Legion工具在GenesisⅡ膝关节假体置换术中的应用

目的探讨在初次人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)中应用Legion工具完成GenesisⅡ膝关节假体置换术的可行性及临床意义。方法将中国人民解放军总医院第一医学中心收治的60例单侧内翻型初次TKA病人按随机数字表法分成Legion工具组及Genesis工具组,所有病人均采用GenesisⅡ假体,分别采用对应的工具为两组病人完成手术。对病人术前及术后的美国膝关节协会评分(Knee Society Scores, KSS)、最大屈曲角度、术后人工关节被遗忘指数(Forgotten Joint Scores, FJS)及影像学指标进行对比分析。结果两组病人均获得1年随访,未出现切口相关并发症;术后3个月Legion工具组KSS临床评分及功能评分均高于Genesis工具组[(81.55±4.81)分vs.(79.05±4.10)分,t=2.165,P=0.035;(84.89±4.60)分vs.(81.33±5.14)分,t=2.820,P=0.007],术后12个月两组KSS评分的差异无统计学意义;术后12个月Legion工具组FJS评分优于Genesis工具组[(94.03±6.50)分vs.(89.62±6.10)分,t=2.706,P=0.009],病人膝关节最大屈曲角度较Genesis工具组大(123.48°±7.63°vs. 108.19°±9.12°,t=2.436,P=0.018)。结论使用Legion工具行GenesisⅡ置换术,可以发挥其简单、精准、微创、个性化的特点,获得更好的临床疗效。