冠状动脉评分方法的研究进展

目前用于冠状动脉造影病变评分的方法有Leaman评分法、Gensini评分法、美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)评分法及Syntax评分法4种,通过评分计算既可以了解冠状动脉病变的范围,也可以客观地反映冠心病的严重程度。但4种评分方法的侧重点不同,Leaman评分法、Gensini评分法、ACC/AHA评分法均可探讨一些生化指标与冠心病的严重程度有无关联。Gensini评分法已广泛用于临床试验,与其相比评分法相比,Leaman、ACC/AHA评分法现已相对较少应用。Leaman评分法、Gensini评分法及ACC/AHA评分法虽然也是根据冠状动脉造影进行的危险分层,但包含信息不全面,有较大局限性,不能有效地应用于指导冠状动脉血运重建方式的选择。目前研究认为,Syntax评分法是一种能有效指导临床,特别是对3支病变或左主干病变选择合理血运重建方式的评分方法。

冠脉评分法在急性心肌梗死应用中的相关性

目的探讨在急性心肌梗死患者中3种冠状动脉评分方法的相关性。方法对我院2007~2010年收治确诊为急性心肌梗死并行冠状动脉造影的301例患者的临床资料进行回顾性研究。采用相关分析,探讨3种评分方法间的相关性。结果 301例确诊为急性心肌梗死患者中,Gensini评分和Leaman评分的相关系数为0.856,ACC/AHA评分与Gensini评分的相关系数为0.413,ACC/AHA与Leaman评分的相关系数为0.554,p〈0.001。结论急性心肌梗死患者中,3种评分方法具有较高的相关性。