基于三级妇幼保健院应用微信公众号开展健康科普传播状况的调查

目的了解我国三级妇幼保健院应用微信公众号开展健康科普传播的现状,为促进各级妇幼保健机构充分利用微信公众号平台开展健康科普宣传,提高新媒体健康传播效能提供参考依据。方法选取2021年参加全国三级妇幼保健机构绩效考核并有微信公众号的274所机构为调查对象。采用自制问卷,于2022年4—6月通过问卷星向被调查机构的微信公众号负责人进行调查。问卷内容涉及负责人基本情况,以及本机构纳入三级妇幼保健院微信公众号科普作品影响力监测的微信公众号建设和管理情况,科普作品的创作、发布和运营情况,针对用户调查情况等。结果274所有微信公众号的三级妇幼保健院中,67.9%的微信公众号为服务号;98.9%的微信公众号具有健康宣教功能;用户注册数超过20万人的微信公众号占29.2%。各机构微信公众号管理人员数量普遍较少,仅为1人的机构占29.2%,37.9%的机构无专人管理。微信公众号负责人所在科室主要为宣传科(38.7%)、健康教育科(27.4%)及院办(13.1%);负责人专业背景为医学相关专业的仅占36.9%;各机构确定科普作品主题的方法主要为配合科普宣传日(94.2%)、各科室提供(90.1%)、热点话题(81.8%)、根据节气/天气变化(59.5%)等,主题确定来源于用户需求调查的仅为37.2%;科普稿源以相关业务科室提供为主(95.3%);94.5%的机构在科普作品发布前有专人审核。发布的科普作品主要通过院内官方宣传媒体(84.3%)和院内自媒体(77.4%)进行推广,经由辖区妇幼体系推广的机构仅占13.1%。微信公众号运营管理人员主要是本机构专职(47.1%)和兼职人员(49.3%);79.6%的机构无运营经费支持;53.6%的机构设定了科普作品发布激励机制,仅有21.2%的机构开展过微信公众号用户调查。结论绝大多数三级妇幼保健院均能通过微信公众号开展妇幼健康科普传播工作,但普遍缺乏用户调查和对公众号运营的支持,应进一步加强对微信公众号的管理,并充分利用微信公众号开展与用户的沟通及需求评估,从而进一步促进微信公众号健康传播能力的提升。

护理实习生突发公共卫生事件应对能力培养路径的质性研究

目的探究急诊科护理实习生和临床带教教师双方视角下突发公共卫生事件(以下简称突发事件)应对能力培养实践过程中的潜在问题及限制性因素,为护理实习生突发事件应对培训策略发展提供参考资料。方法2022年12月—2023年10月选取北京市某三级甲等医院急诊科护理实习生、临床带教教师作为研究对象,进行半结构式访谈,使用Colaizzi7步分析法提炼主题。结果护理实习生突发事件应对能力培养可归纳为3个主题:突发事件应对及培训经历、突发事件应对的能力培养、突发事件应对能力的培养策略。结论医学院校和临床协作在提升临床带教教师突发事件应对能力的同时,建议明确定位护理实习生对突发事件应对的培养目标及能力要求,结合急诊科临床实习环境,多方协调形成突发事件应对培养路径。

基于微信的院外延续护理对慢性心力衰竭患者健康教育效果分析

选取56例慢性心力衰竭(CHF)患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和试验组,每组各28例,均为2020年11月至2022年9月在菏泽医学专科学校附属医院心内科住院的患者。对照组患者给予传统的出院指导和健康教育,试验组患者在对照组的基础上给予基于微信的院外延续护理。分别于干预前和干预3个月后,比较两组患者的疾病自我管理能力评分、6分钟步行试验距离、明尼苏达生活质量量表评分,以分析基于微信的院外延续护理对CHF患者健康教育的效果。

上海市某儿童专科医院门诊全流程健康教育管理模式的实践及探索

健康教育是预防疾病及实施健康中国战略的重要环节,儿童健康教育又是实现全周期健康服务工作的关键,如何将健康教育融入诊疗业务全过程是各医院需要思考的问题。本文主要介绍上海市某儿童专科医院运用PDCA管理理念探索门诊全流程健康教育的做法,分析健康教育管理工作中存在的问题。该医院通过实施覆盖诊疗全流程的健康教育、进行多元化的健康科普内容创作、采用交互式的健康科普形式等多项措施,优化全流程健康教育管理模式,满意度调查中90.12%的患者认为医院健康教育很有帮助。探索适合儿童专科医院的健康教育管理模式,有助于提升儿童及其家属的健康素养,提高医院管理效率。

骨内科助力老年骨健康

骨内科疾病有500余种,全球老龄化对骨内科疾病早期诊断、防治和康复需求显著增加。2009年3月,中国人民解放军总医院第八医学中心创立了集临床、教学、科研于一体的骨内科,建立骨质疏松症规范诊疗体系,积极推进骨质疏松科研工作,推行骨质疏松全程化综合健康管理模式,在全国普及老年慢性退变性疾病健康教育,开展以“精准医学”为核心的骨质疏松诊疗工作,得到业内专家、媒体认可和关注。骨内科的建设和发展符合我国人口老龄化、骨骼慢病管理和健康中国的需求。

院前管理平台在泌尿系结石手术患者健康教育中的应用研究

目的探讨借助院前管理平台对泌尿系结石手术患者进行健康教育的方法及效果,为提升住院时间较短患者的健康教育效果提供借鉴。方法选取2022年8月—12月某三级甲等医院泌尿系上尿路结石拟行输尿管镜/输尿管软镜手术且住院时间≤3 d的患者作为研究对象。其中,经过该院院前管理平台收治入院的患者为试验组,门诊直接收治入院的患者为对照组。所有患者入院后给予常规健康教育;试验组在院前管理中心进行1次系统性健康教育。比较两组患者出院1个月的疾病知识水平和特异性生活方式依从性。结果试验组患者疾病知识得分高于对照组[17(16,18),12.5(10.5,14);Z=10.162,P<0.001],特异性生活方式依从性得分高于对照组[22(20,24),17(15,20);Z=8.026,P<0.001]。结论基于院前管理平台开展健康教育有助于住院时间短的泌尿系结石手术患者掌握疾病相关知识,改善生活方式。

某三甲医院继续医学教育项目管理实践探索

继续医学教育是保障医务工作者持续学习、终身学习的重要方法,同时也是优质医疗教育资源下沉的重要途径。随着继教项目逐年增多,如何高效做好项目管理,提高继教培训质量显得尤为重要。笔者通过概述中国医学科学院阜外医院在继续教育项目中采用“智慧+”方法,从项目申报、项目评审、项目通知、项目举办、学分发放、师资培训、考核评价7项措施提高继续医学教育项目质量,并提出了改进“智慧+”继续医学教育项目管理工作建议。

大型综合医院肝移植健康教育工作现状及对策

健康教育对肝移植患者预后有积极的影响。以北京友谊医院为例,对肝移植健康教育实施与管理现状、存在的问题进行总结和探讨,从组织管理、宣教内容、制度建设和信息化支持等方面提出了相应的改进对策,为今后进一步做好肝移植健康教育工作打下基础。

构建慢性病健康促进工作模式的探索与实践——以湖北省第三人民医院为例

分析总结湖北省第三人民医院在推进健康促进医院建设过程中,聚焦慢性病健康促进工作,以脑卒中防控为重点,通过建立卒中防治网、推进高危因素筛查、加强高危人群管理、强化专业培训和健康宣教等,将脑卒中危险因素干预提前,提升民众健康素养和健康水平,形成特色慢性病健康促进工作模式。

北京市医务人员医院健康教育行为及影响因素研究

目的探索影响医务人员开展医院健康教育的因素,为完善医疗机构健康教育激励政策提供参考。方法2023年5—6月通过多阶段整群随机抽取北京市医疗机构人员,并开展横断面调查。描述性分析医务人员的基本人口学特征、健康教育指标;并采取χ^(2)检验比较不同特征人群及各因素下开展健康教育的组间差异;采用二分类Logistic回归分析探讨特征、能力、机会和动机对健康教育行为的影响。结果本研究共纳入医务人员2563名,其中医生1054人,护士1509人。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.294,95%CI:1.151~1.455)、文化程度(OR=1.193,95%CI:1.019~1.397)、技术职称(OR=1.311,95%CI:1.123~1.531)、经费支持(OR=1.233,95%CI:1.111~1.368)和绩效考核制度建设(OR=1.330,95%CI:1.178~1.502)为门诊健康教育的保护因素,个人月均收入(OR=0.755,95%CI:0.658~0.866)、医疗机构级别(OR=0.682,95%CI:0.615~0.756)和材料支持(OR=0.853,95%CI:0.734~0.992)为门诊健康教育的危险因素;医疗机构级别(OR=3.060,95%CI:2.739~3.418)和文化环境支持(OR=1.712,95%CI:1.497~1.957)为住院健康教育的保护因素,个人月均收入(OR=0.800,95%CI:0.698~0.916)为住院健康教育的危险因素。结论年龄、文化程度、个人月均收入、技术职称、所属医疗机构级别、经费支持、材料支持、文化环境支持和绩效考核制度建设为医务人员开展医院健康教育的影响因素。应定期开展健康教育能力提升,加强人员的健康教育知识与经验;同时,要为健康教育提供健全的反馈机制,鼓励医务人员将健康教育作为临床实践的一部分。

护士主导的健康教育对PCI患者自救知识认知的影响

目的评估在院护士主导的健康教育对冠状动脉介入治疗(PCI)患者自救知识知晓率的应用效果。方法选择2023年1~4月在我院治疗的52例冠心病患者作为对照组,选择2023年5~8月在我院治疗的58例冠心病患者作为实验组。对照组实施常规健康教育干预,实验组采用在院护士主导的健康教育干预,比较两组患者PCI后自救知识的总知晓率、总正确率。结果干预后3个月,实验组的PCI后自救知识总知晓率、总正确率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论对PCI患者采用在院护士主导健康教育干预效果显著,可提升患者PCI后自救知识的知晓率。

医院—社区联动健康教育模式对社区2型糖尿病患者的管理效果评价

目的 评价医院—社区联动健康教育模式对社区2型糖尿病患者血糖指标、自我管理和生活质量的影响,为糖尿病患者的健康教育模式提供参考依据。方法 采用简单随机抽样法,选择2021年6月—2022年7月期间丽水市人民医院治疗出院后回到社区医院管理的2型糖尿病患者110人为研究对象,将其分为2组,对照组实施常规健康教育,观察组实施医院—社区联动健康教育模式,采用χ^(2)检验和t检验比较患者干预前后的血糖水平、自我管理评分和生活质量。结果 干预前,2组患者血糖指标、自我管理评分和生活质量情况差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05);干预后,观察组HbAlc (4.12±1.04)%、2h PG (7.56±1.24) mmol/L和FPG (4.12±1.02) mmol/L,均低于对照组HbAlc (5.22±1.05)%、2h PG (8.55±1.27) mmol/L和FPG (5.42±1.14) mmol/L;观察组自我管理总分(111.18±7.08)分高于对照组(96.36±6.43)分;观察组SF-36总分(651.50±11.04)分高于对照组(570.95±10.36)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 医院—社区联动健康教育模式可有效改善社区2型糖尿病患者的血糖水平,增强患者的自我管理能力,进而提高其生活质量。

加速康复外科理念下骨科围手术期健康教育方案优化的专家共识

健康教育贯穿于骨科患者诊疗的全过程。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,优化骨科健康教育方案十分必要。本共识以循证医学证据为基础,ERAS理念为指导,经骨科护理专家讨论,在以护士为主导的模式下,从围术期疼痛、饮食、功能锻炼等多方面形成推荐意见,以期为骨科患者进行健康教育时提供参考。

以北京安贞医院为例谈健康促进医院特色工作建设的实践体会

随着我国医院健康教育与健康促进工作的不断发展和深入实施,各医院的健康促进工作呈良性发展态势,正逐步从过去的重治轻防向预防为主、防治结合的医疗预防保健型现代医疗服务模式转化,健康促进医院的概念逐渐得到重视和推广,全国各地纷纷加入健康促进医院试点创建工作中,加强健康科普体系建设,创新健康教育模式,将健康教育与健康促进有效融入医院管理、医疗服务、医疗环境等各个环节中。对于广大公众而言,增加获取医学知识的渠道,提供了可供选择的多样化科普方式。对于医疗机构来说,发挥了健康科普主阵地的作用,增加了健康科普的传播方式和形式,提高了医务人员的科普效率,扩大了健康科普的干预范围。文章主要对健康促进医院建设特色工作具体做法进行了介绍和总结。

某二甲综合医院的患者满意度调查分析与改进对策

目的探讨东莞市南城医院的患者满意度与改进对策。方法选择东莞市南城医院2023年1—9月收到的3290份满意度问卷,统计患者满意度,并对比2022年东莞市卫健局对医院进行的第三方满意度调查结果,然后提出相应改进策略。结果2023年1—9月共收到3290份满意度问卷,患者总体满意度为89.91%(2958/3290),相比2022年东莞市卫健局对东莞市南城医院进行的第三方满意度调查结果79.69%(2622/3290)上升13.22%。相比之下,2023年东莞市南城医院的患者满意度有所提升,但还存在提升空间。2023年1—9月共收到307条开放性意见。服务态度、病情告知和解答、就诊流程(排队时间长、排队秩序混乱等)、医疗效果、就医环境等均是影响服务满意度的原因。结论东莞市南城医院的患者满意度有所提升但仍需进一步改进,应从工作人员服务态度和沟通技巧、诊疗流程、医疗技术、医院设施建设、投诉处理机制、健康教育等方面入手提升服务质量;同时,还需要关注医务人员的工作压力和心理健康,提高医务人员的幸福感和工作满意度,只有全面提升医疗服务质量,才能更好地满足患者的需求和期望,提高患者满意度和信任度。

基于家庭-医院联合理念的健康教育结合沙盘游戏对学龄期毛细支气管炎患儿抵抗情绪及行为问题的影响

目的分析基于家庭-医院联合理念的健康教育结合沙盘游戏对学龄期毛细支气管炎患儿抵抗情绪及行为问题的影响。方法选择2019年3月至2020年5月我院收治的80例学龄期毛细支气管炎患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于家庭-医院联合理念的健康教育结合沙盘游戏。比较两组的干预效果。结果干预前,两组的照护者照护能力量表(FCTI)、抵抗情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的FCTI、抵抗情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的Achenbach儿童行为量表(CBCL)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的CBCL各维度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的半胱氨酸白三烯(CysLTs)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的CysLTs、SP-D水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于家庭-医院联合理念的健康教育结合沙盘游戏可缓解学龄期毛细支气管炎患儿的抵抗情绪,改善行为问题,缓解机体炎症反应,值得推广。

MHC （Makkah Health City）： A Futuristic Approach

A Health City, to be known as Makkah Health City, is in the process of being established in Makkah, Saudi Arabia. It will be composed of a health promoting hospital, and a college of medicine and health sciences that would aim at training doctors and other members of the health team, whose practice of medicine would be holistic. Our ultimate goal is for MHC to be a model for other health institutions to emulate.

定制个体化可视化健康教育在缺血性卒中患者中的应用

目的探讨定制个体化可视化健康教育在缺血性卒中患者中的应用效果,为提升卒中医疗质量提供理论依据。方法采用便利抽样法,抽取2020年1—5月在首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学病区住院的缺血性卒中患者为对照组;2020年8—12月住院的缺血性卒中患者为干预组。对照组采用常规健康宣教方式,干预组采用基于医院信息系统定制的个体化可视化健康教育形式。比较两组干预前后卒中防治知识的掌握程度,以及出院时和出院后1个月、3个月和6个月的自我效能、用药依从性、生活质量情况。结果共纳入100例缺血性卒中患者,对照组44例,干预组46例。干预组出院时卒中相关健康知识问卷评分高于对照组[(82.1±10.6)分vs.(54.3±6.7)分,P<0.001],干预组一般自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)评分出院后3个月[(3.5±0.4)分vs.(3.3±0.3)分,P=0.009]、6个月[(3.7±0.4)分vs.(3.4±0.3)分,P<0.001]均高于对照组;干预组8条目Morisky用药依从性量表(Morisky medication adherence scale-8,MMAS-8)评分出院后1个月[(7.2±0.6)分vs.(7.5±0.5)分,P=0.005]、3个月[(6.6±0.8)分vs.(7.0±0.8)分,P=0.013]、6个月[(4.9±1.2)分vs.(6.2±1.4)分,P<0.001]均高于对照组;干预组卒中专用生活质量(stroke specific quality of life,SS-QOL)评分出院后1个月[(135.9±38.6)分vs.(173.4±29.9)分,P<0.001]、3个月[(147.0±39.5)分vs.(187.3±28.3)分,P<0.001]、6个月[(153.2±40.7)分vs.(197.4±27.7)分,P<0.001]均高于对照组。结论定制个体化可视化健康教育可提高缺血性卒中患者的卒中防治知识掌握程度、自我效能、用药依从性和生活质量,为卒中患者健康教育的规范实施提供参考。

基于职称满意度调查对医院职称量化评分体系构建的探讨

目的通过职称满意度调查,对医院卫生技术人员职称量化评分体系设计进行探讨,试图建立科学、合理、公平的卫生技术人员职称评分体系,以此搭建科学有效的激励机制,促进医院持续发展。方法2023年4月采用网络问卷调查方法,分析医院卫生专业技术人员职称晋升满意度,并对可能影响卫生专业技术人员职称晋升满意度的相关因素进行分析。结果共收集有效问卷313份,参与问卷人员对专业技术职务晋升满意度仅为15%,职称晋升满意度普遍较低,其中临床医技和护理岗位的卫生专业技术人员职称晋升满意度更低,学历、科研指标是影响专业技术职务聘任满意度的主要因素。结论职称量化评价时应打破“唯科研、学历论”的倾向,融入教学和临床评价指标体系,分级分类赋予职称量化评价指标权重,允许卫生专业技术人员根据自身情况和特长选择职业路径,人尽其才。

北京市属三甲医院利用新媒体开展健康教育现状及对策研究

通过网络调研统计分析北京市属18所三甲医院基于微信公众号、微博和抖音等新媒体进行健康教育的相关数据,对其中3所代表性医院相关工作负责人进行访谈,分析总结医院基于新媒体开展健康教育现状及存在问题并提出建议。