温阳益心汤联合耳穴压豆对慢性心衰患者心衰积分、心功能和生活质量的影响观察

目的探究温阳益心汤联合耳穴压豆对慢性心衰患者Lee心衰积分、6 min步行测试(6MWT)、生活质量量表评分影响观察。方法选取2021年2月~2022年4月某院心内科收治的96例慢性心衰患者为研究对象。采用随机分组法分为对照组与观察组,两组各48例,对照组采用单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片、贝那普利治疗,观察在此基础上联合使用温阳益心汤联合耳穴压豆治疗。观察两组患者治疗前后Lee氏心衰积分、6MWT、SF-36生活质量评分、B型利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(peak VO2)含量变化。观察两组患者临床疗效与不良反应。结果两组患者治疗前Lee氏心衰积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组Lee氏心衰积分较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前SF-36生活生活质量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组SF-36生活质量评分较对照组显著升高(P<0.05)。两组患者治疗前BNP、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组BNP、CRP水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前6MWT、LVEF及peak VO2差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组6MWT、LVEF及peak VO2水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.52%显著高于对照组74.88%(χ^(2)=4.800,P=0.028)。观察组不良发应发生率为6.24%略低于对照组10.40%,但两组患者总不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.545,P=0.460)。结论温阳益心汤联合耳穴压豆能有效提高患者生活质量、提高临床疗效、降低不良反应发生率、能有效抑制血清心肌指标表达,减缓心室重构。

芪红益气活血方治疗老年慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症临床研究

目的:观察芪红益气活血方治疗老年慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:选择老年性慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症(气虚血瘀证)患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪红益气活血方治疗。观察2组治疗前后的心功能分级、6分钟步行实验、心衰Lee氏积分、心脏彩超(左室射血分数)、中医证候积分及甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]的变化情况。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为85.0%,高于对照组68.3%(P <0.05)。治疗组心功能分级疗效总有效率为87.5%,高于对照组65.8%(P <0.05)。治疗前,2组Lee氏心衰积分、甲状腺功能、左室射血分数、6分钟步行距离比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组Lee氏心衰积分较治疗前降低(P <0.001),且治疗组低于对照组(P <0.001)。治疗后,2组TSH均较治疗前降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组左室射血分数均较治疗前提高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组6分钟步行距离均较治疗前提高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组心率均较治疗前提高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05)。结论:芪红益气活血方对老年性慢性心衰伴亚临床甲状腺功能减退症(气虚血瘀证)的患者安全有效,且可以改善该类型患者的心功能及甲状腺功能。

参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签随机分两组;均联合利尿剂、?受体阻滞剂、血管转换酶抑制剂等治疗。对照组39例芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。治疗组41例参松养心胶囊,4粒/次,3次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、Lee氏心衰积分、舒张早期充盈峰速度(E峰)、舒张晚期充盈峰速度(A峰)、血浆BNP水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心功能疗效、Lee氏心衰积分疗效治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。BNP、E峰、A峰、LVEDd、LVEF两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。