4385例儿童血铅水平调查研究与临床分析

目的调查保健门诊儿童血铅水平以及铅中毒状况。方法采用阳极溶出伏安(ASV)法,检测4385例1个月～18岁儿童的血铅水平,并比较不同年龄组男、女童的血铅水平及其季节特点和临床特征。结果本组儿童血铅水平为(55.9±7.5)μg/L,男、女童血铅水平分别为(59.1±7.4)μg/L、(50.5±7.4)μg/L。血铅水平≥100μg/L者695例,占15.8%,其中男童506例,检出率18.0%;女童189例,检出率11.9%,两者比较P<0.001。不同年龄组儿童铅水平升高和铅中毒检出率随着年龄增长而增加,其铅中毒程度有明显差别,轻度铅中毒与年龄呈正相关(线性回归系数B=9.348389E-03),中度和重度铅中毒与年龄呈负相关(线性回归系数B=-9.348432E-03)。1岁以内中和重度铅中毒者占45.5%;儿童血铅水平、铅中毒率有明显的季节特点[CHI(M-EXT)=8.982P总<0.001],夏秋季节铅水平和铅中毒检出率显著增高。结论男童铅中毒检出率高于女童。儿童铅水平和铅中毒检出率随年龄增长而增加,但铅中毒程度与年龄呈负相关。夏秋季血铅水平高于冬春季。

推广使用无铅汽油对儿童血铅水平影响的研究

于１９９７年７月～９月在上海市５个区县３０所幼托机构对１９７２名１～６岁儿童进行了血铅水平抽样调查，然后于上海地区推广使用无铅汽油半年后的１９９８年４～６月对相应人群进行血铅水平复查。结果发现，上海市儿童血铅水平几何均数由实行汽油无铅化前的８３μｇ／Ｌ，下降到１９９８年的８０μｇ／Ｌ，差异显著（Ｐ＜００５）。超过儿童铅中毒诊断标准（１００μｇ／Ｌ）的比例也由１９９７年的３７８％下降到２５７％。研究表明，推广使用无铅汽油可降低儿童的血铅水平。研究结果将为政府决策提供科学依据，必将推动我国汽油无铅化的进程。

使用无铅汽油后广州市儿童血铅水平的影响因素

目的了解使用无铅汽油后影响儿童血铅水平的可能因素,为采取新的儿童铅中毒控制措施提供依据。方法于2006年10月—2007年8月按分层随机抽样方法抽取广州市市中心区、城郊区和郊县各1个有代表性的区(县)级市,共选择12所幼儿园和12所小学,选取2373名2至12岁自愿抽血检测的儿童为调查对象,每名儿童抽取静脉血3～5ml,用0.1%TritonX-100和0.1%HNO3对血样稀释20倍后直接以电感耦合等离子-质谱法(ICP-MS)测定血铅。用包括儿童基本情况、家居情况、家庭烹调及儿童饮食情况、儿童生活及卫生习惯情况四大内容34个可能导致儿童血铅水平增高的危险因素的调查问卷进行调查,并对高血铅儿童进行家访。结果2373名儿童血铅几何均值为58.28μg/L,男童血铅均值(61.11μg/L)高于女童(55.37μg/L)差异有统计学意义(t=8.671,P=0.000)。高血铅60人,占2.53%,其中男童36人,占2.90%;女童24人,占2.09%,差异无统计学意义(χ2=1.594,P=0.207)。城乡结合部的白云区血铅均值为60.33μg/L,明显高于市中心的荔湾区(58.09μg/L)和农村的增城(56.72μg/L),差异有统计学意义(F=9.273,P=0.000)。进行多元线性回归分析显示,父亲文化程度低、家居住房面积小、家居较敞开、儿童少洗手和常吸吮手指等是儿童血铅高的危险因素。结论使用无铅汽油后,城郊儿童血铅水平较高,家庭环境和个人卫生是影响儿童血铅水平主要因素。

0～15岁儿童血铅水平调查

目的:了解天津市0～15岁儿童血铅水平.方法:采用严格质量控制的流行病学研究方法,于2000年7月～2003年7月对天津市8 836例0～15岁儿童进行血铅水平测定.结果:8 836名儿童血铅均值为83.86μg/L.其中血铅≥100 μg/L者2097例,占23.73%,男童高于女童,有显著性差异(P＜0.001).结论:铅中毒已经对儿童健康造成了潜在的危害,所以要采取措施,查找铅污染源,预防铅中毒.

重庆市1143名儿童血铅浓度调查分析

目的:通过分析我市1143名儿童血铅含量,了解我市儿童血铅含量水平,探讨儿童铅中毒的预防、诊断、治疗的有效途径。方法:用石墨炉原子吸收光谱法进行儿童血铅浓度测定。结果:我市儿童血铅浓度超标率为8.6%,儿童血铅浓度均值为47.34ug/L,各年龄组没有显著性差别。但注意力缺陷碍(ADHD)患儿血铅浓度的超标率和血铅浓度均数与总体比较具有极显著性差别。结论:我市儿童血铅浓度不是太高,但仍需注意重视不断增加的环境铅污染对儿童的危害性。

2956例温州地区儿童全血铅水平测定

目的调查温州地区1个月～13岁儿童铅水平以及铅中毒情况。方法采用原子吸收法，检测2956名儿童的全血铅水平，并比较不同年龄组男女童的血铅水平。结果本组儿童全血铅水平为60．30±29．57μg／L，男、女血铅水平分别为65．55±31．23μg／L、57．72±26．78μg／L；全血铅浓度≥100μg／L者，占总调查人数的10．77％，不同年龄的全血铅水平及不同性别的全血铅水平存在一定程度的差异。结论男童血铅水平显著高于女童（t＇=6．98，P〈0．05），男童铅中毒检出率明显高于女童（X^2=18．99，P〈0．001），无论男童、女童，全血铅浓度高峰以及≥100μg／L者的高峰均出现在5岁组。

2705例儿保门诊体检儿童血铅检测结果分析

目的：了解兰州市儿童铅中毒患病情况，提出预防措施。方法：用石墨炉原子吸收光谱法，对兰州市妇幼保健院儿童保健科正常体检的2705例0～6岁儿童进行血铅检测。结果：2705例儿童中，铅中毒（血铅浓度≥100μg/L）的检出率为57.1％，男性高于女性（P=0．000）；年龄越大，检出率越高（P=0．000）；检出率在春秋季高于冬夏季节（P=0.016〈0．05）。结论：兰州市0～6岁儿保门诊体检儿童铅中毒的检出率较高，男性高于女性，年龄越大，检出率越高，春秋季是铅中毒的高发季节，应予以足够重视，采取适当措施，防治铅中毒。

巢湖市1～5岁儿童血铅水平的研究

目的了解巢湖市儿童血铅水平,对不同性别、年龄儿童血铅水平比较研究。方法对门诊进行微量元素检测的710名1～5岁儿童进行血铅进行回顾性统计分析。结果男性420名,女性290名,血铅水平最大值132ug/L,最小值17μg/L,平均值为63.72±24.75μg/L。以铅中毒基点100μg/L为标准,铅中毒发生率为14.08%,男女童铅中毒率差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组儿童血铅水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前巢湖市儿童血铅水平比较高,应予以重视,足够认识,及早发现,早期干预。

广州市0～6岁儿童血铅水平调查分析

目的了解广州市0~6岁儿童铅血水平,为制定干预对策提供依据。方法选择2015年1月-2017年5月在广东省妇幼保健院儿童保健门诊体检的14 970名0~6岁健康儿童为研究对象;统一采用钨舟型原子吸收光谱仪检测血铅水平。结果 14 970例0~6岁儿童总体血铅平均水平为(32.5±19.3)μg/L(1.4~319.0μg/L);高铅血症(血铅≥100μg/L)检出率为0.8%;男童血铅水平(33.0±19.3)μg/L高于女童(31.7±19.2)μg/L;儿童血铅水平随年龄增加而升高,0岁组婴儿血铅水平为(29.3±18.3)μg/L,6岁组儿童血铅水平为(37.1±17.8)μg/L。结论广州市儿童血铅水平和高血铅检出率处于较低水平,儿童血铅水平随年龄增加呈逐渐上升趋势,提示需定期开展儿童血铅水平监测。

2004年长沙市城区部分0～6岁儿童血红蛋白与血铅水平检测分析

[目的]了解长沙市城区部分0～6岁儿童血铅水平与血红蛋白（Hb）浓度的关系。[方法]2004年6月，在长沙市城区开福区、芙蓉区抽取1172名0～6岁儿童，测定末梢血中血铅水平与Hb浓度。[结果]检测1172人，检出铅中毒87例，检出率为7.42％；检出贫血19例，检出率为1.62％。儿童Hb浓度为（124.47±7．66）g／L，血铅水平为（59．17±30．08）μg／L，二者的相关系数（r）=-0．046（P〉0．05）。Hb浓度（g／L）为〈110、110～、120～、130～、140～各组，Hb浓度与血铅水的r值分别为-0.400、-0．008、-0.076、-0．088、-0.153，只有120～129g／L组的相关有统计学意义（P〈0．05），其他各组二者的相关均无统计学意义（P〉0.05）。铅中毒儿童发生贫血的0R值为5．86，贫血儿童发生铅中毒的0R值为0．19。[结论]长沙市城区部分0～6岁儿童Hb浓度与血铅水平不存在相关关系；铅中毒者发生贫血的0R值为5.86，贫血者发生铅中毒的0R值为0．19。

新疆不同民族儿童血铅水平及相关因素分析

目的了解新疆不同民族6～10岁儿童血铅水平及其相关因素。方法采取整群随机抽样方法。对乌鲁木齐市10所学校6～10岁1513名汉族、维吾尔族、哈萨克族儿童进行调查。采用BH-2100型原子吸收光谱仪进行血铅测定，并做相关影响因素问卷调查。结果汉族、哈萨克族儿童血铅平均水平差异有统计学意义（P〈0．05），汉族、维吾尔族、哈萨克族儿童铅中毒率分别为23．31％，23．25％和22．10％，差异无统计学意义（P〉0．05）；汉族、维吾尔族、哈萨克族儿童社会经济状况（SES）、不良饮食习惯、家庭居住环境、家庭装修情况、不良生活习惯等是儿童铅中毒的主要危险因素，各民族主要危险因素顺位有差异。结论乌鲁木齐市儿童血铅水平≥100μg／L的比例不容忽视，应对重点人群采取行之有效的干预措施。

成都市8168例儿童血铅检测结果分析

目的:探讨成都市儿童血铅水平及铅中毒流行状况,为预防儿童铅中毒提供依据。方法:采用原子吸收光谱分析法对成都市幼儿园健康儿童及常规门诊体检儿童末梢血进行血铅浓度测定。结果:8168例儿童血铅浓度水平范围是2-328μg/L,平均值为47.81μg/L。其中男童血铅水平为49.08μg/L,女童血铅水平为47.15μg/L;铅中毒儿童共292例,总检出率为3.57%,其中男童铅中毒率为3.79%,女童铅中毒率为3.31%;检出血铅>200μg/L的儿童共32例,占调查总数的0.39%。不同性别儿童血铅异常率的差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组之间血铅水平均值及铅中毒率分布差异显著,且随年龄增加,血铅水平及铅中毒检出率呈逐渐增高的趋势。结论:目前成都市儿童铅浓度及血铅中毒率低于全国平均水平,铅中毒有一定检出率;随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,应重视儿童铅中毒的预防。

厦门市婴儿至学龄前儿童血铅检测结果与分析

目的了解厦门市儿童血铅水平分布状况,为预防儿童铅中毒提供依据。方法随机选择厦门妇幼保健院门诊就诊的儿童,年龄0～10岁,采用原子吸收石墨炉法测定全血血铅值。结果 2010～2013年间共有11 271例儿童检测全血血铅水平,血铅均值为51.0μg/L。不同年龄组的男童铅中毒率高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。在1～6岁期间,随着年龄增加血铅均值逐渐上升,并在学龄前期达到高峰,之后的学龄期儿童均值不再增高,但血铅中毒率始终呈现逐渐下降的趋势。结论厦门市儿童铅中毒率接近国内其他城市平均水平,但学龄前儿童血铅的均值水平随年龄增长而增加,铅污染对儿童身体健康危害应引起重视。

厦门市3075例儿童血铅检测与分析

目的:了解厦门市区儿童血铅水平分布状况,为预防儿童铅中毒提供依据。方法:随机选择我院门诊就诊的儿童3 075例,年龄0～12岁,原子吸收石墨炉法测定血铅值。结果:儿童血铅均值为64.98 g/L,铅中毒检出率为9.33%,随着年龄增加血铅均值及铅中毒检出率呈现逐渐增高的趋势,男童血铅均值及铅中毒检出率高于女童。结论:厦门市儿童铅中毒率接近国内其他城市平均水平,但血铅水平有随年龄增长而增加的趋势,铅污染对儿童身体健康危害应引起重视。

广州市10012例儿童血铅检测与分析

目的了解广州市儿童血铅水平分布状况,为预防儿童铅中毒提供依据。方法随机选择2009年广州市某三级甲等妇幼保健院门诊就诊的儿童10012例,年龄0～10岁,采用原子吸收石墨炉法测定血铅值。结果儿童血铅均值为49.47μg/L,铅中毒检出率为3.96%。在0～5岁期间,随着年龄增加血铅均值及铅中毒检出率呈现逐渐增高的趋势,并在学龄前期达到高峰;之后的学龄期儿童血铅均值不再增高,而铅中毒率也呈现下降的趋势。男童铅中毒检出率高于女童。结论广州市儿童铅中毒率接近国内其他城市平均水平,但在学龄前血铅水平有随年龄增长而增加的趋势,铅污染对儿童身体健康危害应引起重视。

临沂市区学龄前儿童血铅水平调查

目的 了解临沂市区学龄前儿童血铅水平及铅中毒流行状况。方法 采用整群抽样方法抽取临沂市区 12 2 8名学龄前儿童 ,对其进行血铅含量检测并统计分析。结果 12 2 8名学龄前儿童血铅水平均值为 0 .36 6 μmol/L (75 .8μg/L)。其中血铅含量≥ 0 .4 83μmol/L(10 0 μg/L)者 2 10例 ,铅中毒率为 17.1%。不同性别间学龄前儿童血铅水平均值和铅中毒率均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 临沂市区学龄前儿童血铅水平较高 ,应引起高度重视。

广州市番禺地区儿童血铅检测结果分析

目的：了解广州番禺地区儿童2011～2012年血铅的检测结果，为以后儿童保健和预防铅污染提供参考依据。方法使用原子吸收光谱仪对2011～2012年在广州市番禺区中心医院体检的6308例儿童全血血铅进行检测。将受检儿童血铅结果进行分析：①按年龄的不同分为5个年龄组：婴儿组（1～12个月，1511例），幼儿组（1～2岁，1558例），学龄前组（3～6岁，1704例），学龄期组（7～11岁，1076例），青春发育期组（12～18岁，459例）；②在年龄组别的基础上按性别分成男、女两组；③根据不同检测年份分成2011年和2012年两组。结果2011年和2012年，该地区儿童血铅总体水平为37.01±29.18μg／L，总中毒率为1.66％；随着年龄的增长，血铅水平基本呈上升趋势，中毒率从幼儿期开始基本保持稳定；该地区男童血铅水平为38.87±30.18μg／L，中毒率为1.91％，女童血铅水平为34.13±27.32μg／L，中毒率为1.29％，大部分年龄段男童的血铅水平和铅中毒率都要高于女童。结论该地区儿童血铅水平与广州等大城市相比有所下降，但尚未达到理想水平，还存在一定程度的铅污染情况，政府除了需要加大控制污染的力度外，还需要加强家长和儿童对铅中毒的认识、教育和预防。

辽阳地区儿童血铅含量调查分析

目的:了解辽阳市儿童全血铅水平,为预防铅中毒提供依据。方法:采用钨舟原子吸收光谱仪分光光度计法,抽取本院2008～2009年儿科就诊患者3569例测定血铅。结果:3569例患儿血铅波度为12～396μg/L,平均(55±16)μg/L,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为3360、206和3例,分别占总调查人数的94.10%、5.77%和0.10%。结论:辽阳地区儿童铅中毒有一定的比例,需引起重视。

2018—2022年温州市1~7岁儿童血铅水平及铅中毒危险因素分析

目的调查温州市1~7岁儿童血铅水平及铅中毒情况,分析导致儿童铅中毒的危险因素。方法选取2018年1月—2022年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院接受常规体检的1~7岁儿童作为研究对象,采集其血液标本,应用原子吸收光谱仪检测血液标本血铅水平。采用多因素logistic回归分析1~7岁儿童铅中毒的危险因素。结果1~7岁儿童平均血铅水平为(89.39±28.73)μg/L。logistic回归分析结果显示,男童、父母文化水平低、吮吸手指/啃指甲、咬玩具、住房与主干道距离<50 m、肉类/奶制品摄入不足、长期使用锡壶、父母从事铅相关工作是温州市1~7岁儿童发生铅中毒的危险因素(P<0.05);玩具清洗频率≥1次/周、进食前洗手是儿童发生铅中毒的保护因素(P<0.05)。结论温州市1~7岁儿童血铅水平仍处于较高状态,虽然存在发生铅中毒的风险,但铅中毒发生率呈逐年下降趋势,应引起社会和家长的重视。建议定期检测儿童血铅水平,及早发现引起血铅水平升高的原因,采取针对性的干预措施,从而降低儿童血铅水平,减少铅中毒发生率。

上海市推广使用无铅汽油对儿童血铅水平影响的追踪调查

目的 研究推广使用无铅汽油前后儿童血铅水平的动态变化规律。方法 1997年 8～9月间 ,在上海市 5个区县 30所托幼机构 196 9名 1～ 6岁儿童进行了血铅水平抽样调查 ,然后于1998年 4～ 6月及 1999年 8～ 9月对相应人群进行血铅水平两次追踪调查。调查采用末梢血纸片法血铅测定方法。结果 上海市儿童血铅水平几何均数在推广无铅汽油前为 83μg/L ,推广无铅汽油后的 1998年为 80 μg/L ,1999年为 76 μg/L ,与前一年相比血铅水平的变化均有显著意义 (t值分别为2 .2 190、4 .4 5 76 ,P值分别小于 0 .0 5和 0 .0 1) ;超过目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准 (10 0 μg/L)的比例也由使用无铅汽油前的 37.8%下降到 1999年的 2 4 .8% ,差异有非常显著性 (u =8.82 4 7,P <0 .0 1)。儿童血铅水平几何均数下降幅度徐汇区为 10 μg/L、静安区 11μg/L、杨浦区 6 μg/L、嘉定区4 μg/L、崇明县 2 μg/L。 结论 推广使用无铅汽油可降低儿童的血铅水平。