腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症并不孕的远期结局随访

目的:分析腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素(GnRH-a)亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症并不孕的远期结局。方法:回顾性分析2019年1月—2020年4月临颍县人民医院收治的100例子宫内膜异位症并不孕患者,按不同治疗方法分为两组,48例单纯腹腔镜手术患者(对照组)及52例腹腔镜术后联合亮丙瑞林治疗患者(观察组),观察两组患者近期效果,并随访12个月,统计其远期结局。结果:观察组术后整体总有效占比率为98.08%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.947,P=0.026)。术后3个月:观察组术后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)表达以及盆腔疼痛均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.717、22.556、16.405、5.664,P=0.000)。观察组血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-6以及核因子κB抑制蛋白(IκB-α)低于对照组,差异有统计学意义(t=18.725、17.440、14.035,P=0.000)。两组患者获得为期12个月随访,观察组自然妊娠率为67.31%,高于对照组的45.83%,复发率为3.85%低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.861、5.307,P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症并不孕有显著效果,术后自然妊娠率高。

亮丙瑞林与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的比较亮丙瑞林和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择子宫肌瘤患者120例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予米非司酮治疗,观察组给予注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗。比较两组血管生长因子(VEGF)水平和性激素水平,子宫体积、子宫肌瘤体积及血红蛋白水平,总有效率及不良反应发生率。结果治疗前,两组VEGF水平及性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VEGF水平低于对照组,促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血红蛋白水平、子宫体积及子宫肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血红蛋白高于对照组,子宫体积、子宫肌瘤体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亮丙瑞林治疗子宫肌瘤可有效调节子宫肌瘤患者的VEGF及性激素水平,其缩小子宫肌瘤及体积作用显著,有助于提高患者的血红蛋白水平,治疗效果优于米非司酮,且安全性良好。