应用OCT评价激光周边虹膜成形联合切除术治疗原发性闭角型青光眼80例的效果观察

目的应用光学相干断层扫描技术(OCT)评价激光周边虹膜成形联合切除术治疗原发性闭角型青光眼的效果。方法随机选择2013年1月—2015年7月期间收治的原发性闭角型青光眼(临床前期)患者80例作为研究对象。该组患者均在该院行激光周边虹膜成形联合切除术治疗,治疗前、治疗1周后、治疗2周后,分别采用OCT和眼科A超观察患眼眼压及眼前节生物参数。结果术前眼压为(20.65±1.69)mm Hg,术后1周眼压(17.36±2.56)mm Hg,术后2个月眼压(16.95±1.32)mm Hg,术后1周、2个月,患眼眼压均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);前房角开放度:术后1周、2个月,患眼OA(19.88±4.98、20.75±4.23)均高于治疗前(16.25±4.36),差异有统计学意义(P<0.05)。眼前节生物参数:在ACD、CCR方面:术后2个月(2.31±0.21、2.33±0.36)、术后1周(2.33±0.19、2.19±0.14)与术前(1.95±0.25、2.62±0.21)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光周边虹膜成形联合切除术治疗原发性闭角型青光眼(临床前期)疗效较好,采用OCT有助于量化分析该术式。

激光周边虹膜成形术及激光周边虹膜成形联合虹膜切开术对角膜内皮细胞的影响

目的 比较激光周边虹膜成形术及激光周边虹膜成形联合虹膜周边切开术对角膜内皮细胞的影响。方法 对 15例 2 0眼单纯行周边虹膜成形术 ;对 17例 2 3眼行周边虹膜成形联合虹膜切开术。采用接触型镜面反光显微镜 (KonanSP -5 5 0 0型 ,日本 )检测术前、术后 1小时、 1周、 1月、3月、 6月的角膜内皮细胞。统计分析平均细胞密度、细胞面积的变异系数和六边形细胞的百分率。结果 两种激光术式治疗后 1小时至 6个月与治疗前相比较 ,角膜内皮平均细胞密度、平均细胞面积变异系数、六边形细胞的百分率均有显著性差异 ,两组间比较各时期内皮细胞密度没有显著性差异。术后 3个月和 6个月细胞面积变异系数和六角形细胞百分率两组间比较有显著性差异。结论 两种激光术式均可引起角膜内皮细胞的损害 ,联合激光术式对角膜内皮细胞的损害大于单纯术式。