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持续气道正压治疗左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床效果
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作者 徐树红 刘禹江 +1 位作者 娄磊 姜军 《中外医学研究》 2024年第17期9-13,共5页
目的:探讨持续气道正压(CPAP)治疗左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎患儿的临床效果。方法:回顾性选取2021年11月—2023年4月贵州省人民医院PICU收治的107例左向右分流型CHD合并重症肺炎患儿作为研究对象。根据治疗方法的不同... 目的:探讨持续气道正压(CPAP)治疗左向右分流型先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎患儿的临床效果。方法:回顾性选取2021年11月—2023年4月贵州省人民医院PICU收治的107例左向右分流型CHD合并重症肺炎患儿作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为试验组(n=26)和对照组(n=81)。两组均给予常规治疗,试验组采用CPAP治疗,对照组采用鼻导管吸氧治疗。比较两组治疗前30min(治疗前)及治疗1d后血气分析指标、相关临床指标、时间指标。结果:治疗1 d后,两组血乳酸(Lac)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,氧合指数升高,试验组Lac、PaCO_(2)均低于对照组,氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后,两组心率(HR)、呼吸频率(RR)均降低,试验组HR、RR均低于对照组,治疗7 d后,两组钠尿肽(BNP)降低,试验组BNP低于对照组,两组左室射血分数(LVEF)升高,试验组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组入住PICU时间、呼吸困难及精神症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CPAP在左向右分流型CHD合并重症肺炎患儿中具有明显的临床效果,可以有效改善左心功能,缩短住院时间及临床症状持续时间。 展开更多
关键词 持续气道正压 左向右分流 先天性心脏病 重症肺炎
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左向右分流先心病小儿合并肺炎临床指征探究 被引量:4
2
作者 李彤 苏增玲 《中国医药指南》 2010年第20期46-48,共3页
目的探讨左向右分流型先心病小儿肺炎的临床指征的特点。方法回顾性分析左向右分流型先心病患儿合并肺炎的40例临床资料。结果在病例组和正常组的比较后我们发现,在患病组中的血氧饱和度、肺动脉压、心电图、肺CT、X线胸片、心率、肺... 目的探讨左向右分流型先心病小儿肺炎的临床指征的特点。方法回顾性分析左向右分流型先心病患儿合并肺炎的40例临床资料。结果在病例组和正常组的比较后我们发现,在患病组中的血氧饱和度、肺动脉压、心电图、肺CT、X线胸片、心率、肺音等都存在差异。结论左向右分流型先心病患儿合并肺炎有具备特异的临床指征可以供临床病症的判定。 展开更多
关键词 先天性心脏病 左向右分流 肺炎
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甲状腺功能早期变化对婴儿重症肺炎预后及左心功能预测价值的临床观察 被引量:2
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作者 沈逍雁 《中国现代医生》 2017年第8期54-57,共4页
目的探讨甲状腺功能早期改变对重症肺炎婴儿预后及左心功能变化的评估价值。方法以我院收治的重症肺炎婴儿为研究对象,其中甲状腺功能正常者50例为对照组,异常者50例为观察组,两组诊疗团队及治疗方案相同。治疗14 d后比较两组血浆游离... 目的探讨甲状腺功能早期改变对重症肺炎婴儿预后及左心功能变化的评估价值。方法以我院收治的重症肺炎婴儿为研究对象,其中甲状腺功能正常者50例为对照组,异常者50例为观察组,两组诊疗团队及治疗方案相同。治疗14 d后比较两组血浆游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血浆游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、促甲状腺激素释放激素(TSH)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分。结果与治疗前相比,治疗后对照组APACHE Ⅱ评分、降钙素原、超敏C反应蛋白、FT_3、FT_4、TSH及LVEF水平明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗7 d时,对照组LVEDV水平明显低于观察组,LVEF水平显著高于观察组;治疗14 d时,对照组APACHE Ⅱ评分、降钙素原及超敏C反应蛋白水平均显著低于观察组,LVEF水平明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎婴儿的甲状腺素水平早期改变对病情严重程度及左心功能变化具有早期预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺功能 重症肺炎 左心功能 降钙素原 超敏C反应蛋白
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一例左下肺炎伴脓胸患者的药学监护实践
4
作者 王鑫 王法财 +1 位作者 蒋俊杰 聂松柳 《北方药学》 2014年第11期23-24,共2页
目的:通过参与一例左下肺炎伴脓胸患者的药物治疗实践,探讨临床药师参与药物治疗与开展药学监护的方法。方法:针对具体病例,协助医生为患者制订有效的治疗方案,关注患者用药期间发生的药品不良反应提出合理的药学监护措施及健康教育计... 目的:通过参与一例左下肺炎伴脓胸患者的药物治疗实践,探讨临床药师参与药物治疗与开展药学监护的方法。方法:针对具体病例,协助医生为患者制订有效的治疗方案,关注患者用药期间发生的药品不良反应提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果:通过药师有效的药学监护,能够改善患者预后,改善患者生存质量。结论:临床药师深入临床直接面向患者提供药学服务,参与制定个体化治疗方案,开展药学监护,可避免延误患者的有效药物治疗,提高药物治疗水平和医疗质量。 展开更多
关键词 左下肺炎 脓胸 药物治疗 临床药师 药学监护
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左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗精神分裂症住院患者的细菌性肺炎疗效观察
5
作者 唐嵩 李军 杨生明 《当代医学》 2010年第2期12-13,共2页
目的观察左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗精神分裂症住院患者的细菌性肺炎临床疗效。方法随机选择我院收治的精神分裂症住院患者的细菌性肺炎100例,分为单用左氧氟沙星注射液组(单用组)50例、左氧氟沙星注射液联合阿奇霉素注射液组(联合组)5... 目的观察左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗精神分裂症住院患者的细菌性肺炎临床疗效。方法随机选择我院收治的精神分裂症住院患者的细菌性肺炎100例,分为单用左氧氟沙星注射液组(单用组)50例、左氧氟沙星注射液联合阿奇霉素注射液组(联合组)50例。观察两组病人症状体征消失时间、X胸片炎性灶完全吸收时间及临床总有效率。结果联合组较单用组症状体征消失快、X胸片炎性灶吸收快、临床总有效率高,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星注射液联合阿奇霉素注射液,较单用左氧氟沙星注射液治疗精神分裂症住院患者的细菌性肺炎,疗效增加,值得临床推广。 展开更多
关键词 肺炎 左氧氟沙星 阿奇霉素 精神分裂症
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血清PCT、CRP水平对于急性左心衰并发肺部感染的诊断价值研究 被引量:9
6
作者 吴鹏程 黎志成 +5 位作者 吴玉霞 李卫星 楚清 杨涛 申伟 张斌 《岭南急诊医学杂志》 2017年第4期336-338,341,共4页
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(CRP)在检测在急性左心衰合并肺部感染与单纯急性左心衰的鉴别诊断中的临床价值。方法:选取左心衰患者80例,根据有无肺部感染分为急性左心衰合并肺部感染组42例和单纯急性左心衰... 目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(CRP)在检测在急性左心衰合并肺部感染与单纯急性左心衰的鉴别诊断中的临床价值。方法:选取左心衰患者80例,根据有无肺部感染分为急性左心衰合并肺部感染组42例和单纯急性左心衰组38例,分多个时间点监测血清PCT、CRP、脑钠肽(BNP)数值,数据每2天收集一次,共4次。比较两组患者PCT和CRP,并研究PCT、CRP与BNP间的相关性。结果:PCT值诊断心力衰竭合并肺炎与单纯急性左心衰的最佳诊断界值为0.575 ug/L;PCT值>0.575 ug/L时诊断心力衰竭合并肺炎的敏感性为85.7%,特异性为84.2%;CRP在两组间没有最佳诊断界值。观察组及对照组的PCT、CRP与BNP三者间变化均表现总体趋势具有一致性,但并无显著相关。结论:PCT在诊断急性左心衰合并肺部感染具有较强敏感性和特异性,在诊断急性左心衰是否合并肺部感染时具有最佳诊断界值;CRP不能做为鉴别急性左心衰是否合并肺部感染敏感标记物。 展开更多
关键词 急性左心衰 肺炎 PCT CRP BNP
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综合护理管理模式对老年急性左心衰竭合并呼吸机相关肺炎的改善效果评价 被引量:21
7
作者 朱林 韦玲 毛柳青 《传染病信息》 2020年第2期155-157,166,共4页
目的探讨综合护理管理模式对老年急性左心衰竭(acute left ventricular failure,ALVF)合并呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的护理效果。方法选取2017年1月—2019年1月在我院确诊住院治疗的老年ALVF合并VAP的患者86... 目的探讨综合护理管理模式对老年急性左心衰竭(acute left ventricular failure,ALVF)合并呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的护理效果。方法选取2017年1月—2019年1月在我院确诊住院治疗的老年ALVF合并VAP的患者86例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理管理模式护理,比较2组在护理前后的心肺功能、生命体征变化及患者满意度的差异。结果观察组护理后的氧分压、二氧化碳分压、第1 s用力呼气容积、机械通气时间、发热时间、感染缓解时间、心率、血压、血氧饱和度、呼吸的改善情况均显著优于对照组护理后(P均<0.05);观察组护理满意度为72.09%,显著高于对照组的46.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理管理模式的应用能够显著改善老年ALVF合并VAP患者的相关症状,提高护理满意度,效果理想,值得临床推广。 展开更多
关键词 综合护理管理模式 左心衰 呼吸机相关肺炎 改善效果
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急性左心衰竭合并社区获得性肺炎患者的病原菌分布及PCT、CRP检测的临床价值 被引量:13
8
作者 王沛 李方方 《海南医学》 CAS 2019年第21期2751-2754,共4页
目的探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对急性左心衰竭合并社区获得性肺炎(CAP)患者的诊断价值,并分析该类患者的病原菌分布状况。方法将西安市高陵区医院2016年1月至2019年2月收治的248例急性左心衰竭患者作为研究对象,按照... 目的探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对急性左心衰竭合并社区获得性肺炎(CAP)患者的诊断价值,并分析该类患者的病原菌分布状况。方法将西安市高陵区医院2016年1月至2019年2月收治的248例急性左心衰竭患者作为研究对象,按照是否存在合并感染CAP进行分组,以合并感染CAP的112例患者为观察组,未合并感染CAP的136例患者为对照组。比较两组患者不同时段的血清PCT、CRP检测水平,同时采用病原学检查和细菌培养方法分析两组患者的病原菌状况,并进行药敏试验观察耐药情况。结果观察组患者入院后第1天、第3天与出院时的血清PCT浓度分别为(2.64±0.78)μg/L、(1.47±0.51)μg/L、(0.17±0.12)μg/L,对照组患者同时间点的血清PCT浓度分别为(0.52±0.03)μg/L、(0.48±0.05)μg/L、(0.18±0.14)μg/L,观察组患者第1天、第3天的血清PCT浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但在出院时比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者入院后第1天、第3天与出院时的CRP浓度分别为(31.26±8.21)mg/L、(25.53±7.37)mg/L、(7.83±2.01)mg/L,对照组患者同时间点的CRP浓度分别为(10.13±2.15)mg/L、(9.59±1.83)mg/L、(7.78±1.90)mg/L,观察组患者第1天、第3天的CRP浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但在出院时比较差异无统计学意义(P>0.05);PCT检测对观察组患者的诊断敏感性、诊断特异性、阳性预期值、阴性预期值分别为91.07%、87.23%、88.24%、89.48%,而CRP检测的上述指标则分别为90.06%、65.12%、82.90%、84.51%,两者仅在诊断特异性上差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者共培养出病原体122株,其中革兰氏阴性菌有81株(66.39%),革兰氏阳性菌有32株(26.23%),真菌9株(7.38%);药敏试验分析显示,观察组患者感染的病原菌对左氧氟沙星、环丙沙星及头孢类等药物具有较高的耐药性。结论血清PCT与CRP对诊断患者是否存在急性左心衰竭合并CAP均有很好的判断价值,同时此类患者的病原菌构成主要以革兰氏阴性菌为主,且已显现多重耐药性。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 社区获得性肺炎 血清降钙素原 C-反应蛋白 病原学 细菌
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脑钠肽及左心室射血分数对小儿肺炎合并心力衰竭的诊断价值 被引量:1
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作者 秦娇娜 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第14期2102-2103,共2页
目的探讨脑钠肽及左心室射血分数对小儿肺炎合并心力衰竭的诊断价值。方法选择我院肺炎合并心力衰竭患儿40例(NYHAⅡ级12例,Ⅲ级14例,Ⅳ级14例)为实验组,肺炎未合并心力衰竭患儿40例为对照组1,以健康患儿40例为对照组2。实验组在... 目的探讨脑钠肽及左心室射血分数对小儿肺炎合并心力衰竭的诊断价值。方法选择我院肺炎合并心力衰竭患儿40例(NYHAⅡ级12例,Ⅲ级14例,Ⅳ级14例)为实验组,肺炎未合并心力衰竭患儿40例为对照组1,以健康患儿40例为对照组2。实验组在急性期(心力衰竭发作后6~12小时)和恢复期(心力衰竭完全缓解5天左右)检测脑钠肽,同时床边彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)。对照组1在入院时和肺炎好转5天左右检测脑钠肽,并同时床边彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)。对照组2测定脑钠肽及同时床边彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)。比较三组脑钠肽量及左心室射血分数(LVEF)。结果实验组急性期BNP水平明显高于对照组1及对照组2,左心室射血分数(LVEF)明显低于对照组I及对照组2;心衰患儿越严重,脑钠肽值越高,左心室射血分数(LVEF)越低;实验组恢复期脑钠肽较急性期明显降低,左心室射血分数(LVEF)较急性期明显增高;对照组1入院前及肺炎好转5天的脑钠肽及LVEF比较,差异无统计学意义;对照组1与对照组2的脑钠肽及LVEF比较,差异无统计学意义。结论(1)脑钠肽及左心室射血分数对小儿肺炎合并心力衰竭具有重要诊断价值;(2)脑钠肽越高、LVEF越低,心力衰竭程度越严重。 展开更多
关键词 肺炎 心力衰竭 脑钠肽 左心室射血分数
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序贯性通气治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的疗效 被引量:2
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作者 关庆楠 《中国实用医药》 2022年第13期28-30,共3页
目的 分析序贯性通气治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的疗效。方法 78例重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者接受单纯有创机械通气治疗,观察组患者接受有创与无创序贯性通气治疗。比较两... 目的 分析序贯性通气治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的疗效。方法 78例重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者接受单纯有创机械通气治疗,观察组患者接受有创与无创序贯性通气治疗。比较两组机械通气时间、住院时间、治疗费用,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果 观察组机械通气时间(10.21±1.24)d、住院时间(15.45±1.25)d均短于对照组的(16.57±2.26)、(26.52±2.95)d,治疗费用(2.34±0.54)万元少于对照组的(3.25±1.23)万元,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者PaCO_(2)、PaO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO_(2)(41.14±3.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(44.56±4.89)mm Hg, PaO2(84.79±7.56)mm Hg高于对照组的(76.45±6.78)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎发生率为0,低于对照组的20.51%(8/39),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 有创与无创序贯性通气治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的效果确切,可改善PaCO_(2)、PaO_(2)水平,缩短治疗时间和降低呼吸机相关性肺炎风险,减少费用。 展开更多
关键词 序贯性通气 重症急性左心衰竭 呼吸衰竭 呼吸机相关性肺炎
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支气管镜治疗坠积性肺炎的临床疗效观察 被引量:1
11
作者 洪艳杰 《中国医药指南》 2020年第17期127-128,共2页
目的研究针对坠积性肺炎患者实施支气管镜治疗的临床应用价值效果。方法随机抽取2018年2月13日至2019年2月13日在我院接受治疗的60例坠积性肺炎的患者,通过不规律抽签的方法选出30例患者为对照组,30例患者为实验组。实验组患者实施支气... 目的研究针对坠积性肺炎患者实施支气管镜治疗的临床应用价值效果。方法随机抽取2018年2月13日至2019年2月13日在我院接受治疗的60例坠积性肺炎的患者,通过不规律抽签的方法选出30例患者为对照组,30例患者为实验组。实验组患者实施支气管镜治疗联合头孢噻肟钠+左氧配合治疗,对照组患者实施头孢噻肟联合左氧进行治疗。对比两组患者治疗后的临床治疗有效率以及住院时间差异。结果对照组患者治疗后,有22例患者治疗有效,有8例患者治疗无效,临床治疗有效率达到73%,实验组患者治疗后,有29例患者治疗有效,有1例患者治疗无效,临床治疗有效率达到97%(P<0.05);对照组患者的住院时间明显长于实验组患者的住院时间(P<0.05)。结论针对坠积性肺炎患者实施支气管镜治疗具有良好的临床应用价值效果,能够有效改善患者的临床疾病情况,提高临床治疗有效率,有利于缩短患者的住院时间,具有良好的临床推广价值。 展开更多
关键词 坠积性肺炎 支气管镜治疗 头孢噻肟钠 左氧 住院时间 临床效果
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血清降钙素原、脑钠肽、C反应蛋白浓度在急性左心衰合并肺炎患者中的变化及临床意义 被引量:7
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作者 林长煜 张志武 +1 位作者 陈立科 郭盛锦 《岭南心血管病杂志》 CAS 2022年第1期55-58,71,共5页
目的分析血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、脑钠肽(brain natriureticpeptide,BNP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度在急性左心衰合并肺炎患者中的变化及临床意义。方法选取2017年2月至2020年2月汕头市潮阳区大峰医院收治的23... 目的分析血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、脑钠肽(brain natriureticpeptide,BNP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度在急性左心衰合并肺炎患者中的变化及临床意义。方法选取2017年2月至2020年2月汕头市潮阳区大峰医院收治的230例急性左心衰患者作为研究对象,根据患者是否合并肺炎将其分为肺炎组和无肺炎组,同期选取于院内接受体检的100名体检者作为健康对照组,对比3组研究对象的血清PCT、BNP和CRP浓度,分析各项血清相关指标在急性左心衰合并肺炎中的诊断价值。结果3组研究对象的血清PCT、BNP和CRP浓度比较,差异有统计学意义(P<0.001);肺炎组和无肺炎组患者的血清PCT、BNP和CRP浓度均高于对照组,且肺炎组明显高于无肺炎组,差异均有统计学意义(P<0.001)。PCT与BNP和CRP均存在显著的正相关(r=0.982、0.936,P<0.001),BNP与CRP呈显著正相关(r=0.962,P<0.001)。血清PCT、BNP和CRP浓度在急性左心衰合并肺炎的诊断中发挥出了较好的诊断价值,诊断敏感性分别为76.19%、76.19%和97.62%,特异性分别为98.53%、100.00%和69.12%,符合率分别为90.00%、90.91%和80.00%。结论血清PCT、BNP和CRP浓度在急性左心衰合并肺炎患者中存在明显的特异性表达,有较好的诊断价值,可以作为急性左心衰合并肺炎的早期诊断手段。 展开更多
关键词 急性左心衰 降钙素原 脑钠肽 C反应蛋白 肺炎
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甲状腺功能早期改变对重症肺炎婴儿预后及左心功能变化的评估价值
13
作者 马常亭 《智慧健康》 2017年第20期79-80,85,共3页
目的观察分析甲状腺功能早期改变在重症肺炎婴儿预后和左心功能变化中的应用价值。方法采用随机对照试验进行研究,纳入我院2016年6月至2017年6月儿科接诊的88例重症肺炎婴儿,根据是否合并甲状腺功能早期改变分为正常组(n=45)和异常组(n=... 目的观察分析甲状腺功能早期改变在重症肺炎婴儿预后和左心功能变化中的应用价值。方法采用随机对照试验进行研究,纳入我院2016年6月至2017年6月儿科接诊的88例重症肺炎婴儿,根据是否合并甲状腺功能早期改变分为正常组(n=45)和异常组(n=43),患儿采用同一方案治疗后,观察患儿甲状腺功能、治疗前后炎性指标、APACHE评分级左心功能变化情况。结果异常组患儿FT_3、FT_4、TSH水平明显低于正常组(P<0.05);治疗后,正常组患儿APACHEⅡ评分畸炎性指标水平下降较异常组患儿明显(P<0.05);异常组LVEDV水平明显高于正常组,异常组LVEF水平下降正常照组明显(P<0.05);两组患儿治疗前后LVESV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺功能早期改变是预测重症肺炎婴儿预后的重要指标,且还具有评估患儿心功能严重程度的作用。 展开更多
关键词 甲状腺功能 重症肺炎 左心功能 预后
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超声心动图测定LVESV、LVEDV值对新冠肺炎患者心功能的评估 被引量:4
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作者 许宇光 叶木奇 +3 位作者 刘少忠 姚亚辉 吴彦铭 刘晓真 《中国处方药》 2021年第6期164-165,共2页
目的探讨超声心动图测定左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积对新冠肺炎患者心功能的评估效果。方法收集于2019年2月~2020年2月收治的30例新冠肺炎作为研究组,另选取同期30例健康体检者作为对照组。两组均接受超声心动图检查,测定... 目的探讨超声心动图测定左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积对新冠肺炎患者心功能的评估效果。方法收集于2019年2月~2020年2月收治的30例新冠肺炎作为研究组,另选取同期30例健康体检者作为对照组。两组均接受超声心动图检查,测定并比较两组的心功能指标。结果研究组的LVEDV、LVESV值明显高于对照组,比较差异有统计学意义(t=52.669,P=0.009;t=5.013,P=0.000)。研究组的LVEF值明显低于对照组,差异比较有统计学意义(t=2.847,P=0.006)。研究组的RA、RV、MPAP值明显高于对照组,比较差异有统计学意义(t=15.192,P=0.000;t=15.961,P=0.000;t=12.196,P=0.000)。研究组的A/E值、Tei指数明显高于对照组,比较差异有统计学意义(t=7.736,P=0.000;t=11.163,P=0.000)。结论超声心动图测定LVESV、LVEDV值有利于对新冠肺炎患者左心功能进行评估,测定RA、RV、Tei指数可准确评估患者的右心功能,超声心动图可作为评价新冠肺炎患者心功能状态的检查方法。 展开更多
关键词 超声心动图 左心室舒张末期容积 左心室收缩末期容积 新冠肺炎 心功能
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集束化护理对无创呼吸机治疗心衰患者的护理效果及对左心功能的影响
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作者 国旭 《医学信息》 2024年第20期167-170,174,共5页
目的研究集束化护理对无创呼吸机(CPAP)治疗心衰患者的护理效果及对左心功能的影响。方法以2020年9月-2022年9月天津市胸科医院收治的67例心衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(33例)与观察组(34例)。两组均给予常规抗心衰治... 目的研究集束化护理对无创呼吸机(CPAP)治疗心衰患者的护理效果及对左心功能的影响。方法以2020年9月-2022年9月天津市胸科医院收治的67例心衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(33例)与观察组(34例)。两组均给予常规抗心衰治疗和CPAP辅助治疗,对照组行常规护理,观察组在其基础上应用集束化护理,比较两组呼吸循环指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、左心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、并发症[误吸、消化道溃疡、静脉血栓、呼吸机相关性肺炎(VAP)]、结局指标(呼吸机使用时间、死亡率)。结果观察组护理后RR、HR、MAP小于护理前,且观察组RR、HR、MAP小于对照组(P<0.05);观察组护理后LVEDD、LVESD小于护理前,LVEF大于护理前,且观察组LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF大于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组均无死亡病例,且观察组呼吸机使用时间短于对照组(P<0.05)。结论集束化护理在心衰患者CPAP治疗中具有确切护理效果,可促进患者呼吸循环恢复,改善机体左心功能,缩短呼吸机使用时间,降低患者的并发症风险。 展开更多
关键词 心力衰竭 集束化护理 左心功能 无创呼吸机 呼吸机相关性肺炎
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肺炎幼鼠离体灌流心脏功能的实验研究 被引量:26
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作者 黄敏秀 陈新民 +3 位作者 肖家思 叶礼燕 任榕娜 洪新如 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期29-32,共4页
为进一步了解肺炎对心血管功能影响的性质和机制,采用气管内接种的方法,建立幼鼠金黄色葡萄球菌肺炎模型,观察心肌组织的病理变化;在离体灌流装置上进行左、右心室同时灌流,对冠状动脉流出液中的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和不同前... 为进一步了解肺炎对心血管功能影响的性质和机制,采用气管内接种的方法,建立幼鼠金黄色葡萄球菌肺炎模型,观察心肌组织的病理变化;在离体灌流装置上进行左、右心室同时灌流,对冠状动脉流出液中的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和不同前负荷下的左有心室功能分别进行测定;并用提取的肺炎组和对照组动物血清灌流正常心脏。结果:(1)肺炎组LDH和CK活性均大于对照组;(2)肺炎组右心室各功能指标显著低于对照组;(3)肺炎组左心室若干功能指标显著低于对照组;(4)肺炎组右心室功能无论在前负荷较低还是较高时均低于对照组,而左心室功能只在前负荷较高时才低于对照组;(5)用肺炎组动物血清和对照组动物血清灌流正常心脏,左、右心功能无明显改变。结果提示:(1)肺炎可造成心肌的损伤。(2)肺炎可降低离体灌流心脏的功能。 展开更多
关键词 肺炎 心室功能 婴幼儿
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BIPAP无创正压通气救治老年重症肺炎并发左心衰竭的疗效分析 被引量:19
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作者 陈俊 顾建华 朱旖 《实用老年医学》 CAS 2016年第2期136-138,共3页
目的探讨应用双水平呼吸道正压(BIPAP)无创通气救治老年重症肺炎并发左心衰竭的临床疗效。方法 64例老年重症肺炎并发左心衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组的患者给予常规药物治疗,治疗组除了常规药物治疗外,加用BIPAP无创机械... 目的探讨应用双水平呼吸道正压(BIPAP)无创通气救治老年重症肺炎并发左心衰竭的临床疗效。方法 64例老年重症肺炎并发左心衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组的患者给予常规药物治疗,治疗组除了常规药物治疗外,加用BIPAP无创机械通气治疗。观察比较2组患者治疗后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析指标的变化。结果 2组患者治疗后HR、RR、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)均下降,p H、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)均升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组HR、RR、Pa CO2明显下降,p H、Pa O2、Sa O2明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BIPAP无创正压通气在老年重症肺炎并发左心衰竭救治中能迅速纠正缺氧,改善心衰症状,是一种安全、有效的抢救措施。 展开更多
关键词 老年人 重症肺炎 左心衰竭 BIPAP呼吸机 无创正压通气
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莫西沙星治疗左下肺炎1例报告
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作者 谭效锋 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第S2期7-7,共1页
1病例资料患者女,31岁。因干咳伴发热5d于2008-02-20入院。5d前劳累、受凉后出现咳嗽,无痰;体温升高,最高达40.2℃。门诊曾诊断急性上呼吸道感染,静脉滴注左氧氟沙星、喜炎平治疗,用药5d症状无好转仍发热。
关键词 莫西沙星 左下肺炎
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肺炎幼鼠离体灌流心脏功能的自然衰退
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作者 黄敏秀 陈新民 +3 位作者 肖家思 叶礼燕 任榕娜 洪新如 《福州总医院学报》 2000年第3期18-19,17,共2页
目的了解肺炎对心功能的影响。方法建立幼鼠金黄色葡萄球菌肺炎模型。在离体灌流装置上进行左、右心室同时顺行灌流。每隔15分钟测定心功能指标。读取基础值(Omin)、15~135min 各时相点的心功能值。观察体外作功心脏的自然衰退过程。结... 目的了解肺炎对心功能的影响。方法建立幼鼠金黄色葡萄球菌肺炎模型。在离体灌流装置上进行左、右心室同时顺行灌流。每隔15分钟测定心功能指标。读取基础值(Omin)、15~135min 各时相点的心功能值。观察体外作功心脏的自然衰退过程。结果:1.与对照组相比,肺炎组较早地出现心功能衰退;2.在同一心脏中,右心室较左心室早出现功能减退。结论肺炎可缩短离体心脏的作功时间。这可能是肺炎时各种有害因素作用的结果。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌肺炎 离体灌流 幼鼠 心功能指标 右心室 心脏功能 功能减退 对照组 室早 体外
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超声心排出量监测仪评估婴幼儿肺炎左心功能及血流动力学状态 被引量:1
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作者 韩婷 何云 +2 位作者 刘倩 方晶敏 黄艳萍 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期1470-1474,共5页
目的使用超声心排出量监测仪(USCOM)评估婴幼儿肺炎患儿左心功能及血流动力学状态。方法收集2018年10月至2020年1月于川北医学院附属医院儿科住院的74例婴幼儿肺炎患儿临床资料,分为轻症肺炎组(45例)和重症肺炎组(29例),使用USCOM测定2... 目的使用超声心排出量监测仪(USCOM)评估婴幼儿肺炎患儿左心功能及血流动力学状态。方法收集2018年10月至2020年1月于川北医学院附属医院儿科住院的74例婴幼儿肺炎患儿临床资料,分为轻症肺炎组(45例)和重症肺炎组(29例),使用USCOM测定2组患儿心率(HR)、校正流动时间(FTc)、每搏心排出量变异度(SVV)、每搏心排出量指数(SVI)、心脏指数(CI)、肌力指数(INO)、外周血管阻力指数(SVRI),根据各个年龄段患儿的CI、SVRI具体数值区分血流动力学类型,根据CI值分为正常排、高排、低排,根据SVRI值分为正常阻、高阻、低阻,比较2组肺炎患儿左心功能及血流动力学状态。结果1.轻症肺炎组中42.22%(19/45例)的患儿出现血流动力学状态异常,其中94.74%为高排低阻型。重症肺炎组中79.31%(23/29例)的患儿出现血流动力学状态异常,其中86.96%(20/23例)的患儿为非高排低阻型,表现出血流动力学类型所占比例由高到低为低排高阻(39.13%)、高排正常阻(26.09%)、低排低阻(13.04%)、正常排低阻(8.70%)。2.治疗前重症肺炎组和轻症肺炎组HR、SVI、CI、INO、SVRI分别为(153.2±19.3)次/min、(32.0±5.8)mL/m^(2)、(4.3±1.0)L/(min·m^(2))、(1.1±0.4)W/m^(2)、(1139.0±280.6)d·s·cm-5·m^(2)和(140.2±13.2)次/min、(39.2±4.1)mL/m^(2)、(5.1±0.8)L/(min·m^(2))、(1.4±0.2)W/m^(2)、(904.7±175.8)d·s·cm-5·m^(2),重症肺炎组SVI、CI、INO均低于轻症肺炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症肺炎组HR、SVRI均高于轻症肺炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗前心脏前负荷差异无统计学意义(P>0.05)。重症肺炎组治疗后HR[(137.6±9.3)次/min]低于治疗前,SVI、CI[(36.2±3.4)mL/m^(2)、(4.7±0.3)L/(min·m^(2))]高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论使用USCOM可快速、动态了解左心功能及血流动力学状态,USCOM发现较多婴幼儿轻症肺炎患儿可出现血流动力学异常,且多为高排低阻型,大多数幼儿重症肺炎患儿出现不同类型的血流动力学异常,且多为非高排低阻型,治疗后可恢复正常。 展开更多
关键词 婴幼儿肺炎 左心功能 血流动力学 超声心排出量监测仪
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