心脉隆注射液联合芪红胶囊治疗难治性心力衰竭的临床研究

目的探讨心脉隆注射液联合芪红胶囊对难治性心力衰竭病人中医临床证候疗效、6min步行距离以及明尼苏达生活质量(MLHF)评分的影响。方法将100例难治性心力衰竭病人随机分成两组,每组50例。对照组行常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用心脉隆注射液联合芪红胶囊治疗,疗程为8周。治疗前后观察两组中医证候积分、Lee氏心衰计分、左心室射血分数、血浆B型钠尿肽(BNP)含量、6min步行距离以及MLHF评分的变化。结果与治疗前比较,两组治疗后血浆BNP含量有所减少,左心室射血分数有所增加(P<0.05);两组治疗后血浆BNP含量、LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后6min步行距离、MLHF评分均显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组6 min步行距离、MLHF评分较对照组均显著增加(P<0.05);中医证候积分、Lee氏心衰计分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液联合芪红胶囊能够改善难治性心衰病人中医临床症状,提高病人运动耐力和生存质量,可以作为难治性心衰的有效辅助药物。

神道八阵穴隔药灸联合西药治疗慢性心力衰竭心肺气虚证疗效观察

目的观察神道八阵穴隔药灸联合西药治疗慢性心力衰竭心肺气虚证的临床疗效。方法将122例慢性心力衰竭心肺气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组接受规范西药治疗(螺内酯片、盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片、地高辛片),观察组在对照组的基础上给予神道八阵穴隔药灸治疗。治疗前后观察Lee氏心衰计分法、中医证候评分、6 min步行距离、心脏彩超检查指标,检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),比较临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为90.2%、72.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组Lee氏心衰评分、血清NT-proBNP、中医证候评分(心悸、气短、咳嗽、气喘、乏力)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室心肌质量指数(LVMI)均低于对照组,6 min步行距离、射血分数(EF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在规范西药治疗基础上联合神道八阵穴隔药灸能明显提高慢性心力衰竭心肺气虚证患者的临床疗效,改善患者的左室收缩功能。

自拟附子救心方治疗闽西地区慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨自拟附子救心方治疗闽西地区慢性心力衰竭的有效性。方法:将150例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各75例,2组均给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄、醛固酮拮抗剂等常规治疗,治疗组在常规治疗上加用自拟附子救心方,两组均治疗2周,治疗前、后观察患者心衰Lee氏计分、N末端前脑利钠肽(NT-pro BNP)、超声心动图左室射血分数(LVEF)和左室容积(LVEDD)等指标变化。结果:治疗组总有效率98.70%,对照组总有效率84.00%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVEDD无明显变化,治疗组LVEF高于对照组(P<0.05)、NT-pro BNP低于对照组(P<0.05)。结论:自拟附子救心方治疗慢性心力衰竭有显著疗效,达到了"专病专方"应有的疗效。