艾滋病发热中医临床研究概况

发热是艾滋病患者最常见的症状,其病因病机复杂,表、里、虚、实、寒、热相互错杂,全身症状多样化,反复迁延,是增加死亡和医疗费用的潜在因素。中医近年通过临床实践,总结其病机主要是本虚标实、正邪相争,主要证候有外感发热、湿热内蕴、热毒炽盛、气虚发热、阴虚发热。治疗以辨证用药为主,护理对缓解症状亦起到积极作用。综述了近年来艾滋病发热中医临床研究概况,为进一步完善艾滋病发热中医诊治体系奠定基础。

78例获得性免疫缺陷综合征患者发热中医证型分析

目的:分析HIV/AIDS发热患者中医证型,为HIV/AIDS发热的临床辨证提供客观诊断依据。方法:采用流行病学研究方法,选取新疆、广东、河南艾滋病高发村符合标准的78例HIV/AIDS发热患者,收集其四诊信息,填写发热临床调查表,最终将所有资料录入数据库,通过统计软件SPSS 16.0系统聚类处理,结合专家组评定意见,筛选出HIV/AIDS发热的中医主要证候。结果:脾气虚损贯穿78例HIV/AIDS发热的全过程,可具体分为脾肺气虚、湿热内蕴、痰湿内蕴及脾肾阳虚4个证型,脾肾阳虚所占比例最多。结论:本研究按照严格的标准收集四诊资料,采用统计学分析处理,筛选了HIV/AIDS发热的4个中医证型,具有一定的临床意义。

中医药治疗艾滋病发热之临床体会

古今中医各家认为,艾滋病发热的病因病机主要由艾毒、风、热、湿等六淫外邪,或情志因素作为诱因,内外相引,由里越外,或外感,或内伤,最终导致肺脾肾等五脏六腑功能失调,气血阴阳俱虚,总属本虚标实,正邪相争。经临床实践,认为艾滋病发热的病因病机临床主要表现为内外湿交杂,湿热蕴结,困遏脾土,脾失健运,加之艾滋病患者脾为枢机,脾气本虚,最终导致湿热为标、脾虚为本的病理状态,病机总属本虚标实,正邪相争,虚实夹杂。临床常见证候有外寒里热证、湿热内蕴证、热毒炽盛之热在肺卫证、气虚发热证,其中湿热内蕴证和(脾)气虚发热证最为多见。通过对艾滋病发热病因病机理论和中医证候的总结,从而剖引中医药治疗艾滋病发热的辨治思路和临证体会,以期对增强临床疗效提供帮助。

艾滋病病毒携带者/艾滋病患者发热中医证候特点分析

目的通过研究艾滋病病毒携带者/艾滋病患者(HIV/AIDS)发热患者的症状体征、舌苔脉象,探讨HIV/AIDS发热的中医证候特点,为临床治疗提供参考。方法采用问卷调查的方式,设计《发热临床调查表》,制定相关操作规程,填写调查表。结果通过症状体征分析,提示HIV/AIDS发热以低热常见,多为脏腑气血阴阳亏虚、内伤发热的表现。24项症状体征聚类分析,可归纳为气虚发热、肝肾阴虚、湿热内蕴和血虚发热4类。结论 HIV/AIDS发热多为内伤在先,六淫外邪乘虚侵袭,或内生五气郁久生热。内伤正气虚衰是HIV/AIDS发热的主要证候特点。

Diseases Associated with Stigma: A Review

Background: When a disease is associated with stigma, there may be attendant negative consequences. Purpose: This review was to show how stigma-associated diseases impact negatively on the psychological and social wellbeing of the affected persons. Methods: The relevant articles for the review were obtained through PubMed and Google Scholar search on the internet using relevant keywords. Results: Several infectious and non-infectious diseases are associated with stigma. The causes of stigma in these diseases include fear of contracting the disease and dying from it, disfiguring caused by the disease and ignorance and misconception concerning the cause, nature and infectivity of the disease. Those suffering from stigma-associated diseases are usually discriminated against and denied the privileges and opportunities available for those not suffering from stigma-associated diseases. This often leads to psychosocial or psychiatric complications such as social isolation, depression or even suicidal ideation. Conclusions: Stigma-associated diseases still remain a very important health problem with attendant psychosocial consequences. Multi-disciplinary and multi-level efforts are required for its effective mitigation.

2020年全球传染病重要疫情事件回顾

2020年,新型冠状病毒肺炎疫情全球大流行,导致8000万人患病,170万人死亡。脊髓灰质炎疫情继续扩大,阻碍了全球消灭脊髓灰质炎的目标。非洲埃博拉疫情被扑灭。登革热疫情较上一年明显缓解。年底欧洲和亚洲暴发H5N8禽间禽流感疫情。本文对2020年重要传染病疫情事件进行回顾。

2021年全球传染病重要疫情事件回顾

2021年,新型冠状病毒肺炎继续肆虐全球,导致2.8亿人患病,520万人死亡。阿富汗和巴基斯坦野生1型脊髓灰质炎病例大幅减少,缩短了全球消灭脊髓灰质炎的进程。登革热疫情较上一年明显缓解,非洲埃博拉疫情仍有反复。一些不发达地区仍然遭受伤寒和霍乱的大规模侵害。本文对2021年重要的传染病疫情进行回顾。同时参考WHO在2021年下半年发布的2020年全球疟疾、结核病、AIDS数据,对2020年全球疟疾、结核病、AIDS疫情也予以简单概括。

艾滋病发热的中医认识现状

收集近30年来公开发表的关于艾滋病发热的中医文献资料,归纳总结中医病因病机和辨证论治,并对其进行综述,进而对艾滋病发热的中医研究及药物研发提出展望。艾滋病发热的病因为艾毒、六淫之邪、药邪、情志内伤;外感发热的病机是以艾毒伤元为前提,风、热、湿等六淫外邪为诱因,内外相引,由里越外;内伤发热的病机是以艾毒伤元为病理基础,导致肺脾肾亏虚,甚至五脏六腑、气血阴阳俱虚,总属本虚标实,正邪相争。辨证分型:外感发热有伏邪外感发热、伏邪外感风寒、邪伏少阳;内伤发热之实证有湿热蕴毒、血瘀发热,内伤发热虚证有气虚发热(肺脾气虚)、阴虚发热(肝肾阴虚)、血虚发热、阴亏阳脱(脾肾阳虚)。因此,加大对艾滋病发热中医病因病机和辨证论治的系统理论研究和文献研究是研究的首要任务,在此基础上开展药物研发是解决艾滋病发热临床问题的关键。