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Central nervous system recurrence in a patient treated for acute promyelocytic leukemia,resulting in sideroblastic anemia:A case report
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作者 Haroon Nawaz Ayesha Choudhry William Joseph Morse 《World Journal of Hematology》 2022年第1期1-5,共5页
BACKGROUND Previous cases that have been stated in this article have displayed that around 1%to 7%of patients that have been treated with chemotherapy for acute promyelocytic leukemia developed myelodysplastic syndrom... BACKGROUND Previous cases that have been stated in this article have displayed that around 1%to 7%of patients that have been treated with chemotherapy for acute promyelocytic leukemia developed myelodysplastic syndrome or acute myeloid leukemia.One can see that’s why this case presentation of a 60-year-old man that had a good response to acute promyelocytic leukemia treatment,that later presented with a central nervous system recurrence of acute promyelocytic leukemia and acquired sideroblastic anemia(a form of myelodysplasia)from treatment is a unique case report.CASE SUMMARY The presence of central nervous system relapse in acute promyelocytic leukemia patients is very unlikely compared to recurring mainly in the bone marrow.It is also uncommon to be diagnosed with sideroblastic anemia(form of myelodysplastic syndrome)as a result from treatment for acute promyelocytic leukemia.This case report highlights the detection,treatment/maintenance with idarubicin,all-trans-retinoic-acid,arsenic trioxide,methotrexate,6-mercaptopurine,and ommaya reservoir intrathecal methotrexate administration in a patient that had central nervous system relapse of acute promyelocytic leukemia and acquired sideroblastic anemia.CONCLUSION In essence,first time relapse concerning the central nervous system in treated acute promyelocytic leukemia patients who had a good response to therapy is very uncommon.The acquirement of a myelodysplastic syndrome such as ringed sideroblastic anemia is also rare regarding this patient population.Although such cases are infrequent,this case report represents a unique insight of the detection,treatment,and maintenance of a 60-year-old man diagnosed with acute promyelocytic leukemia,resulting in the acquirement of sideroblastic anemia and central nervous system relapse. 展开更多
关键词 acute promyelocytic leukemia Central nervous system relapse Sideroblastic anemia All-transretinoic acid MYELODYSPLASIA Case report
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实验血液学架起实验室与临床的桥梁--血液学的希望 被引量:5
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作者 陈竺 陈赛娟 周光飚 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期1-21,共21页
本文总结了国际近数十年来的血液学发展,展示了实验血液学如何不断地从临床实践的各种难题中寻找研究方向和新靶点,更新思路,实验室成果又如何不断地反馈和渗透到临床应用,促进了现代血液学的快速形成和发展,这是一个"转换型研究&q... 本文总结了国际近数十年来的血液学发展,展示了实验血液学如何不断地从临床实践的各种难题中寻找研究方向和新靶点,更新思路,实验室成果又如何不断地反馈和渗透到临床应用,促进了现代血液学的快速形成和发展,这是一个"转换型研究"的好典型。近数十年来,实验血液学研究所取得的累累硕果,深化了我们对自身受精细调控的造血生成的认识,即胚胎与成体造血都是造血干细胞在各种转录因子、细胞因子、表观遗传学调控因素、造血微环境等的协调作用下,进行自我更新与分化,对称性与不对称性分裂并存,维持造血功能的正常。实验血液学研究还揭示了包括血红蛋白病、再生障碍性贫血等红细胞疾病、血友病等凝血障碍性疾病、白血病、骨髓增殖性疾病等血液系恶性肿瘤的分子机理,发现了这些血液病的治疗靶点并开发了靶向治疗方法与协同靶向疗法,大大改善了这些疾病的临床预后,甚至使急性早幼粒细胞性白血病等发生了从高死亡率向高治愈率的转变。现在,实验血液学的研究进入了基因组与系统生物医学的时代,该领域的进展不仅使我们在分子水平上认识自我,还使我们看到了治愈某些恶性血液病的希望。在21世纪,整合资源、团结协作、共同发展,是促使我国实验血液学赶超世界先进水平的力量源泉。 展开更多
关键词 实验血液学 血红蛋白病 再生障碍性贫血 血友病 白血病 急性早幼粒细胞性白血病 急性髓系白血病 造血 造血干细胞
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急性早幼粒细胞白血病诱导缓解后继发噬血细胞综合征1例并文献复习 被引量:1
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作者 陈伟 孔庆玲 +4 位作者 曹江 齐昆明 潘秀英 李振宇 徐开林 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第6期379-381,共3页
目的探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导缓解后合并噬血细胞综合征(HPS)的诊断及治疗要点。方法对1例诊断APL患者的临床特点进行分析,并探讨其可能机制。结果确诊病例为1例52岁男性患者,在采用亚砷酸联合维甲酸治疗4天后出现维甲... 目的探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导缓解后合并噬血细胞综合征(HPS)的诊断及治疗要点。方法对1例诊断APL患者的临床特点进行分析,并探讨其可能机制。结果确诊病例为1例52岁男性患者,在采用亚砷酸联合维甲酸治疗4天后出现维甲酸综合征(RAS),经糖皮质激素治疗后好转,诱导缓解第24天复查骨髓提示原发病缓解,第31天白细胞及血小板恢复正常。在原发病缓解后出现持续发热,临床缺乏明确感染证据,且抗感染治疗效果不佳,后出现全血细胞减少、淋巴结及肝脾增大、血清铁蛋白明显升高、三酰甘油明显升高、NK细胞比例降低、骨髓中可见噬血现象,根据HLH-2004标准诊断符合HPS。结论绝大多数APL可临床治愈,其主要风险为诱导缓解期间严重出血,极少数患者在采用维甲酸及亚砷酸诱导期后可并发HPS,并可能与分化综合征有关。对APL原发病缓解而仍反复发热、临床缺乏明确感染证据时及时复查骨髓细胞学,排除罕见HPS可能。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 噬血细胞综合征 维甲酸综合征
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急性早幼粒细胞白血病伴噬血细胞增多的临床意义 被引量:6
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作者 吴茅 芦兴国 楼欣萍 《临床血液学杂志》 2000年第3期107-109,共3页
目的 :探讨急性白血病 ( AL)和贫血患者噬血细胞 ( Hem)变化 ,以阐明 Hem在部分早幼粒细胞白血病( M3)出现的临床意义。方法 :观察 2 2 3例骨髓 Hem ,其中 5 1例 M3,72例其它 AL及 10 0例贫血患者。结果 :M3患者 Hem阳性 12例 ( 2 3.5 ... 目的 :探讨急性白血病 ( AL)和贫血患者噬血细胞 ( Hem)变化 ,以阐明 Hem在部分早幼粒细胞白血病( M3)出现的临床意义。方法 :观察 2 2 3例骨髓 Hem ,其中 5 1例 M3,72例其它 AL及 10 0例贫血患者。结果 :M3患者 Hem阳性 12例 ( 2 3.5 % )较其它 AL组 ( 4.2 % )和贫血组 ( 5 .0 % )明显增多 (均为 P <0 .0 1)。 M3患者的平均每片 Hem数为 2 9.4只 ,也明显多于其它 AL组 ( 2 .8只 )和贫血组 ( 2 .3只 )。随机选取 2 0例化疗后的 M3患者 ,其中 6例阳性患者化疗后的骨髓仍有 3例 Hem明显增高 ,3例已明显减少 ,而 14例阴性患者未见 Hem变化。结论 :M3伴 Hem增多作为部份 M3患者的一种特殊细胞学变化 ,对 M3的鉴别诊断及 展开更多
关键词 噬血细胞 贫血 急性白血病 发病机制 诊断
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