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Torsed retroperitoneal leiomyomas:A case report and review of literature
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作者 Jin Li Yi-Yi Zhu-Ge Kai-Qing Lin 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第21期4762-4769,共8页
BACKGROUND Retroperitoneal leiomyomas(RLs)are rare benign tumours that can occur in the pelvic and/or abdominal parietal retroperitoneum.Once torsion occurs,it causes acute abdominal pain and can even lead to serious ... BACKGROUND Retroperitoneal leiomyomas(RLs)are rare benign tumours that can occur in the pelvic and/or abdominal parietal retroperitoneum.Once torsion occurs,it causes acute abdominal pain and can even lead to serious consequences such as gangrene,peritonitis,haemoperitoneum and shock if not identified and treated promptly.Therefore,a better understanding of the characteristics of RL torsion is needed.Here,we present a case of acute pedicle torsion of an RL in the posterior peritoneum followed by a literature review.CASE SUMMARY Herein,we report the case of a 42-year-old woman with RL torsion.The patient visited our hospital complaining of lower abdominal pain for 6 d.Pelvic examination revealed a tender mass superior to the uterus.Pelvic magnetic resonance imaging(MRI)revealed an anterior uterine mass,multiple uterine fibroids and slight pelvic effusion.MRI suggested the possibility of a subserosal myoma of the anterior uterine wall with degeneration.Intraoperative exploration revealed a 10 cm pedunculated mass arising from the posterior peritoneum,with the pedicle torsed two times.Pathological examination confirmed a torsed RL.CONCLUSION In the case of a pelvic mass complicated with acute abdomen,the possibility of torsion should be considered. 展开更多
关键词 leiomyoma RETROPERITONEUM TORSION Abdominal pain Case report
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Laryngeal leiomyoma:A case report and review of literature
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作者 Yu Wu Jing-Man Li +1 位作者 Tian-Jiao Zhang Xin Wang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第18期3529-3533,共5页
BACKGROUND Leiomyomas(LMs)are mesenchymal tumors that arise from smooth muscle cells.LMs most commonly arise in organs with an abundance of smooth muscle such as the uterus and gastrointestinal tract.Conversely,LMs ar... BACKGROUND Leiomyomas(LMs)are mesenchymal tumors that arise from smooth muscle cells.LMs most commonly arise in organs with an abundance of smooth muscle such as the uterus and gastrointestinal tract.Conversely,LMs are rarely detected in the head and neck region.In this study,we report a rare case of laryngeal LM(LLM)and summarized the clinical characteristics of reported LLMs to help clinicians better understand this rare disease and improve its diagnosis,treatment,and postoperative course.CASE SUMMARY A 49-year-old man was admitted to our ENT outpatient clinic with a chief complaint of pharynx discomfort for 2 months.Laryngoscopy performed under topical anesthesia revealed a solitary,pink mass at the tubercle of epiglottis.Surgery via laryngeal endoscopy was performed under general anesthesia,and the lesion was excised easily.Positive immunohistochemical staining for desmin and smooth-muscle actin indicated a smooth muscle origin and the diagnosis was laryngeal leiomyoma.After surgery,the patient’s condition was stable,and he was discharged 2 d after surgery.During the 1-year postoperative period,the patient’s condition remained stable without evidence of recurrence.CONCLUSION Surgical resection is the preferred treatment for LLMs,its early diagnosis and differential diagnosis have important clinical significance. 展开更多
关键词 leiomyoma LARYNX Smooth tumor Endoscopic surgery Case report
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Posterior choroidal leiomyoma: new findings from a case and literature review
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作者 Yi-Ji Pan Hui-Hua He +1 位作者 Bin Chen Tao He 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2023年第6期977-983,共7页
·Posterior choroidal leiomyoma is a sporadic, rare benign tumor that is always confused with anaplastic melanoma. Here we report a case and provide a review. Most of the preoperative findings in our case were sug... ·Posterior choroidal leiomyoma is a sporadic, rare benign tumor that is always confused with anaplastic melanoma. Here we report a case and provide a review. Most of the preoperative findings in our case were suggestive of malignant choroidal melanoma. However, the contrast enhanced ultrasound(CEUS) suggested a benign hemangioma. In summary, the posterior choroidal leiomyomas were yellowish-white in color and most commonly located in the temporal quadrant of the fundus(11/15). They were more frequent in Asians(13/16), the prevalence was almost equal in males and females(9:7), with a mean age of 35y. Microscopically, the tumor typically showed spindle cell bundles and nonmitotic ovoid nuclei arranged in intersecting fascicles. Vitrectomy is now a popular treatment option and definitive diagnosis can be made after immunohistochemistry. Finally, some summarized features of this tumor differ from those previously described. These may help in the diagnosis of posterior choroidal leiomyoma and differentiation from malignant melanoma. 展开更多
关键词 choroidal leiomyoma contrast enhanced ultrasonography MELANOMA VITRECTOMY
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Uterine artery embolization combined with percutaneous microwave ablation for the treatment of prolapsed uterine submucosal leiomyoma:A case report
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作者 Hui-Li Zhang Song-Yuan Yu +4 位作者 Chuan-Wu Cao Jing-E Zhu Jia-Xin Li Li-Ping Sun Hui-Xiong Xu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第13期3052-3061,共10页
BACKGROUND Vaginal myomectomy is the most common form of radical treatment for prolapsed submucosal leiomyoma and is typically performed under general anesthesia.However,an alternative treatment approach is needed for... BACKGROUND Vaginal myomectomy is the most common form of radical treatment for prolapsed submucosal leiomyoma and is typically performed under general anesthesia.However,an alternative treatment approach is needed for patients who cannot tolerate general anesthesia.We describe a case with such a patient who was successfully treated via a minimally invasive method under local anesthesia.CASE SUMMARY A 46-year-old female suffered from abnormal uterine bleeding,severe anemia,and a reduced quality of life attributed to a massive prolapsed submucosal leiomyoma.She could not tolerate general anesthesia due to a congenital thoracic malformation and cardiopulmonary insufficiency.A new individualized combined treatment,consisting uterine artery embolization(UAE),percutaneous microwave ablation(PMWA)of the pedicle and the endometrium,and transvaginal removal of the leiomyoma by twisting,was performed.The lesion was completely removed successfully under local anesthesia without any major complications.The postoperative follow-up showed complete symptom relief and a significant improvement in the quality of life.CONCLUSION UAE combined with PMWA can be performed under local anesthesia and is a promising alternative treatment for patients who cannot tolerate general anesthesia. 展开更多
关键词 Submucous leiomyoma Percutaneous microwave ablation Uterine artery embolism Transvaginal myomectomy Case report
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Are biopsies during endoscopic ultrasonography necessary for a suspected esophageal leiomyoma?Is laparoscopy always feasible?
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作者 Hazem Beji Mohamed Fadhel Chtourou +3 位作者 Slim Zribi Yassine Kallel Mahdi Bouassida Hassen Touinsi 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第9期2116-2118,共3页
The present letter to the editor is related to the work entitled“Large leiomyoma of lower esophagus diagnosed by endoscopic ultrasonography-fine needle aspiration:A case report.”Although endoscopic ultrasonography s... The present letter to the editor is related to the work entitled“Large leiomyoma of lower esophagus diagnosed by endoscopic ultrasonography-fine needle aspiration:A case report.”Although endoscopic ultrasonography seems necessary in a suspected leiomyoma of the esophagus,the performance of biopsies via fine needle aspiration is controversial as it increases the risk of complications such as bleeding,infection,and intraoperative perforations.Laparoscopy is the best treatment strategy for small tumors.Laparotomy with tumor enucleation or esophageal resection can be considered in large leiomyomas. 展开更多
关键词 Esophageal leiomyoma Endoscopic ultrasonography BIOPSY Surgical resection
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Cystic Degeneration of Uterine Leiomyoma Misdiagnosed as Ovarian Malignancy: A Case Report
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作者 Kossi Edem Logbo-Akey Kignomon Bingo M’bortche +3 位作者 Pierre Yendoubé Kambote Kibandou Noe Patidi Dédé Régine Diane Ajavon Abdoul-Samadou Aboubakari 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 CAS 2023年第4期745-751,共7页
Background: Massive cystic degeneration of the uterine myoma might mimic an ovarian tumor, especially a malignant ovarian tumor, causing misdiagnosis. We present a case of a woman with marked cystic degeneration of a ... Background: Massive cystic degeneration of the uterine myoma might mimic an ovarian tumor, especially a malignant ovarian tumor, causing misdiagnosis. We present a case of a woman with marked cystic degeneration of a uterine leiomyoma mimicking an ovarian neoplasm. Case: A 65-year-old woman (gravida 6, para 6) visited us due to an abdominal tumor. Clinical examination and radiology exploration suggested the presence of an ovarian tumour. The patient underwent a total abdominal hysterectomy with bilateral adnexectomy. Histopathology confirmed a final diagnosis of a degenerated leiomyoma. The patient’s postoperative course was uneventful and she was discharged on her 5<sup>th</sup> post-operative day. Conclusions: When a patient has a huge abdomino-pelvic mass, mimicking an ovarian tumor, cystic degeneration of uterine myoma should be considered as a differential diagnosis. 展开更多
关键词 leiomyoma Cystic Degeneration Ovarian Tumor
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Effects of curcumin on uterine leiomyoma in a rat model by inhibiting β-catenin/Wnt signaling pathway
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作者 Wen-Xian Li Jia-Li Bai +4 位作者 Li Fu Ya-Jing Zhu Ge Fan Bing Yang Cheng-Liang Yin 《Precision Medicine Research》 2023年第2期1-7,共7页
Background:Women with uterine leiomyomas may suffer severe symptoms.To avoid risks of side effects,it is necessary to develop an optimal agent to shrink leiomyomas with fewer side effects and a lower recurrence rate.C... Background:Women with uterine leiomyomas may suffer severe symptoms.To avoid risks of side effects,it is necessary to develop an optimal agent to shrink leiomyomas with fewer side effects and a lower recurrence rate.Curcumin may have a lower side effect in uterine leiomyoma treatment.Methods:We established the estrogen-and-progesterone-induced murine model of uterine leiomyoma.Next,we determined the expression of related genes of the β-catenin/Wnt signaling pathway by western blot,reverse transcription-polymerase chain reaction,and immunohistochemistry.We also noticed the morphological changes in uterine tissues by hematoxylin-eosin staining.Results:Curcumin plays an important role in Wnt/β-catenin signaling pathway-related expression including β-catenin,adenomatous polyposis coli,glycogen synthase kinase-3β,Wnt-11,and serum hormone concentrations.Conclusions:Curcumin could the down-regulation of serum hormone concentrations and inhibition of the β-catenin/Wnt signaling pathway in the treatment of uterine leiomyoma. 展开更多
关键词 leiomyoma CURCUMIN Wnt signaling pathway ESTROGENS PROGESTERONE
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子宫肌瘤孕妇发生妊娠期肌瘤性疼痛综合征的影响因素及对妊娠结局影响
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作者 田玉翠 王倩 +1 位作者 王红梅 代荫梅 《山东医药》 CAS 2024年第12期24-27,共4页
目的分析子宫肌瘤孕妇发生妊娠期肌瘤性疼痛综合征的影响因素及对妊娠结局影响。方法395例子宫肌瘤孕妇根据是否出现妊娠期肌瘤性疼痛综合征分为病例组(74例)和对照组(321例),采用单因素分析法及多因素Logistic回归分析法分析子宫肌瘤... 目的分析子宫肌瘤孕妇发生妊娠期肌瘤性疼痛综合征的影响因素及对妊娠结局影响。方法395例子宫肌瘤孕妇根据是否出现妊娠期肌瘤性疼痛综合征分为病例组(74例)和对照组(321例),采用单因素分析法及多因素Logistic回归分析法分析子宫肌瘤孕妇发生妊娠期肌瘤性疼痛综合征的影响因素,另比较两组妊娠结局。结果年龄是发生妊娠期肌瘤性疼痛综合征的影响因素,年龄每减小1岁,妊娠期肌瘤性疼痛综合征的风险增加0.911倍(OR=0.911,95%CI 0.852~0.973,P=0.006)。病例组产后出血占22.38%、先兆早产占23.44%,对照组产后出血占35.69%、先兆早产占8.39%,两组产后出血、先兆早产发生率比较,P均<0.05。结论子宫肌瘤孕妇发生妊娠期肌瘤性疼痛综合征的影响因素是年龄,肌瘤性疼痛综合征增加先兆早产的发生风险。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 妊娠期肌瘤相关性疼痛综合征 年龄 先兆早产
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围手术期静脉泵注艾司氯胺酮对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能的影响
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作者 张丽 王迎斌 +2 位作者 刘艳 曹璐 张伟 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第2期25-30,38,共7页
目的观察不同剂量艾司氯胺酮对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠道功能的影响。方法选择全麻下行腹腔镜子宫切除术或子宫平滑肌瘤剔除术患者90例,采用随机数字表法将所有患者随机分为3组:对照组(C组)、0.25 mg/(kg·h)艾司氯胺酮组(S1组)... 目的观察不同剂量艾司氯胺酮对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠道功能的影响。方法选择全麻下行腹腔镜子宫切除术或子宫平滑肌瘤剔除术患者90例,采用随机数字表法将所有患者随机分为3组:对照组(C组)、0.25 mg/(kg·h)艾司氯胺酮组(S1组)和0.50 mg/(kg·h)艾司氯胺酮组(S2组)。于麻醉诱导前10 min,S1组和S2组患者分别静脉泵注0.25 mg/(kg·h)或0.50 mg/(kg·h)的艾司氯胺酮至手术结束前30 min,C组患者给予等量生理盐水,3组患者其他麻醉方案一致。于气腹前、气腹中1 h和气腹结束后1 h采集外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测血清人肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和闭合蛋白-1质量浓度,记录患者心率、平均动脉压变化,随访术后患者首次排气时间、首次排便时间,72 h内患者胃肠道症状评定量表评分及术后不良反应发生情况。结果与气腹前相比,C组、S1组和S2组患者气腹中1 h时血清I-FABP质量浓度均升高(P<0.05),S2组患者气腹结束后1 h时血清I-FABP质量浓度低于C组患者(P<0.05)。与气腹前相比,S2组患者气腹中1 h及气腹结束后1 h时血清闭合蛋白-1质量浓度升高(P<0.05),并高于C组患者(P<0.05)。与C组患者相比,S1组、S2组患者术中瑞芬太尼和丙泊酚用量减少(P<0.05),S2组患者使用血管活性药频次明显减少(P<0.05)。3组患者术后72 h内胃肠道症状评定量表评分、首次排气时间、首次排便时间、头晕、噩梦的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科腹腔镜手术会影响肠屏障功能,围手术期静脉泵注艾司氯胺酮能够增加血清闭合蛋白-1质量浓度,并使血清中I-FABP质量浓度降低,与增加肠屏障稳定性具有相关性,促进胃肠功能恢复。围手术期使用艾司氯胺酮不增加患者72 h内胃肠道症状评定量表评分和首次排气时间、首次排便时间。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 肠屏障 紧密连接 子宫肌瘤 全身麻醉 胃肠道功能
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恶性潜能未定子宫平滑肌瘤诊治现状
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作者 李娜 张磊 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第4期30-32,共3页
恶性潜能未定子宫平滑肌瘤(STUMP)是一种罕见的妇科疾病。尽管通常被认为是良性肿瘤,但其潜在的恶性潜能使得其诊断和治疗具有挑战性。本文就恶性潜能未定子宫平滑肌瘤的诊治现状进行综述,以期为医师和研究人员对该疾病的深入了解提供... 恶性潜能未定子宫平滑肌瘤(STUMP)是一种罕见的妇科疾病。尽管通常被认为是良性肿瘤,但其潜在的恶性潜能使得其诊断和治疗具有挑战性。本文就恶性潜能未定子宫平滑肌瘤的诊治现状进行综述,以期为医师和研究人员对该疾病的深入了解提供参考。 展开更多
关键词 综述 恶性潜能未定的平滑肌瘤 子宫恶性肿瘤 子宫平滑肌瘤
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40~55岁子宫肌瘤患者的手术方式选择及术后生活质量 被引量:1
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作者 彭丽娜 钱林华 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第1期66-69,共4页
目的:分析40~55岁行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术(包括全子宫切除术和子宫次全切除术)的子宫肌瘤患者术后生活质量,探讨预后最佳且使患者获益最大的手术方式,以制定对该人群的最佳手术方案。方法:收集2017年1—12月于浙江大学医学院附属... 目的:分析40~55岁行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术(包括全子宫切除术和子宫次全切除术)的子宫肌瘤患者术后生活质量,探讨预后最佳且使患者获益最大的手术方式,以制定对该人群的最佳手术方案。方法:收集2017年1—12月于浙江大学医学院附属妇产科医院行开腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或子宫切除术的744例子宫肌瘤患者的临床资料及随访资料,比较不同手术方式患者的术后生活质量改善情况。结果:按照采用的手术方式将744例患者分为肌瘤剔除组(439例)和子宫切除组(305例)。2组患者的年龄、是否绝经、是否有临床症状、肌瘤有症状年限、肌瘤数目、子宫大小、既往是否有子宫肌瘤手术史比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。肌瘤剔除组术后有残留或复发者占69.25%。肌瘤剔除组在日间尿频、乏力感、行动能力、自我照顾、日常活动及EQ-5D-5L总分方面的改善程度均优于子宫切除组(均P<0.05)。肌瘤剔除组的性生活满意度(91.47%vs.68.20%,Z=-7.910,P<0.001)和推荐率(82.00%vs.53.11%,χ^(2)=75.826,P<0.001)均高于子宫切除组。结论:行子宫肌瘤剔除术患者的术后整体生活质量高于行子宫切除术的患者。对于希望保留子宫的40~55岁患者,若年龄偏小、病程短、症状轻、子宫偏小,在告知术后高复发风险的前提下,可考虑保留子宫。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 子宫肌瘤切除术 子宫切除术 手术方式 生活质量
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延胡索酸水合酶与2琥珀酸半胱氨酸在初筛延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤的应用价值
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作者 方甜甜 施凤 +2 位作者 钱宁 张维菊 顾芸 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期251-254,共4页
目的探讨延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)和2琥珀酸半胱氨酸(2-succinocysteine,2SC)在具有奇异核特征平滑肌瘤中的表达,分析2种蛋白在初筛延胡索酸水合酶缺陷型(fumarate hydratase-deficient,FH-d)平滑肌瘤中的诊断价值。方法... 目的探讨延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)和2琥珀酸半胱氨酸(2-succinocysteine,2SC)在具有奇异核特征平滑肌瘤中的表达,分析2种蛋白在初筛延胡索酸水合酶缺陷型(fumarate hydratase-deficient,FH-d)平滑肌瘤中的诊断价值。方法收集67例具有奇异核特征平滑肌瘤的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法染色,分析FH、2SC表达与FH-d型平滑肌瘤形态学特征的相关性,并复习相关文献。结果67例患者有27例为FH-d型平滑肌瘤,FH在FH-d型平滑肌瘤中的阳性率为(2/27,7.41%),低于无FH-d形态平滑肌瘤(31/40,77.50%);2SC在FH-d型平滑肌瘤中的阳性率为(26/27,96.30%),高于无FH-d形态平滑肌瘤(11/40,27.50%)。统计学显示FH和2SC的表达存在相关性(P<0.05),且FH、2SC阳性与显著嗜酸性核仁、核仁周围空晕、嗜酸性包涵体和鹿角形血管均有关(P<0.05)。FH免疫组化染色显示FH-d型平滑肌瘤的敏感度为92.59%,特异度77.50%。2SC免疫组化染色显示FH-d型平滑肌瘤的敏感度为96.30%,特异度为72.50%。结论多数FH-d形态的平滑肌瘤中FH阴性和2SC阳性,对两者行联合检测可显著提高FH-d型平滑肌瘤的诊断准确性。 展开更多
关键词 FH缺陷型平滑肌瘤 奇异核平滑肌瘤 延胡索酸水合酶 2琥珀酸半胱氨酸
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延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤的临床病理分析
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作者 张晶 何春燕 +3 位作者 詹阳 支文雪 王志强 金玉兰 《中国医刊》 CAS 2024年第6期631-635,共5页
目的探讨延胡索酸水合酶(FH)缺陷型子宫平滑肌瘤的临床及组织病理学特征、免疫组织化学特点、诊断及鉴别诊断情况。方法选取2019年1月至2023年9月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊的FH缺陷型子宫平滑肌瘤患者66例,收集其临床资料,对... 目的探讨延胡索酸水合酶(FH)缺陷型子宫平滑肌瘤的临床及组织病理学特征、免疫组织化学特点、诊断及鉴别诊断情况。方法选取2019年1月至2023年9月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊的FH缺陷型子宫平滑肌瘤患者66例,收集其临床资料,对所有病例进行FH及2-琥珀酸-半胱氨酸(2SC)免疫组织化学检测,同时分析其临床特征、组织病理学特征、免疫组织化学特点以及分子遗传学检测结果。同时对国内外报道的FH缺陷型子宫平滑肌瘤病例进行文献复习。结果66例患者年龄25~60岁,中位年龄38岁。手术方式包括40例(60.6%)进行子宫肌瘤剔除术,12例(18.2%)进行子宫肌瘤旋切术,14例(21.2%)进行子宫全切术。肿瘤最大径0.7~9.5 cm,65.2%(43/66)为多发性结节。镜下观察到64例表现出鹿角样的血管,58例可见局限或弥漫分布的奇异核细胞,60例出现间质疏松水肿、呈“肺泡样”改变,64例核仁明显、伴核周空晕,65例细胞胞质嗜酸性红染、可见嗜酸性小体,仅1例可见血管外皮瘤样改变;其中1例为起源于FH缺陷型子宫平滑肌瘤的子宫平滑肌肉瘤,核分裂象达11个/10HPF,其余65例核分裂象为(0~6)个/10HPF。大体观察切面大多数为灰白质韧,部分切面呈灰黄色,部分切面有胶冻感。免疫组织化学染色66例肿瘤FH表达均缺失,59例2SC呈强阳性表达(另7例为院外会诊病例,未加做免疫组织化学2SC染色)。15例于外院进行分子遗传学检测,结果显示4例出现体系突变,1例出现胚系突变。随访至2024年4月,患者均健在,且经复查后未出现转移。结论FH缺陷型子宫平滑肌瘤往往具有比较独特的组织学形态,但对于形态学不典型的患者,FH联合2SC的免疫指标组合有助于提高诊断率,必要时仍需结合临床特征以及FH基因突变检测。 展开更多
关键词 延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤 免疫组织化学 基因突变检测
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腹膜播散性平滑肌瘤病6例临床病理分析
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作者 曾贝贝 金木兰 +1 位作者 谢燕 陈红 《诊断病理学杂志》 2024年第4期291-295,共5页
目的通过分析临床病理特征,提高对腹膜播散性平滑肌瘤病(LPD)的认识,为临床诊治提供帮助。方法本文回顾性分析本院术后病理确诊的6例LPD患者,结合文献复习其临床特征及病理组织学等特点。结果患者均有子宫肌瘤切除既往史,且本次术后病... 目的通过分析临床病理特征,提高对腹膜播散性平滑肌瘤病(LPD)的认识,为临床诊治提供帮助。方法本文回顾性分析本院术后病理确诊的6例LPD患者,结合文献复习其临床特征及病理组织学等特点。结果患者均有子宫肌瘤切除既往史,且本次术后病理均符合腹膜播散性平滑肌瘤病。免疫组化结果:SMA、H-caldesmon均为阳性;ER和PR为弥漫阳性;Ki-67指数平均为4%(值域:1%~8%)。结论LPD的确诊需结合临床及病理特征,提示临床工作中应尽量减少因医源性因素导致LPD发生的可能,且对于术后病理亚型为富于细胞型的子宫平滑肌瘤应加强随访。 展开更多
关键词 腹膜播散性平滑肌瘤病 平滑肌瘤 腹膜肿瘤 子宫肿瘤 平滑肌瘤病
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超声引导局部浸润麻醉下微波消融治疗子宫肌层良性病变的疗效评估和相关因素分析
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作者 祁欣雨 李志逊 +2 位作者 柳思宁 何约韵 黄瑛 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期651-656,共6页
目的:探究超声引导局部浸润麻醉下微波消融治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病的疗效及影响疗效的相关因素。方法:按照纳入和排除标准,回顾性收集2022年1月—2023年12月因症状性子宫肌层良性病变就诊于中国医科大学附属盛京医院接受超声引导局部... 目的:探究超声引导局部浸润麻醉下微波消融治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病的疗效及影响疗效的相关因素。方法:按照纳入和排除标准,回顾性收集2022年1月—2023年12月因症状性子宫肌层良性病变就诊于中国医科大学附属盛京医院接受超声引导局部浸润麻醉下微波消融治疗的患者63例,分别在微波消融术后1、3、6月对患者进行随访,评估消融效果及临床治疗效果,对患者的基线特征、临床数据与疗效进行相关性分析。结果:共计17名患者完成了6月的随访,子宫和病灶无灌注区体积与之前相比均明显减小(P<0.05),呈逐步下降趋势,最终子宫体积缩小率为44.3%(41.6%~58.2%),病灶无灌注区体积缩小率为76.6%(65.3%~84.0%),11名患者(64.7%)治疗效果非常显著,6名患者(35.3%)治疗效果显著,术后无严重并发症发生。在随访第1、3、6月时,子宫体积缩小率与BMI、子宫体积具有相关性;在随访第1、3月时,病灶无灌注区体积缩小率与单位体积消融总能量、病灶体积具有相关性。结论:超声引导局部浸润麻醉下微波消融治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病具有良好的安全性和有效性。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 平滑肌瘤 消融技术 超声检查 介入性
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儿童肝移植后淋巴组织增殖性疾病合并EB病毒相关平滑肌肿瘤1例及文献复习
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作者 王超然 孙丽莹 杨吉刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期139-142,共4页
移植后淋巴组织增殖性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是由一组异质性淋巴细胞增殖性疾病组成的器官移植后严重并发症。EB病毒相关平滑肌肿瘤(EB virus-associated smooth muscle tumor,EBV-SMT)是与EB病毒感... 移植后淋巴组织增殖性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是由一组异质性淋巴细胞增殖性疾病组成的器官移植后严重并发症。EB病毒相关平滑肌肿瘤(EB virus-associated smooth muscle tumor,EBV-SMT)是与EB病毒感染相关的罕见肿瘤。本研究报道1例经病理证实的儿童肝移植后PTLD合并EBV-SMT的^(18)F-FDG PET/CT表现。 展开更多
关键词 肝移植 淋巴组织增殖性疾病 EB病毒感染 平滑肌瘤 正电子发射断层显像
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子宫及子宫外多发性脂肪平滑肌瘤一例
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作者 许阡 袁静 安圆圆 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第4期298-301,共4页
脂肪平滑肌瘤较为罕见,同时存在多处子宫及子宫外脂肪平滑肌瘤更是极为罕见。报告1例患者因超声检查考虑右侧卵巢畸胎瘤可能入院行腹腔镜探查,术中发现子宫右后壁肌壁间外突结节、阑尾末端实性肿物及膀胱后壁脏层腹膜实性肿物,术后组织... 脂肪平滑肌瘤较为罕见,同时存在多处子宫及子宫外脂肪平滑肌瘤更是极为罕见。报告1例患者因超声检查考虑右侧卵巢畸胎瘤可能入院行腹腔镜探查,术中发现子宫右后壁肌壁间外突结节、阑尾末端实性肿物及膀胱后壁脏层腹膜实性肿物,术后组织学病理及免疫组织化学均提示符合脂肪平滑肌瘤。脂肪平滑肌瘤是一种罕见的良性肿瘤,多见于子宫,子宫外脂肪平滑肌瘤的发生可能归因于妇科手术后的种植。子宫及子宫外的脂肪平滑肌瘤临床症状不典型,因其影像学显示有类似脂肪组织特征,尤其是肿物邻近附件区时,更易误诊为卵巢畸胎瘤,需引起重视,必要时进行磁共振成像检查以提高检出率。子宫及子宫外脂肪平滑肌瘤的治疗以手术切除为主,预后较好,但有恶性转化或与其他妇科恶性肿瘤共存的风险,术后需长期随访。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 脂肪瘤 子宫 阑尾 腹膜 病例报告
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磁共振动态增强图像及定量参数诊断富细胞型子宫肌瘤的价值及与生物学行为标志物的相关性
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作者 郭伟 吕培培 +4 位作者 谷梅兰 董安珂 陈亚龙 肖新广 上官建伟 《海南医学》 CAS 2024年第4期547-552,共6页
目的探讨磁共振动态增强图像(DCE-MRI)及定量参数诊断富细胞型子宫肌瘤(CUL)的价值及其与生物学行为标志物的相关性。方法选取2021年6月至2023年6月于郑州市中心医院就诊的83例CUL患者作为观察组,另选取同期、同年龄段普通型子宫肌瘤患... 目的探讨磁共振动态增强图像(DCE-MRI)及定量参数诊断富细胞型子宫肌瘤(CUL)的价值及其与生物学行为标志物的相关性。方法选取2021年6月至2023年6月于郑州市中心医院就诊的83例CUL患者作为观察组,另选取同期、同年龄段普通型子宫肌瘤患者83例作为对照组,两组患者均进行DCE-MRI检查,并测定观察组患者病灶组织p16、血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67。比较两组患者的DCE-MRI定量参数[速率常数(Kep)、血管间隙容积分数(Vp)、容量转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、毛细血管表面通透性(PS)、血浆灌流量(Fp)],采用相对危险度(RR)分析不同水平DCE-MRI定量参数(Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp)对CUL的发病风险,采用受试者工作特征曲线(ROC)、决策(DCA)曲线评估DCE-MRI定量参数对CUL的诊断效能;比较不同p16、VEGF、Ki-67表达CUL患者的DCE-MRI定量参数,采用Pearson分析DCE-MRI定量参数与p16、VEGF、Ki-67的相关性。结果观察组患者的Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp分别为(1.98±0.62)min、(1.99±0.24)min、(0.80±0.17)%、(0.52±0.14)%、(1.24±0.45)mL/min、(2.47±0.46)mL/min,明显高于对照组的(0.96±0.35)min、(1.12±0.43)min、(0.55±0.22)%、(0.29±0.10)%、(0.37±0.12)mL/min、(0.91±0.25)mL/min,差异均有统计学意义(P<0.05);当Kep、Ktrans、Ve、Vp、PS及Fp高水平时,CUL发病风险是低水平的9.375倍、6.546倍、3.611倍、4.929倍、8.222倍、5.917倍;经ROC分析结果显示,Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS、Fp联合诊断CUL的AUC为0.939,大于各参数单独诊断(P<0.05);经DCA曲线分析结果显示,各参数联合诊断CUL的临床净收益率最高;观察组中p16、VEGF及Ki-67阳性表达患者的Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS及Fp明显高于阴性表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析结果显示,Kep、Ktrans、Ve、Vp、PS及Fp与p16、VEGF、Ki-67均呈正相关(P<0.05)。结论DCE-MRI及定量参数对CUL具有一定诊断价值,且与患者p16、VEGF及Ki-67显著相关。 展开更多
关键词 富细胞型子宫肌瘤 磁共振 动态增强图像 定量参数 诊断 应用价值
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延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤19例临床与病理分析
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作者 陆丹丹 沈铭红 +1 位作者 陈汝蕾 吕京澴 《现代妇产科进展》 2024年第1期16-20,共5页
目的:探讨延胡索酸缺陷型子宫平滑肌瘤(FH-DUL)的临床特征、组织形态、免疫表型和分子特点,并分析与复发风险相关的危险因素。方法:收集2019年11月至2023年4月于苏州市立医院本部诊治的19例FH-DUL,回顾分析其临床表现、组织学特征、免... 目的:探讨延胡索酸缺陷型子宫平滑肌瘤(FH-DUL)的临床特征、组织形态、免疫表型和分子特点,并分析与复发风险相关的危险因素。方法:收集2019年11月至2023年4月于苏州市立医院本部诊治的19例FH-DUL,回顾分析其临床表现、组织学特征、免疫组化表型,并对其中1例行高通量二代测序(NGS法)检测。结果:19例FH-DUL患者平均年龄(38.6±8.2)岁,其中5例(26.3%)有月经量增多、下腹包块、痛经等临床症状,其余14例(73.7%)为体检发现。11例(57.9%)为多发肌瘤(≥2枚),8例(42.1%)为单发性肌瘤,最大径4~13cm。1例(5.3%)为黏膜下肌瘤,13例(68.4%)为肌壁间肌瘤,5例(26.3%)为浆膜下肌瘤。6例(31.8%)患者的一级亲属有子宫平滑肌瘤病史。13例(68.4%)行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,6例(31.6%)行腹腔镜下全子宫切除术。19例均具有至少一个典型的FH-DUL形态特征。低倍镜视野下:19例(100%)可见薄壁鹿角状血管,13例(68.4%)明显富于细胞,11例(57.9%)可见灶性的肺泡样水肿间质。高倍镜视野下:11例(57.9%)见奇异形核,12例(63.2%)见胞质内嗜酸性小球沉积,8例(42.1%)见显著的嗜酸性大核仁及核仁周围空晕,核分裂<5个/HPF,未见明显肿瘤性凝固性坏死。19例免疫组化均为SMA、Desmin、h-caldesmon阳性表达,FH表达完全缺失。1例行高通量测序示FH基因胚系突变阴性,可能致病变异为FH基因拷贝数缺失。19例患者随访期内复发3例(15.8%),无死亡。年龄(<35岁)、家族肿瘤史与患者术后复发率呈显著相关(P均<0.05)。结论:FH-DUL具有一定特征的组织学形态,但并不绝对。独特的病理形态联合免疫组化检查有利于FH-DUL的诊断,结合临床特征可以指导进行遗传咨询和正式的突变检测。当患者年龄<35岁、有肿瘤家族史时,需警惕其复发风险。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 延胡索酸水合酶 平滑肌瘤 免疫组织化学 回顾性研究
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妊娠中期单孔腹腔镜剔除多发子宫肌瘤术后足月妊娠一例
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作者 吴颖颖 杜欣 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第5期406-409,共4页
子宫肌瘤在妊娠期间出现蒂扭转或红色变性可引起腹痛并诱发流产,药物保守治疗被认为是金标准,若腹痛不能缓解,必要时于妊娠期行手术治疗。手术可根据子宫肌瘤类型、大小、位置、孕周及医生经验选择开腹或腹腔镜剔除肌瘤,但是单孔腹腔镜... 子宫肌瘤在妊娠期间出现蒂扭转或红色变性可引起腹痛并诱发流产,药物保守治疗被认为是金标准,若腹痛不能缓解,必要时于妊娠期行手术治疗。手术可根据子宫肌瘤类型、大小、位置、孕周及医生经验选择开腹或腹腔镜剔除肌瘤,但是单孔腹腔镜剔除妊娠中期子宫肌瘤少有报道。报道1例妊娠中期多发子宫肌瘤变性导致先兆流产的病例,患者经磁共振成像评估为Ⅵ型子宫肌瘤,保守治疗失败后行单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术。术后继续妊娠,并成功足月分娩。报道此案例,为单孔腹腔镜在妊娠期子宫肌瘤剔除中的应用提供一定参考。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 子宫肿瘤 妊娠中期 腹腔镜检查 子宫肌瘤切除术
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