AJCC/ATS胸内淋巴结影像分区中某些重要界线的确定——断层解剖与CT、MRI对照研究

目的 :确定ATS/AJCC胸内淋巴结CT、MRI分区中一些重要界线。方法 :在 5具尸体上观察胸内淋巴结分布 ,用胸部横断层标本 (4套 )与CT(5 0例 )、MRI(2 0例 )图像对照观察。确定了 2条辅助线和 2个影像解剖标志来区分 4、5、6及 10区淋巴结。结果 :在主动脉弓上缘至肺动脉干区段 ,经升主动脉断面圆心的冠状线分开 5区与 6区 ,升、降主动脉断面圆心间连线分开 5区与 4L(ATS、AJCC)或 10L区(ATS)。左肺动脉分开 5区与 4L或 (AJCC) 10L区 (ATS)。奇静脉弓分开 4R区与 10R区 (ATS)或 4R上、下组 (AJCC)。结论 :文中设计的组间界线使ATS和AJCC分区系统易于使用 ,有利于肺癌准确的影像学分期。

踝关节的横及冠状断层影像解剖学

目的 :为踝关节病变的影像学诊断提供解剖学基础。方法 :①观测 15例干性胫、腓及距骨的关节面。②成年男尸右足标本 7例 ,先依骨性标志画线 ,新鲜 2例画线后 ,各行轴位CT、MRI扫描及冠状位MRI扫描后冻硬 ,再切制横断层 4例 ,冠状断层 3例。结果 :①距骨上关节面前、后宽为 3 0 .2、2 3 .5mm ;距骨内、外踝关节面矢状径与垂直径分别为 3 0 .8、14 .9mm与 2 7.5、2 3 .7mm ;外踝关节面前缘至距骨颈后缘间距为 9.3mm。胫骨内踝与腓骨外踝关节面矢状径与垂直径分别为 2 1.8、14 .7mm和 16.9、2 1.6mm。②观察了每一断层内关节及周围结构的形态、毗邻及其在连续断层的变化规律 ,并匹配相应CT及MRI。距骨滑车上关节面前宽 3 2 .9mm ,距骨上、胫骨下关节面软骨厚 1.7mm与 1.8mm ,胫距关节、内踝处及腓距关节腔径值分别为 2 .4、2 .8、1.4mm ,骨间韧带长 1.8mm。结论 :踝关节的断层解剖 ,为影像学诊断及关节镜技术等提供了解剖学依据。

膝关节的横断层影像解剖学

目的 :为给膝关节伤病的横断层影像学诊断提供解剖学基础。方法 :用成年男尸右膝部标本 6具 (新鲜 4、经福尔马林固定 2 ) ,先作膝关节横断层CT及MR扫描 ,冰冻后切制成 11个横断层解剖标本。结果 :观察了每一断层内各结构的形态特征、位置毗邻及其在连续断层的变化规律 ,并匹配同一断层的CT及MRI。①髌股关节显示于第 5～ 8断层 ,其关节软骨均匀一致 ,表面平整光滑 ,但关节腔形态不尽相同 ,分别呈磨合紧密狭窄凸向后的弧形 ,前后径短的横位“X”字形及前小后大相通的“工”字形。②髌韧带显现于第 9～ 11断层 ,其横断面最宽处为 2 4.6mm ,最厚处为 4.85mm。③前、后交叉韧带显示于第 8～ 11断层 ,其横断面之长、短径值 ,前交叉韧带为 7.45mm与 6.5 5mm ,后交叉韧带为 6.2 5mm与 4.12mm。④第 10断层可视为膝关节的代表断面 ,各主要辅助结构均可见 ,其中内侧半月板呈大的“C”字形。而外侧半月板呈曲度较大的小的反“C”字形 ,二者的前后角处 ,分别有前、后交叉韧带。结论 :膝关节各横断层的解剖形态、结构对医学影像学诊断有很重要的临床意义。

肾上腺的断面解剖学及其在影像学中的应用

本文通过３０具男性尸体横断面标本，五具冠状断面标本和２１例肾上腺病变（１２例腺细小病变、９例肾上腺肿瘤）的ＣＴ、ＭＲＩ影像研究，发现：１．左、右肾上腺在断面上的形态变化很大，难以对肾上腺进行分型，更不能用一种类型反映单个肾上腺全貌。２．右肾上腺的毗邻关系比较单一，而左肾上腺前方的毗邻关系变化甚大。３．结合影像诊断讨论了肾上腺病变对邻近器官的浸润、推移的可能性。

小腿横断层影像解剖学观察

目的 为给小腿部影像学诊断提供横断层解剖学资料。方法 用成年男尸新鲜右小腿标本10侧,先做小腿横断层之CT及MRI扫描影像。冰冻后再切制与其相应的小腿上,中及下1/3段横断层解剖标本。结果 观察了三个断层的形态、结构、毗邻关系和血管、神经等的特征及其变化规律,还对小腿中1/3段的胫骨及腓骨的骨质及髓腔进行了测量。结论 本研究结果为给小腿部的医学影像学诊断及介入放射学提供了确切的解剖学基础。

髋关节的横断层影像解剖学

目的 为髋关节疾患的影像学诊断提供横断层解剖学基础资料。方法 用成年男尸右下肢髋部标本6例(新鲜4例,经福尔马林固定2例),先作髋关节横断层CT及MR扫描,然后冰冻髋部标本,每具髋部标本再切制成6个横断层标本。结果 观察每一横断层标本内髋臼、股骨头、关节囊、关节腔、髂股韧带、股骨头韧带及滑膜皱襞结构的形态特征、毗邻关系及其在连续断层上的变化规律,并匹配同一断层CT及MR扫描图像。讨论了其形态结构与影像学诊断的意义。结论 其解剖形态、结构,对医学影像学诊断提供了可靠的解剖学基础。

颞下颌关节韧带的断层影像解剖研究

目的：通过cT和MRI扫描，明确颞下颌关节韧带的形态、结构及其断层影像解剖特点。方法：选取60名健康志愿者分别行颞下颌关节CT、磁共振检查，观察颞下颌关节韧带的断层影像解剖特点。结果：颞下颌关节在cT图像中显示韧带呈等密度影，而钙化的韧带呈高密度影；在磁共振T1WI和T2WI图像中，翼下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带、颞下颌韧带、下颌锤骨韧带（关节盘锤骨韧带）均显示为结构清晰的低信号影像，骨皮质在T1WI及T2WI图像中均显示为结构清晰的低信号影像，骨髓质均显示为结构清晰的高信号影像。结论：CT、磁共振成像可清楚地显示颞下颌关节韧带的断层影像解剖结构。