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Novel <i>AARS</i>2 Gene Mutation Producing Leukodystrophy: A Patient with Peripheral Demyelinating Polyneuropathy
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作者 David S. Younger 《World Journal of Neuroscience》 2019年第4期224-228,共5页
Novel AARS2 gene mutations encoding mitochondrial alanyl-tRNA synthetase are important in the spectrum of different phenotypes expressed in the nervous system. Leukodystrophy and ovarian failure in females are common ... Novel AARS2 gene mutations encoding mitochondrial alanyl-tRNA synthetase are important in the spectrum of different phenotypes expressed in the nervous system. Leukodystrophy and ovarian failure in females are common phenotypes. Peripheral demyelination is not a recognized aspect of the AARS2 phenotype. A patient with preceding Lyme neuroborreliosis developed progressive leukodystrophy and peripheral demyelinating motor polyneuropathy. Serial magnetic resonance imaging showed progressive inflammatory demyelination extending to the corticospinal tracts. Treatment with a standard of care of antibiotics and immune-modulatory therapy employing intravenous immune globulin was employed. The contribution of neuroborreliosis is not well understood in the expression of the AARS2 phenotype. 展开更多
关键词 AARS2 Mutation leukodystrophy Lyme NEUROBORRELIOSIS Magnetic Resonance Imaging Electrodiagnostic Studies Cerebrospinal Fluid Epidermal NERVE Fibers SURAL NERVE Muscle Biopsy IVIg
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以脑白质营养不良样影像表现的儿童复发型MOGAD四例
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作者 王欣 曲艺 +2 位作者 郑会晓 赵紫薇 牛泽玉 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第3期166-171,共6页
目的抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGAD)在儿童中的比例明显高于成人。随着MOGAD表型的不断更新,一些少见表型的临床及影像特征、用药策略仍未明确。方法分析4例头颅磁共振(MRI)表现为脑白质营养不良样表现的复发... 目的抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGAD)在儿童中的比例明显高于成人。随着MOGAD表型的不断更新,一些少见表型的临床及影像特征、用药策略仍未明确。方法分析4例头颅磁共振(MRI)表现为脑白质营养不良样表现的复发型MOGAD儿童患者的临床特征。结果患儿年龄均为4岁以下,头颅MRI示脑白质受损,病变对称及部位广泛,形状大小不一,呈脑白质营养不良样改变;脑电图(EEG)示正常或连续/间断的慢波、棘波/尖慢波;脑脊液(CSF)提示白细胞正常或增多,蛋白正常或轻度升高;采用CBA法检测血清抗MOG-IgG阳性,其他自身免疫抗体及基因遗传检查均为阴性。尽管进行了2次的一线免疫治疗,患儿仍呈复发病程,或应用二线免疫治疗后病情趋于稳定,3例遗留不同程度的神经系统功能障碍。结论对于发病年龄小、头颅MRI呈脑白质营养不良样改变的患儿,临床医师应尽早进行MOG-IgG检测,确诊后避免激素快速减量或尽早使用二线药物免疫治疗,尽可能减少复发及后遗表现。 展开更多
关键词 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病 儿童 复发 脑白质营养不良
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中国异染性脑白质营养不良携带者筛查临床实践指南
3
作者 《中国异染性脑白质营养不良携带者筛查的临床实践指南》制订组 杨飞 肖波 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第2期13-17,共5页
异染性脑白质营养不良(MLD)是一种常染色体隐性遗传疾病,表现为进行性加重的运动、感觉、认知等障碍,致残致死率高,目前尚无有效治疗。因此,开展孕前及孕早期夫妇携带者筛查,降低患儿出生率是防控关键。该临床实践指南目的在于发现携带... 异染性脑白质营养不良(MLD)是一种常染色体隐性遗传疾病,表现为进行性加重的运动、感觉、认知等障碍,致残致死率高,目前尚无有效治疗。因此,开展孕前及孕早期夫妇携带者筛查,降低患儿出生率是防控关键。该临床实践指南目的在于发现携带MLD突变基因的高风险人群,及早为其提供减少生育风险的遗传咨询,促进MLD的规范化防控。 展开更多
关键词 异染性脑白质营养不良 常染色体隐性遗传病 遗传咨询 临床实践指南
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LMNB1相关常染色体显性遗传成人型脑白质营养不良家系分析
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作者 宋先红 王占军 +4 位作者 宋旸 王宪玲 李旭颖 王朝东 李存江 《北京医学》 CAS 2024年第5期374-379,共6页
目的总结一个LMNB1相关常染色体显性遗传成人型脑白质营养不良(adult-onset autosomal dominant leukodystrophy,ADLD)家系的临床、影像学特点,并进行致病性变异分析。方法选取2023年11月首都医科大学宣武医院确诊为ADLD患者1例,收集先... 目的总结一个LMNB1相关常染色体显性遗传成人型脑白质营养不良(adult-onset autosomal dominant leukodystrophy,ADLD)家系的临床、影像学特点,并进行致病性变异分析。方法选取2023年11月首都医科大学宣武医院确诊为ADLD患者1例,收集先证者及家系其他患者的临床和影像学资料,对先证者进行全外显子组测序分析及LMNB1基因的多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)检测,并进行致病性分析和表型匹配分析。结果本例患者(先证者)男,44岁,因“大小便障碍3年,双下肢乏力2年余”就诊,基因检测示LMNB1基因1-11号外显子重复变异,评定为致病性变异,表型与ADLD匹配,先证者(Ⅲ:9)和Ⅲ:6以自主神经功能障碍起病,系ADLD典型表现,Ⅱ:11首发症状为头部震颤,与其他患者不同。结论ADLD患者的LMNB1基因1-11号外显子重复变异,符合常染色体显性遗传方式。成年患者以自主神经功能障碍起病,随后累及小脑、锥体束,MRI示广泛对称的脑白质病变、脊髓萎缩时应考虑ADLD,建议行LMNB1基因检测。 展开更多
关键词 LMNB1基因 拷贝数变异 常染色体显性遗传成人型脑白质营养不良
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帕金森病患者血清同型半胱氨酸、脑源性神经营养因子、α-突触核蛋白水平与脑白质病变的关系研究
5
作者 徐平 祝小燕 +2 位作者 周帅 李根辉 于明 《实用医院临床杂志》 2024年第4期71-74,共4页
目的 探讨帕金森病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)、α-突触核蛋白(α-Syn)水平与脑白质病变的关系。方法 选取扬中市人民医院2022年6月至2023年6月收治的104例帕金森病患者为观察组,并选取同期健康体检者60例为... 目的 探讨帕金森病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)、α-突触核蛋白(α-Syn)水平与脑白质病变的关系。方法 选取扬中市人民医院2022年6月至2023年6月收治的104例帕金森病患者为观察组,并选取同期健康体检者60例为对照组,收集两组临床资料并测定血清Hcy、BDNF、α-Syn水平;依据脑白质病变分级将观察组患者分正常组、轻度病变组、中度病变组及重度病变组,比较四组临床资料以及上述指标,并采用多因素Logistic回归分析帕金森病患者脑白质病变的影响因素、受试者工作特征曲线(ROC)分析生化指标对脑白质病变的预测价值。结果 观察组血清Hcy、α-Syn水平高于对照组,BDNF水平低于对照组(P<0.05);轻度病变、中度病变及重度病变组患者年龄、病程、Hoehn-Yahr(HY)分级、统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅲ评分、Hcy、α-Syn水平高(大)于正常组,BDNF水平低于正常组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Hcy、BDNF、α-Syn水平为帕金森病患者脑白质病变的影响因素(P<0.05);结果显示α-Syn水平诊断帕金森病患者脑白质病变的AUC值最高为0.949,敏感度、特异度分别为82.69%、96.67%;其次为BDNF(0.829);且α-Syn诊断AUC值明显高于BDNF、Hcy诊断(Z=2.832、4.991,P<0.05)。结论 Hcy、α-Syn升高是帕金森病患者脑白质病变的独立危险因素,BDNF升高是其保护因素,且Hcy、α-Syn、BDNF可作为帕金森病患者是否发生脑白质病变的生物标志物。 展开更多
关键词 帕金森病 脑白质病变 同型半胱氨酸 脑源性神经营养因子 Α-突触核蛋白
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脐带血干细胞移植治疗异染性脑白质营养不良3例报告
6
作者 管丽蔷 姜帆 +2 位作者 陈姣 刘周阳 孙媛 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期249-252,共4页
目的 探讨脐带血造血干细胞移植(UCBT)治疗异染性脑白质营养不良(MLD)的安全性及有效性。方法 回顾性分析2019年4月至9月行非血缘UCBT治疗的3例MLD患儿的临床资料。结果 3例患儿均表现为走路障碍、进行性运动功能倒退,2例出现智力落后;... 目的 探讨脐带血造血干细胞移植(UCBT)治疗异染性脑白质营养不良(MLD)的安全性及有效性。方法 回顾性分析2019年4月至9月行非血缘UCBT治疗的3例MLD患儿的临床资料。结果 3例患儿均表现为走路障碍、进行性运动功能倒退,2例出现智力落后;3例均出现溶酶体芳基硫酸脂酶A(ARSA)下降,头部MRI均示脑白质不同程度的异常信号。3例均为ARSA基因复合杂合突变。3例均行非血缘UCBT,使用氟达拉滨+环磷酰胺+兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白+白消安方案预处理,环孢素+吗替麦考酚酯+甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD)。3例均植入成功,移植后1个月内全血均达到完全供者嵌合状态,头部MRI均提示脑实质病变逐渐停止进展,ARSA均逐渐恢复正常。3例患儿均出现感染,2例出现急性移植物抗宿主反应(aGVHD),1例出现慢性移植物抗宿主反应(c GVHD),经抗感染及调节免疫治疗后均好转。末次随访时间为2022年8月,3例患儿均存活,其远期疗效及神经系统恢复情况仍需长期随访。结论 UCBT是阻止MLD进展的一种安全及有效治疗手段。 展开更多
关键词 脐带血 造血干细胞移植 异染性脑白质营养不良
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早发型球形细胞脑白质营养不良1例
7
作者 刘芙蓉 王兴 +5 位作者 李燕婷 马子涵 马盼盼 惠玲 郝胜菊 张钏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期665-668,共4页
对GALC基因复合杂合变异引起早发型球形细胞脑白质营养不良(Krabbe病)1例患儿进行回顾性分析。患儿,女,4月龄,因“无明显诱因出现拒奶,精神差,嗜睡,抽搐,发热”入院。头颅MRI显示双侧小脑半球、双侧内囊后肢及双侧侧脑室旁对称性异常信... 对GALC基因复合杂合变异引起早发型球形细胞脑白质营养不良(Krabbe病)1例患儿进行回顾性分析。患儿,女,4月龄,因“无明显诱因出现拒奶,精神差,嗜睡,抽搐,发热”入院。头颅MRI显示双侧小脑半球、双侧内囊后肢及双侧侧脑室旁对称性异常信号,胼胝体菲薄,髓鞘化形成进程落后于同龄儿水平。高通量测序结果显示患儿GALC基因存在复合杂合突变(NM_000153.4):c.[908+1G>A];[194G>A],分别来源于患儿父亲和母亲,c.908+1G>A已见报道,c.194G>A为首次报告。应用高通量测序技术可高效、精准的确诊Krabbe病,协助临床对该病进行鉴别及诊断。 展开更多
关键词 球形细胞脑白质营养不良 Krabbe病 半乳糖脑苷酯酶 影像学 GALC 基因 常染色体隐性遗 复合杂合突变
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无脑白质影像学改变的晚发婴儿型异染性脑白质营养不良 被引量:5
8
作者 张巍 姚生 +1 位作者 常杏芝 袁云 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第6期385-388,共4页
目的分析3例脑白质影像学无改变的晚发婴儿型异染性脑白质营养不良患儿的临床、电生理、影像学和病理学改变特点,总结其特征表现和诊断规律。方法3例均为男性婴儿,月龄分别为20个月、27个月和28个月。均于出生后15~21个月出现运动发育... 目的分析3例脑白质影像学无改变的晚发婴儿型异染性脑白质营养不良患儿的临床、电生理、影像学和病理学改变特点,总结其特征表现和诊断规律。方法3例均为男性婴儿,月龄分别为20个月、27个月和28个月。均于出生后15~21个月出现运动发育停滞和倒退,以下肢运动障碍为主,表现有锥体束征。收入院后予以体格检查、电生理检查、头部MRI检查及腓肠神经活检。结果(1)体格检查:例1双下肢肌力4级,肌张力降低;双膝腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。例2四肢肌力5级,肌张力明显增高;腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。例3眼球向左、右注视时可发现细小水平眼震,四肢肌力4级,肌张力低;四肢腱反射对称引出,双下肢病理征阴性。(2)辅助检查:3例患儿电生理检查均提示为周围神经病变,MRI检查无异常发现。(3)实验室检查:仅例1行外周血白细胞芳基硫酯酶A检查,显示活性显著下降。(4)腓肠神经活检:3例患儿均显示髓神经纤维显著减少,残存的有髓神经纤维的髓鞘变薄,甲苯胺蓝染色见部分雪旺细胞及吞噬细胞内出现紫红色异染颗粒,超微结构呈指纹样、髓样和平行排列的棒状结构。结论病理检查证实细胞内沉积物具有异染性,而周围神经病变具有髓鞘发育不良特点。由于脑白质MRI无改变,这组以周围神经损害为主的患儿可能是异染性脑白质营养不良的一种特殊类型,诊断为伴有中枢神经系统损害的异染性周围神经病更符合临床表现规律。 展开更多
关键词 脑白质营养不良 异染型芳基硫酸酯酶类 磁共振成像 周围神经系统疾病婴儿
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异染性脑白质营养不良的临床及实验室研究 被引量:1
9
作者 张五昌 吴沪生 +3 位作者 刘天慈 吕俊兰 陈春红 肖静 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1999年第2期98-99,共2页
评价异染性脑白质营养不良(MLD)的临床特征和白细胞芳基硫酸酯酶A(ASA)的诊断价值。方法对本院确诊6例MLD患儿临床与实验室检测资科进行分析。结果晚期婴儿型5例,发病年龄1~2.5a,少年型1例6a起病。患儿病前智力发育正常。起病... 评价异染性脑白质营养不良(MLD)的临床特征和白细胞芳基硫酸酯酶A(ASA)的诊断价值。方法对本院确诊6例MLD患儿临床与实验室检测资科进行分析。结果晚期婴儿型5例,发病年龄1~2.5a,少年型1例6a起病。患儿病前智力发育正常。起病表现均为步态异常,且进行性加重至双下肢或四肢呈痉挛性瘫痪,出现语言及智力倒退各3例。脑CT检查3例示双侧半球对称性低密度影,MRI5例示双侧大脑白质对称性长T1、长T2信号影。6例白细胞ASA活性缺乏或低下。结论进行性运动障碍,语言障碍及智力倒退为本病主要临床特征。CT/MRI脑白质的异常改变有助于诊断。确诊依据白细胞ASA活性减低。 展开更多
关键词 异染性 脑白质营养不良 诊断 芳基硫酸酯酶A
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白喉杆菌异染颗粒Neisser法染色的新探讨 被引量:5
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作者 刘长秀 罗海华 +3 位作者 周红 江丽芳 李彩霞 郑树森 《热带医学杂志》 CAS 2006年第2期165-166,171,共3页
目的提高教学质量,探讨如何增强异染颗粒染色,提高标本的清晰度。方法按常规接种白喉杆菌于甘油鸡蛋或吕氏培养基上。用传统的奈瑟法(Neisser)及改进法(吕氏美兰+俾褐麦斯),染色步骤、时间按常规。用普通显微镜观察两种方法每张标本的... 目的提高教学质量,探讨如何增强异染颗粒染色,提高标本的清晰度。方法按常规接种白喉杆菌于甘油鸡蛋或吕氏培养基上。用传统的奈瑟法(Neisser)及改进法(吕氏美兰+俾褐麦斯),染色步骤、时间按常规。用普通显微镜观察两种方法每张标本的染色情况及异染颗粒。用德国KONTRONIBAS2.0全自动图像分析仪随机抽查两种方法染色标本的异染颗粒数目。结果传统奈瑟法的异染颗粒数目相对少些,着色浅。改进法染色的标本涂片均可见明显异染颗粒,数目相对比传统奈瑟法多,着色深。结论用改进的奈瑟(Neisser)染色法染色白喉棒状杆菌,异染颗粒数量多,染色效果优于传统奈瑟法。 展开更多
关键词 白喉杆菌 异染颗粒 Neisser染色 教学实验
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脑小血管病与轻度认知功能障碍的关系 被引量:4
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作者 李华 赵文新 +4 位作者 任苏虹 孙芳 段立晖 陈念东 周国庆 《中国脑血管病杂志》 CAS 2009年第2期70-73,共4页
目的探讨脑小血管病变(SVD)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法收集临床SVD相关的MCI(SVD-MCI)患者66例和认知功能正常的老年人57例作为对照组。根据视觉评分,评估白质病变(WML)和内侧颞叶萎缩(MTA)病变的程度,并记录大脑... 目的探讨脑小血管病变(SVD)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法收集临床SVD相关的MCI(SVD-MCI)患者66例和认知功能正常的老年人57例作为对照组。根据视觉评分,评估白质病变(WML)和内侧颞叶萎缩(MTA)病变的程度,并记录大脑不同部位腔隙性梗死(LI)的数目,应用多元Logistic回归分析LI、WML和MTA与SVD-MCI之间的相关性。结果①与对照组相比,SVD-MCI组患者患高血压比例和血中TC含量明显升高(P〈0.05);吸烟、患糖尿病的比例和血中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量有所升高,但差异无统计学意义(P〉0.05);②与对照组相比,SVD-MCI组患者丘脑、侧脑室周围白质和皮质下白质LI的数目明显增加(P〈0.05);SVD-MCI组患者侧脑室周围和皮质下WML以及双侧MTA评分分值也显著增加(P〈0.05);③控制了年龄和多种血管危险因素的影响之后,多元Logistic回归分析显示,丘脑LI、侧脑室旁WML和左侧MTA与SVD-MCI相关。结论丘脑LI、侧脑室旁WML和左侧MTA可能是SVD-MCI的独立危险因素,积极预防和治疗SVD,也许可降低MCI的发生率。 展开更多
关键词 脑梗死 痴呆 血管性 脑白质病变
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伴颅内疾患语前聋病人的人工耳蜗植入术(附3例报告) 被引量:6
12
作者 蔡鑫章 冯永 +4 位作者 贺楚峰 陈登明 梅凌云 田湘娥 严新翔 《中华耳科学杂志》 CSCD 2005年第1期23-25,共3页
目的探讨伴有颅内疾患的聋儿人工耳蜗植入术候选者的手术和术前评估的问题。方法总结在我院发现的3例伴有颅内疾病的语前聋病人,3例都已经实施了人工耳蜗植入术。结果3例病人均在术前的磁共振检查发现了合并有颅内疾病,手术后病人均成... 目的探讨伴有颅内疾患的聋儿人工耳蜗植入术候选者的手术和术前评估的问题。方法总结在我院发现的3例伴有颅内疾病的语前聋病人,3例都已经实施了人工耳蜗植入术。结果3例病人均在术前的磁共振检查发现了合并有颅内疾病,手术后病人均成功重建了听力。结论对于伴有颅内疾病的人工耳蜗植入术候选者在经过术前全面评估和审慎观察后可以实施手术;术前磁共振检查是发现大脑疾病的重要手段。 展开更多
关键词 病人 人工耳蜗植入术 颅内疾病 颅内疾患 语前聋 磁共振检查 术前评估 手术后 发现 脑疾病
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早发型球形细胞脑白质营养不良的临床及基因分析1例报告 被引量:5
13
作者 张尧 丁圆 +4 位作者 李溪远 王峤 宋金青 刘玉鹏 杨艳玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期976-979,共4页
目的探讨球形细胞脑白质营养不良的临床及基因诊断。方法回顾性分析1例罕见的早发婴儿型球形细胞脑白质营养不良的临床及基因分析资料。结果患儿,男,于生后2个月进行性精神运动倒退;4个月就诊,锥体束征阳性;头颅MRI示双侧脑室体部略大,... 目的探讨球形细胞脑白质营养不良的临床及基因诊断。方法回顾性分析1例罕见的早发婴儿型球形细胞脑白质营养不良的临床及基因分析资料。结果患儿,男,于生后2个月进行性精神运动倒退;4个月就诊,锥体束征阳性;头颅MRI示双侧脑室体部略大,额颞顶叶脑沟裂宽深;头颅CT示双基底节区、丘脑、小脑半球稍高信号;外周血白细胞β-半乳糖苷酶活性降低为3.9 nmol/(g protein·h);基因分析证实,GALC外显子8存在纯合的c.868C>T突变,为一新的错义突变,导致氨基酸改变p.R290C。结论早发型球形细胞脑白质营养不良是一种致死性常染色体隐性遗传性溶酶体贮积症,是由于GALC基因缺陷导致的β-半乳糖苷酶缺乏症;临床诊断困难,确诊需依靠酶学及基因分析。 展开更多
关键词 球形细胞脑白质营养不良 Β-半乳糖苷酶 GALC基因 溶酶体病
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高效聚磷菌的选育及其特性研究 被引量:6
14
作者 田萍 张小艳 +1 位作者 王浩菊 封杰 《环境工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期1037-1040,共4页
从鱼塘底部污泥中分离驯化得到一株高效聚磷菌株P5,采用厌氧/好氧(A/O)方式培养,在厌氧阶段3 h的最大释磷量为17 mg/L;在好氧条件下培养16 h后,P5对总磷(PO43--P)浓度为10~30 mg/L的模拟废水的除磷率均可保持在90%,COD的去除率达到8... 从鱼塘底部污泥中分离驯化得到一株高效聚磷菌株P5,采用厌氧/好氧(A/O)方式培养,在厌氧阶段3 h的最大释磷量为17 mg/L;在好氧条件下培养16 h后,P5对总磷(PO43--P)浓度为10~30 mg/L的模拟废水的除磷率均可保持在90%,COD的去除率达到82.1%。染色实验表明,P5是革兰氏阴性球杆菌,菌体内含有异染颗粒。 展开更多
关键词 聚磷菌 厌氧/好氧(A/O) 除磷率 异染颗粒
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成人型异染性白质脑病(附病理报告) 被引量:1
15
作者 王鲁宁 刘泽艳 +1 位作者 黄克维 王东刚 《军医进修学院学报》 CAS 1990年第2期98-99,共2页
本文报导1例成人型异染性白质脑病。临床以进行性痴呆为特点。病理检查见脑白质内及周围神经雪旺氏细胞胞浆内异染性物质沉积,并见典型硫脂包涵体。患者血中硫酸酯酶A活性测定正常。文章对该病之发病机理及组织学检查的重要性进行讨论。
关键词 脑白质营养不良 异染性白质脑病 病理
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儿童脑白质营养不良的氢质子磁共振波谱学研究 被引量:2
16
作者 杨开颜 肖江喜 +2 位作者 蒋学祥 周元春 高玉洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第11期938-941,共4页
目的 探讨儿童脑白质营养不良的氢质子磁共振波谱学 ( 1HMRS)表现及其临床意义 ,为临床早期诊断和治疗提供帮助。方法 对 8例脑白质营养不良患儿和 6例对照组儿童进行了1HMRS检查 ,对两组间各代谢产物峰下面积比的均值进行t检验。结... 目的 探讨儿童脑白质营养不良的氢质子磁共振波谱学 ( 1HMRS)表现及其临床意义 ,为临床早期诊断和治疗提供帮助。方法 对 8例脑白质营养不良患儿和 6例对照组儿童进行了1HMRS检查 ,对两组间各代谢产物峰下面积比的均值进行t检验。结果 病例组NAA/Cr比值明显低于对照组 (P <0 0 1) ,而Cho/Cr比值较对照组升高 (P <0 0 5 ) ,mI/Cr和mI/NAA比值与对照组相比也明显升高 (P <0 0 1) ;mI/Cr比值升高是MLD的显著特征 ;CD的NAA浓度较对照组升高 ,而Cho浓度减低。在MRI表现正常的病例和MRI未受累的部位亦可探及明显的MRS改变。结论 1HMRS可以无创地观察脑白质营养不良脑内异常的生化代谢改变 ,且它具有很高的敏感性 ,可先于MRI发现脑内病变 。 展开更多
关键词 氢质子磁共振波谱 脑白质营养不良 儿童 诊断
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丁苯酞治疗氟乙酰胺中毒性白质脑病一例 被引量:2
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作者 邱峰 宋东东 +4 位作者 张海玲 董秦雯 钱海蓉 刘建国 戚晓昆 《脑与神经疾病杂志》 2013年第3期221-223,共3页
目的探寻治疗氟乙酰胺中毒性白质脑病的新途径。方法分析经临床及实验室诊断为氟乙酰胺中毒性白质脑病的1例患者有关临床以及影像资料。结果氟乙酰胺通过影响三羧酸循环从而造成脑以及心脏损伤,临床症状多样,应用丁苯酞治疗后临床症状... 目的探寻治疗氟乙酰胺中毒性白质脑病的新途径。方法分析经临床及实验室诊断为氟乙酰胺中毒性白质脑病的1例患者有关临床以及影像资料。结果氟乙酰胺通过影响三羧酸循环从而造成脑以及心脏损伤,临床症状多样,应用丁苯酞治疗后临床症状得到明显改善。结论丁苯酞可以通过改善和保护线粒体功能从而达到治疗氟乙酰胺中毒性白质脑病的目的。 展开更多
关键词 氟乙酰胺中毒 白质脑病 丁苯酞
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家族性异染性脑白质营养不良的磁共振成像及磁共振质子波谱表现:附3例报告及文献综述 被引量:3
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作者 陈雷 杜湘珂 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第6期738-741,共4页
目的 探讨异染性脑白质营养不良 (metachromaticleukodystrophy ,MLD)的磁共振成像 (MRI)及磁共振质子波谱学(protonmagneticresonancespectroscopy ,1H MRS)表现。方法  3例患者 ,为一家姐弟 3人 ,年龄分别为 1.5、5 .5和 7.5岁 ,依... 目的 探讨异染性脑白质营养不良 (metachromaticleukodystrophy ,MLD)的磁共振成像 (MRI)及磁共振质子波谱学(protonmagneticresonancespectroscopy ,1H MRS)表现。方法  3例患者 ,为一家姐弟 3人 ,年龄分别为 1.5、5 .5和 7.5岁 ,依靠临床综合表现及血白细胞芳基硫酸酯酶A(arylsulfastaseA)明显减低确诊MLD。行颅脑MRI检查 ,并在左侧基底节区及左侧侧脑室后角旁脑白质内行1H MRS。另随机选取 10例正常儿童作为对照组。结果  3例患者中 ,2例MRI检查未见异常。 1例可见弥漫性 ,对称性脑白质异常T2高信号 ,以侧脑室额角和枕角旁显著。 3例MLD的1H MRS中发现脑内NAA/Cr是对照组的 5 2 %~ 70 % (基底节区 )及 46%~ 77% (脑白质 ) ,mI/Cr是对照组的 13 5 %~ 2 77% (基底节区 )至 167%~ 3 0 3 % (脑白质 ) ,mI/NAA在病例组较对照组变化更加明显 ,分别为正常组的 2 12 %~ 44 4% (基底节区 )及 193 %~ 660 % (脑白质 )。结论 MRI和1H MRS可以反映MLD脑内异常病理及生化改变 ,尤其是1H MRS能够在MLD脑组织结构改变之前发现生化代谢的异常 ,敏感性较好 ,对于MLD的早期诊断和治疗有积极的意义。 展开更多
关键词 异染性脑白质营养不良 基底节区 对照组 MRS 磁共振成像 脑内 MRI检查 MLD 信号 子波
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DAPI染色直接定量测定细菌胞内多聚磷酸盐 被引量:2
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作者 王鑫 张文 +2 位作者 陈旭 朱雯 杨柳燕 《环境监测管理与技术》 CSCD 2015年第6期40-43,共4页
采用DAPI将细菌胞内或活性污泥中多聚磷酸盐(Polyp)染色,用酶标仪测定DAPI-Polyp复合物发射荧光的强度,以此定量细菌胞内的Polyp。用该方法和镜检法同时测定异染粒含量差异显著的菌株胞内Polyp,2种方法测定结果一致。异染粒含量差异不... 采用DAPI将细菌胞内或活性污泥中多聚磷酸盐(Polyp)染色,用酶标仪测定DAPI-Polyp复合物发射荧光的强度,以此定量细菌胞内的Polyp。用该方法和镜检法同时测定异染粒含量差异显著的菌株胞内Polyp,2种方法测定结果一致。异染粒含量差异不显著的菌株胞内Polyp定量分析表明,该方法灵敏度高于镜检法和废水总磷间接测定法。 展开更多
关键词 多聚磷酸盐 DAPI染色 异染粒 聚磷菌 废水 活性污泥
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以痉挛性截瘫为主要表现且不伴有脑白质异常信号的肾上腺脑白质营养不良的误诊分析(附3例报告) 被引量:3
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作者 卢岩 刘艳秋 +3 位作者 张新卿 矫黎东 高乐虹 王宪玲 《临床神经病学杂志》 北大核心 2017年第5期373-376,共4页
目的探讨以痉挛性截瘫为主要表现且不伴有脑白质异常信号的肾上腺脑白质营养不良(ALD)的临床特点,以免误诊为遗传性痉挛性截瘫(HSP)。方法回顾性分析3例曾误诊为HSP的经基因检测确诊的以痉挛性截瘫为主要表现且不伴有脑白质异常信号的AL... 目的探讨以痉挛性截瘫为主要表现且不伴有脑白质异常信号的肾上腺脑白质营养不良(ALD)的临床特点,以免误诊为遗传性痉挛性截瘫(HSP)。方法回顾性分析3例曾误诊为HSP的经基因检测确诊的以痉挛性截瘫为主要表现且不伴有脑白质异常信号的ALD患者的临床资料。结果 3例患者均隐袭起病,缓慢进展,临床表现为显著的痉挛性截瘫,伴或不伴自主神经或周围神经损害,影像学均未见脑白质异常信号,临床诊断均怀疑为HSP,后经基因检测确诊为肾上腺脊髓神经病(AMN)。基因测序结果分别为ABCD1基因exon 2的c.961_963del缺失突变,ABCD1基因exon 1的c.310C>T错义突变,ABCD1基因exon 3的c.1202G>A错义突变。例1及例3家系验证示,二者母亲均存在相应基因突变。结论 AMN是ALD的一种亚型,以双下肢痉挛性截瘫为主要表现,不伴有脑白质异常信号的患者易被误诊为HSP。因此,对临床上怀疑HSP的患者,尤其是男性患者,应进行极长链脂肪酸筛查,有条件者应行基因检测,以鉴别ALD。 展开更多
关键词 肾上腺脑白质营养不良 肾上腺脊髓神经病 遗传性痉挛性截瘫 基因检测 鉴别诊断
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