多
关键词 HYDROXYLAPATITE laryngotracheal reconstruction laryngotracheal stenosis
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Laryngotracheal Stenosis Following Intubation for COVID-19 Pneumonia: A Report of Two Cases
2
作者 Derar Al-Domaidat Mohammed Algarni +1 位作者 Ro’a Alshaikh Hasan Hosam Amoodi 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2022年第5期234-241,共8页
Benign laryngotracheal stenosis (LTS) is a debilitating and potentially life-threatening condition that is commonly caused by iatrogenic events as a result of endotracheal intubation or tracheostomy. Numerous cases ar... Benign laryngotracheal stenosis (LTS) is a debilitating and potentially life-threatening condition that is commonly caused by iatrogenic events as a result of endotracheal intubation or tracheostomy. Numerous cases are being published for patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) who end up with severe LTS after prolonged intubation or tracheostomy. Here, we presented two cases of LTS due to prolonged intubation after severe COVID-19 pneumonia. The characteristic of these two cases is that both of them needed second time intubation and were readmitted because of severe dyspnoea and all the workup for post-COVID-19 complications were investigated except the LTS which was later diagnosed after one month of suffering of these patients. 展开更多
关键词 Subglottic stenosis Tracheal stenosis laryngotracheal stenosis Prolonged Intubation COVID-19
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LARYNGOTRACHEAL FLAP FOR RECONSTRUCTION OF HYPOPHARYNX AND UPPER ESOPHAGUS AFTER RESECTION OF ADVANCED PYRIFORM SINUS CANCER 被引量:1
3
作者 李安太 王天铎 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 1995年第1期48-51,共4页
Reconstruction of the hypopharynx and upper esophagus after resection of advanced pyriform sinus cancer. is usually complicated and time-consuming. Laryngotracheal flap was used in hypopharyngaesophageal reconstructio... Reconstruction of the hypopharynx and upper esophagus after resection of advanced pyriform sinus cancer. is usually complicated and time-consuming. Laryngotracheal flap was used in hypopharyngaesophageal reconstruction for 26 elderly patients with advanced pyriform sinus cancer Pharyngocutaneous fistula developed in 5 patients and healed spontaneously without further surgery. Full diet was resumed in all the patients. The surgical technique and its advantages and disadvantages are discussed. The laryngotracheal flap in the reconstruction of hypopharyngoesophageal defect for elderly patients is a procedure of choice. 展开更多
关键词 In laryngotracheal FLAP FOR reconstruction OF HYPOPHARYNX AND UPPER ESOPHAGUS AFTER RESECTION OF ADVANCED PYRIFORM SINUS CANCER
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声门下腔囊肿的诊断和治疗
4
作者 周淼 黄寒 +4 位作者 钟礼立 陈敏 丁小芳 林琳 魏桑子 《中国内镜杂志》 2023年第8期83-88,共6页
目的总结分析声门下腔囊肿患儿的诊断及治疗经验。方法回顾性分析2015年3月-2021年3月该院儿童医学中心呼吸介入科收治的8例声门下腔囊肿患儿的诊疗经过,描述性研究及统计其临床表现及预后情况。结果获得性声门下腔囊肿患儿多以早产低... 目的总结分析声门下腔囊肿患儿的诊断及治疗经验。方法回顾性分析2015年3月-2021年3月该院儿童医学中心呼吸介入科收治的8例声门下腔囊肿患儿的诊疗经过,描述性研究及统计其临床表现及预后情况。结果获得性声门下腔囊肿患儿多以早产低出生体重儿伴有气管插管病史为主,病程中易出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓、喉鸣和气促等症状。声门下腔囊肿发病年龄多为1岁左右,囊肿以右侧单发为主,Myer-CottonⅡ度及以上采用内镜介入治疗,Myer-CottonⅠ度多随访,预后可,但有复发的可能。结论对于有插管病史的早产低出生体重患儿,若在出生后出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓、喉鸣和气促等症状,需警惕声门下腔囊肿的发生,狭窄严重者需介入治疗,但狭窄程度轻者可随访观察,介入治疗后有复发可能。 展开更多
关键词 声门下腔囊肿 纤维支气管镜 儿童 喉气管狭窄 介入治疗
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声门下喉气管狭窄分度的数值模拟分析
5
作者 王春燕 辛成运 +1 位作者 潘俊 李腾 《力学与实践》 北大核心 2023年第2期409-417,共9页
根据真实人体喉气管CT影像数据构建了声门下喉气管狭窄的气道模型,并对这些模型进行了吸气条件下的计算流体力学仿真。分析比较了不同狭窄分度模型内的流场特征、不同喉气管部段的阻力特性以及喉气管壁面的压力与切应力分布,并对这些特... 根据真实人体喉气管CT影像数据构建了声门下喉气管狭窄的气道模型,并对这些模型进行了吸气条件下的计算流体力学仿真。分析比较了不同狭窄分度模型内的流场特征、不同喉气管部段的阻力特性以及喉气管壁面的压力与切应力分布,并对这些特性与临床病患表象的关联性进行了讨论。分析表明声门下喉气管狭窄分度与狭窄导致的呼吸道阻力变化具有良好的关联性,此外,喉气管狭窄处压力及剪应力效应对病程的影响也需要关注。 展开更多
关键词 喉气管狭窄 计算流体力学 阻力 流场 三维重建
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头颈部创伤患者气道管理的研究进展
6
作者 梁汉生 李清月 《中国医药导刊》 2023年第1期28-34,共7页
头颈部创伤对气道安全的威胁最大,其中创伤性脑损伤和喉气管创伤最具代表性。采用轴线稳定手法可防止创伤性脑损伤合并颈髓损伤患者气管插管时继发性颈髓损伤;饱胃患者建议使用快速序贯诱导插管和环状软骨按压,能有效预防反流误吸;BURP... 头颈部创伤对气道安全的威胁最大,其中创伤性脑损伤和喉气管创伤最具代表性。采用轴线稳定手法可防止创伤性脑损伤合并颈髓损伤患者气管插管时继发性颈髓损伤;饱胃患者建议使用快速序贯诱导插管和环状软骨按压,能有效预防反流误吸;BURP手法能在困难气道时改善喉镜视野,提高插管成功率;喉气管创伤现场即刻死亡率大于75%,纤维支气管镜和计算机断层扫描可明确诊断喉气管创伤,判断气管的完整性。头颈部创伤患者应根据创伤部位、程度和手术选择更合适的气管插管入路。避免缺氧是创伤气道管理的根本目标和出发点,体外膜肺氧合是解决创伤患者氧合问题的终极手段,但创伤性脑损伤患者使用体外膜肺氧合仍存在争议。本研究拟就头颈部创伤气道管理的研究进展进行综述,以期为临床医师提供理论与实践性参考。 展开更多
关键词 创伤 气道 创伤性脑损伤 颈髓损伤 误吸 快速序贯诱导插管 喉气管创伤 气管插管 窒息性氧合 经鼻高流量给氧 声门上喷射通气氧合 体外膜肺氧合
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12例开放性喉气管外伤的临床治疗体会
7
作者 彭治龙 叶毅良 叶红云 《中外医药研究》 2023年第1期30-32,共3页
开放性喉气管外伤是临床常见急症,可引起出血、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等严重后果。回顾性分析了2015年1月—2022年1月东莞市大朗医院收治的12例开放性喉气管外伤患者的临床资料,总结了其治疗经验和体会。该研究认为,在喉部和气... 开放性喉气管外伤是临床常见急症,可引起出血、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等严重后果。回顾性分析了2015年1月—2022年1月东莞市大朗医院收治的12例开放性喉气管外伤患者的临床资料,总结了其治疗经验和体会。该研究认为,在喉部和气管创伤的手术治疗中,应先考虑评估气道阻塞的风险,并对损伤的严重程度进行分类,对喉软骨骨折进行复位和修复,喉功能重建及气管修复,恢复呼吸、发声功能。通过积极有效的治疗,12例患者经过急救措施无死亡,10例患者恢复正常的吞咽、呼吸、语音功能,1例患者自动出院失联,1例患者家属要求转到上级医院进一步治疗。 展开更多
关键词 喉气管创伤 颈部穿透伤 气管切开术 环状软骨 甲状软骨
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Ex vivo ovine model for teaching open laryngotracheal surgery
8
作者 Ahmed M.S. Soliman David C. Ianacone Glenn C. Isaacson 《World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery》 2018年第2期140-144,共5页
Objective: To develop an animal model for teaching open laryngotracheal surgical procedures. Methods: The heads and necks from 5 pre-pubescent sheep were harvested after humane anesthesia. After 2—5 days to allow for... Objective: To develop an animal model for teaching open laryngotracheal surgical procedures. Methods: The heads and necks from 5 pre-pubescent sheep were harvested after humane anesthesia. After 2—5 days to allow for rigor mortis to resolve, a specimen was supported with sandbags on an operating table. Operative procedures including tracheotomy, medialization laryngoplasty, anterior cartilage grafting, tracheal resection with primary anastomosis, and laryngectomy with closure of the pharynx were attempted. Results: The ovine head and neck provided an accurate model for simulation of all attempted procedures. Ovine tissue resembled that of humans in mechanical properties and handling. Postsurgical endoscopy confirmed graft alignment. Conclusions: The sheep head and neck provides an inexpensive, realistic, and safe model for surgical training for a variety of open laryngotracheal procedures. This is particularly relevant given the recent emphasis on surgical simulation and the relative rarity of some of these pro-cedures in residency training. 展开更多
关键词 AIRWAY surgery laryngotracheal reconstruction SHEEP Surgical simulation TRACHEAL RESECTION
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探讨肋软骨瓣移植成形术治疗重症喉气管狭窄成败原因 被引量:12
9
作者 陈文弦 阮炎艳 +3 位作者 崔鹏程 李贵泽 高鹏飞 罗家胜 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期377-379,共3页
目的 探讨应用肋软骨移植喉气管成形术治疗重症喉气管狭窄成败原因 ,提高喉气管狭窄成形术技术。方法 回顾分析第四军医大学唐都医院 1983~ 2 0 0 1年采用喉气管裂开移植肋软骨治疗重症喉气管狭窄患者 36例病情及治疗结果 ,研究其成... 目的 探讨应用肋软骨移植喉气管成形术治疗重症喉气管狭窄成败原因 ,提高喉气管狭窄成形术技术。方法 回顾分析第四军医大学唐都医院 1983~ 2 0 0 1年采用喉气管裂开移植肋软骨治疗重症喉气管狭窄患者 36例病情及治疗结果 ,研究其成败原因及解决方法。结果  36例中 2 9例 (80 5 % )一次成形术成功治愈 ,拔除气管切开套管 ,恢复正常呼吸 ,经 1~ 10年随访 ,疗效巩固。 7例失败未愈。失败原因 :局部皮肤血循环差 (大剂量放射治疗后 ,反复多次手术局部瘢痕重 ) ,伤口感染软骨坏死排出 ,T形管损伤黏膜形成新的瘢痕狭窄和瘢痕体质。结论 用肋软骨瓣移植术治疗严重或比较严重的喉气管狭窄方法简单 ,带T形管时间短 ,疗效好。缺点是增加一个手术切口 ,游离肋软骨容易发生缺血性坏死 ,颈部皮肤放射治疗后及瘢痕体质者慎用此法。选择好适应证 ,术后加强护理 。 展开更多
关键词 喉狭窄 气管狭窄 自体移植 喉气管重建 治疗
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胸骨舌骨肌舌骨瓣转移治疗声门下喉气管狭窄 被引量:8
10
作者 秦永 肖水芳 +2 位作者 李志光 郭敏 郑中立 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期15-17,I001,共4页
目的 探讨胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣 (hyoidgraftwithsternohyoidmuscleflap ,HG SHMF)转移术治疗复杂声门下喉气管狭窄的可行性。方法 共对 7例因环状软骨和气管软骨环部分缺损或声门下瘢痕组织增生所致的声门下喉气管狭窄患者实施了HG SHM... 目的 探讨胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣 (hyoidgraftwithsternohyoidmuscleflap ,HG SHMF)转移术治疗复杂声门下喉气管狭窄的可行性。方法 共对 7例因环状软骨和气管软骨环部分缺损或声门下瘢痕组织增生所致的声门下喉气管狭窄患者实施了HG SHMF转移重建术。其中 ,外伤性声门下喉气管狭窄 5例 ,自幼不明原因声门下瘢痕组织增生所致狭窄 1例 ,盐酸气体吸入所致 1例。 7例患者均因气管切开术后不能拔除气管套管而就诊 ,其中 5例已接受 2次以上喉气管探查及重建手术。结果  7例患者术后均顺利拔除气管套管 ,自觉发音质量和呼吸功能较术前明显改善。喉气管扩张子或T型管留置时间平均 9 6个月 ,术后气管套管拔除时间平均 15 4个月。有 2例患者分别因喉气管扩张子和HG SHMF移位需再次行喉气管扩张子置入和HG SHMF复位术 ,该 2例患者分别于术后 6个月和 17个月拔除气管套管 ,恢复了较满意的呼吸和发音功能。结论 HG SHMF转移修复声门下喉气管狭窄的重建手术 ,操作简单易行 ,并发症少 ,具有较高的成功率和较好的远期疗效。术后定期随访可早期发现有无移植物和喉气管扩张子移位以及肉芽组织增生 。 展开更多
关键词 胸骨舌骨肌舌骨瓣转移 治疗 气管狭窄 喉狭窄 外科手术 喉气管重建
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CO_2激光联合T形管治疗声门下喉气管狭窄 被引量:11
11
作者 贾弘光 王建宏 +1 位作者 刘原虎 倪鑫 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第10期517-520,共4页
目的研究CO2激光联合T形管置入治疗声门下喉气管狭窄的手术方法、并发症及其对拔管的影响,探讨提高喉气管狭窄疗效的方法。方法回顾性分析2011年7月~2012年2月采用CO2激光瘢痕切除和T形管置入联合治疗的11例声门下喉气管狭窄患者资料,... 目的研究CO2激光联合T形管置入治疗声门下喉气管狭窄的手术方法、并发症及其对拔管的影响,探讨提高喉气管狭窄疗效的方法。方法回顾性分析2011年7月~2012年2月采用CO2激光瘢痕切除和T形管置入联合治疗的11例声门下喉气管狭窄患者资料,其中不适当气管插管致声门下喉气管狭窄6例,外伤性喉气管狭窄4例,不明原因1例。结果 9例患者于术后6~12个月顺利拔除T形管,呼吸功能改善;1例因T形管周围肉芽组织增生,行局部清创术,术后9个月拔除T形管;1例因通气不足,再次行CO2激光瘢痕切除,并更换直径较粗的T形管,术后12个月拔除T形管,呼吸功能改善。结论 CO2激光联合T形管治疗声门下喉气管狭窄拔管率较高,创伤较小,并具有较好疗效,可作为喉气管狭窄的治疗手段之一。 展开更多
关键词 喉狭窄 气管狭窄 激光手术 瘢痕 喉气管重建
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兔瘢痕性喉气管狭窄模型的制备 被引量:7
12
作者 杨希之 毛小慧 +1 位作者 敖华飞 孔德秋 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1490-1493,共4页
目的建立一种简单、稳定的兔瘢痕性喉气管狭窄模型。方法将20只新西兰白兔分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。实验组横向切开兔气管,用尼龙刷进行气管黏膜刮擦后闭合气管;对照组切开兔气管后不进行任何处理,直接闭合气管。两组分别在第4... 目的建立一种简单、稳定的兔瘢痕性喉气管狭窄模型。方法将20只新西兰白兔分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。实验组横向切开兔气管,用尼龙刷进行气管黏膜刮擦后闭合气管;对照组切开兔气管后不进行任何处理,直接闭合气管。两组分别在第4、9、14和19天内窥镜观察气管瘢痕形成情况,并计算狭窄度;3周后处死动物,取喉部标本,HE染色后进行组织学观察。结果经内窥镜观察,对照组动物气管未发现瘢痕组织增生;实验组动物气管均出现瘢痕组织增生,气管狭窄度随着时间延长而逐渐增加,刮擦后第19天气管狭窄度明显大于刮擦后第4天(P<0.05)。组织学观察显示,实验组动物气管狭窄部位成纤维细胞增生,胶原纤维增厚。结论兔瘢痕性喉气管狭窄模型制作方法简单易行,可用于喉气管狭窄治疗方法的研究。 展开更多
关键词 喉气管狭窄 动物模型 治疗
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5-氟尿嘧啶局部治疗兔瘢痕性喉气管狭窄的实验研究 被引量:7
13
作者 杨希之 毛小慧 +2 位作者 敖华飞 顾健 孔德秋 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2011年第3期175-180,共6页
目的评价5-氟尿嘧啶(5-Fu)对兔瘢痕性喉气管狭窄的疗效。方法新西兰兔2 0只,利用尼龙刷刮擦法,刮除气管黏膜约0.5 cm宽度,诱导气管内瘢痕形成,将诱导瘢痕性喉气管狭窄成功的模型动物随机分为两组,每组10只,用5-Fu(A组)和生理盐水(B组)... 目的评价5-氟尿嘧啶(5-Fu)对兔瘢痕性喉气管狭窄的疗效。方法新西兰兔2 0只,利用尼龙刷刮擦法,刮除气管黏膜约0.5 cm宽度,诱导气管内瘢痕形成,将诱导瘢痕性喉气管狭窄成功的模型动物随机分为两组,每组10只,用5-Fu(A组)和生理盐水(B组)均于刮擦后7 d经气管穿刺瘢痕内注射给药,用药后4、8、12、16、20、24 d纤维喉镜下观察气管狭窄情况,并以用药日记作0天计算生存时间,利用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线,并做log-rank检验。结果 5-Fu组生存时间明显长于生理盐水组(P=0.0128);组织学观察,A组成纤维细胞和胶原纤维稀疏分散分布,主要位于组织深部,黏膜组织呈不均匀分布于刮擦区表面;B组管腔内刮擦区域充满了由增生的纤维细胞以及胶原纤维组成的瘢痕组织。结论 5-Fu对兔瘢痕型喉气管狭窄的治疗有一定的效果,可以作为喉气管狭窄的治疗方法进行进一步研究。 展开更多
关键词 5-氟尿嘧啶 喉气管狭窄 瘢痕性 狭窄度 局部治疗
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急性喉气管外伤及狭窄213例治疗体会 被引量:2
14
作者 孙安 叶维莉 +4 位作者 陈文弦 阮炎艳 李贵泽 崔鹏程 程随涛 《武警医学》 CAS 2005年第3期168-170,共3页
目的 研究急性喉气管外伤不同类型及喉气管狭窄在临床中的各种治疗方法。方法  2 5年来收治急性喉气管外伤 38例 ,喉气管外伤后瘢痕狭窄 1 75例 ,共 2 1 3例。 38例急性喉气管外伤中 ,8例闭合性喉腔软组织伤或合并软骨骨折而无移位 ,... 目的 研究急性喉气管外伤不同类型及喉气管狭窄在临床中的各种治疗方法。方法  2 5年来收治急性喉气管外伤 38例 ,喉气管外伤后瘢痕狭窄 1 75例 ,共 2 1 3例。 38例急性喉气管外伤中 ,8例闭合性喉腔软组织伤或合并软骨骨折而无移位 ,采用药物保守治疗 ;1 7例开放性外伤 ,进行清创缝合 ,留置硅胶T型管支撑 ;1 3例闭合性伤 ,喉气管软骨损伤 ,行开放手术复位骨折 ,硅胶T形管支撑治疗。 1 75例喉气管瘢痕狭窄者采用栅栏状喉气管成形术 ;喉气管裂开肋软骨移植术 ;胸舌骨肌瓣移植术 ;复合软骨肌皮瓣成形术 ;摇门式胸舌骨肌皮瓣成形术与复合人工骨肌皮瓣成形术等方法治疗。结果  38例急性喉外伤全部痊愈无后遗症。 1 75例喉气管瘢痕狭窄者 ,4例尚带硅橡胶T型管治疗中 ,3例未治愈 ,1 6 8例治愈 ,拔除气管套管恢复正常呼吸 ,治愈率 96 %。结论 急性喉气管外伤尽早明确诊断 ,早期治疗。喉气管外伤后瘢痕狭窄患者 ,根据狭窄部位和程度采用栅栏状喉气管成形术 ,喉气管裂开自体组织或复合人工骨肌瓣等移植物喉气管成形术 ,效果十分理想。 展开更多
关键词 喉气管外伤 治疗体 喉气管成形术 瘢痕狭窄 药物保守治疗 肋软骨移植术 骨肌皮瓣 硅橡胶T型管 喉气管狭窄 开放性外伤 硅胶T型管 硅胶T形管 肌瓣移植术 急性喉外伤 治疗方法 软骨骨折 软组织伤 清创缝合 闭合性伤 软骨损伤
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喉气管狭窄合并气管食管瘘Ⅰ期手术治疗 被引量:4
15
作者 张奥博 刘良发 +3 位作者 路承 马玥莹 董研博 葛新颖 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第3期217-221,共5页
目的探讨喉气管狭窄合并气管食管瘘患者的Ⅰ期手术治疗效果。方法回顾性分析2007年3月-2017年3月诊治的喉气管狭窄合并气管食管瘘患者共6例的手术方式和治疗效果。根据喉气管狭窄范围和程度的不同,行喉气管狭窄切除,分别采用气管-甲状... 目的探讨喉气管狭窄合并气管食管瘘患者的Ⅰ期手术治疗效果。方法回顾性分析2007年3月-2017年3月诊治的喉气管狭窄合并气管食管瘘患者共6例的手术方式和治疗效果。根据喉气管狭窄范围和程度的不同,行喉气管狭窄切除,分别采用气管-甲状软骨、气管-环状软骨或气管-气管端端吻合术,并Ⅰ期行胸骨舌骨肌筋膜瓣转移加强修补食道瘘孔。结果所有患者气管食管瘘均Ⅰ期愈合。5例患者拔除气管套管,呼吸功能恢复良好,仅1例患者未能拔除气管套管。结论对于喉气管狭窄合并气管食管瘘的患者,可以行Ⅰ期气管食管瘘修复并喉气管狭窄切除,根据狭窄部位的不同,采用气管-甲状软骨、气管-环状软骨吻合术或气管-气管端端吻合术,可以取得良好的效果。 展开更多
关键词 喉气管狭窄 气管食管瘘 Ⅰ期修复
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改良支撑管在喉外伤和喉气管狭窄中的应用 被引量:3
16
作者 周顺华 刘贤安 +3 位作者 陈伟 李其钧 刘复平 刘建明 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2003年第2期83-85,共3页
目的 探讨改良支撑管在喉外伤和喉气管狭窄中减少并发症及喉气管裂开次数的作用。方法 经各种不同方式行喉气管重建术,术中全部放入改良硅橡胶支撑管治疗急性严重喉气管外伤23例及慢性喉气管狭窄8例。结果 31例全部成功拔管,治愈率为10... 目的 探讨改良支撑管在喉外伤和喉气管狭窄中减少并发症及喉气管裂开次数的作用。方法 经各种不同方式行喉气管重建术,术中全部放入改良硅橡胶支撑管治疗急性严重喉气管外伤23例及慢性喉气管狭窄8例。结果 31例全部成功拔管,治愈率为100%。无呼吸道阻塞及严重误吸等并发症发生。6例第2次拔管者均是在第1次拔管时,同期经声门再次置入改良支撵管后治愈,避免了再次喉气管裂开术。结论 改良支撑管至预防和治疗喉气管狭窄中具有能保证呼吸道畅通,减少喉气管裂开术次数等优势。但拔管前不能发声是其缺点。 展开更多
关键词 改良支撑管 喉外伤 喉气管狭窄 应用 外科学
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43例儿童T形管喉气管狭窄成形术的临床特点 被引量:4
17
作者 高鹏飞 李贵泽 +1 位作者 陈文弦 阮炎艳 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2000年第2期104-106,共3页
目的 探讨儿童T形硅胶管喉气管狭窄成形术的临床特点。方法 对 1980~ 1998年间收治的 4 3例儿童T形硅胶管喉气管狭窄成形术的术前准备、术式选择和术后护理及并发症的防治进行了分析。结果 本组病例行 1次手术治愈者 2 2例 ,2次者 1... 目的 探讨儿童T形硅胶管喉气管狭窄成形术的临床特点。方法 对 1980~ 1998年间收治的 4 3例儿童T形硅胶管喉气管狭窄成形术的术前准备、术式选择和术后护理及并发症的防治进行了分析。结果 本组病例行 1次手术治愈者 2 2例 ,2次者 11例 ,3次以上者 8例 ,总治愈率 95% ,手术死亡率为 0。结论 儿童T形硅胶管喉气管狭窄成形术只要选择合适的手术方式 ,按照其临床特点加强术后护理 。 展开更多
关键词 喉气管狭窄 T形管成形术 儿童
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闭合性喉气管断裂伤的诊断与治疗 被引量:3
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作者 阮炎艳 崔鹏程 +1 位作者 高鹏飞 陈文弦 《创伤外科杂志》 2008年第4期311-313,共3页
目的提高对闭合性喉气管断裂伤的诊治水平。方法报告38例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中急性外伤16例,陈旧性外伤22例。对临床易发生的问题进行分析。结果38例中16例急性喉外伤在24~48小时之间行手术治疗,22例陈旧性喉外伤... 目的提高对闭合性喉气管断裂伤的诊治水平。方法报告38例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中急性外伤16例,陈旧性外伤22例。对临床易发生的问题进行分析。结果38例中16例急性喉外伤在24~48小时之间行手术治疗,22例陈旧性喉外伤因其它原因在32—129天后行手术治疗。35例手术成功拔管,3例因喉气管狭窄手术失败不能拔管,均为陈旧期手术患者。结论对于急性闭合性喉气管断裂伤应根据其病情轻重程度进行早期处理,尽快恢复喉和气管通气功能,预防后遗症及并发症的发生,提高治愈率。 展开更多
关键词 喉气管损伤 气管狭窄 气管切开术
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喉咽癌外科切除后应用喉气管瓣及其复合瓣重建上消化道 被引量:3
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作者 李树春 李振东 +3 位作者 徐成钧 刘文中 董慧蕾 曾威 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第10期545-547,共3页
目的探讨喉咽癌病变被切除后应用喉气管瓣及其复合瓣重建上消化道的合理性、可靠性、有效性及其近远期疗效。方法回顾性分析我科自2002年12月~2010年11月共94例喉咽癌患者的临床资料,男92例,女2例。临床诊断为梨状窝癌者69例,下咽后壁... 目的探讨喉咽癌病变被切除后应用喉气管瓣及其复合瓣重建上消化道的合理性、可靠性、有效性及其近远期疗效。方法回顾性分析我科自2002年12月~2010年11月共94例喉咽癌患者的临床资料,男92例,女2例。临床诊断为梨状窝癌者69例,下咽后壁癌11例,环后癌9例和下咽及颈段食管癌5例。I期1例,II期9例,III期27例,IV期A 53例,IV期B 4例。单纯应用喉气管瓣重建上消化道者33例,应用喉气管瓣与胸大肌皮瓣复合瓣重建者61例。结果所有患者无1例手术死亡,多数患者在术后10~14 d开始经口进食,X线钡餐透视检查通过顺利。发生咽瘘15例(16.0%),无一例发生狭窄或消化道梗阻。中位随诊期3.5年,1、3、5年生存率分别为94.4%,60.5%和39.3%。结论本术式是一个根治性手术,喉气管瓣及其复合瓣重建上消化道手术简便易行,功能效果良好,有高度实用性和良好的肿瘤效果以及低的并发症,适合于大多数晚期喉咽癌患者。 展开更多
关键词 下咽肿瘤 修复外科手术 外科皮瓣 治疗结果 上消化道重建 喉气管瓣
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外伤性瘢痕性喉气管狭窄的手术治疗 被引量:3
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作者 刘蓉蓉 陈继川 姬长友 《创伤外科杂志》 2010年第5期422-424,共3页
目的探讨外科治疗外伤性瘢痕性喉气管狭窄的有效方法。方法对外伤后喉气管瘢痕狭窄的14例患者,除1例化学性损伤病例单纯采用CO2激光瘢痕切除术治疗外,其余13例均采用硅胶扩张管置入(或联合CO2瘢痕切除术)进行治疗。结果 14例患者疗效满... 目的探讨外科治疗外伤性瘢痕性喉气管狭窄的有效方法。方法对外伤后喉气管瘢痕狭窄的14例患者,除1例化学性损伤病例单纯采用CO2激光瘢痕切除术治疗外,其余13例均采用硅胶扩张管置入(或联合CO2瘢痕切除术)进行治疗。结果 14例患者疗效满意,均获得良好呼吸及发声功能。结论喉气管瘢痕狭窄的治疗应根据病情选用不同的整复方式或几种整复方法联用,以最小创伤获得最佳疗效。 展开更多
关键词 创伤 喉气管狭窄 瘢痕 手术
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