冠心病患者左室舒张末期压力与冠心病严重程度的相关性研究

目的探讨冠心病患者左室舒张末期压力与冠心病和冠状动脉病变程度之间的关系。方法选取2014年3月至2017年3月期间在广东省农垦中心医院同时行冠状动脉造影及心导管检查患者613例,根据造影结果将患者分为冠状动脉病变(CHD)组490例与非CHD组123例,利用Gensini评分及病变的血管数目评估冠状动脉的病变严重程度,利用心导管检查测量并记录左室舒张末期压力(LVEDP)值,分析LVEDP与CHD之间的关系及LVEDP与冠脉严重程度之间的关系。结果 CHD组患者LVEDP为(11.03±5.12)mmHg,明显高于CHD组的(9.34±4.89)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);LVEDP与CHD独立相关(OR=1.11,95%CI:1.02~1.29,P=0.02),LVEDP随着病变血管数目的增加而增加(P<0.05);多因素线性分析结果显示LVEDP与Gensini评分相关(β=0.034,P=0.00)。结论 LVEDP与冠心病有关,且随冠脉病变范围和程度的增加而增加。

附子总碱及其模拟炮制品对大鼠离体心脏的毒性作用

目的:研究附子总碱及其模拟炮制品对大鼠离体心脏的毒性作用,探讨其作用机制。方法:建立SD大鼠的Langendorff离体心脏灌注模型。用附子总碱及其模拟炮制品的不同炮制时间点(0,20,40,60,80,120 min)炮制品以及不同累积给药剂量(0,50,100,150,300μg)对灌注模型进行干预,以左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP),左心室舒张末期压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP),左心室舒张压(left ventricular developed pressure,LVDP),左心室内压最大上升速率(+dp/dt),左心室内压最大下降速率(-dp/dt)等血流动力学参数以及心率(heart rate,HR)为指标,观察附子总碱及其模拟炮制品对大鼠离体心脏的影响。结果:与给药前平衡比较,模拟炮制80 min组累积给药100μg时显示心脏毒性,炮制100,120 min组累积给药300μg时才出现毒性(P<0.05)。附子总碱及其模拟炮制品都能增加心率,都能使LVSP,LVDP,±dp/dt明显降低,并且与累积给药量呈正相关趋势,同时使LVEDP上升。结论:附子总碱及其模拟炮制品对大鼠离体心脏均呈现出毒性作用,随炮制时间的延长,毒性下降。