2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清LRG1、LDH与牙周指标和牙周病变程度的关系

目的探究2型糖尿病(T2DM)合并慢性牙周炎(CP)患者血清富含亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)、乳酸脱氢酶(LDH)与牙周指标和牙周病变程度的关系。方法选取2022年7月至2023年7月宁夏医科大学总医院口腔医院收治的112例T2DM合并CP患者(T2DM合并CP组),根据牙周病变程度将其分为轻度、中度和重度组;选取同期本院112例单纯CP患者(CP组),再选取112例单纯T2DM患者(T2DM组);检测LRG1、LDH和牙周指标;Pearson法分析血清LRG1、LDH及二者与牙周指标的相关性;重度T2DM合并CP的影响因素采用多因素logistic回归分析;绘制ROC曲线分析血清LRG1、LDH对重度T2DM合并CP的诊断价值。结果CP组、T2DM组以及T2DM合并CP组LRG1、LDH水平依次升高(P<0.05)。轻度、中度和重度组血清LRG1、LDH、附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指标(BI)水平依次升高(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,血清LRG1与LDH呈正相关(P<0.05),二者均与AL、PD、BI呈正相关(P<0.05)。根据logistic回归分析得知LRG1、LDH、AL、PD、BI均为影响重度T2DM合并CP的因素(P<0.05)。根据ROC曲线得知血清LRG1和LDH二者联合诊断重度T2DM合并CP的AUC为0.910,两者联合优于各自单独诊断(Z联合vs LRG1=2.659、Z联合vs LDH=2.627,P<0.05)。结论LRG1、LDH在T2DM合并CP患者血清中显著升高,两者与牙周指标和牙周病变程度有关。

血清正五聚蛋白3、富亮氨酸α-2-糖蛋白1水平变化与尖锐湿疣复发的关系

目的探讨血清正五聚蛋白3(PTX3)、富亮氨酸α-2-糖蛋白1(LRG1)水平变化与尖锐湿疣(CA)复发的关系。方法选取2020年1月至2022年1月武汉市第一医院收治的120例CA患者(CA组)作为研究对象。根据患者治疗后复发情况进一步分为复发组(n=64)和无复发组(n=56)。选取同期健康体检者120例设为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清PTX3、LRG1水平。采用多因素Logistic回归分析CA患者复发的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PTX3、LRG1及其联合对CA患者复发的预测效能。结果CA组PTX3、LRG1水平显著高于对照组(P<0.05)。与无复发组比较,复发组熬夜、避孕套使用、性伴侣人乳头瘤病毒(HPV)感染人数及白介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、PTX3、LRG1水平显著较高(P<0.05)。Logistic分析结果显示,IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP、PTX3、LRG1均是CA复发的独立危险因素(P<0.05)。CA患者血清PTX3与LRG1呈正相关(r=0.680,P<0.05),PTX3与IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP呈正相关(r=0.587、0.523、0.592、0.566,P<0.05),LRG1与IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP呈正相关(r=0.547、0.508、0.559、0.531,P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清PTX3、LRG1水平及二者联合预测CA复发的曲线下面积(AUC)分别为0.742、0.795、0.878,其中联合预测的AUC显著高于二者单独预测(Z=2.490、1.615,P<0.05)。结论CA患者血清PTX3、LRG1水平显著上升,其可增加CA复发的风险,均可作为CA复发的预测因子。

血清肝细胞生长因子和富亮氨酸α2糖蛋白1水平与子痫前期及急性肾损伤的相关性分析

目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)、富亮氨酸α2糖蛋白1(LRG1)水平与子痫前期及急性肾损伤(AKI)的相关性。方法选取延安大学附属医院2020年6月至2022年6月收治的110例子痫前期患者(PE组)和121例妊娠期高血压患者(GH组),另选择51例健康孕妇为对照组。记录受试者血清HGF、LRG1、血尿素氮、血肌酐水平及估算肾小球滤过率(eGFR)。根据是否发生AKI将子痫前期患者分为AKI组和非AKI组。采用Pearson相关性方法分析血清HGF、LRG1与肾功能指标的相关性,多因素Logistic回归模型分析子痫前期患者AKI的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HGF、LRG1对子痫前期患者发生AKI的预测价值。结果PE组和GH组血清LRG1、血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组、且PE组均高于GH组,PE组和GH组血清HGF水平、eGFR均低于对照组、且PE组均低于GH组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。110例子痫前期患者中49例发生AKI(AKI组)、61例未发生AKI(非AKI组)。子痫前期患者血清HGF水平与血尿素氮、血肌酐呈负相关(r=-0.420,P<0.001;r=-0.398,P=0.001),与eGFR呈正相关(r=0.547,P<0.001);血清LRG1水平与血尿素氮、血肌酐呈正相关(r=0.416,P<0.001;r=0.502,P<0.001),与eGFR呈负相关(r=-0.685,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,重度子痫前期、LRG1是子痫前期患者发生AKI的独立危险因素(均P<0.05),HGF是独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HGF、LRG1联合预测的曲线下面积大于二者单独预测(Z=4.339、4.942,均P<0.001)。结论子痫前期患者血清HGF水平降低、LRG1水平升高,低水平HGF和高水平LRG1与患者发生AKI有关。

血清LRG1、NGAL和PGC-1α水平与小儿肾积水手术后分肾功能的相关性研究

目的探究血清富亮氨酸α2-糖蛋白1(leucine-richα2 glycoprotein 1,LRG1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α(peroxisome proliferator activated receptorγcoactivator-1α,PGC-1α)水平与小儿肾积水术后分肾功能(differential renal function,DRF)的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取邯郸市中心医院2019年3月至2022年6月期间行肾盂输尿管成形术的124例肾积水患儿作为研究对象,根据术后18个月DRF情况,将患儿分为DRF≥45%组(n=72)和DRF<45%组(n=52)。采用酶联免疫吸附法检测患儿血清中LRG1、NGAL和PGC-1α水平。采用Pearson相关性分析探讨血清LRG1、NGAL、PGC-1α水平与肾功能的相关性,采用二元Logistic回归分析肾积水患儿术后DRF<45%的影响因素,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清LRG1、NGAL、PGC-1α对肾积水患儿术后DRF的预测价值。结果DRF≥45%组和DRF<45%组患儿血清LRG1分别为(184.28±55.46)ng/mL、(315.62±98.53)ng/mL(t=9.437,P<0.05);肌酐(rerum Creatinine,Scr)分别为(26.84±7.64)μmol/L和(35.46±10.27)μmol/L(t=5.361,P<0.05);尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)分别为(5.24±1.52)mmol/L和(7.23±2.31)mmol/L(t=5.783,P<0.05);β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)分别为(2.16±0.43)mg/L和(3.68±0.84)mg/L(t=13.164,P<0.05);PGC-1α分别为(4.26±1.14)ng/mL和(2.85±0.89)ng/mL(t=7.430,P<0.05);术前患侧DRF分别为(43.25±4.57)%和(31.58±3.68)%(t=15.192,P<0.05);差异均有统计学意义。Pearson相关性分析结果显示,LRG1、NGAL与Scr、BUN、β_(2)-MG呈正相关(P<0.05);PGC-1α与β_(2)-MG、Scr、BUN呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清LRG1、NGAL、Scr、BUN、β_(2)-MG、PGC-1α、术前患侧DRF是术后DRF<45%的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清LRG1、NGAL、PGC-1α及三者联合评估肾积水患儿术后DRF<45%的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.899、0.872、0.878及0.982,三者联合评估优于单独评估(Z_(三者联合-LRG1)=3.148、Z_(三者联合-NGAL)=3.937、Z_(三者联合-PGC-1α)=3.125,P<0.05)。结论肾积水术后DRF<45%的患儿血清中LRG1、NGAL水平升高,PGC-1α水平降低,三者联合检测对于术后DRF具有一定的预测价值。

血清LRG1水平与急性缺血性脑卒中患者认知障碍和卒中复发的关系

目的探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)水平在判断急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍中的价值及其与卒中复发的关系。方法选取2020年1月—2021年10月南阳市中心医院AIS患者125例,收集所有患者的临床资料和同型半胱氨酸(Hcy)、血脂检测结果,并检测血清LRG1水平。依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将患者分为认知障碍组(MoCA评分<26分)和无认知障碍组(MoCA评分≥26分)。依据6个月后的卒中复发情况分为复发组和未复发组。采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评估LRG1与其他指标的相关性。采用多因素Logistic回归分析评估AIS患者发生认知障碍的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标判断AIS患者发生认知障碍和卒中复发的效能。结果认知障碍组总胆固醇(TC)水平和高血脂所占比例均显著高于无认知障碍组(P<0.05),LRG1和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著低于无认知障碍组(P<0.001),其他临床资料2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析和Spearman相关分析结果显示,发生认知障碍的AIS患者血清LRG1与HDL-C呈正相关(r=0.497,P<0.05),与高血脂、TC呈负相关(r值分别为-0.492、-0.486,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LRG1和HDL-C水平降低是AIS患者发生认知障碍的危险因素[比值比(OR)值分别为0.845、0.876,95%可信区间(CI)分别为0.748~0.954、0.793~0.968,P<0.05]。ROC曲线分析结果显示,血清LRG1、HDL-C单项检测和联合检测判断AIS患者发生认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.670、0.851。复发组血清LRG1和HDL-C水平均低于未复发组(P<0.05),TC水平和高血脂所占比例均高于未复发组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清LRG1、HDL-C、TC单项检测和联合检测判断AIS患者卒中复发的AUC分别为0.781、0.696、0.806、0.899。结论血清LRG1水平与AIS患者认知障碍和卒中复发有关,或可作为此类患者认知障碍和卒中复发的预测指标。

血清LRG1、TGF-β1水平与急性脑梗死颈动脉内膜中层厚度及近期预后不良的关系

目的探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与急性脑梗死(ACI)颈动脉内膜中层厚度(IMT)及近期预后不良的关系。方法选取2020年1月至2023年1月在苏州市广济医院诊治的123例ACI患者,根据IMT将患者分为正常组(23例)、增厚组(30例)和斑块组(70例),另选取同期苏州市广济医院35例体检健康者作为健康对照组,比较4组血清LRG1、TGF-β1水平及IMT。随访3个月,根据预后情况将患者分为预后良好组(75例)和预后不良组(48例),采用Pearson法分析血清LRG1、TGF-β1与IMT的相关性;采用单因素和多因素Logistic回归分析ACI患者近期预后不良的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LRG1、TGF-β1水平对ACI患者近期预后不良的预测价值。结果健康对照组、正常组、增厚组、斑块组血清LRG1水平依次升高,TGF-β1水平则依次降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清LRG1与IMT呈正相关,TGF-β1则与IMT呈负相关(P<0.05)。预后不良组年龄、合并糖尿病患者占比、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血清LRG1水平均高于预后良好组(P<0.05),发病至溶栓时间长于预后良好组(P<0.05),血清TGF-β1水平则低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分高、发病至溶栓时间长、血清LRG1水平升高及TGF-β1水平降低均是影响ACI患者近期近期预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清LRG1、TGF-β1单独及联合预测ACI患者近期预后不良的曲线下面积分别为0.824、0.708、0.902。结论ACI患者存在血清LRG1水平升高、TGF-β1水平降低的情况,血清LRG1、TGF-β1水平与IMT及ACI患者近期预后密切相关,联合检测血清LRG1、TGF-β1水平对预测ACI患者近期预后不良有较高的参考价值。

肝癌患者血清成纤维细胞生长因子21和富亮氨酸α2糖蛋白1表达情况及临床意义

目的:探讨肝癌患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)和富亮氨酸α2糖蛋白1(LRG1)表达情况及临床意义。方法:选择肝癌患者84例为肝癌组,选择同期肝硬化患者88例为肝硬化组,选择同期健康体检者86例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清FGF21、LRG1水平。采用生化分析仪检测肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)]水平。采用Pearson相关性分析肝癌患者血清FGF21、LRG1水平与肝功能指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FGF21、LRG1水平对肝癌的诊断价值。采用Cox回归分析影响肝癌预后的影响因素。结果:肝癌组血清FGF21、AST、GGT、ALT、TBA水平显著高于肝硬化组和对照组,LRG1水平显著低于肝硬化组和对照组(均P<0.05)。血清FGF21、LRG1水平及联合诊断肝癌的曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.814、0.878,联合诊断AUC均高于单独诊断AUC(均P<0.05)。死亡组血清FGF21水平、有淋巴结转移患者比例显著高于生存组,血清LRG1水平低于生存组(均P<0.05)。高水平FGF21是肝癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05),高水平LRG1是肝癌患者死亡的保护因素(P<0.05)。结论:肝癌患者血清FGF21水平升高,LRG1水平降低,两者在肝癌诊断中具有重要价值,且与患者预后密切相关。

抗β_(2)-GP1、HCY、ACA、LAC联合检测诊断不良妊娠结局的价值分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)、抗β_(2)糖蛋白1(anti-β_(2)-glycoprotein 1 antibody,抗β_(2)-GP1)抗体、狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LAC)联合检测在不良妊娠结局诊断中的价值。方法分析2019年10月—2020年10月泰安市妇幼保健院176例接受产前疾病筛查的孕产妇临床资料,根据妊娠结局将176例孕产妇分为病例组(96例,不良妊娠结局)和对照组(80例,正常分娩)。采用酶联免疫吸附法进行HCY、ACA、抗β_(2)-GP1表达水平的测定,用自动血凝仪进行LAC表达水平的测定。比较两组的HCY、ACA、抗β_(2)-GP1、LAC检测值差异,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析HCY、ACA、抗β_(2)-GP1、LAC在不良妊娠结局诊断中的应用。结果病例组孕产妇的血清ACA、HCY、LAC、抗β_(2)-GP1抗体水平高于对照组(P<0.05)。围生儿死亡组ACA、HCY、LAC、抗β_(2)-GP1检测值高于围生儿健康组;ROC曲线显示,ACA、HCY、LAC、抗β_(2)-GP1联合检测不良妊娠结局的AUC(0.882,95%CI:0.771~0.993)最大,灵敏度、特异度分别为92.86%、93.90%(P<0.05)。结论血清ACA、HCY、LAC、抗β_(2)-GP1在不良妊娠结局中呈高表达,可作为预测不良妊娠结局发生的指标,对于有效预警不良妊娠结局,早期予以干预等有重要的意义。

老年肿瘤合并脑梗死患者血清ACL、抗β2GP1、Hcy、hs-CRP的增龄性变化及临床意义

目的探究老年肿瘤合并脑梗死患者血清抗心磷脂抗体(ACL)、抗β2糖蛋白1(β2GP1)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的增龄性变化及临床意义。方法回顾性分析2020年2月—2022年12月沧州市人民医院收治的112例老年肿瘤合并脑梗死的患者临床资料,以10岁为年龄段将研究对象分为A组(60,n=49)、B组(70,n=40)、C组(80,n=23),并选取年龄和性别匹配的非肿瘤患者作为对照组。测定4组血清ACL、抗β2GP1、Hcy、hs-CRP水平与阳性率,并进行比较;采用Spearman相关性方法分析年龄与血清ACL、抗β2GP1、Hcy、hs-CRP水平的相关性。结果A组、B组、C组患者血清ACL、抗β2GP1、hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),而Hcy差异无统计学意义(P>0.05),对照组血清ACL、抗β2GP1、Hcy、hs-CRP水平均低于A组、B组、C组(P<0.05);A组hs-CRP阳性率(30.61%)显著低于B组(55.00%)与C组(73.91%)(P<0.05);A组、B组、C组ACL、抗β2GP1、Hcy阳性率差异无统计学意义(P>0.05),对照组血清ACL、抗β2GP1、Hcy、hs-CRP阳性率均低于A组、B组、C组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,老年肿瘤合并脑梗死患者年龄与ACL、抗β2GP1呈负相关(P<0.05),与hs-CRP呈正相关(P<0.05),与不良嗜好、肿瘤类型及Hcy无相关性(P>0.05)。结论老年肿瘤合并脑梗死患者不同年龄阶段血清ACL、抗β2GP1、hs-CRP水平存在差异,ACL、抗β2GP1呈下降趋势,hs-CRP水平呈上升趋势,且老年肿瘤合并脑梗死患者的年龄与血清ACL、抗β2GP1、hs-CRP水平存在显著相关性,临床可通过检测ACL、抗β2GP1、hs-CRP水平对患者病情及疾病进展情况进行判定,以便及时采取措施进行治疗。

CircACTR2调节miR-23a-3p/TBL1X轴对高糖诱导的滋养层细胞损伤的影响

目的探讨环状RNA肌动蛋白相关蛋白2(circACTR2)调节miR-23a-3p/转导素β1X连锁蛋白(TBL1X)轴对高糖诱导的滋养层细胞损伤的影响。方法将人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo分为NG组(5.5 mmol/L葡萄糖)、HG组(25 mmol/L葡萄糖)、si-NC组(25 mmol/L葡萄糖+转染si-NC)、si-circACTR2组(25 mmol/L葡萄糖+转染si-circACTR2)、si-circACTR2+inhibitor-NC组(25 mmol/L葡萄糖+si-circACTR2和inhibitor-NC共转染)、sicircACTR2+miR-23a-3p inhibitor组(25 mmol/L葡萄糖+si-circACTR2和miR-23a-3p inhibitor共转染)。实时荧光定量PCR(qPCR)检测细胞中circACTR2、miR-23a-3p的表达;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;划痕实验检测细胞迁移;酶联免疫吸附试验检测丙二醛(MDA)水平和乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性;Western blot检测细胞中TBL1X、增殖细胞核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、胱天蛋白酶3(caspase-3)的表达。双萤光素酶报告基因实验分别验证circACTR2、TBL1X和miR-23a-3p的靶向关系。结果与NG组相比,HG组HTR-8/Svneo细胞miR-23a-3p表达、增殖能力、划痕愈合率、PCNA、MMP-2、MMP-9表达、SOD活性降低,circACTR2、TBL1X和caxpase-3表达、MDA含量、LDH活性、凋亡率升高(P<0.05);与HG组和si-NC组相比,si-circACTR2组HTR-8/Svneo细胞中miR-23a-3p表达、增殖能力、划痕愈合率、PCNA、MMP-2、MMP-9表达、SOD活性升高,circACTR2、TBL1X和caxpase-3表达、MDA含量、LDH活性、凋亡率降低(P<0.05);在敲低circACTR2的基础上,下调miR-23a-3p可明显减弱circACTR2敲低对高糖诱导的HTR-8/Svneo细胞的增殖和迁移的促进作用,增强细胞凋亡和氧化应激能力。双萤光素酶报告基因实验结果显示,circACTR2靶向负调控miR-23a-3p表达,miR-23a-3p靶向负调控TBL1X表达。结论敲低circACTR2可调控miR-23a-3p/TBL1X轴,进而通过抑制高糖诱导的滋养层细胞损伤来发挥保护作用。

血清肾小球滤过率、富亮氨酸α-2糖蛋白-1、蛋白聚糖-1在早期糖尿病肾病中的表达及临床意义

目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)患者血清肾小球滤过率(eGFR)、富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、蛋白聚糖(syndecan)-1水平,并分析其对早期DN的诊断价值.方法:选取2020年2月至2022年4月本院收治的126例2型糖尿病(T2DM)患者和42例健康体检者为研究对象.依据24 h尿蛋白排泄量(UAER)的不同,将126例T2DM患者分为单纯T2DM组(n=60)和早期DN组(n=66),将同期健康体检者设为对照组(n=42).检测并比较3组受试者血清eGFR、LRG1、syndecan-1水平.分析各指标与临床指标相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断早期DN的诊断效能.结果:与对照组比较,单纯T2DM组、早期DN组eGFR水平降低,LRG1、syndecan-1水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯T2DM组比较,早期DN组eGFR水平降低,LRG1、syndecan-1水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测其水平对于诊断早期DN的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)大于单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期DN患者血清eGFR水平降低,LRG1、syndecan-1水平上升,联合检测上述指标水平对诊断早期DN具有一定临床价值.

溃疡性结肠炎患者血清Elabela,LRG1水平表达与疾病活动指数的相关性研究

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清Elabela,富亮氨酸α-2糖蛋白-1(leucine-richalpha-2-glycoprotein-1,LRG1)表达及与疾病活动指数(disease activity index,DAI)的相关性。方法选择2022年1月~2022年12月运城市中心医院收治的98例UC患者为UC组,其中活动期62例,缓解期36例。根据患者病情严重程度分为轻度组(n=26)、中度组(n=43)和重度组(n=29)。根据内镜活动指数(endoscopic activity index,EAI)分为Ⅰ级组(n=25)、Ⅱ级组(n=40)和Ⅲ级组(n=33)。根据内镜下黏膜愈合情况分为愈合组(n=65)和未愈合组(n=33)。另取51例结肠息肉患者为对照组1,50例健康体检者为对照组2。采用酶联免疫吸附法检测血清Elabela和LRG1水平。Pearson法分析UC患者血清Elabela,LRG1水平与疾病活动指数的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Elabela和LRG1对内镜下黏膜愈合的预测价值。结果UC组血清Elabela(4.77±1.36 ng/ml),LRG1(352.12±39.45 ng/ml)水平高于对照组1(2.51±0.53 ng/ml,121.02±21.06 ng/ml)和对照组2(2.35±0.42 ng/ml,120.35±23.49 ng/ml),差异具有统计学意义(t=11.410~39.000,均P<0.05)。活动期组血清Elabela(5.26±0.54 ng/ml),LRG1(370.42±12.49 ng/ml)高于缓解期组(3.93±0.42 ng/ml,320.60±8.47 ng/ml),差异具有统计学意义(t=12.705,21.242,均P<0.05)。重度组血清Elabela(5.89±0.20 ng/ml),LRG1(369.92±16.59 ng/ml)高于中度组(4.51±0.67 ng/ml,356.12±18.75 ng/ml)和轻度组(3.95±0.21 ng/ml,325.65±10.14 ng/ml),差异具有统计学意义(t=3.205~35.077,均P<0.05)。Ⅲ级组血清Elabela(5.80±0.18 ng/ml),LRG1(369.16±13.47 ng/ml)高于Ⅱ级组(4.49±0.35 ng/ml,355.46±16.34 ng/ml)和Ⅰ级组(3.86±0.16 ng/ml,324.15±8.71 ng/ml),差异具有统计学意义(t=3.854~48.725,均P<0.05)。未愈合组血清Elabela(5.12±0.42 ng/ml),LRG1(367.12±14.27 ng/ml)高于愈合组(4.08±0.37 ng/ml,322.57±10.35 ng/ml),差异具有统计学意义(t=12.043,15.917,均P<0.05)。UC患者血清Elabela,LRG1水平与EAI,红细胞沉降率呈正相关(r=0.602,0.298;0.576,0.302,均P<0.05),与血红蛋白水平呈负相关(r=-0.351,-0.334,均P<0.05)。血清Elabela,LRG1联合预测内镜下黏膜愈合的曲线下面积为0.926(95%CI:0.880~0.958),高于Elabela,LRG1单独预测的0.803(95%CI:0.741~0.856),0.783(95%CI:0.720~0.838),差异有统计学意义(Z=4.101,4.228,均P<0.05)。结论UC患者血清Elabela,LRG1水平升高,且与疾病活动指数增加和病情加重有关,检测血清Elabela,LRG1可为UC内镜下黏膜愈合评估提供参考。

血清LRG1表达水平在乳腺癌诊断中的应用

目的:检测乳腺癌患者血清和癌组织内富亮氨酸α2糖蛋白1(leucine-richalpha-2glycoprotein1,LRG1)的表达并分析其临床意义。方法:选取2021年6月—2022年3月就诊于牡丹江市肿瘤医院的86例女性乳腺癌患者,86例乳腺小叶增生或纤维瘤患者作为良性病变组,21例健康志愿者作为对照组。比较三组血清LRG1的表达差异,分析其与患者年龄、临床分期及淋巴结转移等临床因素的关系。免疫组化染色检测癌组织和癌旁组织内LRG1表达的平均灰度值。结果:乳腺癌组和良性病变组血清内LRG1的表达均明显高于对照组,乳腺癌组LRG1表达明显高于良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组乳腺癌患者血清内LRG1的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ+Ⅱ期乳腺癌患者血清内LRG1的表达低于Ⅲ+IV期,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移组血清内LRG1表达明显高于未发生淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织内LRG1平均灰度值明显低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LRG1在乳腺癌患者血清和癌组织内明显升高,并与临床因素紧密相关,可作为乳腺癌诊断的潜在生物标志物。

抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白1抗体检测血脂正常脑梗死患者的临床意义

目的研究抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-GP1)在脑梗死患者中的表达及其临床意义。方法选取确诊的脑梗死患者211例,按照是否合并高脂血症,分为血脂正常脑梗死组(n=121)和高脂血症合并脑梗死组(n=90)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)对两组患者血清IgA、IgG、IgM型ACA和anti-β2-GP1进行测定并比较两组阳性率的差异;同时比较不同年龄、性别、病灶数量的血脂正常脑梗死组患者ACA和anti-β2-GP1阳性率差异及脑梗死患者两类抗体之间的相关性。结果血脂正常脑梗死组和高脂血症合并脑梗死组的ACA阳性率分别为14.0%和4.4%(χ~2=4.295,P=0.038),anti-β2-GP1阳性率分别为17.4%和5.6%(χ~2=6.651,P=0.010)。血脂正常脑梗死组患者中,90例单发性脑梗死和31例多发性脑梗死患者的ACA阳性率分别为8.9%和29.0%(χ~2=7.748,P=0.005),anti-β2-GP1阳性率分别为10.0%和38.7%(χ~2=13.250,P=0.000);在血脂正常脑梗死组患者中,≤50岁67例,>50岁54例,ACA阳性率分别为20.9%和5.6%(χ~2=4.626,P=0.031),anti-β2-GP1阳性率分别为25.4%和7.4%(χ~2=5.534,P=0.019);ACA和anti-β2-GP1阳性率在性别上差异无统计学意义(P>0.05);一致性χ~2检验显示211例脑梗死患者ACA和anti-β2-GP1有相关性(P<0.05)。结论 ACA及anti-β2-GP1可能是血脂正常中青年脑梗死患者的重要发病原因之一,临床应加强对这类人群ACA及anti-β2-GP1的联合检测。

2型糖尿病患者血清LRG1与尿微量白蛋白/肌酐的关系研究

背景糖尿病肾病对人类健康的威胁是医疗工作者始终关注的问题,目前临床诊断糖尿病肾病方法较单一,富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)可能成为早期发现糖尿病肾病且准确、简便及风险性更小的生物学标志物,而国内相关的研究较少。目的研究2型糖尿病患者血清LRG1水平及与尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的关系,探讨LRG1在糖尿病肾病发病机制中的作用。方法本研究共纳入2型糖尿病患者290例,根据不同ACR分为正常白蛋白尿组(D1组)、微量白蛋白尿组(D2组)和大量白蛋白尿组(D3组),选取同期年龄、性别与实验组相匹配的健康志愿者128例作为对照组(N组)。收集研究对象的临床资料,检测血清中LRG1、炎性指标、纤维化指标等,进行统计分析。结果各组间LRG1比较,差异有统计学意义(P<0.001),其中D3组LRG1要高于D2、D1和N组,D2组高于D1和N组,D1组高于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:血清logACR与空腹血糖(r=0.578)、胰岛素抵抗指数(r=0.632)、C反应蛋白(r=0.834)、LRG1(r=0.930)、转化生长因子-β1(r=0.739)、纤维连接蛋白(r=0.920)、血管内皮生长因子(r=0.691)呈线性正相关,而与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.328)呈线性负相关(P<0.01)。结论2型糖尿病患者LRG1水平可能成为早期预测糖尿病肾病的新型血清标志物,与2型糖尿病肾脏损伤的炎性反应、纤维化过程及异常血管新生过程有关。

GLP-1受体激动剂对锌-α2-糖蛋白的影响及其与胰岛素抵抗关系

目的:阐明锌-α2-糖蛋白(Zinc-α2-glycoprotein,ZAG)与胰岛素抵抗的关系以及胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂治疗的影响。方法:新发2型糖尿病(newly diagnosed T2DM,n T2DM)患者120例随机分为利拉鲁肽组(n=45,利拉鲁肽0.6~1.8 mg,i H qd)、利拉鲁肽+二甲双胍组(n=45,利拉鲁肽0.6~1.8 mg,i H qd+二甲双胍0.5g bid)、安慰剂组(n=30,生理盐水150μl i H qd+二甲双胍0.5g bid),治疗12周,同期选取年龄、性别相匹配的健康体检者作为健康对照组(n=30)。治疗前后分别行75g OGTT、胰岛素钳夹试验并检测血浆ZAG、脂联素(adiponectin,ADI)水平及相关代谢指标。结果:n T2DM患者基础血浆ZAG水平明显低于健康对照组(P<0.01),通过利拉鲁肽、利拉鲁肽+二甲双胍治疗后12周,患者的糖化血红蛋白,空腹血糖,糖负荷后2 h血糖,甘油三酯和稳态模型评估胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降(P<0.05),通过安慰剂治疗后上述指标明显高于利拉鲁肽治疗组(P<0.05);而在钳夹过程中,M值明显升高(P<0.01)。此外,与治疗前相比,利拉鲁肽治疗后血浆ZAG、ADI水平明显增加(P<0.01)。结论:n T2DM患者经GLP-1受体激动剂治疗后,糖代谢及胰岛素敏感性得到明显改善,血浆ZAG水平也明显升高,提示ZAG将可能被作为代谢综合征或者T2DM的一个新的生物标志物。

尿α_1酸性糖蛋白在预测T2DM患者糖尿病肾病进展中的价值

目的探讨尿α1酸性糖蛋白(AAG)预测2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病(DN)进展中的价值。方法收集2008年7月至2011年10月入院治疗的T2DM患者100例,分别检测其尿AAG、随机尿微量白蛋白(MABL)和肌酐水平。将T2DM患者按尿AAG水平分为尿正常AAG组(NAAGU)组、微量尿AAG组(MAAGU)组和尿大量AAG组(MaAAGU)组,以MALB与尿肌酐的比值(ACR)为肾组织损害进展的参照标准,随访观察各组患者尿AAG水平与肾损害进展的关系。评价尿AAG水平对T2DM患者DN发生和发展的预测价值。结果在NAAGU组、MAAGU组和MaAAGU组中,分别有7.14%、16.67%和37.5%的T2DM患者发生了DN的进展,有8.33%的MAAGU组患者发生了DN的缓解,而在MaAAGU组中无一例患者发生DN的缓解。结论尿AAG测定可作为T2DM的辅助诊断指标之一,对T2DM患者DN的发生发展有较好的预测价值。

抗β_2糖蛋白1抗体与习惯性流产

目的 探讨抗 β2 GP1抗体与习惯性流产间的关系。方法 选取 1 2 2例有习惯性流产史未妊娠妇女为流产组 ,选取 6 0名未妊娠正常生育育龄妇女为正常对照组 ,用酶联免疫法检测两组血清中抗 β2 GP1抗体。结果 1 2 2例不明原因习惯性流产史的患者中 ,抗 β2 GP1IgA、IgG、IgM型抗体阳性率分别为 1 3 1 %、 9 0 %和1 5 6 %。这三型自身抗体阳性率均明显高于正常对照组 ,差别有显著性 (P分别为P =0 0 0 9、P =0 0 1 1、P =0 0 0 3)。结论 对不明原因习惯性流产史的患者作抗 β2 GP1抗体检测 。

2型糖尿病视网膜病变患者血清ZAG、Egr-1、CMKLR1水平与糖脂代谢和胰岛素抵抗的关系及其影响因素

目的分析2型糖尿病视网膜病变(DR)患者血清锌a2糖蛋白(ZAG)、早期生长反应基因1(Egr-1)、趋化因子样受体1(CMKLR1)水平与糖脂代谢和胰岛素抵抗(IR)的关系及其影响因素。方法选取2017年6月至2020年3月期间汉中市人民医院眼科收治的2型糖尿病患者227例作为研究对象,其中DR患者93例(DR组),非DR患者134例(n-DR组),另取同期于我院接受体检的健康志愿者70例为对照组。比较三组受检者的基线资料、血清学指标,采用Pearson相关分析血清ZAG、Egr-1、CMKLR1水平与糖脂代谢和IR的关系,多因素Logistic回归分析发生DR的影响因素。结果三组受检者的收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清ZAG、Egr-1、CMKLR1水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中n-DR组、DR组患者的SBP、FBG、HbA1c、HOMA-IR、血清Egr-1、CMKLR1水平明显高于对照组,DR组患者的SBP明显高于n-DR组,n-DR组、DR组患者的血清ZAG水平明显低于对照组,且DR组血清ZAG水平明显低于n-DR组,差异均具有统计学意义(P<0.05);DR组病程为(7.85±1.97)年,明显长于n-DR组的(3.12±0.86)年,差异具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,血清ZAG与FBG、HbA1c、HOMA-IR呈负相关(P<0.05);血清Egr-1与FBG、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),血清CMKLR1与FBG、HbA1c、HOMA-IR、FINS呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病程、HbA1c、ZAG、Egr-1、CMKLR1是DR的独立影响因素(P<0.05)。结论2型糖尿病DR患者血清Egr-1、CMKLR1水平升高,血清ZAG水平降低,其与糖代谢紊乱和IR具有显著相关性,是DR发生发展的独立影响因素。

重组人β2糖蛋白1第一结构域二聚体作为抗磷脂抗体综合征B细胞耐受原的初步探讨

目的:探讨重组人β2糖蛋白1第一结构域二聚体(rhβ2-GP1-DⅠ2)对重组人β2糖蛋白1(rhβ2-GP1)免疫小鼠β2-GP1特异性B细胞反应的抑制作用。方法:应用固相ELISA方法,检测静脉注射rhβ2-GP1-DⅠ2后免疫小鼠产生的抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-GP1)滴度及anti-β2-GP1产生水平比率;应用ELISPOT方法,检测静脉注射rhβ2-GP1-DⅠ2后免疫小鼠脾脏β2-GP1特异性抗体形成细胞(AFC)数量。结果:静脉注射rhβ2-GP1-DⅠ2后,与对照组比较,rhβ2-GP1免疫小鼠βanti-β2-GP1滴度明显降低(P<0.01),anti-β2-GP1产生水平比率下降,β2-GP1特异性AFC数量明显减少(P<0.01)。结论:静脉注射rhβ2-GP1-DⅠ2能够抑制rhβ2-GP1免疫小鼠β2-GP1特异性B细胞的反应能力。