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The Clinical Association of Left Atrial Function with Left Ventricular Ejection Fraction
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作者 Vignendra Ariyarajah Hiten Patel +2 位作者 Atif Shaikh Khurram Liaqat Sirin Apiyasawat 《World Journal of Cardiovascular Surgery》 2023年第3期45-54,共10页
The left atrium (LA) has been recognized as a morphophysiological barometer of left ventricular (LV) diastolic dysfunction. Because in the myocardial ischemia cascade where LV diastolic dysfunction often precedes LV s... The left atrium (LA) has been recognized as a morphophysiological barometer of left ventricular (LV) diastolic dysfunction. Because in the myocardial ischemia cascade where LV diastolic dysfunction often precedes LV systolic dysfunction, the LA which fashions as an early marker of diastolic anomaly, could equally reflect a declining LV function and/or be a good predictor of potential sequelae. We assessed this association of LA function with reduced LV systolic function among hospitalized patients. Among patients with reduced LV ejection fraction, LA passive ejection fraction was lower (0.172 ± 0.12 vs. 0.232 ± 0.14, p = 0.013) whereas LA kinetic energy was higher (6.48 ± 6.3 vs. 4.57 ± 3.5, p = 0.005). Echocardiographic assessment of LA function, therefore, appears correlated with LVEF and could be important when risk stratifying hospitalized patients. 展开更多
关键词 left atrial function left atrial Kinetic Energy left Ventricular function left Ventricular Ejection Fraction ECHOCARDIOGRAPHY
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Progress in the Study of the Left Atrial Function Index in Cardiovascular Disease:A Literature Review 被引量:1
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作者 Pei Huang Yi Zhang +4 位作者 Yi Tang Qinghua Fu Zhaofen Zheng Xiaoyan Yang Yingli Yu 《Cardiovascular Innovations and Applications》 2021年第2期227-233,共7页
Some studies have shown that left ventricular structure and function play an important role in the risk stratifi cation and prognosis of cardiovascular disease.The clinical application of left atrial function in cardi... Some studies have shown that left ventricular structure and function play an important role in the risk stratifi cation and prognosis of cardiovascular disease.The clinical application of left atrial function in cardiovascular disease has gradually attracted attention in the cardiovascular fi eld.There are many traditional methods to evaluate left atrial function.Left atrial function related indexes measured by echocardiography has been identifi ed as a powerful predictor of cardiovascular disease in recent years,but they have some limitations.The left atrial function index has been found to evaluate left atrial function more effectively than traditional parameters.Furthermore,it is a valuable predictor of the risk stratifi cation and prognosis in patients with clinical cardiovascular disease such as heart failure,atrial fi brillation,hypertension,and coronary heart disease. 展开更多
关键词 left atrial function index left atrial function Cardiovascular disease
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Assessment of Left Atrial Function by Full Volume Real-time Three-dimensional Echocardiography and Left Atrial Tracking in Essential Hypertension Patients with Different Patterns of Left Ventricular Geometric Models 被引量:9
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作者 Yang Wang Lin Gao +1 位作者 Jian-bai Li Chao Yu 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2013年第3期152-158,共7页
Objective To evaluate left atrial function in essential hypertension patients with different patterns of left ventricular geometric models by real-time three-dimensional echocardiography (RT-3DE) and left atrial tra... Objective To evaluate left atrial function in essential hypertension patients with different patterns of left ventricular geometric models by real-time three-dimensional echocardiography (RT-3DE) and left atrial tracking (EAT). 展开更多
关键词 essential hypertension left atrial function three-dimensional echocardiography left atrial tracking
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Left Atrial Volume Index in Patients with Dilated Cardiomyopathy—Correlation with Left Ventricular Function 被引量:1
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作者 Stanley George 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2016年第9期312-319,共9页
Background: The aim of this study was to determine the relation of left atrial (LA) volume and LA volume index with left ventricular function and to determine the association of duration of symptoms and left atrial vo... Background: The aim of this study was to determine the relation of left atrial (LA) volume and LA volume index with left ventricular function and to determine the association of duration of symptoms and left atrial volume index in patients with dilated cardiomyopathy. Materials and Methods: This was an observational, single centre study conducted in India. A total of 50 patients who were admitted to department of cardiology from July, 2008 to February, 2009 with diagnosis of dilated cardiomyopathy and an ejection fraction of <40% were included. Results: Of the 50 patients, 34 (68%) were males. 27 (54%) patients were in NYHA class II and 23 (46%) patients were in NYHA class III. LA volume was found to be ≥40 ml in all patients. LV function and LA volume were found to be correlated (r = -0.789, p < 0.01). Similarly, there was a correlation between LV function and LA volume index (r = -0.826, p < 0.01). There was no correlation between LA volume index and duration of symptoms (r = 0.04). Conclusion: It can be concluded that there is a strong inverse correlation between LA volume and left ventricular function and also between LA volume index and left ventricular function. The patients with NYHA class III were having larger left atrial volume than those with NYHA class II. Moreover, the duration of symptoms has no correlation with left atrial volume index. 展开更多
关键词 Ejection Fraction Dilated Cardiomyopathy left atrial Volume Index left Ventricular function
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经皮左心耳封堵术的争议与探索
5
作者 杨婧 尤玲 +4 位作者 张艳 张光明 耿雪 邢航航 谢瑞芹 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期828-832,共5页
经皮左心耳封堵术(LAAO)已成为不能耐受口服抗凝药的非瓣膜性心房颤动患者脑卒中预防的一种替代治疗策略。多项研究证实,LAAO预防血栓栓塞事件具有良好的安全性及有效性。随着国内外专家对LAAO逐渐认可,该技术在心房颤动患者脑卒中预防... 经皮左心耳封堵术(LAAO)已成为不能耐受口服抗凝药的非瓣膜性心房颤动患者脑卒中预防的一种替代治疗策略。多项研究证实,LAAO预防血栓栓塞事件具有良好的安全性及有效性。随着国内外专家对LAAO逐渐认可,该技术在心房颤动患者脑卒中预防方面得到了迅速发展,但仍有许多问题值得深入探究。本文从LAAO对左心房结构和功能的影响、最佳的LAAO策略以及LAAO术后最佳的抗栓治疗等方面进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳封堵术 左心房功能 封堵策略 抗栓治疗
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体外循环手术同期改良迷宫射频消融治疗心脏疾病合并持续性心房颤动的临床研究
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作者 李晖 刘长城 李海洋 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第6期618-622,共5页
目的:探究体外循环手术同期改良迷宫心房颤动射频消融术(COX-Maze IV,CMIV)治疗心脏疾病合并持续性心房颤动的有效性和对左心房功能的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2023年8月,我科治疗的235例持续性心房颤动合并其他需体外循环手术... 目的:探究体外循环手术同期改良迷宫心房颤动射频消融术(COX-Maze IV,CMIV)治疗心脏疾病合并持续性心房颤动的有效性和对左心房功能的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2023年8月,我科治疗的235例持续性心房颤动合并其他需体外循环手术患者的临床资料,患者均接受同期改良CMIV手术。男性68例、女性167例,评均年龄(51.5±6.7)岁,心房颤动病程中位数4年。术后随访12个月,观察患者窦性心律恢复及左心房功能恢复情况。结果:235例患者均顺利完成手术,出院前心房颤动转为窦性心律或交界性心律占206例(90.0%),194例(84.7%)恢复左心房功能,平均A波速度(37.6±11.4)cm/s。术后12个月随访,维持窦性心律及左心房功能恢复患者分别占82.7%和80.1%。结论:体外循环手术同期改良CMIV治疗心脏疾病合并持续性心房颤动是有效的,且有助于左心房功能恢复。 展开更多
关键词 心房颤动 改良迷宫房颤射频消融手术 左心房功能 体外循环手术
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经食道超声心动图在卵圆孔未闭合并房颤患者左心耳容积和功能改变评估中的应用
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作者 王俊伟 杜利军 +3 位作者 王旭 曾玲 申钊 侯博 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第9期20-24,共5页
目的 探讨经食道超声心动图在卵圆孔未闭合并房颤患者左心耳容积和功能改变评价中的应用价值。方法 选取卵圆孔未闭患者80例为研究对象,根据是否合并房颤分为房颤组(n=44)和非房颤组(n=36),另选取同期检查的健康者30例作为对照组。3组... 目的 探讨经食道超声心动图在卵圆孔未闭合并房颤患者左心耳容积和功能改变评价中的应用价值。方法 选取卵圆孔未闭患者80例为研究对象,根据是否合并房颤分为房颤组(n=44)和非房颤组(n=36),另选取同期检查的健康者30例作为对照组。3组行经食道超声心动图检查。比较3组左心耳容积及功能变化情况。结果 房颤组及非房颤组患者左心耳最大容积(LAAV_(max))、左心耳最小容积(LAAV_(min))、左心耳开口最大面积(MA)、左心耳开口最大长径(MD)大于对照组,左心耳最大排空速度(LAAeV)及左心耳最大充盈速度(LAAfV)小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。房颤组左心耳自发显影(SEC)患者的LAAV_(max)、LAAV_(min)、左心耳开口MA、左心耳开口MD大于非房颤组,LAAeV及LAAfV小于非房颤组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,房颤组的终点事件发生率高于非房颤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经食道超声心动图在卵圆孔未闭合并房颤患者左心耳容积和功能改变评价中的应用效果较好。合并房颤患者的左心耳功能较未合并房颤患者差。 展开更多
关键词 经食道超声心动图 卵圆孔未闭 房颤 左心耳容积 左心耳功能
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四维左房定量分析技术评价隐匿性未控制高血压患者左房结构和功能的临床价值
8
作者 李颖 孙雪纯 +3 位作者 赵含章 李静 张慧慧 丁明岩 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第8期684-689,共6页
目的探讨四维左房定量分析技术(4D-Auto-LAQ)评价隐匿性未控制高血压(MUHT)患者左房结构和功能的临床应用价值。方法选取于我院行24 h动态血压监测的隐匿性高血压患者71例,其中MUHT者34例(MUHT组),血压控制良好者37例(WCHT组)。应用常... 目的探讨四维左房定量分析技术(4D-Auto-LAQ)评价隐匿性未控制高血压(MUHT)患者左房结构和功能的临床应用价值。方法选取于我院行24 h动态血压监测的隐匿性高血压患者71例,其中MUHT者34例(MUHT组),血压控制良好者37例(WCHT组)。应用常规超声心动图获取左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期和晚期血流速度(E和A)、左室侧壁运动速度(Lat e’)及室间隔运动速度(Sep e’),计算Lat e’和Sep e’的平均值(e’)和E/e’;4D-Auto-LAQ获取左房容积参数和左房应变参数,其中左房容积参数包括左房最大容积指数(LAVImax)、左房收缩前容积指数(LAVIpreA)、左房最小容积指数(LAVImin)、左房总射血分数(LAEF)、左房被动射血分数(LApEF)、左房主动射血分数(LAaEF),左房应变参数包括左房储备期应变(LASr)、左房管道期应变(LAScd)、左房收缩期应变(LASct);比较两组上述各参数的差异;分析LASr、LAScd、LASct与E/e’的相关性。结果与WCHT组比较,MUHT组Lat e’、Sep e’、e’均减低,E/e’增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LAD、IVST、LVPWT、LVEDV、LVEF、E、A比较差异均无统计学意义。与WCHT组比较,MUHT组LAVImax、LAVIpreA、LAVImin、LAaEF均增加,LApEF、LASr、LAScd、LASct均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,LASr与E/e’呈正相关(r=0.393,P<0.001),LAScd、LASct与E/e’均无明显相关性。结论4D-Auto-LAQ可早期发现MUHT患者左房结构和功能变化,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 四维左房定量分析技术 隐匿性未控制高血压 心房功能
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特征追踪心脏MRI定量评估非梗阻性肥厚型心肌病左房功能的应用研究
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作者 薛迪 吴江 +1 位作者 李璇 梁秀琴 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期479-487,共9页
目的:应用特征追踪心脏MRI(FT-cMRI)对非梗阻性肥厚型心肌病(NOHCM)患者进行左房应变分析来评估左心房功能,并探究NOHCM对左心结构和功能的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年12月本院58例非梗阻性肥厚型心肌病患者(NOHCM组)和30例... 目的:应用特征追踪心脏MRI(FT-cMRI)对非梗阻性肥厚型心肌病(NOHCM)患者进行左房应变分析来评估左心房功能,并探究NOHCM对左心结构和功能的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年12月本院58例非梗阻性肥厚型心肌病患者(NOHCM组)和30例健康对照者(HC组)的临床和MRI资料。MRI扫描序列主要为单次激发FSE亮血序列,扫描平面包括两腔、四腔和短轴位。应用CVI42软件测量左房容积指数(LAVI)和左房整体功能参数,后者包括心肌储备功能参数[总应变(εs)、峰值正向应变率(SRs)、左房总射血分数(LATEF)]、导管功能参数[主动应变(εe)、峰值早期负向应变率(SRe)、左房被动射血分数(LAPEF)]和升压泵功能参数[被动应变(εa)、峰值晚期负向应变率(SRa)、左房主动射血分数(LAAEF)],以及左室的功能[左室射血分数(LVEF)、左室心输出量(LVCO)和左室心脏指数(LVCI)]和大小参数[左室最大室壁厚度(LVWT_(max))、左室心肌质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVi)和左室收缩末期容积指数(LVESVi)]。采用两样本t检验、Mann-Whitney U检验等统计学方法比较两组间各项定量参数值的差异,并采用Pearson或Spearman相关系数分析左房功能参数与左室的结构和功能参数之间的相关性。结果:NOHCM组的LVWT_(max)、LVM、LVMI和LAVI值均显著高于HC组(P<0.05),NOHCM组的左房功能参数值(LATEF、LAPEF、LAAEF、εs、εe、εa,SRs、SRe和SRa)均显著低于HC组(P<0.05)。NOHCM组左室心肌不同肥厚部位的LVWT_(max)的差异有统计学意义(P<0.05),两组之间其它的左房、左室结构和功能参数值的差异无统计学意义(P>0.05)。左房大小正常的NOHCM患者的LATEF、LAPEF、εs、εe、SRs和SRe值均显著低于HC组(P<0.05),而LAAEF、εa和SRa值在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。所有受试者的LATEF与εs、LAPEF与εe、LAAEF与εa之间均具有显著相关性(r>0.70)。结论:与健康对照组相比,NOHCM患者各时相左房功能均下降。在左房增大之前,左房的心肌储备和导管功能下降,而升压泵功能正常。各时相左房功能受损与左室的肥厚部位无显著相关性。各时相左房的LAEF与各项应变参数之间具有较强的相关性。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 左房应变 左房功能 特征追踪技术 心脏磁共振成像
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经食管超声心动图、右心声学造影对卵圆孔未闭患者封堵术后左心房功能的评估
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作者 卫颖 侯红亮 +1 位作者 卢晓春 韩巧 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期238-242,共5页
目的:分析经食管超声心动图(TEE)、右心声学造影(ASCE)对卵圆孔未闭(PFO)患者封堵术后左心房功能的评估价值。方法:选取本院68例行PFO介入封堵术治疗的患者,均于手术前后接受TEE与ASCE检查,评估右向左分流(RLS)情况,按术后3个月有无RLS... 目的:分析经食管超声心动图(TEE)、右心声学造影(ASCE)对卵圆孔未闭(PFO)患者封堵术后左心房功能的评估价值。方法:选取本院68例行PFO介入封堵术治疗的患者,均于手术前后接受TEE与ASCE检查,评估右向左分流(RLS)情况,按术后3个月有无RLS分为术后RLS组与术后无RLS组,记录TEE相关参数[左房整体纵向应变、左心耳最小容积(LAA-Vmin)与最大容积(LAA-Vmax)、左心耳射血分数(LAA-EF)、左心耳血流最大排空流速(LAA-PEV)]。结果:ASCE与TEE检查显示,术后3个月RLS检出率明显低于术前(P<0.05);术后3 d,左房储器期、管道期以及泵期整体纵向应变较术前明显降低(P<0.05),但上述指标在术后3个月与术前比较无显著差异(P>0.05);术后3个月,LAA-Vmin、LAA-Vmax、LAA-PEV、LAA-EF与术前比较无显著差异(P>0.05);术后RLS组与无RLS组间LAA-EF、LAA-Vmin、LAA-Vmax、LAA-PEV、左房整体纵向应变比较无显著差异(P>0.05)。结论:ASCE可准确评估PFO患者封堵术后RLS情况,结合TEE,可发现封堵术不会对患者左心房功能造成较大影响。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 封堵术 经食管超声心动图 右心声学造影 左心房功能
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左心房容积指数与左心房前后径评价左心室舒张功能的一致性
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作者 张亮 洪林巍 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第9期798-803,808,共7页
目的探讨左心房容积指数(LAVI)与左心房前后径(LAAP)的关系以及二者评价左心室舒张功能的一致性。方法选取我院2018年7月至2019年12月进行超声心动图检查患者315例,其中健康者68例(21.6%),高血压患者98例(31.1%),冠状动脉粥样硬化性心... 目的探讨左心房容积指数(LAVI)与左心房前后径(LAAP)的关系以及二者评价左心室舒张功能的一致性。方法选取我院2018年7月至2019年12月进行超声心动图检查患者315例,其中健康者68例(21.6%),高血压患者98例(31.1%),冠状动脉粥样硬化性心脏病患者97例(30.8%),扩张型心肌病患者32例(10.2%),肺源性心脏病患者11例(3.5%),先天性心脏病患者9例(2.9%)。收集患者临床一般资料,超声心动图检测患者各项心脏指标,包括LAAP、左心房容积(LAV)、二尖瓣舒张早期峰值血流速度(MV E)、二尖瓣舒张晚期峰值血流速度(MV A)、二尖瓣环室间隔部位舒张早期峰值速度(Septal e’)、二尖瓣环侧壁部位舒张早期峰值速度(Lateral e’)、三尖瓣反流峰速(TR)、左心室射血分数(LVEF)等。根据LVEF分为LVEF正常组(LVEF≥53%,n=264)和LVEF减低组(LVEF<53%,n=51),采用独立样本t检验比较2组左心室舒张功能指标的差异。采用Pearson或Spearman相关分析LAVI与LAAP的相关性;采用Kappa检验分析LAAP和LAVI评价左心室舒张功能的一致性。结果与LVEF正常组比较,LVEF减低组患者LAAP、LAV、LAVI、E/e’及TR显著增大(均P<0.001),而Septal e’及Lateral e’显著减小(均P<0.001)。LAAP和LAVI水平呈正相关(r=0.74,P<0.001)。LAAP和LAVI评价左心室舒张功能是否减低及分级的一致性均较强(均P<0.001)。结论LAAP与LAVI水平呈正相关;LAAP与LAVI评价左心室舒张功能是否减低和分级时一致性均较强。LVEF减低时,LAAP与LAVI相关性更高,LAAP与LAVI评价左心室舒张功能分级的一致性更强。因此,对于LVEF减低患者,当无法获得LAVI指标时,可用LAAP替代LAVI进行评估。 展开更多
关键词 左心房容积指数 左心房前后径 左心室舒张功能 一致性
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四维自动左房定量技术评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响 被引量:1
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作者 练菲菲 纪文艳 +4 位作者 闫娜 杨优 吴书甜 钟玉心 刘表虎 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第2期125-130,共6页
目的应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响。方法选取于我院肾内科就诊的尿毒症患者80例,根据透析方式分为血液透析组39例和腹膜透析组41例,另选同期健康体检者35例作为正常对照组... 目的应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响。方法选取于我院肾内科就诊的尿毒症患者80例,根据透析方式分为血液透析组39例和腹膜透析组41例,另选同期健康体检者35例作为正常对照组。应用常规超声心动图获取左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW);4D Auto LAQ获取左房应变参数,包括左房储备期纵向应变(LASr)、左房管道期纵向应变(LAScd)、左房收缩期纵向应变(LASct)、左房储备期环形应变(LASr-c)、左房管道期环形应变(LAScd-c)、左房收缩期环形应变(LASct-c),以及左房容积参数,包括左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpreA)、左房射血分数(LAEF),比较各组上述参数的差异;分析LAEF与左房应变参数的相关性。结果①各组常规超声心动图参数比较:腹膜透析组和血液透析组LAD、LVEDD、IVS、LVPW均较正常对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组LVEF比较差异无统计学意义。②各组4D Auto LAQ左房应变参数比较:与正常对照组比较,腹膜透析组LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c均减小,LASct、LASct-c均增大,血液透析组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);除LAScd外,血液透析组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均较腹膜透析组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。③各组4D Auto LAQ左房容积参数比较:与正常对照组比较,腹膜透析组LAVmax、LAVmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,血液透析组LAVmax、LAVmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与腹膜透析组比较,血液透析组LAVmax、LAmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。④相关性分析显示,LAEF与LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c、LASct、LASct-c均呈正相关(r=0.531、0.522、0.705、0.686、0.306、0.376,均P<0.001)。结论4D Auto LAQ可用于评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响,其中血液透析较腹膜透析对左房结构和功能影响更大。 展开更多
关键词 超声心动描记术 四维自动左房定量技术 血液透析 腹膜透析 尿毒症 心房功能
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左房自动功能成像技术对射血分数保留型心衰患者左房功能的评估价值 被引量:1
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作者 郑丹 梁勤 +2 位作者 周海燕 宋林潼 李伟 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第1期101-108,共8页
目的 左房自动功能成像技术对射血分数保留型心衰(HFpEF)患者左房功能的评估价值。方法 收集符合HFpEF诊断的73例患者(HFpEF组),记录其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)值;以同期68例门诊体检健康者作为对照组;根据左房最大容积指数(LAVImax... 目的 左房自动功能成像技术对射血分数保留型心衰(HFpEF)患者左房功能的评估价值。方法 收集符合HFpEF诊断的73例患者(HFpEF组),记录其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)值;以同期68例门诊体检健康者作为对照组;根据左房最大容积指数(LAVImax)将HFpEF组患者分为A、B两组,LAVImax<34 mL/m2为A组,LAVImax≥34 mL/m2为B组,采集心尖四腔心及心尖两腔心连续至少3个心动周期动态图像,通过左房自动功能成像(LAAFI)描记左房心肌轮廓获得左房三期应变指标[储存期应变(LASr)、管道期应变(LAScd)及收缩期应变(LASct)]以及左房应变衍生参数[左心房充盈指数(LA filling index)、左心房僵硬指数(LA stiffness index)],分析两组间左房三期应变指标及左房应变衍生参数的差异。结果 A、B两组LA stiffness index>对照组,LASr、LAScd、LASct增高(P<0.05);B组LA stiffness index、LA filling index高于A组,LASr、LAScd、LASct低于A组(P<0.05);左房应变及其衍生参数的效能受试者工作特征(ROC)曲线显示,LASr、LAScd及LA stiffness index预测HFpEF的曲线下面积(AUC)相对较大,分别为0.927、0.910、0.922,截断值为34.5%、-18.5%、0.28,敏感性为80.82%、84.93%、79.45%,特异性为95.59%、77.94%、91.18%;左房应变相关参数与NT-proBNP的相关性分析显示,LASr与NT-proBNP呈负相关(r=-0.279,P<0.05),LA stiffness index与NT-proBNP呈正相关(r=0.423,P<0.05)。结论 左房应变及其衍生参数可无创定量评估HFpEF患者的左房功能障碍。 展开更多
关键词 超声心动图 射血分数保留型心衰 斑点追踪 左房自动功能成像 左房应变 左房充盈指数 左房僵硬指数
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心房颤动患者左心房内径与肾功能的相关性研究 被引量:1
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作者 单晓丽 迟润泽 +1 位作者 俞鑫 李宾公 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第9期34-39,共6页
目的 探讨心房颤动患者左心房内径(LAD)与肾功能的相关性。方法 选取364例心房颤动患者作为研究对象,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、身高、体质量、吸烟史、饮酒史、心房颤动类型、高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史、心力衰竭... 目的 探讨心房颤动患者左心房内径(LAD)与肾功能的相关性。方法 选取364例心房颤动患者作为研究对象,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、身高、体质量、吸烟史、饮酒史、心房颤动类型、高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史、心力衰竭病史、用药史、高敏肌钙蛋白I、脑钠肽、C反应蛋白、肌酐、尿素氮、LAD、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPWTd)和室间隔厚度(IVSTd);计算估算肾小球滤过率(eGFR)和体质量指数。采用Spearman相关分析法探讨LAD与肌酐、尿素氮、eGFR的相关性;将eGFR<60 mL/(min·1.73 m^(2))设定为肾功能不全,采用单因素Logistic回归分析探讨心房颤动患者肾功能不全的影响因素;采用二元Logistic回归分析探讨房颤患者LAD与肾功能不全的关系。结果 Spearman相关分析结果显示,心房颤动患者中LAD与肌酐(r=0.279,P<0.001)、尿素氮(r=0.190,P<0.001)呈正相关,与eGFR(r=-0.263,P<0.001)呈负相关。单因素Logistic回归分析结果显示,性别、糖尿病病史、高血压病史、冠心病病史、心力衰竭病史、房颤类型、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂用药史、利尿剂用药史、LAD、LVEF、LVDd、IVSTd均为房颤患者肾功能不全的影响因素(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,与LAD第1四分位(LAD≤38 mm)相比,LAD第4四分位(LAD>47 mm)心房颤动患者发生肾功能不全的风险升高5.199倍(OR=5.199, 95%CI:1.210~22.337,P=0.027)。结论 心房颤动患者的LAD与肾功能显著相关,且LAD是心房颤动患者肾功能不全的影响因素。 展开更多
关键词 左心房内径 肾功能 心房颤动 心律失常 心房重构 肌酐 估算肾小球滤过率
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二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价肥胖对原发性高血压患者左房功能的影响
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作者 相三婷 王文平 +4 位作者 雍永宏 孙伟 张盼盼 童梦佳 陈璐 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第3期380-386,共7页
目的:联合应用二维斑点追踪技术(two⁃dimensional speckle tracking imaging,2D⁃STI)和实时三维超声心动图(real⁃time three⁃dimensional echocardiography,RT⁃3DE)评估肥胖对原发性高血压患者左房功能的影响。方法:根据体重指数(body m... 目的:联合应用二维斑点追踪技术(two⁃dimensional speckle tracking imaging,2D⁃STI)和实时三维超声心动图(real⁃time three⁃dimensional echocardiography,RT⁃3DE)评估肥胖对原发性高血压患者左房功能的影响。方法:根据体重指数(body mass index,BMI)将2022年4月—2023年7月在南京医科大学附属江宁医院确诊的132例原发性高血压患者及114例血压正常的健康对照分为6个亚组。利用2D⁃STI联合RT⁃3DE技术获得左房纵向应变及机械功能指数,比较各组间左房功能差异。结果:与相同BMI分类的健康对照组相比,高血压组左房储备期应变(left artial reservoir strain,LASr)、左房导管期应变(left artial conduit strain,LAScd)均下降(P<0.05);随BMI增加,高血压组LASr、LAScd、左房总排空分数(total left atrial ejection fraction,LAEFt)、左房被动排空分数(passive left atrial ejection fraction,LAEFp)、左房主动排空分数(active left a trial ejection fraction,LAEFa)均降低(P<0.05),而左房收缩期应变(left artial contractile strain,LASct)无明显差异(P>0.05)。多元线性回归显示BMI与高血压组LASr、LAScd、LAEFt、LAEFp、LAEFa均呈独立负相关(P<0.05),而收缩压与高血压患者左房功能无明显相关(P>0.05)。结论:高血压可引起左房功能受损,随着BMI的增加特别是合并肥胖后可在一定程度上进一步加重功能损伤。 展开更多
关键词 左房功能 二维斑点追踪技术 高血压 肥胖 实时三维超声心动图
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基于四维左房自动定量技术的高尿酸血症患者左房功能研究
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作者 范丽群 李阳 +1 位作者 冉红 张平洋 《中国医疗设备》 2024年第2期142-147,共6页
目的采用四维左房自动定量(Four-Dimensional Left Atrial Automatic Quantification,4D LAQ)技术研究高尿酸血症患者左房心肌力学的改变,并定量评价其左房早期重塑特点。方法随机选取2022年6—12月于我院就诊的高尿酸血症患者86例和健... 目的采用四维左房自动定量(Four-Dimensional Left Atrial Automatic Quantification,4D LAQ)技术研究高尿酸血症患者左房心肌力学的改变,并定量评价其左房早期重塑特点。方法随机选取2022年6—12月于我院就诊的高尿酸血症患者86例和健康对照者35例。在常规二维超声心动图(Two-Dimensional Echocardiography,2DE)检查的基础上,应用4D LAQ技术研究受检者左房心肌力学改变。通过4D LAQ获取心室收缩期、舒张早期和舒张晚期左房心肌整体纵向应变(LASr、LAScd、LASct)及环向应变(LASr_c、LAScd_c、LASct_c),同时获得左房最大容积(Left Atrial Maximum Volume,LAVmax)和左房最大容积指数(Index of LAVmax,LAVmaxI);通过2DE获取左房前后径(Left Atrial Anteroposterior Diameter,LAD)、左室舒张末内径(Left Ventricular End-Diastolic Diameter,LVEDD)、左室短轴缩短分数(Left Ventricular Fractional Shortening,FS)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、每搏量(Stroke Volume,SV)以及二尖瓣口舒张早期与晚期峰值血流速度之比(E/A)。按照LAVmaxI值,将50例LAVmaxI<34 mL/m2的高尿酸血症患者作为试验组(高尿酸血症组),35例健康者作为对照组。结果与对照组相比,高尿酸血症组患者LASr_c、LAScd_c及E/A显著减小(P<0.001),LASr、LAScd、LASct、LASct_c、LAVmax、LAVmaxI及常规二维参数LAD、LVEDD、FS、LVEF、SV无明显差异(P>0.05)。患者血尿酸水平与LASr_c(r=-0.68,P<0.001)、LAScd_c(r=0.72,P<0.001)及E/A(r=-0.74,P<0.001)均存在相关性,而与LASr、LAScd、LASct、LASct_c、LAVmax、LAVmaxI、LAD、LVEDD、FS、LVEF、SV、年龄、血糖、血脂和血胆固醇无显著相关性(P>0.05)。结论4D LAQ可有效评价高尿酸血症患者早期左房心肌力学变化,尤其是左房环向应变,可为临床综合评价高尿酸血症患者情况提供新方法。 展开更多
关键词 四维左房自动定量 高尿酸血症 左房功能 左房心肌力学
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超声评价冠心病患者PCI后左心室功能与左心房压力和左心室心肌做功参数的关系
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作者 耿戟 傅群峰 李晓青 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第3期354-359,共6页
目的探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室功能与左心房压力和左心室心肌做功(LVMW)参数的关系。方法选择2020年6月至2022年6月于保定市第一中心医院行PCI治疗后的CHD患者200例(CHD组),其中男性102例,女性98例;年龄45~71... 目的探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室功能与左心房压力和左心室心肌做功(LVMW)参数的关系。方法选择2020年6月至2022年6月于保定市第一中心医院行PCI治疗后的CHD患者200例(CHD组),其中男性102例,女性98例;年龄45~71岁,平均年龄59.98岁;身体质量指数18.56~25.82 kg/m^(2),平均身体质量指数23.71 kg/m^(2);101例有吸烟史,99例有饮酒史。另纳入200例健康体检者(对照组),其中男性104例,女性96例;年龄44~70岁,平均年龄60.42岁;身体质量指数18.42~25.41 kg/m^(2),平均身体质量指数23.61 kg/m^(2);吸烟史98例,饮酒史102例。比较两组患者的左心室功能相关参数[二尖瓣舒张早期速度峰值(E)及晚期速度峰值(A)、左心室射血分数(LVEF)和左心室整体纵向应变(GLS)]和左心房压力相关参数[二尖瓣环舒张早期速度(e’)、E/e’和左心房平均压力(mLAP)]差异,并采用Pearson相关性分析法分析以上参数与LVWM参数之间的相关性。结果CHD组E/A、LVEF、E和e’值均显著低于对照组[1.23±0.08 vs 0.81±0.21、(53.71±2.54)%vs(61.58±3.52)%、(71.03±10.01)cm/s vs(78.74±7.25)cm/s、(8.22±1.56)cm/s vs(10.54±0.73)cm/s],GLS、E/e’和mLAP值高于对照组[(-17.54±1.08)%vs(-21.98±1.68)%、(9.31±0.17)%vs(7.53±0.18)%、(13.39±0.21)mmHg vs(11.03±0.15)mmHg]。与对照组相比,CHD组整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)和整体做功效率(GWE)更低[(2088.42±387.73)mmHg%vs(1116.73±401.21)mmHg%、(2294.51±306.73)mmHg%vs(1456.19±418.42)mmHg%、(97.34±1.45)mmHg%vs(83.22±5.07)mmHg%],整体无用功(GWW)偏高[(70.83±23.04)mmHg%vs(132.65±44.32)mmHg%](均P<0.05)。相关性分析结果显示,GWI、GCW和GWE与E/A、LVEF均呈正相关,与GLS呈负相关(均P<0.05);GWW与E/A、LVEF均呈负相关,与GLS呈正相关(均P<0.05)。GWI、GCW和GWE与E/e、m LAP均呈负相关,GWW与E/e、mLAP均呈正相关(均P<0.05)。结论CHD患者PCI后左心室功能与左心房压力和左心室心肌做功参数存在一定的相关性,可辅助临床医师更好地评估患者术后心功能的变化情况。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 左心室功能 左心房压力 左心室心肌做功参数 相关性分析
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三维超声心动图评估血液透析患者左心房功能的应用价值
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作者 刘雨 涂美琳 留碧丽 《心电与循环》 2024年第3期235-238,共4页
目的 探讨三维超声心动图技术评估维持性血液透析患者左心房功能的应用价值。方法 回顾性选择2022年3月至2023年1月杭州市中医院接受血液透析治疗的尿毒症患者45例,其中,23例左心房最大容积指数(LAVImax)增大(ELA组,LAVImax> 34 mL/m... 目的 探讨三维超声心动图技术评估维持性血液透析患者左心房功能的应用价值。方法 回顾性选择2022年3月至2023年1月杭州市中医院接受血液透析治疗的尿毒症患者45例,其中,23例左心房最大容积指数(LAVImax)增大(ELA组,LAVImax> 34 mL/m^(2))和22例LAVImax正常(NLA组,LAVImax≤34 mL/m^(2))。另择同期本院41名健康体检者为对照组。采用4D Auto LAQ技术计算左心房最大容积(LAV_(max))、左心房排空容积(LAEV)、左心房收缩前容积(LAV_(pre))、左心房最小容积(LAV_(min))、左心房射血分数(LAEF)、左心房储备期纵向应变(LASr)、左心房管道期纵向应变(LAScd)、左心房储备期圆周应变(LASr-c)、左心房管道期圆周应变(LAScd-c)、左心房收缩期纵向应变(LASct)及左心房收缩期圆周应变(LASct-c)。结果3组对象LAV_(max)、LAEV、LAV_(pre)、LAV_(min)、LAEF、LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c、LASct、LASct-c比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。ELA组、NLA组LAV_(max)、LAEV、LAV_(pre)、LAV_(min)高于对照组,ELA组上述指标高于NLA组,ELA组、NLA组LAEF、LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c低于对照组,ELA组上述指标低于NLA组,ELA组LASct、LASct-c低于对照组、NLA组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 三维超声心动图可用于评估维持性血液透析患者左心房功能。 展开更多
关键词 三维超声心动图 血液透析 左心房功能
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基于2D-STI获得左心房功能诊断老年尿毒症血透患者射血分数保留性心力衰竭的价值
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作者 岳岚 姜鹏涛 +1 位作者 洪丽杰 叶萌 《浙江临床医学》 2024年第8期1233-1234,1237,共3页
目的探讨超声心动图二维斑点追踪技术(2D-STI)在早期诊断老年尿毒症血液透析患者射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)中的应用价值。方法选取2022年12月至2023年12月本院HFpEF患者30例(HFpEF组)以及无心力衰竭症状且射血分数>50%血透患者3... 目的探讨超声心动图二维斑点追踪技术(2D-STI)在早期诊断老年尿毒症血液透析患者射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)中的应用价值。方法选取2022年12月至2023年12月本院HFpEF患者30例(HFpEF组)以及无心力衰竭症状且射血分数>50%血透患者30例(对照组),比较两组常规心脏超声下心功能相关指标、2D-STI下整体左心房储器功能、管道功能和收缩功能,并分析其相关性。结果两组患者左心房容积指数、左心房管道功能、储备功能水平、E/A及E/Em值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2D-STI技术可以作为老年尿毒症血液透析患者射血分数保留性心力衰竭早期诊断的依据,为临床早期的诊疗提供有效信息。 展开更多
关键词 超声心动图 二维斑点追踪 射血分数保留行心力衰竭 左房功能
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心房颤动患者肾功能恶化的危险因素研究进展
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作者 蓝子尹 郭军 《实用心电学杂志》 2024年第3期320-324,共5页
心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常。肾功能损害为房颤患者常见的伴发疾病,会增加患者脑卒中、血栓栓塞以及出血的风险。然而,目前对于房颤患者肾功能恶化的病理生理机制仍未阐明。早期识别肾功能恶化的高危因素并采取干预措施,... 心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常。肾功能损害为房颤患者常见的伴发疾病,会增加患者脑卒中、血栓栓塞以及出血的风险。然而,目前对于房颤患者肾功能恶化的病理生理机制仍未阐明。早期识别肾功能恶化的高危因素并采取干预措施,可能会降低房颤患者肾功能恶化的发生率。本文结合最新的研究进展,从二尖瓣舒张早期血流峰值速度与整体舒张期应变率比值、左心房内径、踝臂指数、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分以及抗凝药物使用对房颤患者肾功能恶化的影响等方面进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 肾功能 左心房内径 踝臂指数 CHA2DS2-VASc评分
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